White-to-white corneal diameter: normal values in healthy Iranian population obtained with the Orbscan II

AIMTo determine the normative values of white-to-white corneal diameter with Orbscan II Topography System and to compare right and left eyes data in the normal young population.

Orbscan-II、IOL Master和Atlas角膜地形图测量角膜直径的比较

目的比较IOL Master、Orbscan-II和Atlas角膜地形图三种检查方法测量角膜直径的结果,为临床应用提供参考依据。方法分别应用IOL Master、Orbscan-II和Atlas角膜地形图对63例(126眼)患者进行角膜直径的测量,每种方法重复3次,对比分析测量结果。结果 Orbscan-II、IOL Master与Atlas角膜地形图的角膜直径测量结果分别为(11.50±0.31)mm、(11.95±0.34)mm、(12.08±0.37)mm,组内相关系数分别为0.738、0.735、0.873,变异系数分别为2.70%、2.84%、3.06%,角膜直径测量值两两比较差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),相关性分析显示三种方法的测量值均呈显著正相关(均为P<0.01)。三种方法的左右眼测量值间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),左右眼测量值间具有显著的相关性(均为P<0.001)。结论 Orbscan-II的测量值要小于IOL Master与Atlas角膜地形图,Atlas角膜地形图的重复性最好。

准分子激光原位角膜磨镶术后Orbscan II估算术前角膜屈光力

目的比较Orbscan II测量准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前后周边角膜后表面曲率半径改变，初步确立新的角膜前后表面曲率半径比率R，利用术后周边后表面角膜曲率半径和比率R估算术前角膜总屈光力。方法回顾分析OrbscanⅡ测量151只眼术前及术后3个月角膜7—10mm区后表面曲率半径值的变化，计算角膜0～7mm区前表面曲率半径与角膜7—10mm区后表面曲率半径比率R，利用比率R推算30只眼术前角膜总屈光力，并验证计算性角膜总屈光值与测量性角膜总屈光值的一致性。LASIK手术前后角膜7～10mm后表面曲率半径变化和计算性角膜总屈光力与术前Orbscan 1I测得角膜总屈光力比较采用配对t检验。结果LASIK术前后角膜7～10mm区后表面曲率半径差值为（-0．005±0．154）mm（t=0．417，P=0．677），术前角膜0～7mm区前表面曲率半径与角膜7-10mm区后表面曲率半径比率R为1．167±0．030，利用比率R推算的角膜总屈光力均值为（43．49±1．79）D，OrbscanⅡ测得实际角膜总屈光力均值为（43．77±1．53）D，两者差值均值为（-0．28±1．oo）D（t=-1．523，P=0．139）。结论LASIK手术前后周边区域角膜后表面曲率半径改变无实际临床意义，计算所得新角膜前后表面曲率半径比率R可准确的推算LASIK术者术前角膜总屈光力，为LASIK术后丢失术前资料患者双K法计算人工晶状体度数提供重要条件。（中华眼科杂志，2011，47：151-155）

Orbscan II与Topolyzer测量角膜曲率和散光参数的比较

目的比较OrbscanII眼前节分析系统与Topolyzer角膜地形图仪测量角膜曲率和散光参数的差异，并进行一致性评价。方法前瞻性对照研究。由同一检查者分别应用OrbscanII和Topolyzer对50例（50眼）受检者的角膜曲率（K1、K2、Kin）和散光参数（通过矢量公式转换为J0、J45）进行测量。应用配对t检验对2种方法的测量结果进行比较，并应用Bland—Ahman分析方法对2种仪器进行一致性评价。结果OrbscanII和Topolyzer测量K1、K2、Km的平均差值依次为（-0．14±0．22）D、（-0．18±0．29）D和（-0．16±0．23）D，差异均有统计学意义（t=-4．697、-4．516、-5．144，P〈0．01），而J0、J45的平均差值依次为（0．03±0．12）D和（-0．01±0．11）D，差异均无统计学意义（t=1．875、-0．383，P〉0．05）。Bland—Ahman分析显示K1、K2和Km一致性较差，95％LoA的最大绝对值依次为0．57、0．75和0．61D，而J0、J45一致性较好，95％LoA的最大绝对值依次为0．27和0-22D。结论OrbscanII和Topolyzer在测量角膜散光参数方面具有较好的一致性，但在测量角膜曲率参数方面存在一定差异，在临床使用中应针对具体的临床测量目的选择仪器。

