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Effects of music therapy on the anxiety level and physiological responses of patients undergoing ophthalmic surgery:A systematic review and meta-analysis 被引量:1
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作者 傅绮 李姝萍 +1 位作者 王飞鹏 田碧珊 《Eye Science》 2024年第1期67-79,共13页
Objective:To evaluate the effectiveness of music therapy on the anxiety level and physiological response of patients undergoing ophthalmic surgery.Methods:Relevant randomized controlled trials that compared the combin... Objective:To evaluate the effectiveness of music therapy on the anxiety level and physiological response of patients undergoing ophthalmic surgery.Methods:Relevant randomized controlled trials that compared the combined effect of music therapy for patients undergoing ophthalmic surgery were included.Four English databases and three Chinese databases were searched from inception to Jan.2022.Two reviewers independently performed data extraction and risk of bias assessments.The Cochrane Collaboration tool was used to assess the risk of bias.Meta-analysis was performed using Review Manager 5.3.The outcomes were overall anxiety,blood pressure,heart rate and pain.Results:A total of 11 trials with 1,469 participants were included in the meta-analysis.Compared to standard care,music therapy had a good effect on reducing the anxiety levels of patients undergoing ophthalmic surgery(P<0.05).The results also suggested that music therapy produced a significant improvement in blood pressure(P<0.05)and heart rate(P<0.05).The visual analogue scale(VAS)showed that music therapy significantly reduced pain compared to standard care(P<0.05).Conclusions:This meta-analysis provided evidence that music therapy has an obvious effect on relieving anxiety levels,while it is also more effective in alleviating pain and improving physiological responses than standard care alone.Our findings may provide accurate evidence-based guidance for the clinical implementation of music therapy.In the future,more high-quality studies are required for verifying these results. 展开更多
关键词 music therapy ophthalmic surgery ANXIETY physiological responses META-ANALYSIS
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眼用药物药代动力学模型研究进展
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作者 林子衿 刘晓东 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1408-1415,共8页
