Open Inventor在数控加工仿真系统中的应用

介绍Open Inventor软件包的特点及其在数控加工仿真系统中的应用.分析和论述刀具、工件等复杂模型的建立和仿真加工过程的实现,并举例验证.

纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术与开放式气管切开术在重症监护病房中的应用对比

目的:比较开放式气管切开术与纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术在重症监护病房中的应用效果。方法:选择2021年12月—2023年3月于毕节市中医医院重症监护病房接受治疗的82例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组与常规组,各41例。研究组行纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术,常规组行开放式气管切开术。比较两组手术指标、生命体征指标[血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平,统计首次置管成功率,对比两组术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量少于常规组,手术时间短于常规组,颈部瘢痕长度短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。置入气管套管时,两组HR、MAP水平均较气管切开前升高,SpO_(2)水平较气管切开前降低,但研究组SpO_(2)水平高于常规组,HR、MAP水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组首次置管成功率为92.68%,明显高于常规组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护病房患者采用纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术可改善手术指标,安全性较高,并能够提高首次置管成功率,术后并发症发生风险较低。

纤支镜引导经皮扩张气管切开术在困难气管切开患者的应用研究

目的通过比较纤维支气管镜(纤支镜)引导下经皮扩张气管切开术(PDT)和开放性气管切开术(OT)在困难气管切开患者中的的应用,评价PDT在困难气管切开患者中的应用价值及疗效。方法将90例ICU内具有气管切开适应证但属于困难切开的患者随机分成PDT组和OT组。比较两组手术时间、术中出血量、切口的大小、切口愈合时间、术中生命体征变化及手术相关并发症的发生率。结果 PDT组和OT组手术时间分别为(10.8±2.1)和(26.8±3.7)min;出血量分别为(10.1±4.5)和(19.3±6.2)mL;切口长度分别为(1.5±0.2)和(2.2±0.6)cm;切口愈合时间分别为(3.2±1.0)和(5.3±2.4)d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。手术过程中两组患者平均血压和心率的变化值分别为(5.6±1.8)和(11.6±4.5)mmHg,(7.3±2.4)和(16.1±5.2)次/min,两组比较差异有显著性(P<0.05),氧饱和度的变化为(5.1±0.9)%和(6.3±1.7)%,两组比较差异无显著性(P>0.05),术后切口出血量、切口感染、皮下气肿、纵膈气胸、气管内肉芽增生及气管食管瘘等并发症发生率,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论纤支镜直视下PDT与传统OT相比具有微创、安全、并发症发生率低等优点,尤其适用于困难气管切开患者。

经皮微创气管切开术在ICU中的临床应用

目的评价经皮微创气管切开术(PDT)在ICU危重病人救治中的临床应用价值。方法我院ICU符合气管切开指征无禁忌证的患者70例,随机分为经皮微创气管切开术组(PDT组)29例和传统开放式气管切开术组(OT组)41例,比较两组间在手术时间、切口大小、出血量、并发症等方面的差异。结果 PDT组手术时间较OT组明显缩短(11.28±3.48 min VS22.95±4.67 min,P=0.00);切口明显减小(1.60±0.21 cm VS 4.09±0.74 cm,P=0.00),出血量(6.46±3.74 ml VS 26.68±11.07 ml,P=0.00)及切口感染机率较OT组明显减少(0%VS 14.6%,P=0.031),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDT具有省时、创伤小、并发症低等优势,对救治重危病人具有较大的应用价值。

原位聚合法制备碳十八甲基丙烯酸酯聚合物及其用作开管毛细管电色谱固定相

以十八碳醇甲基丙烯酸酯为单体、乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂,采用原位聚合法合成了一种新型毛细管开管柱固定相,优化了毛细管开管柱的制备参数。柱内表面的电镜图像显示其具有多孔皱褶、质地均匀的结构特征。将其应用于甲苯、乙苯、丙苯、丁苯、戊苯和己苯的分离试验中,6种化合物达到了完全分离,出峰顺序与它们的疏水性一致,表明该柱有明显的疏水色谱作用。在10 mmol/L磷酸盐（pH 8.5,含50%（v/v）乙腈）流动相、16 kV电压下,该开管柱成功地分离了4种抗癫痫类药物,柱效范围为35 300～49 800塔板/m,与空柱管相比分离效果明显提高。结果表明通过本实验的原位聚合法可制备具有反相色谱作用的有机基质碳十八开管毛细管电色谱柱。