高度近视LASIK前后Orbscan-Ⅱ应用的研究

目的 探讨新一代角膜地形图系统Orbscan-Ⅱ在高度近视LASIK手术前后检查中的应用价值。方法 于LASIK术前和术后1月对130例高度近视分别用Orbscan-Ⅱ和超声角膜测厚仪测量角膜厚度并进行统计学比较。并同时用Orbscan-Ⅱ测量角膜后表面顶点距理想球面的距离(Diff值),观察术前及术后的动态变化。结果 超声测量瞳孔中央角膜厚度,术前为(539.3±64.54)μm。术后1月为(452.1±45.6)μm。术前Orbscan-Ⅱ测量的瞳孔中央角膜厚度、角膜最薄点厚度与超声结果比较差异无显著意义(P>0.05),术后1月Orbscan-Ⅱ的测量结果与超声结果差异有非常显著意义(P<0.01)。0rbscan-Ⅱ同时显示术后Diff值较术前者明显增大。结论 Orbscan-Ⅱ角膜检测对高度近视LASIK手术具有重要指导意义。

Orbscan—II、Pentacam及超声测厚仪角膜厚度测量值的比较

目的探讨Orbscan-II、Pentacam及超声角膜测厚仪三种仪器测量角膜中央厚度的差异及其临床意义。方法对预行准分子激光角膜手术的近视患者159例（318眼），采用0rbscan—II、Pentacam及超声角膜测厚仪三种仪器测量角膜中央厚度，并对测量结果进行统计学分析。再根据超声角膜测厚仪所测得的角膜厚度进一步将患者分为三组（〈500um组、500～570um组和≥570um组），在每个组中对三种方法所测得的结果进行统计学分析。结果Orbscan-II、Pentacam、超声角膜测厚仪测得的角膜中央厚度平均值分别为（527．9±43．0）um、（526．3±38．4）um、（522．6±37．8）um。经方差分析，三者差异无统计学意义（F=1．491，P=0．226）。分组后，角膜厚度〈500um和500—570um组，三种方法所得数据差异无统计学意义（F=1．546，P=0．215；F=2．107，P=0．123）；而≥570um组，三种方法测量结果差异存在统计学意义（F=5．396，P=0．006），进一步采用Bonferroni检验分析组间差异，Orbcan—II组测量值明显高于Pentacam组（P=0．029）和超声测厚仪组（P=0．010），Pentacam组和超声测厚仪组之间无差异（P〉0．05）。结论三种方法用于测量准分子激光角膜手术前近视患者的角膜中央厚度时虽然存在一定差异，但总体上无统计学意义，具有很好的协同性，但相互间还不能完全替代。

三种光学测量仪器与A超对近视眼中央角膜厚度测量的对比研究

目的：探讨眼前段光学相干断层扫描仪（ Visante OCT ）、裂隙灯型眼前段光学相干断层扫描仪（ SL-OCT ）、OrbscanⅡz角膜地形图/角膜测厚系统（ OrbscanⅡz）和A型超声测量仪测量近视人群中央角膜厚度（ central corneal thickness ，CCT）的差异及相关性，以评价三种光学测量仪器在测量中央角膜厚度的准确性，为其临床应用提供依据。 方法：对近视患者43例86眼分别用Visante OCT、SL-OCT、OrbscanⅡz和A型超声测量仪进行CCT的测量，并对四种仪器测量的CCT值采用单因素方差分析， LSD-t法两两比较，Pearson相关分析。 结果：Visante OCT、SL-OCT、OrbscanⅡz和A型超声测量仪测量 CCT 的平均值分别为（521．05±29．88）μm、（533.73±31．83）μm、（534．02±32．96）μm、（540．60±31.11）μm，95％可信区间分别为（514．57～527．54），（526．83～540．65），（533．85～547．35），（536．75～544.45）。 Visante OCT 与SL-OCT（P＝0．009）、A型超声测量仪（P＜0．01）、OrbscanⅡz（P＝0．008）的CCT测量值差异均有统计学意义。 Visante OCT 的CCT测量值分别低于SL-OCT的CCT测量值（12．69±9．32）μm，低于A型超声测量仪的 CCT 测量值（19．55±8．64）μm，低于OrbscanⅡz的CCT测量值（12．96±12．21）μm。 SL-OCT与A型超声测量仪（ P＝0．158）、OrbscanⅡz （ P＝0．954）的CCT测量值差异均无统计学意义。 OrbscanⅡz与A型超声测量仪的 CCT 测量值差异无统计学意义（ P＝0.176）。四种方法CCT测量值均呈正相关（ P＜0．01）。 结论：三种光学测量仪器测量CCT值与A超测量值均有很好的相关性。 OrbscanⅡz和SL-OCT测量CCT值与A超的测量值基本一致。三种光学测量仪器与A超相比具有非接触性、无创性、测量时间短等特点，更易被患者接受。

