Investigation of the Oral Health Status of Patients Based on Rehabilitation Nursing

Objective: To investigate the current situation of knowledge, attitude, and practice (KAP) of oral health among rehabilitation nursing patients, and provide some reference for implementing oral health intervention measures for rehabilitation nursing patients. Method: A total of 231 nursing patients in the rehabilitation department of a tertiary hospital in this city from January 2023 to October 2023 were selected as the research subjects. Their oral health knowledge, attitudes, and behaviors were investigated, and the oral health behavior habits of patients with different genders, education levels, and disease situations were compared. Result: The total awareness rate of oral health knowledge among patients was 73.16%, and the average score of oral health knowledge was 6.58 ± 1.25 points. The overall positive rate of oral health attitude among patients is 55.70%, and the average score of oral health attitude is 5.01 ± 1.04 points. The average score for oral health behavior is 16.87 ± 5.23 points. Only 8.48%, 3.3%, 1.3%, 2.6%, and 0.87% of patients seek timely medical treatment for bleeding tooth roots, gum swelling and pain, gum bleeding, tooth pain, and dental calculus, respectively;Only 5.19% of people change their toothbrush every 3 months, and only 10.39% use the vertical brush method to brush their teeth. The scores of oral health knowledge, attitudes, and behaviors of patients are related to age, educational level, disease type, and smoking situation. The oral health knowledge and attitude scores of elderly patients were lower than those of younger patients, and the difference was statistically significant (P P P P P < 0.05). Conclusion: The oral health status of rehabilitation nursing patients is not optimistic, with a moderate level of oral health knowledge, weak awareness of oral health, and a low qualification rate of oral health behaviors. Strengthening oral health education for rehabilitation nursing patients and incorporating oral health care procedures into rehabilitation nursing procedures is of great significance.

牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况分析

目的 分析牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况。方法 选择2022年4月至10月新疆医科大学第一附属医院拟行根管治疗的100例牙体牙髓病患者,所有患者均在根管治疗后2周首次复查时采用自制的口腔健康行为状况量表评估口腔健康行为状况,分析牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况。结果 100例牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况得分为(76.18±5.46)分。不同年龄、受教育程度、吸烟、心理状态低下、营养状态患者治疗后口腔健康行为状况得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、初中及以下、吸烟、存在营养不良风险或营养不良是牙体牙髓病根管治疗后口腔健康行为状况的影响因素(P<0.05);线性方程为Y=71.636+3.127X_(1)+3.975X_(2)+4.550X_(3)-6.762X_(4)。结论 牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况处于中等偏上水平,且患者口腔健康行为状况受年龄、受教育程度、吸烟、营养状态等因素影响。

以科技提升口腔专科护理质量——“口腔专科护理”专栏第二期导读

2022年“口腔专科护理”专栏第一期受到了广大口腔专科护理人员的关注,为进一步提高口腔专科护理质量,提升口腔专科护理人员科研能力,《中西医结合护理》组织第二期“口腔专科护理”专栏,在广泛征稿的基础上,针对性地在多个口腔专科护士培训、口腔护理会议等高规格专科护理平台中推广宣传,以扩大专栏的知名度,吸引更多专科护理人员积极投稿。

自闭症患儿口腔健康状况及家长认知程度调查分析

目的:了解自闭症患儿家长对儿童口腔健康行为与口腔保健的认知程度,为更好制定自闭症患儿口腔健康方案提供依据。方法:选择2018年1月—12月收治的自闭症患儿117例为试验组,同期就诊的非自闭症患儿121例为对照组,检查患儿口腔卫生情况。以问卷形式调查患儿口腔保健行为,包括每天刷牙次数、是否使用牙膏、是否由家长协助刷牙及进食零食频次;同时采用标准化措施评估家长口腔健康知识,获取其对口腔健康相关知识的了解程度,并记录家长基本情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:自闭症患儿龋齿和牙周疾病比例较高,分别为74.36%和52.14%。多数患儿口腔卫生情况不佳,刷牙≥2次/天和一直使用牙膏的比例较低,分别为17.09%和13.68%。试验组患儿家长口腔健康知识得分[(6.40±2.55)分]低于对照组[(6.95±2.47)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。93.16%的试验组患儿由母亲(72.65%)或父亲(20.51%)全职照顾,多数试验组患儿家庭月收入不高。对照组患儿主要照顾者及其教育程度和家庭收入与试验组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。影响自闭症患儿口腔健康的因素包括刷牙习惯、主要照顾者及其最高教育程度。结论:自闭症患儿家长对儿童口腔健康行为与保健认知程度较差,应加强患儿家长口腔健康教育,提高其口腔健康认知水平,共同维护患儿口腔健康。