视力与生活质量息息相关。临床上倾向于使用侵入性较小的外用和全身给药方式治疗青光眼等眼部常见疾病。眼部许多的生理生化屏障包括泪液周转、角膜渗透、血-眼屏障等,限制药物在眼部的渗透与分布,造成眼内药代动力学特征不明确,常用眼... 视力与生活质量息息相关。临床上倾向于使用侵入性较小的外用和全身给药方式治疗青光眼等眼部常见疾病。眼部许多的生理生化屏障包括泪液周转、角膜渗透、血-眼屏障等,限制药物在眼部的渗透与分布,造成眼内药代动力学特征不明确,常用眼部房室模型来描述药物在眼内处置动力学。经典眼房室模型以角膜或玻璃体为中央室,将眼部其他组织整体视为外周室,而基于生理的药代动力学(PBPK)模型则引入眼部血流量变化、转运体对药物转运影响、血-眼屏障等因素,可提供更多药物在眼部的处置细节,有助于辅助眼用新药的开发和指导眼部疾病药物治疗。文章综述了不同给药方式时眼部用药的药代动力学特征,经典房室模型和PBPK模型及其在临床眼部用药方案设计中的应用。 展开更多
关键词 眼用药 眼药代动力学 眼部生理结构 屏障 房室模型 生理药代动力学模型
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超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用价值分析
3
作者 马霞 《系统医学》 2024年第12期36-39,共4页
目的 探究超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用价值。方法 非随机选取2021年5月—2023年5月江苏省如东县中医院收治的146例行人工股骨头置换术的老年患者为研究对象。按照不同的麻醉方法分为对照组和观察... 目的 探究超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用价值。方法 非随机选取2021年5月—2023年5月江苏省如东县中医院收治的146例行人工股骨头置换术的老年患者为研究对象。按照不同的麻醉方法分为对照组和观察组,各73例。对照组予以全身麻醉,观察组予以超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。对比两组麻醉后的生理指标、围术期情况及不良反应发生情况。结果 观察组心率、平均动脉压、醛固酮、肾上腺素及血浆肾素活性均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组各围术期情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组不良反应发生率(13.70%)高于观察组(4.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.137,P<0.05)。结论 针对行人工股骨头置换术的老年患者,采取超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉有利于减轻生理应激反应,且优化围术期各项指标,降低不良反应发生率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 超声引导 腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉 人工股骨头置换术 生理指标 围术期情况 不良反应
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新型冠状病毒感染及其疫苗接种相关的眼科疾病 被引量:2
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作者 王璐璇 逄作祥 +1 位作者 高荣玉 高磊 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1512-1516,共5页
由新型冠状病毒(严重呼吸综合征-冠状病毒-2型,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),因其极高的传染致病性,严重威胁人类的生命健康,同时也给目前的医疗模式带来全新挑战。已有众多文献资料显示SARS-CoV-2感染不仅可以造成肺... 由新型冠状病毒(严重呼吸综合征-冠状病毒-2型,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),因其极高的传染致病性,严重威胁人类的生命健康,同时也给目前的医疗模式带来全新挑战。已有众多文献资料显示SARS-CoV-2感染不仅可以造成肺脏、肾脏、肠道等全身损害,而且也能累及眼组织,从较为常见的眼表疾病如角膜、结膜、巩膜炎症,到相对少见的旁中心急性中层黄斑病变和急性黄斑神经视网膜病变。对以眼部症状为首发或伴随症状的SARS-CoV-2感染患者而言,眼科医生如何甄别眼部表现与SARS-CoV-2感染之间的相关性无疑面临严峻的挑战。本文将结合近年相关文献,探讨由SARS-CoV-2感染和接种新型冠状病毒肺炎疫苗所引起的相关眼部病变,涵盖了眼表、葡萄膜、视网膜和黄斑以及颅神经等病理改变。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒肺炎疫苗 眼科疾病 眼表疾病 葡萄膜及视网膜病 颅神经病变
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短时程外周电刺激治疗三叉神经眼支带状疱疹性神经痛的疗效
5
作者 蔡少康 李艳丽 +1 位作者 蔡毅 樊永智 《局解手术学杂志》 2023年第6期499-502,共4页
