复方樟柳碱离子导入治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效分析

目的探讨复方樟柳碱离子导入治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效。方法选取轻度碱烧伤继发干眼病患者分两组,对照组给予人工泪液滴眼,治疗组除人工泪液滴眼外用复方樟柳碱离子导入,治疗1月前后分别测量两组角膜荧光染色、泪流量测定、泪膜破裂时间及最终两组疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论复方樟柳碱离子导入辅助治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效显著,值得临床借鉴及进一步研究。

重复新鲜羊膜移植治疗早期重度眼部碱烧伤临床观察

目的：观察重度眼部碱烧伤早期经多次羊膜移植治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年1月～2011年6月12例（18只眼）重度眼部碱烧伤患者，伤后采用早期重复羊膜移植术直至上皮缺损和溃疡愈合。术后观察角膜透明度、上皮修复及视力等进行观察随访。随访5—8个月，平均6．5个月。结果：18眼术后无排斥反应和激发感染发生，眼表迅速稳定，角膜不同程度恢复透明，18眼视力不同程度提高，4眼矫正视力恢复到0．02、8眼矫正视力0．02。0．1，5眼矫正视力0．1-0．5，1眼好于眼前数指。结论：早期多次新鲜羊膜移植能有效阻止眼部重度碱烧伤后的炎症、睑球粘连和角膜融解的发展，加快眼表的重建，减轻瘢痕，不失为治疗严重的眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。

早期生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床观察

目的观察生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2013年4月收治眼表碱烧伤22例(40眼)。观察早期行生物羊膜移植联合自体血清的治疗后视力、角膜混浊及并发症情况。结果所有病例术后眼表迅速稳定,术后视力提高、角膜透明性均明显好于术前、并发症少。结论生物羊膜移植术联合自体血清不失为治疗眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。

保存羊膜与生物羊膜在眼表碱烧伤中应用的疗效比较

目的比较生物羊膜及保存羊膜移植在眼表碱烧伤治疗中的效果。方法48例(60眼)患者随机分为两组。术后随访4～13个月。观察其临床疗效、并发症。结果保存组31眼,角膜上皮修复,28眼视力>0.1;生物组29例,角膜上皮修复,25眼视力>0.1。结论在眼表修复与重建过程中生物羊膜与保存羊膜的疗效、预后基本一致。

生物羊膜移植治疗眼表中度碱烧伤的共焦激光显微镜观察

目的应用共焦激光显微镜观察生物羊膜移植术对早期、中期中度的眼表碱烧伤的临床效果。方法临床病例自身对照研究。对2008年9月至2010年12月在山西省眼科医院就诊的病人选择45例（62只眼）Roper-Hall分度为Ⅱ度或Ⅲ度的患者，根据眼部受伤时间分组，A组（36只眼）为受伤24h至2w，B组（26只眼）为受伤2w至30d。对所有眼表碱烧伤患者生物羊膜移植术，术前术后分别行眼表共焦激光显微镜观察，统计各组角膜缘炎性细胞与杯状细胞密度；并进行临床观察及评分，内容包括：视力、裂隙灯检查，角膜荧光染色，睑球粘连分级，角膜新生血管评分。采用配对设计的两样本均数t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果A组碱烧伤患者角膜上皮细胞形态不规则，上皮细胞下可见较多炎性细胞浸润，基底层细胞高亮的核减少；内皮层细胞边界模糊不清，难以分辨细胞形态；偶见结膜杯状细胞。B组碱烧伤患者角膜上皮细胞依旧形态不规则，细胞边界较模糊；表层细胞下炎性细胞减少，可见高亮反光的结模样细胞生长；可见结膜杯状细胞。术后两组患者角膜上皮细胞形态均有改善，炎性细胞减少，结膜杯状细胞增多。术前A、B组角膜上皮细胞下炎性细胞密度每视野分别为（5409．38±302．59）个、（4614．22±386．29）个，术后A、B组角膜上皮细胞下炎性细胞密度每视野分别为（2854．12±307．41）个、（2218．34±198．69）个，两组间术前术后自身比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术前A、B组杯状细胞密度分别每视野为（5．38±3．12）个、（9．42±6．51）个，术后A、B组杯细胞密度分别每视野为（13．50±4．93）个、（15．63±3．78）个，两组间术前术后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。角膜荧光染色积分两组间术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05），术前术后新生血管评分、术后中度睑球粘连发生率两组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期进行生物羊膜移植术是Ⅱ-Ⅲ度早期眼表碱烧伤简单有效的治疗方法，术后恢复好于疾病中期接受手术的患者。共焦激光显微镜是观察碱烧伤患者眼表形态、评价手术效果的有效工具。