系统口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响

目的研究系统口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响。方法选取2022年3月—2023年4月医院收治100例牙周病患者为研究对象,经抽签法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施系统口腔护理干预。评估两组牙菌斑控制效果和口腔保健行为。结果护理3个月后,观察组牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、牙菌斑指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组口腔保健行为达标率高于对照组(P<0.01)。观察组患者按时复诊率、口腔卫生健康知识回答正确率、口腔卫生习惯依从性均高于对照组(P<0.01)。结论牙周病患者实施系统口腔护理干预,可提高牙菌斑控制效果及口腔保健行为达标率,值得临床借鉴。

计划行为理论在口腔健康行为中应用的研究进展

综述了计划行为理论的内涵、发展现状,指出了计划行为理论在改善口腔健康行为中的应用及优势,以期为计划行为理论在未来口腔健康干预领域中的应用提供参考,最终提高家庭照顾者及健康人群的自我护理能力及生活质量。

保护动机理论在护生口腔健康行为中的应用

为探讨保护动机理论对护生口腔健康行为的影响,将调研对象分为干预组与对照组,采用口腔健康行为调查问卷、口腔保健自我效能量表、简约版口腔健康素养量表对两组调研对象干预前和干预后的效果进行评定。结果表明,护生的口腔健康行为、口腔保健自我效能、口腔健康素养得分均高于干预前,干预组护生口腔健康行为、口腔保健自我效能、口腔健康素养得分均高于对照组,差异有统计学意义,说明基于保护动机理论的口腔健康行为干预对优化护生的口腔健康行为具有较好的应用效果,能增强其口腔保健自我效能与口腔健康素养,从而改善口腔健康。

5S健康教育模式对2型糖尿病患者口腔保健行为及知识知晓率的影响

目的 探讨5S健康教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者口腔保健行为及知识知晓率的影响。方法 选择2021年9月至2022年9月收治的T2DM患者100例,患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规健康教育方法,观察组采用5S健康教育模式进行干预,比较2组患者的干预效果、口腔保健行为及知识知晓率。结果 2组干预后的口腔保健行为优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的口腔健康知识知晓率为92.00%(46/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后对口腔护理、疾病危害、注意事项的认知度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后对合理饮食、保持口腔卫生、定期口腔检查的评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后的护患信任程度得分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后的口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5S健康教育模式用于T2DM患者中,效果显著,有利于患者进行口腔保护。

环状RNA Hsa_circ_0006948对口腔鳞状细胞癌细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨环状RNA Hsa_circ_0006948(circ_0006948)对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞恶性生物学行为的影响。方法qRT-PCR检测SCC-15、CAL27和HIOEC细胞circ_0006948的表达;将SCC-15细胞分别转染pc-NC、pc-circ_0006948、si-NC、si-circ_0006948,记为pc-NC组、pc-circ_0006948组、si-NC组以及si-circ_0006948组,取正常培养的细胞作为NC组。CCK-8法检测细胞存活率;平板克隆法检测细胞克隆情况;Transwell小室法检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞E-Cadherin、N-Cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果与HIOEC细胞相比,CAL27细胞和SCC-15细胞中circ_0006948表达明显升高(P<0.05),由于SCC-15细胞中circ_0006948的表达最高,后续使用SCC-15细胞进行后续转染实验。与NC组和pc-NC组相比,pc-circ_0006948组细胞存活率、克隆个数、迁移和侵袭个数以及细胞N-Cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白表达明显升高(P<0.05),细胞凋亡率以及E-Cadherin蛋白表达明显降低(P<0.05);与NC组和si-NC组相比,si-circ_0006948组细胞存活率、克隆个数、迁移和侵袭个数以及细胞N-Cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白表达明显降低(P<0.05),细胞凋亡率以及E-Cadherin蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论circ_0006948在OSCC细胞中呈高表达,过表达circ_0006948会促进SCC-15细胞增殖,克隆,迁移,侵袭,并抑制细胞凋亡,其作用机制可能与调控上皮间充质转化(EMT)有关。