纤支镜下经皮气管切开术在治疗颅脑外伤中的应用

目的观察并比较经皮气管切开术（PDT）和开放气管造口术（OST）在ICU的应用价值。方法回顾分析行PDT的患者35例，OST的患者33例，对两者的手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数、术后出血、吸人J陛月市炎、皮下气肿、切口感染、气管后壁损伤、气管狭窄、肉芽、瘢痕形成进行比较。结果两组手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数等比较差异有统计学意义（P〈0．01）；手术后并发症两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纤支镜下经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术，适合于颅脑外伤患者，在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。

医药信息管理专业开放式实践教学研究及其网络平台建设

在信息管理与信息系统(医药方向)专业开放式实践教学体系研究的基础上,提出了基于专业教学、实践与科研互动的开放式实践教学平台的设计理念,利用动态网站技术构建了开放式实践教学平台,旨在为医药信息管理专业实践教学改革的深化提供有效的途径。

经皮扩张气管切开术和外科气管切开术的对比分析

目的对经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)和外科开放性气管切开术(open tracheotomy,OT)进行对比分析。方法选取2008-10~2016-09在该院重症医学科398例需行气管切开手术的患者作为研究对象,根据患者颈部解剖情况分为解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组,每组按术式分A、B两组,其中A组行PDT术,B组行OT术,术式按照序贯法进行选择。比较PDT和OT在手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间和术后并发症上的差异。结果在解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组中,A组的手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均明显小于B组(P<0.05)。在解剖正常组和相对困难切开组中,A组的术后并发症总发生率(6.2%和10.3%)明显低于B组(65.6%和76.9%)(P<0.05);在困难切开组中,A组与B组的术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PDT在普通气管切开患者中较OT迅速、简单、创伤小,但在困难切开患者中无法替代OT。在部分困难气管切开中,外科操作借鉴PDT技术较单一外科切开更安全,能明显降低手术难度和手术风险。

纤维支气管镜下经皮扩张气管切开术在重症困难气管切开中的应用研究

目的:探讨纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术(FBPDT)在重症困难气管切开患者中应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月期间在中山大学附属第五医院行气管切开的158例危重患者,以方法的差异分为开放性气管切开术(OT)组(50例)、经皮扩张气管切开术(PDT)组(87例)、FBPDT组(21例)。比较各组的临床应用效果。结果:FBPDT组、PDT组患者的手术时间短于OT组,术中出血量少于OT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBDPT组患者的手术时间、出血量与PDT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PDT组患者并发症发生率均低于OT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBPDT组患者术后无一例并发症。2018–2020年,OT术式有逐年递减趋势,所占比例逐年降低,而PDT例数逐渐上升,所占比例逐年增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBPDT数量亦逐年升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。2018–2020年手术时间有逐渐缩短趋势,尤其是PDT与FBPDT手术时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。2018–2020年的PDT术中出血量有逐渐减少的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。而2020年的OT、PDT术后并发症发生率低于2018年及2019年,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症困难气管切开患者中,FBPDT的应用价值显著。

开管毛细管电色谱法在手性分离中的应用及进展

目的阐述近年来开管毛细管电色谱(OT-CEC)法在手性拆分中的应用与进展。方法归纳国内外最近的相关文献,综述近年来OT-CEC法在手性分离领域的研究进展和应用。结果介绍基于不同材料的手性固定相(CSPs),包括聚合物材料、分子印迹聚合物材料、纳米材料、金属有机骨架及生物材料,这些固定相能够显著提高手性化合物的分离度和拆分效率。结论由于OT-CEC法结合了高效液相色谱(HPLC)法的高选择性和毛细管电泳(CE)高分离效率的优点,是对映体分离的有力工具。