两种仪器测量近视患者角膜地形图的对比研究

目的对比OrbscanⅡ和Pentacam眼前节分析仪测量近视患者角膜地形图的差异。方法分别使用OrbscanⅡ和Pentacam眼前节分析仪测量119例近视患者角膜地形图,并对测量结果进行方差分析、配对t检验和Pearson相关分析。结果 OrbscanⅡ和Pentacam测得CCT平均值分别为(515.67±36.06)μm、(539.67±31.41)μm,差异有统计学意义(P<0.05);OrbscanⅡ测得角膜前后表面曲率、前后表面高度和瞳孔直径均显著高于Penta-cam;两种仪器测得角膜散光和前房深度无差异。结论两种仪器测得角膜地形图存在一定差异,在临床工作中不能将二者测量结果简单替代。

角膜生物参数对青光眼患者眼压测量影响的研究

目的:探讨角膜生物参数对青光眼患者眼压测量的影响。方法:对80例121眼青光眼患者进行眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)与Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometer,GAT)测量,并用先进的OrbscanⅡ眼前节分析系统测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)。结果:平均矫正眼压(IOPcc)值17.41±5.62mmHg;平均GAT值15.76±6.06mmHg;IOPcc与角膜滞后性(cornealhysteresis,CH)有相关性(P=0.000;r=-0.236);IOPcc与GAT显著相关(P=0.000;r=0.857);IOPcc与CCT无相关性。结论:对已经诊断的青光眼患者,平均IOPcc值高于平均GAT值;随着CH的降低,IOPcc值有升高的趋势;且IOPcc值不受CCT值的影响。

近视眼中央前房深度的多因素分析

目的探讨近视眼患者中央前房深度及其相关影响因素。方法用OrbscanⅡz眼前节分析诊断系统对63例(125只眼)近视眼患者中央前房深度(ACD)、角膜横径(WTW)、瞳孔直径进行测量,并测量等效球镜度(SE)、角膜屈光力、中央角膜厚度(CCT)和非接触眼压,对结果进行统计分析。结果平均ACD(3.18±0.21)mm,男性平均ACD(3.24±0.22)mm,女性平均ACD(3.10±0.18)mm,两者比较差异有统计学意义(P=0.05),ACD深度与WTW、瞳孔直径相关系数分别为r=0.611、0.229,P=0.000、0.01,ACD与SE、CCT、眼压相关系数分别为r=0.043、0.047、0.087,P=0.633、0.605、0.334,ACD与年龄、角膜中央平均K值相关系数分别为r=-0.351、-0.275,P=0.000、0.002。结论ACD与WTW、瞳孔直径正相关,与年龄、角膜中央平均K值呈负相关,与SE、CCT、眼压无相关性。

两种方法对LASIK手术前后角膜厚度测量的对比研究

目的研究Orbscan-Ⅱ角膜地形图仪对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前、后角膜厚度测量效果。方法应用Obscan-Ⅱ角膜地形图仪和A超角膜测厚仪分别测量150例(300只眼)LASIK手术前及术后6个月患者的角膜厚度,进行分析比较。结果术前A超角膜测厚仪测量结果平均为(545.43±29.079)μm,Orbscan-II测量结果平均为(535.17±32.352)μm,Orbscan-II比A超角膜测厚仪测量的中央角膜厚度薄(10.27±15.188)μm;术后6个月A超角膜测厚仪测量结果平均为(457.64±32.30)μm,Orbscan-II测量结果平均为(417.06±46.422)μm,Orbscan-II比A超角膜测厚仪测量的中央角膜厚度薄(51.15±18.4)μm。两参数检验有统计学意义,两种方法有高度相关性。结论Orbscan-II测量所得的角膜厚度值可以作为LASIK手术前后很好的参考依据。