目的探讨短时程外周电刺激(tPNS)与脉冲射频(PRF)、神经阻滞(NB)治疗三叉神经眼支带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法选择我院收治的120例三叉神经眼支带状疱疹性神经痛患者,将其随机分为tPNS组、PRF组和NB组,每组40例。tPNS组采用C型臂... 目的探讨短时程外周电刺激(tPNS)与脉冲射频(PRF)、神经阻滞(NB)治疗三叉神经眼支带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法选择我院收治的120例三叉神经眼支带状疱疹性神经痛患者,将其随机分为tPNS组、PRF组和NB组,每组40例。tPNS组采用C型臂透视引导下经皮眶上8触点电极植入术,PRF组采用C型臂透视引导下眶上神经脉冲射频治疗,NB组采用彩超引导下眶上神经阻滞治疗。采用视觉模拟量表(VAS)、简化MPQ疼痛询问量表(SF-MPQ)评定各组治疗前及治疗后1周、2周、1个月、3个月和6个月疼痛缓解情况,比较3组患者治疗前后疼痛改善率。结果tPNS组治疗后疼痛改善率高于PRF组、NB组,差异有统计学意义(P<0.01);PRF组治疗后疼痛改善率高于NB组,差异有统计学意义(P<0.05)。tPNS组和PRF组治疗后1周的镇痛疗效与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),NB组治疗后1周的镇痛疗效与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后1个月、3个月及6个月的镇痛疗效与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),tPNS组与PRF组、NB组治疗后的镇痛疗效比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论tPNS治疗三叉神经眼支带状疱疹性神经痛具有良好的临床疗效,安全可靠。 展开更多
关键词 三叉神经 眼支 带状疱疹性神经痛 电刺激
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头皮神经阻滞辅助全身麻醉对颅内占位手术患者应激反应及生命体征的影响
6
作者 呼霞 张泽信 《医学临床研究》 CAS 2023年第10期1515-1518,共4页
【目的】探讨头皮神经阻滞辅助全身麻醉对颅内占位手术患者应激反应及生命体征的影响。【方法】将在本院择期行颅内占位手术的90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行全身麻醉,观察组实施头皮神经阻滞辅助全身麻醉。比较两... 【目的】探讨头皮神经阻滞辅助全身麻醉对颅内占位手术患者应激反应及生命体征的影响。【方法】将在本院择期行颅内占位手术的90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行全身麻醉,观察组实施头皮神经阻滞辅助全身麻醉。比较两组手术麻醉诱导前(T_(0))、上头架(T_(1))、切皮(T_(2))、骨膜分离(T_(3))、去骨瓣(T_(4))、术中(T_(5))、缝皮(T_(6))、拔管(T_(7))等关键时间点的生命体征[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]及机体应激因子[多巴胺(DA)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NE)]水平,并记录两组麻醉药物使用量。【结果】两组T_(0)、T_(4)、T_(5)时DBP、SBP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(1)、T_(6)、T_(7)时DBP、SBP、HR低于对照组,T_(2)时DBP低于对照组,T_(3)时HR低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(2)时SBP、HR以及T_(3)时SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组T_(0)时血清DA、A、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)时血清DA、A、NE水平低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组瑞芬太尼用量为(2.24±1.60)mg,低于对照组的(4.72±1.52)mg(P<0.05);两组丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】头皮神经阻滞辅助全身麻醉能更好地维持颅内占位手术患者生命体征稳定,缓解机体应激反应,减少全麻镇痛药物使用量。 展开更多
关键词 脑/外科学 神经传导阻滞 麻醉 全身 应激 生理学
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眼部内刺法与药物结合治疗眼运动神经麻痹症疗效观察 被引量:19
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作者 周凌云 张晓梅 +10 位作者 李志坚 董丽 张玮琳 王琳 李杰 藤岩 王晶 傅少颖 崔浩 王德生 匡洪宇 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期165-168,共4页
目的:观察眼部内刺法与药物结合治疗眼运动神经麻痹症临床疗效及其可能的机理。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,均根据发病原因不同,选用普润注射液、尤尼泰注射液、维生素B族药物对症治疗。治疗组在上述治疗的基础上,选用眼... 目的:观察眼部内刺法与药物结合治疗眼运动神经麻痹症临床疗效及其可能的机理。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,均根据发病原因不同,选用普润注射液、尤尼泰注射液、维生素B族药物对症治疗。治疗组在上述治疗的基础上,选用眼外肌为主穴,用眼部内刺法针刺治疗。观测记录两组治疗前后眼裂大小、眼球运动范围和复视角度变化,进行统计学分析。结果:治疗组总有效率93.4%,痊愈率54.1%;对照组总有效率74.6%,痊愈率18.6%,两组差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:眼部内刺法与药物结合治疗眼运动神经麻痹症疗效显著,优于单纯药物治疗。 展开更多