基于COM-B理论的口服营养补充健康教育在胰腺癌术后患者中的应用

目的探讨基于能力、机会、动机-行为(COM-B)理论的口服营养补充(ONS)健康教育在胰腺癌术后患者中的应用效果。方法便利选取2021年9月-2022年9月于南京医科大学第二附属医院胰腺中心收治的72例术后行ONS治疗的胰腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规ONS相关健康教育,观察组实施基于COM-B理论的ONS健康教育。分别于术前1 d以及ONS后7 d、14 d和30 d对2组患者的自我效能感、依从性和营养相关指标(白蛋白、前白蛋白和视黄醇结合蛋白)进行观察和比较。结果2组患者术前1 d自我效能感及营养相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ONS后7 d、14 d和30 d的自我效能感得分高于对照组,ONS后14 d和30 d的依从性优于对照组,观察组ONS后30 d白蛋白、ONS后14 d和30 d前白蛋白和视黄醇结合蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于COM-B理论的ONS健康教育能增强胰腺癌患者术后对ONS的自我效能感,提高依从性,改善其营养状况。

差异化视域下婴幼儿口腔保健认知及行为的质性研究

目的:探究差异化视域下医生、护士、婴幼儿照顾者对婴幼儿口腔保健的认知及行为,推动我国婴幼儿口腔保健的进一步普及,为制订针对性的干预策略提供依据。方法:采用目的抽样法于2022年10月-2023年2月在山东省青岛市某三级甲等儿童医院对8名医生、10名护士及9名婴幼儿照顾者开展半结构式深入访谈,婴幼儿照顾者来自儿童保健科门诊。运用主题分析法对资料进行整理分析并提炼主题。结果:共提炼出关于婴幼儿口腔保健认知及行为的3个主题,分别为知识水平呈现人群差异性、口腔保健认知及行为现状、推动口腔保健普及面临重重挑战。结论:通过对婴幼儿口腔保健相关利益人群进行半结构式访谈,了解到医护人员及照顾者对于婴幼儿口腔保健的认知有待加强,需制订针对性的干预策略促进婴幼儿口腔保健深入普及。

刷牙视觉教育法在自闭症儿童刷牙行为训练中的效果评价

目的探讨刷牙视觉教育法在自闭症儿童刷牙训练中的应用效果。方法采用目的抽样法选取2022年3月至10月在南京地区某自闭症康复中心的20名自闭症儿童为研究对象,按照随机数字表法将其随机分成试验组和对照组,各10例。对照组采用常规模型演示+健康教育,试验组在此基础上联合刷牙视觉教育法。比较两组干预前、干预后(1、3、6)个月的有效刷牙步骤、刷牙能力和菌斑指数。结果经过6个月的干预,试验组在有效刷牙步骤得分和刷牙能力方面显著高于对照组,菌斑指数得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论刷牙视觉教育法能提高自闭症儿童刷牙能力,但短期效果差,需要照护者耐心坚持。

社会支持对老年人群口腔健康与牙科就医行为的影响分析

目的了解社会情感支持与社会经济支持对老年人群口腔健康行为和口腔健康状况的影响,为老年人群口腔疾病防治策略的制定提供研究依据。方法利用1999至2018年NHANES总库收集数据,通过SAS软件匹配同时具有社会支持(Social support)和口腔健康状况(Oral health)调查结果的对象纳入研究,年龄限制在60岁及以上。采用卡方检验分析社会情感支持与社会经济支持对老年人群口腔健康行为和口腔健康状况的影响。结果共计3694名自我报告了总体口腔健康状况结果的老年调查对象纳入了本次研究分析,其中男性占48.3%,女性占51.7%,平均年龄72.2±8.1岁。近3年有过常规口腔检查经历的占44.6%,总体口腔健康状况自我评级为“很好”、“较好”、“一般”、“较差”的分别占21.4%、39.3%、23.0%、16.3%。统计分析结果显示来自配偶和朋友情感支持对口腔健康行为和口腔健康总体状况均有显著的影响(P<0.05)。社会经济支持对老年调查对象的口腔健康总体状况有十分显著的影响(P<0.01)。结论社会情感支持与社会经济支持对老年人群的口腔健康行为和口腔健康状况可能存在显著的促进作用,针对老年人群制定口腔健康促进策略时应予以考虑。