颈部开放性外伤的诊断与治疗

目的：探讨复杂颈部外伤的有效诊治方法。方法：对23例颈部外伤患者采用个体化综合治疗，其中12例行气管切开术。结果：23例患者中22例抢救成功。12例气管切开患者2周顺利拔管，3例喉挫裂伤患者3周后均予以拔管，本组病例随访6～12个月，无1例发生喉及气管狭窄，3例喉返神经损伤患者，1例1个月后声嘶好转，2例无改善。结论：对复杂颈部外伤要及时明确损伤的部位和程度，及时打通呼吸通道。

探索实验开放管理模式 培养光电学生创新能力

针对实验开放管理中存在的问题,立足实验中心的实际状况,探索和研究符合光电学院实情的开放管理模式,提出了相应的解决思路和办法。

经皮扩张气管套管导入术在脑出血患者中的临床应用

目的总结经皮扩张气管套管导入术在脑出血患者急症抢救中的应用经验。方法对44例需行气管切开的脑出血患者分别行经皮扩张气管套管导入术(PDT组)及传统开放式气管切开术(OT组),对两组的手术时间、切口长度及愈合时间进行比较。结果 PDT组手术时间[(9.5±3.2)min]、切口长度[(1.5±0.3)cm]、愈合时间[(5.3±1.3)d],均优于OT组手术时间[(26.5±5.6)min]、切口长度[(3.8±1.7)cm]、愈合时间[(8.5±1.9)d];组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管套管导入术能更加简便、快捷、安全的通畅气道,在脑出血合并上呼吸道梗阻、通气障碍患者中具有较好的应用价值。

基于开源软件构建OPAC检索机的研究与实现

针对目前公共联机书目查询系统(OPAC)中检索机缺少专用的系统运行环境,本文提出一种有效的利用开源软件原理构建OPAC检索机的解决方案。本方法与传统的基于WINDOWS的OPAC检索机解决方案有本质的区别,主要是通过采用完全免费、标准开放的开源软件构建的,不仅减少了系统的投入,而且具有高效、稳定、安全、易维护等特点。

开管毛细管电色谱分析3种解热镇痛药物

针对生物体液样品开展药物的绿色高效毛细管电泳分离分析具有重要的研究意义。该研究以3种解热镇痛药(4-氨基安替比林、氨基比林及非那西汀)为研究对象,以嵌段聚合物为涂层,建立了药物的开管毛细管电色谱(OT-CEC)分析新策略。首先,采用活性/可控自由基可逆加成-断裂链转移聚合方法,合成制备得到了两亲性嵌段聚合物-聚(苯乙烯-甲基丙烯酸缩水甘油酯)(P(St-GMA)),并将其涂覆到毛细管内壁;其次,通过考察影响OT-CEC分离效率的关键因素,包括嵌段聚合物的聚合时间、涂覆毛细管嵌段聚合物的浓度、电泳运行缓冲液的种类和pH值、有机溶剂添加剂等,优化了3种解热镇痛药物的OT-CEC分离条件;最终发现,不需添加任何有机溶剂及表面活性剂,仅采用50.0 mmol/L乙酸钠-乙酸(pH 5.7)作为OT-CEC的缓冲溶液,就能实现3种解热镇痛药物的基线分离。在8.0~2.5×10^3μmol/L范围内,分析物峰面积与其对应的浓度呈现良好的线性关系,相关系数(R^2)均大于0.995,检出限为1.0~2.5μmol/L。结果表明:P(St-GMA)在溶液中自组装所形成的类表面活性剂胶团结构增强了两亲性嵌段聚合物与解热镇痛药物之间的相互作用,显著提升了解热镇痛药物的OT-CEC分离效率。该工作不仅为制备新型聚合物及调控嵌段聚合物的自组装行为提供了研究思路,也展示了两亲性嵌段聚合物在药物的绿色OT-CEC分析中的实际应用潜力。