关键词 眼神经 眼肌麻痹/针灸疗法 眼针 眼肌麻痹/药物疗法
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针刺治疗外展神经麻痹的临床研究 被引量:16
8
作者 尹 勇 欧阳应颐 +2 位作者 张锡芳 段丽萍 Nseko 《新中医》 CAS 北大核心 2002年第5期41-42,共2页
目的:观察针刺治疗外展神经麻痹的疗效。方法:采用针刺治疗40例外展神经麻痹,测定治疗前后患者眼球活动范围值。结果:针刺治疗外展神经麻痹疗效显著,其中对外伤型最为有效,并且针刺疗法可使麻痹神经肌肉恢复其正常功能。结论:针刺是治... 目的:观察针刺治疗外展神经麻痹的疗效。方法:采用针刺治疗40例外展神经麻痹,测定治疗前后患者眼球活动范围值。结果:针刺治疗外展神经麻痹疗效显著,其中对外伤型最为有效,并且针刺疗法可使麻痹神经肌肉恢复其正常功能。结论:针刺是治疗外展神经麻痹的有效方法之一,其机理可能为针刺刺激了外展神经及其分支或者刺激了肌肉的肌梭、肌腱等组织,兴奋了神经肌肉兴奋收缩耦联,促进了神经肌肉功能恢复。 展开更多
关键词 针刺治疗 外展神经麻痹 临床研究 针灸疗法 疗效 治疗
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视神经管的显微外科解剖 被引量:10
9
作者 陶存山 卢亦成 +5 位作者 楼美清 王冰心 汪亮 李文 张康 蒋建华 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第8期363-365,共3页
目的观察视神经管的解剖结构以及视神经管磨除前后相关结构显露范围的变化,为手术提供解剖依据。方法手术显微镜下观察、测量15例成人干颅骨和15例经甲醛溶液固定的成人尸头。结果视神经管的最狭窄部位在中部,其横截面积为(17.21±3... 目的观察视神经管的解剖结构以及视神经管磨除前后相关结构显露范围的变化,为手术提供解剖依据。方法手术显微镜下观察、测量15例成人干颅骨和15例经甲醛溶液固定的成人尸头。结果视神经管的最狭窄部位在中部,其横截面积为(17.21±3.74)mm2。眼动脉均在视神经下方的管底硬膜层内走行。视神经管上壁磨除前视神经颈内动脉(OCT)三角宽度为(3.61±1.35)mm;磨除后为(7.16±1.42)mm。结论视神经管在管中部对视神经的束缚作用最强;眼动脉均在视神经下方的管底硬膜层内走行,因此沿视神经纵行剪开其上方的硬膜是安全的。 展开更多
关键词 视神经 神经解剖学 眼动脉 视神经管
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慢传输型便秘大鼠结肠肌电变化机制 被引量:6
10
作者 刘海峰 何俊堂 +1 位作者 汪兴伟 姜利国 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第7期603-606,共4页
目的:研究慢传输便秘(STC)大鼠的结肠肌电变化,并从神经病理学的角度初步探讨其发生机制. 方法:应用复方苯乙哌啶建立大鼠慢传输型便秘模型,采用电生理技术进行结肠肌电检测. 利用铺片技术制作结肠肌间神经丛标本,采用免疫组织化学法在... 目的:研究慢传输便秘(STC)大鼠的结肠肌电变化,并从神经病理学的角度初步探讨其发生机制. 方法:应用复方苯乙哌啶建立大鼠慢传输型便秘模型,采用电生理技术进行结肠肌电检测. 利用铺片技术制作结肠肌间神经丛标本,采用免疫组织化学法在铺片上显示大鼠结肠肌间神经丛内VIP能神经和SP能神经的分布及形态学改变. 结果:模型组大鼠结肠慢波出现双向改变,部分大鼠结肠慢波频率明显减慢[ (5. 55±1. 20)次/minvs对照组(13. 20±1. 09)次/min,P<0. 01],振幅增加[ ( 0. 43±0. 05 )mVvs对照组( 0. 19±0. 02)mV,P<0. 01],波形仍表现为不规则的近似正弦波样曲线;部分大鼠结肠慢波频率出现快速性改变[ ( 30. 85±3. 86)次/minvs对照组(13. 20±1. 09)次/min,P<0. 01 ],振幅强弱不等[ (0. 21±0. 03)mVvs对照组(0. 19±0. 02)mV,P<0. 01],波形较不稳定,且出现基线位移. 模型组大鼠结肠慢波频率和振幅变异系数分别为22. 2%, 12. 5%和11. 8%,15. 1%,均显著高于对照组大鼠(8. 3%和8. 4%, P<0. 01).免疫组化染色发现模型大鼠VIP阳性神经节及节间束细小,节内神经元数量明显减少,神经束内神经纤维分布稀疏,阳性神经元胞体少见,其平均面密度值为19. 35±1. 13,显著低于对照组(23. 08±1. 82,P<0. 01 ). SP阳性神经节明显增? 展开更多
关键词 大鼠 便秘 电生理 VIP能神经 SP能神经
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神经生长因子 被引量:8
11
作者 俞诗源 刘忠虎 王子仁 《西北师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2002年第3期106-111,共6页
概述了神经生长因子的分子结构及作用机制 ,综述了神经生长因子的生理功能 .神经生长因子不仅对神经细胞的存活、生长发育、分化、再生和功能维持起调控作用 ,同时也能诱导细胞凋亡 .