口腔健康教育新模式在学龄期儿童中的应用

目的探讨口腔健康教育新模式对预防儿童龋齿、改善口腔卫生、增长家长健康知识的作用。方法选取2021年1—6月已纳入窝沟封闭项目学校200名二年级小学生作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组100名。干预组小学生采用口腔教育新模式干预,对照组小学生采用采取常规健康宣教干预。比较两组小学生的牙菌斑情况、患龋率、保持口腔健康行为、家长健康知识掌握情况。结果干预3个月,干预组小学生口腔卫生良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月,干预组患龋率为46.00%,低于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月,干预组小学生每天刷牙≥2次、使用含氟牙膏、掌握巴氏刷牙法、睡前刷牙后不进食、不吃过硬食物、每周摄入含糖食物/饮料<3次、餐后漱口、定期更换牙刷、不吃过冷/过热食物、均衡饮食正确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月,两组小学生家长的健康知识评分均高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔健康教育新模式干预行窝沟封闭诊疗的小学生及其家长可有效改善小学生口腔卫生状态,预防龋齿发生,对培养小学生良好刷牙习惯有积极作用,且可提高学生家长口腔健康知识的认知水平。

学龄前儿童龋病相关口腔健康行为潜在类别及异质关联分析

目的:确定3~6岁学龄前儿童龋病相关的口腔健康行为(OHB)潜在类别及异质关联性,为制定儿童口腔健康干预措施,改善口腔健康状况提供一种有效途径。方法:使用潜在类别分析(LCA),对595例学龄前儿童的口腔卫生、饮食习惯和预防保护3个维度内的8项行为习惯进行分类,通过模型拟合和解释性度量确定最优类别;基于双变量关联检验和多变量回归模型进行聚类数据边际效应估计。采用SPSS 27.0软件包中的卡方检验和对应分析探讨学龄前儿童口腔健康行为与龋病的相关性。结果:学龄前儿童的患龋率为54%,LCA将OHB分成有利型(88%)和不利型(12%)2个潜在类别。与有利型OHB相比,不利型OHB具有较高患龋率(58%∶52%)、较差龋患状况(平均dmft为3.52∶2.44)以及较低定期检查经历(63%∶66%);2个潜在类别组的龋患严重程度分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:学龄前儿童龋病相关口腔健康行为存在明显异质性分类特征,不同潜在类别与龋病之间存在关联性,应根据这种异质性对儿童口腔健康行为制定干预措施。

标准化健康教育在老年龋病防治中的应用

目的:探讨标准化健康教育(SHE)对老年龋病预防的效果。方法:选取根据美国牙科协会(ADA)龋病风险评估为中风险、高风险的中老年(大于50岁)研究对象40名,按照随机数表法进行分组,A、B两组各20例。A组予以常规宣教,B组予以SHE。干预时间为半年,比较两组研究对象龋病发生情况;接受教育前后两组研究对象口腔健康情况、口腔保健行为变化情况。结果:随访半年发现,A组患者出现龋病4例、B组则仅有1例,B组明显少于A组,P<0.05。接受教育前,两组人群OHIP-14各维度评分组间比较,P>0.05;半年后,两组对象各维度评分均有所降低,且B组下降幅度明显好于A组,P<0.05。接受教育前,两组观察对象定期进行口腔检查、使用含氟漱口水漱口、使用含氟牙膏、配合随访等口腔保健行为相差不大,P>0.05;但接受教育后,两组各项行为达标率有了明显提升,而B组患者相较于A组提升更明显,P<0.05。结论:通过开展标准化健康教育,有助于提升老年人的口腔保健行为,也有利于口腔健康,对预防龋病有积极意义。

