电针“内关”穴抗心肌缺血损伤中下丘脑室旁核内阿片肽的作用

目的探讨电针“内关”穴抗心肌缺血损伤的作用机理。方法取清洁级日本大耳白兔40只,按随机数字表法分为模型对照组10只;纳络酮对照组10只;电针加脑脊液组10只;电针加纳络酮组10只。观察下丘脑室旁核(PVN)微量注射纳络酮后电针“内关”穴对心肌缺血家兔心肌超微结构、Ⅱ导联心电图及心肌细胞跨膜电位的影响。结果PVN纳络酮微量注射对正常家兔心肌功能无影响,对缺血心肌功能影响轻微,在结扎(缺血)60min时发挥一定的保护作用(P<0·05);电针“内关”穴对缺血心肌有明显的保护作用,该作用可被PVN注射纳络酮所削弱(P<0·05),但不能完全阻断。结论(1)PVN在电针“内关”穴抗心肌缺血效应过程中发挥了重要作用;(2)PVN内阿片肽参与介导了“内关”穴抗心肌缺血的针刺效应;(3)除PVN及其内阿片肽外,PVN内的其他递质和中枢其他核团也可能在电针“内关”穴抗心肌缺血效应中发挥作用。