经皮穿刺牛角扩张气管造口术在危重症中临床应用探讨

目的探讨微创经皮穿刺牛角扩张气管造口术在危重患者中的临床应用意义。方法 40例患者根据选取气管切开方式随机分为微创牛角扩张气管造口术组20例及开放性气管切开术组20例。比较两组手术操作时间、出血量、切口长度、切口愈合时间以及相关并发症和安全性等差异。结果微创牛角扩张气管造口术组在手术时间、出血量、切口大小、切口愈合时间及术后并发症发生率等均显著优于开放性气管切开术组,术前两组生命体征安全性观察指标比较,无明显差异(P>0.05),术后观察指标组间比较,研究组比对照组术后生命体征波动变化小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创牛角扩张气管造口术具有安全快速、创伤小、并发症发生率低、手术操作简单等优点,值得在危重患者中广泛应用。

一种二维吖嗪共价有机骨架材料涂层毛细管的制备及其用于开管-毛细管电色谱分离硝基苯酚类环境内分泌干扰物

作为一种新型多孔晶体材料,共价有机骨架材料(COFs)由于具有比表面积大、密度小、稳定性高及孔径可调等特点而在诸多领域中得到了广泛的应用。但将其用作固定相以提高开管-毛细管电色谱(OT-CEC)分离效率的研究报道较少。鉴于此,该文参考文献方法合成了一种二维吖嗪COF(ACOF-1),然后以ACOF-1作为固定相制备了ACOF-1涂层毛细管并以其为分离通道建立了一种分离硝基苯酚类环境内分泌干扰物(EEDs)的OT-CEC新方法。通过X射线粉末衍射、傅里叶变换红外光谱和扫描电子显微镜等表征手段证明成功合成并制备了ACOF-1和ACOF-1涂层毛细管。实验结果表明,在最佳分离条件下,所建立的OT-CEC方法可在20 min内实现2-硝基苯酚、4-硝基苯酚、2,4-二硝基苯酚和2,4,6-三硝基苯酚4种硝基苯酚分析物的基线分离。4种分析物的线性范围分别为10~500 mg/L和20~1000 mg/L,决定系数均大于0.99,检出限和定量限分别为0.13~0.23 mg/L和0.45~0.60 mg/L。迁移时间和峰面积的日内、日间及柱间相对标准偏差均不超过9.4%,表明所建立的方法重现性好,稳定性高,可用于硝基苯酚类EEDs的分离检测。分离机理研究表明ACOF-1孔结构对各分析物的尺寸选择作用是影响分离行为的主要因素。该工作证明了以COFs作为固定相的OT-CEC方法用于分离检测EEDs的可行性,后续将继续围绕COFs涂层毛细管的制备及其用于OT-CEC分离测定EEDs开展研究。

智慧城市关键技术研究

探讨了城市智能管理运行架构、城市泛在感知设施、机器通信能力提升技术、数据共享和活化技术等关键技术。认为巨系统要形成良好的生态体系和自我成长机制,关键技术的突破和相关技术的综合运用都至关重要。关键技术的突破和相关技术的综合运用才能推动智慧城市建设的深入开展和演进。

基于云计算的物联网融合开放技术架构研究

在介绍物联网发展的基础上,从运营商模式的物联网技术架构、互联网模式的物联网技术架构等方面介绍了物联网技术架构的现状,最后对建立融合开放型物联网技术架构进行了探索并对其业务流程进行了阐述。

颈部外伤30例临床分析

目的探讨颈部外伤的临床特点和救治方法。方法回顾性分析30例颈部外伤患者的临床资料,其中非手术治疗3例,单纯清创缝合3例,气管切开24例,下咽修复2例,喉成形8例,气管修复4例,食道修补2例,甲状腺缝扎4例,颈外动脉结扎3例,颈总动脉修补1例。结果 1例于入院时死亡,1例术后咽瘘,经鼻饲、局部换药、缝合治愈,2例损伤喉返神经者,声音嘶哑改善不明显,1例喉狭窄,带管出院,余26例均治愈。结论对颈部外伤的患者应把抢救生命放在首位,正确处理呼吸困难、出血及休克是治疗成功的关键,并尽可能恢复喉功能,防止并发症,同时还要注意有无合并多脏器损伤,有无基础疾病,采取有效的个体化综合治疗。