孕期口腔健康行为与妊娠期糖尿病关系的病例对照研究

目的探究孕期口腔健康行为对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法将2022年1月至12月在西北妇女儿童医院产科进行孕期血糖监测的146例GDM孕妇纳入病例组,634例健康孕妇纳入对照组。收集研究对象的一般人口学特征、孕期生活行为、妊娠相关信息、孕期口腔健康行为等相关资料;通过口腔健康影响程度量表-14(OHIP-14)评估孕妇的口腔健康相关生活质量;采用多元回归模型分析影响GDM发生的孕期口腔健康行为。结果病例组的饭后经常漱口、很少刷牙后进食、使用牙线、口腔不适时按时就诊、刷牙次数≥2次/d、刷牙时间≥3 min/次占比低于对照组(P<0.05)。病例组的疼痛与不适、功能受限、独立能力减弱评分及总分高于对照组(P<0.05)。多元回归分析结果显示,饭后很少漱口、经常或偶尔刷牙后进食、口腔不适时未按时就诊、高OHIP-14评分会增加GDM的发生风险,使用牙线会降低GDM的发生风险(P<0.05)。结论孕期口腔健康行为不良可能增加GDM的发生风险,应积极开展妊娠期口腔健康促进活动,改善口腔健康相关生活质量,促进母婴健康。

口腔医学生颞下颌关节紊乱症状及口腔行为调查

目的分析颞下颌关节紊乱病(TMD)症状及口腔行为在口腔医学本科生中的分布情况,讨论口腔行为与颞下颌关节紊乱的关系。方法2023年4月-5月期间,调查昆明医科大学海源学院646名口腔医学本科学生,采用2014版国际TMD诊断标准的症状自评问卷调查TMD症状,采用口腔行为检查问卷(OBC)调查口腔行为的分布情况。根据是否存在TMD症状分组,讨论口腔行为在有或没有TMD症状的研究对象中的分布差异。结果有57.0%(368/646)的口腔医学本科生在近1月内至少出现过一项TMD症状,男性发生率为52.2%,显著低于女性的61.0%。关节弹响和口颌面部疼痛是发生率最高的TMD症状,发生率分别为43.1%和20.8%。在646名被调查者中,两餐之间进食需要咀嚼的食物(35.29%)、睡眠时下颌骨受压(28.48%)、托腮(19.97%)、持续讲话(18.73%)、将舌放在上下牙之间(17.80%)、不咀嚼时上下牙接触(17.65%)、打哈欠(17.03%)、仅用一侧咀嚼食物(16.56%)是出现较多的口腔行为,其中,餐间进食、睡眠时下颌骨受压、托腮、不咀嚼时上下牙有接触、偏侧咀嚼、打哈欠与TMD症状的出现相关(P=0.00)。结论口腔医学本科生中TMD症状出现率较高,且与口腔行为存在关联。

IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用

目的 探究并分析信息-动机-行为技巧(IMB)模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值。方法 选取妊娠期妇女440例,其中失访40例,最终入组400例,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各200例。对照组均进行传统口腔健康教育,观察组实施IMB模型联合延续性口腔健康教育,分别于干预前、干预后第3个月、第6个月对2组孕妇进行菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI)、牙周袋深度(PD)、简化牙石指数(CI-S)、简化软垢指数(DI-S)、龋易感性检查(Cariostat值),并对2组口腔保健知识认知和口腔行为改变情况进行调查评估。结果 PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分组间、时间及交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预前2组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分均低于对照组(P<0.05)。Cariostat值组间、时间及交互差异比较均有统计学意义(P<0.05),干预前2组Cariostat值比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组Cariostat值均低于对照组(P<0.05)。干预前2组口腔保健知识认知情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组认知自我效能较高人数多于较低和一般人数(P<0.05)。干预前2组口腔行为改变情况无明显差异(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组健康行为较好人数多于一般和较差人数(P<0.05)。结论 IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值较高,有利于改善孕妇口腔状况,提升孕妇对口腔保健知识的认知,促进其保持良好的口腔行为习惯。

牙周炎患者口腔护理行为现状及其相关影响因素分析

目的 分析牙周炎患者口腔护理行为现状及其相关影响因素。方法 选取南京医科大学附属口腔医院2021年3月至2022年12月收治的208例牙周炎患者,用口腔护理行为问卷调查患者口腔护理行为水平,记录患者一般资料,对比不同资料患者口腔护理行为水平,找出影响牙周炎患者口腔护理行为水平的相关因素。结果 208例牙周炎患者口腔护理行为问卷平均得分为(8.79±2.61)分,其中口腔护理行为不良107例,占51.44%;经Logistics回归分析检验显示,文化程度高中以下、自我效能感水平低下、压力知觉较高、消极应对是牙周炎患者口腔护理行为的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 牙周炎患者口腔护理行为较差,受文化程度、自我效能感水平、压力知觉、应对方式影响,可据此制定针对性护理方案,以期改善患者口腔护理行为。