关键词 神经生长因子 分子结构 生理作用
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电针促进大鼠坐骨神经再生的实验研究 被引量:11
12
作者 邵水金 单宝枝 +2 位作者 严振国 张建华 余安胜 《现代康复》 CSCD 2000年第8期1184-1185,共2页
目的研究电针对大鼠坐骨神经损伤后再生的作用。方法采用手术造成大鼠坐骨神经损伤模型,采用电针治疗,并进行电生理测定及组织学观察。结果电针组的神经传导速度恢复率(MCV’)和诱发动作电位振幅恢复率(MAP’)均高,与西药... 目的研究电针对大鼠坐骨神经损伤后再生的作用。方法采用手术造成大鼠坐骨神经损伤模型,采用电针治疗,并进行电生理测定及组织学观察。结果电针组的神经传导速度恢复率(MCV’)和诱发动作电位振幅恢复率(MAP’)均高,与西药组、空白组比较有显著性差异;L_4、L_5脊髓前角及脊神经节标记细胞数多,与西药组、空白组比较有显著性差异,电针组的腓肠肌湿重恢复率(GMG’)高、肌细胞直径大,与西药组、空白组比较有显著性差异。结论电针有利于神经损伤后的功能恢复,具有明显促进神经再生的作用。 展开更多
关键词 神经损伤 电针 电生理 组织学
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睡眠剥夺对大鼠胃运动及其神经中枢的影响 被引量:6
13
作者 黄裕新 王景杰 +3 位作者 秦明 杨琦 王旭霞 刘震雄 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2005年第2期114-116,共3页
目的观察急性睡眠剥夺对胃排空及支配胃运动的神经中枢电生理活动的影响,为防治因睡眠剥夺对胃排空引起的胃动力障碍提供理论依据。方法采用同步实验,应用电生理学的方法,观察延髓中与胃运动密切相关的孤束核(nucleustractussolitary ,N... 目的观察急性睡眠剥夺对胃排空及支配胃运动的神经中枢电生理活动的影响,为防治因睡眠剥夺对胃排空引起的胃动力障碍提供理论依据。方法采用同步实验,应用电生理学的方法,观察延髓中与胃运动密切相关的孤束核(nucleustractussolitary ,NTS)及迷走神经背运动核(Dorsalmotornucleusofthevagusnerve ,DMV)中神经元细胞放电的变化情况,同时采用浆膜法检测胃电的变化。结果随着睡眠剥夺时间的不断延长,延髓中与胃运动密切相关的孤束核(NTS)及迷走神经背运动核(DMV)中神经元细胞放电产生了不同的变化情况。在睡眠剥夺的第一周,迷走神经复合体的放电明显增加,胃电活动却呈现初始增加,逐渐减低状态,但无明显规律;而在睡眠剥夺的第二周,迷走神经复合体的放电呈现抑制状态,胃电活动呈现紊乱状态。结论急性睡眠剥夺对大鼠的胃运动影响明显,同时对支配胃运动的神经中枢亦有显著影响。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 胃肠运动 神经中枢 电生理
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视神经减压术的显微外科解剖基础 被引量:3
14
作者 范翔 江广理 +3 位作者 王海军 初国良 蔡赣桥 樊韵平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期242-244,共3页
目的:为视神经减压术建立显微外科解剖基础。方法:在26侧经防腐固定的尸头标本上,进行视神经管和眼动脉及其周边结构的观察和测量。结果:视柱前端视神经管外膜与眶上裂硬膜融合变厚,形成凸向眶内的襞,厚度为(1.71±0.37)mm(1.14~2.... 目的:为视神经减压术建立显微外科解剖基础。方法:在26侧经防腐固定的尸头标本上,进行视神经管和眼动脉及其周边结构的观察和测量。结果:视柱前端视神经管外膜与眶上裂硬膜融合变厚,形成凸向眶内的襞,厚度为(1.71±0.37)mm(1.14~2.38mm)。眼动脉有88.5%(23侧)于视神经管颅口底部内侧进入鞘膜,在襞前端内侧穿出入眶。视神经管外下壁与蝶窦外侧壁结合形成视神经一颈内动脉陷窝,长为(7.40±1.44)mm(5.60~10.10mm)。结论:(1)视神经减压应在视神经鞘膜内上方切开;(2)眼动脉减压应在视神经鞘膜切开骨性视神经管全长的基础上再向眶内延长1.14~2.38mm;(3)视神经-颈内动脉陷窝可作为视神经减压的解剖标志。 展开更多
关键词 视神经减压术 眼动脉 视神经-颈内动脉陷窝 视眶襞 显微外科解剖
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3D-FIESTA序列在儿童复杂性斜视中的应用价值 被引量:2
15