远视与角膜地形图(英文)

目的:运用OrbscanII测量远视者角膜地形图。方法:回顾性,观察性,连续性临床病例研究,进行LASIK术前评估的远视患者共295眼。回顾分析患者的年龄、性别以及OrbscanII所得角膜地形图。屈光度及以下参数由OrbscanII系统所得:角膜厚度、角膜直径、瞳孔直径和前房深度。结果:总的平均角膜厚度为546.3±35.5μm,17～29岁年龄组547.3±38.4μm,30～44岁年龄组553.4±38.3μm,45岁以上年龄组546.2±29.3μm。女性平均角膜厚度为551.5±35.9μm,男性为542.6±34.7μm。总的平均前房深度为2.57±0.40mm,17～29岁年龄组2.82±0.39mm,30～44岁年龄组2.49±0.39mm,45岁以上年龄组2.37±0.40mm。女性平均前房深度2.53±0.40mm,男性为2.60±0.40mm。角膜厚度与角膜曲率之间存在显著负相关关系(P=0.005,r=0.16),与瞳孔直径存在相关关系(P=0.013,r=0.144)。屈光不正严重度与前房深度负相关,与角膜曲率负相关(P=0.061,r=0.108)。结论:本研究提供并分析了远视患者的OrbscanII测量数据,远视患者的平均角膜厚度为546.3±35.5μm,平均前房深度为2.57±0.40mm。

Sirius Orbscan-Ⅱ及超声测厚仪三种仪器测量中央角膜厚度的比较

目的评估Sirius、OrbscanII技趟声测厚仪测量中央角膜厚度（CCT）的差异和一致性．方法对250例（500只眼）近视眼患者，依次采用Sirius、OrbscanII及USPiN量CCT。结果sm—US、OrbscanII及USP测得的平均ccT分别为（525．7＋36．7）um、（515．5＋44．1）μm、（529．1＋35．8）um：3种仪器测f扣CCT高度相火：Sirius与USP（r=0．964，P〈0．001）、OrbscanII与USP（r=O．932．P〈0．001）、Sirius与OrbscanⅡ（r=0．940，P〈0．001）。CCT的差值均数（包括一致性界限的上线和F线）为Sirius’-JUSP（3．4＋9．8）Ixm、（-15．7，22．6）、OrbscanⅡ’jUSP（13．6±16．9）μm（-19．4，46．7）、Sirius与OrbscanII（10．2＋15．8）μm（-20．8，41．2）结论与USP棚比，Sirius与OrbscanⅡ低估了中央角膜厚度。与OrbscauⅡ相比，Sirius与USP有较好的相关性和一致性？3种仪器测量CCT不可q：卡II替换：Sirius可能逐渐取代角膜厚度测量的金标准。

Pentacam、OrbscanⅡ和A超测量中央角膜厚度的分析

目的比较Pentacam、OrbscanⅡ和A超三种角膜测厚仪检测近视眼中央角膜厚度的差异。方法分别用Pentacam眼前节分析仪、OrbscanⅡ角膜地形图仪及A超对角膜厚度进行检测,并将测量值进行统计学分析。结果 Pentacam测得角膜厚度为(536.01±32.33)μm,OrbscanⅡ测得近视眼角膜厚度为(539.21±37.45)μm,A超测得角膜厚度为(535.39±31.46)μm。OrbscanⅡ测量值与Pentacam和A超测量值差异均有统计学意义(P<0.001),Pentacam与A超测量值间的比较差异无统计学意义(P=0.095)。三种测厚结果显示高度正相关,Orb-scan-Pentacam、Orbscan-A超、Pentacam-A超的相关系数r分别为0.917、0.906、0.965,回归方程如下:Orbscan(μm)=-30.699+[1.062 2×Pentacam(μm)],Orbscan(μm)=-38.599+[1.079 2×A超(μm)],Pen-tacam(μm)=5.424+[0.991 9×A超(μm)]。结论在检测中央角膜厚度方面,OrbscanⅡ与Pentacam及A超不可替代使用,Pentacam与A超可相互替代使用。