作者 尹秋凤 李芳珍 +3 位作者 张玉珍 夏正荣 丁茗 刘明 《医学影像学杂志》 2016年第10期1778-1781,共4页
目的探讨3D-Fiesta序列在儿童复杂性斜视中,对于相关眼运动神经及受累眼外肌异常的诊断价值。方法18例经临床诊断证实的儿童复杂性斜视患者,回顾性分析各眼运动神经及眼外肌的MR影像表现。结果 1)眼球后退综合征:11例共15只患眼,患侧外... 目的探讨3D-Fiesta序列在儿童复杂性斜视中,对于相关眼运动神经及受累眼外肌异常的诊断价值。方法18例经临床诊断证实的儿童复杂性斜视患者,回顾性分析各眼运动神经及眼外肌的MR影像表现。结果 1)眼球后退综合征:11例共15只患眼,患侧外展神经脑池段缺如或发育不良,眼外肌形态正常;2)眼外肌纤维化综合征:3例共5只患眼,表现为动眼神经、外展神经脑池段异常纤细改变,多组眼外肌不同程度变细、变薄,以上直肌明显;3)先天性眼一面麻痹综合征:4例7只患眼,表现为外展神经、面神经脑池段纤细或缺如,患侧外直肌变薄、变细。结论 3D-Fiesta序列能够清晰显示眼运动神经及其支配的眼外肌异常,提供判断复杂性斜视病因的影像信息,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童眼运动神经 斜视 磁共振成像
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听神经瘤术中面神经电生理监测影响因素的分析 被引量:9
16
作者 张旸 徐海涛 +3 位作者 许媛 陆小明 刘宁 鲁艾林 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第1期7-9,共3页
目的分析听神经瘤术中影响面神经电生理监测判断的相关因素。方法收集161例听神经瘤手术病例,依据术中电生理监测结果与术后面神经恢复是否一致分为一致组(n=101)和不一致组(n=60),分析不同的影响因素对术中行电生理监测判断面神经保留... 目的分析听神经瘤术中影响面神经电生理监测判断的相关因素。方法收集161例听神经瘤手术病例,依据术中电生理监测结果与术后面神经恢复是否一致分为一致组(n=101)和不一致组(n=60),分析不同的影响因素对术中行电生理监测判断面神经保留情况的影响。结果两组性别、术中血压、是否有其他慢性病史、术中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、肿瘤切除情况的差异具有统计学意义(P<0.05)。依据Logistic分析结果,术中血压情况和术中PETCO2情况是术中电生理监测保护面神经的影响因素(P<0.001)。结论术中血压和PETCO2情况影响术中电生理监测对保护面神经结果的判断。 展开更多
关键词 神经瘤 监测 手术中 监测 生理学 面神经 影响因素
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患者自控镇静用于眼底手术的临床研究 被引量:3
17
作者 李存友 王舒燕 孟凌新 《实用药物与临床》 CAS 2009年第3期170-172,共3页
目的探讨球后阻滞眼底手术患者应用异丙酚和瑞芬太尼自控镇静(PCS)的优越性。方法42例择期球后阻滞眼底手术患者,随机分为3组:P组15例,应用1%异丙酚;R组15例,应用0.5%异丙酚+0.001%瑞芬太尼;C组12例,空白对照组。PCS组(P组、R组)采用爱... 目的探讨球后阻滞眼底手术患者应用异丙酚和瑞芬太尼自控镇静(PCS)的优越性。方法42例择期球后阻滞眼底手术患者,随机分为3组:P组15例,应用1%异丙酚;R组15例,应用0.5%异丙酚+0.001%瑞芬太尼;C组12例,空白对照组。PCS组(P组、R组)采用爱朋全自动注药泵,选择负荷剂量+持续背景输注+PCS(LCP模式)静脉输注异丙酚和(或)瑞芬太尼。术中监测BP、HR、SpO2、RR、听觉诱发电位(AAI)、镇静评分(Ramsay评分)、患者合作评分、术者满意度,术后随访患者满意度和不良反应发生情况。结果三组术前情况差异无统计学意义。术后MAP、HR、SpO2和AAI差异无统计学意义(P>0.05)。R组RR显著低于P组、C组(P<0.05),PCS组的镇静评分、合作评分、满意度评分、球后阻滞疼痛评分明显优于C组(P<0.05),PCS组用药量个体差异较大。三组均无术后恶心、呕吐等现象。结论应用异丙酚、瑞芬太尼进行PCS可安全用于球后阻滞眼底手术,是一种适用于不同患者的较理想的方法。 展开更多
关键词 患者自控镇静 异丙酚 瑞芬太尼 眼底手术 球后阻滞
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合并眼部症状的颅内动脉瘤临床分析 被引量:3
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作者 于涛 程美仙 林瑞生 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第1期28-31,共4页
目的探讨合并眼部症状的颅内动脉瘤的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析我科近四年间收治的73例合并眼部症状的颅内动脉瘤病例。所有患者均经DSA或CTA检查明确诊断后施行动脉瘤瘤颈夹闭手术或介入栓塞治疗,重点分析动脉瘤的位置、大... 目的探讨合并眼部症状的颅内动脉瘤的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析我科近四年间收治的73例合并眼部症状的颅内动脉瘤病例。所有患者均经DSA或CTA检查明确诊断后施行动脉瘤瘤颈夹闭手术或介入栓塞治疗,重点分析动脉瘤的位置、大小及瘤顶指向与眼部症状的关系,随访观察术后眼部症状改善情况。结果 73例合并眼部症状的动脉瘤患者中表现为颅神经麻痹58例,视力下降37例,眼痛34例,视野改变9例,眼底改变11例。43例经动脉瘤颈夹闭手术治疗的患者,术后症状消失或有较大程度改善的24例,占55.8%。30例经介入栓塞治疗的患者,术后症状消失或有较大程度改善8例,占26.7%。动脉瘤瘤颈夹闭手术治疗组眼部症状疗效优于介入栓塞治疗组(P<0.01)。结论近半数颅内动脉瘤伴有眼部临床表现,其中以颈内动脉海绵窦段、眼动脉段和后交通动脉段动脉瘤最多见。眼部症状以动眼神经麻痹最为常见,及时发现以眼部表现为首发症状的动脉瘤,对改善患者预后意义重大。就眼部症状治疗效果而言,动脉瘤瘤颈夹闭手术优于介入栓塞治疗。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 眼科症状 颅神经麻痹 治疗
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糖皮质激素治疗间接性外伤性视神经病变的研究进展 被引量:10
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作者 王伟(综述) 张秀兰 魏世辉(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期80-83,共4页
间接性外伤性视神经病变(ITON)是头部外伤后视力受损的重要原因之一。糖皮质激素是目前常用的治疗ITON的方法,然而由于缺乏足够的循证医学证据支持,长期以来这种疗法的有效性和安全性等一直备受争议。近年的部分研究显示,超大剂量... 间接性外伤性视神经病变(ITON)是头部外伤后视力受损的重要原因之一。糖皮质激素是目前常用的治疗ITON的方法,然而由于缺乏足够的循证医学证据支持,长期以来这种疗法的有效性和安全性等一直备受争议。近年的部分研究显示,超大剂量糖皮质激素的应用对ITON无益,这给传统的治疗理念带来了巨大的冲击。目前糖皮质激素在ITON治疗过程中的应用仍有许多临床问题尚待解决,也缺乏足够的证据,亟待国际和国内实施规范化的多中心、随机对照临床试验(RCTs),以探索有效的治疗方案,提供规范化的治疗标准。 展开更多
关键词 视神经损伤 药物治疗 糖皮质激素 治疗 甲基强的松龙 用法 剂量 视力 生理功能
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肾动脉内注射L-精氨酸抑制肾神经传入纤维的自发活动(英文) 被引量:2
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作者 马慧娟 刘宜先 +1 位作者 武宇明 何瑞荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期225-231,共7页
研究旨在应用记录肾传入神经多单位和单位放电的方法 ,观察肾动脉内注射L 精氨酸对麻醉家兔肾神经传入纤维自发放电活动的影响。结果表明 :( 1)肾动脉内注射L 精氨酸 ( 0 0 5、0 2 4和 0 48mmol/kg)可呈剂量依赖性地抑制肾传入纤维... 研究旨在应用记录肾传入神经多单位和单位放电的方法 ,观察肾动脉内注射L 精氨酸对麻醉家兔肾神经传入纤维自发放电活动的影响。结果表明 :( 1)肾动脉内注射L 精氨酸 ( 0 0 5、0 2 4和 0 48mmol/kg)可呈剂量依赖性地抑制肾传入纤维的活动 ,而动脉血压不变 ;( 2 )静脉内预先注射一氧化氮合酶抑制剂L NAME ( 0 11mmol/kg) ,可完全阻断L 精氨酸对肾传入纤维的抑制 ;( 3 )肾动脉注射一氧化氮 (NO)供体SIN 1( 3 .75 μmol/kg)也可抑制肾传入神经的活动。以上结果提示 :肾动脉内应用NO前体L 精氨酸和NO供体SIN 展开更多
关键词 生理学 L-精氨酸 单位放电 肾传人神经
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