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Giant monostotic osteofibrous dysplasia of the ilium: A case report and review of literature
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作者 Yu-Bo Liu Tian-Ming Zou 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2018年第14期830-835,共6页
BACKGROUNDOsteofbrous dysplasia (OFD) is a developmental ske-letal disorder, and cases with a giant affected area in the pelvis are rare.CASE SUMMARYIn this case report, a 48-year-old man presented with a large tumo... BACKGROUNDOsteofbrous dysplasia (OFD) is a developmental ske-letal disorder, and cases with a giant affected area in the pelvis are rare.CASE SUMMARYIn this case report, a 48-year-old man presented with a large tumor in the right iliac region that turned out to be OFD. The patient had rebound tenderness in his right hip. After radiography examination, magnetic resonance imaging examinations and some physical examination, extensive bone destruction in the right ilium was confirmed. Moreover, changes in bone mi-neral density and peripheral cortical bone sclerosis with surrounding soft tissue swelling were observed. Thus, this patient was considered to have giant monostoticOFD of the ilium. The tumor-related area was removed completely by surgery, and the remaining cavity was filled by artificial bones from the opposite ilium. According to the results of follow-up, the patient had normal fexion and extension activities of the right hip joint, and there was no evidence of recurrence of the tumor.CONCLUSION Suture of iliopsoas and gluteus medius muscle following focus curettage and bone grafting is a promising and effective method to treat giant OFD of the ilium. It is a feasible way to fll a large cavity after removing a lesion like the one is this case. 展开更多
关键词 osteofibrous dysplasia Monostotic type Giant tumor ILIUM Case report
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Osteofibrous Dysplasia-Like Adamantinoma of the Tibia Diagnosed at Age 6 Years Progressing into a Classic Adamantinoma over 39 Years, Reconstruction Performed by a Modified Capanna Technique: A Case Report
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作者 G. Ulrich Exner Pascal A. Schai +2 位作者 Tobias C. Bühler Michael O. Kurrer Natasha Forster 《Open Journal of Orthopedics》 2022年第7期335-344,共10页
Background: It is generally accepted that there is a spectrum ranging from Osteofibrous Dysplasia (OFD) to Osteofibrous dysplasia-like Adamantinoma (OFD-AD) to “classic” Adamantinoma (AD). However, it is controversi... Background: It is generally accepted that there is a spectrum ranging from Osteofibrous Dysplasia (OFD) to Osteofibrous dysplasia-like Adamantinoma (OFD-AD) to “classic” Adamantinoma (AD). However, it is controversial whether OFD may progress into OFD-AD and AD or these pathologic changes reflect sampling issues. We herein report the fifth case of late development of AD from OFD-AD to underline the importance of long-term follow-up. Case: At 6 years bone biopsy of the tibia revealed the diagnosis of OFD-AD, confirmed by repeat biopsies until the age of 18 years. At age 45 years a progressive focal osteolysis was biopsied and showed histologically a classic AD. The affected tibial diaphysis was resected and pasteurized. Reconstruction was performed adapting the “Capanna technique” of inserting the ipsilateral mobilized fibula into the replanted autologous, pasteurized tibial segment as biologic stabilizer. At 1.5 years follow-up, the reconstruction has healed allowing full weight bearing. 展开更多
关键词 osteofibrous dysplasia-Like Adamantinoma TIBIA Classic Adamantinoma Capanna Technique Pasteurized Autograft
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骨纤维结构不良症^(99)Tc^m-MDP骨显像特点及诊断 被引量:9
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作者 朱瑞森 罗琼 +3 位作者 陆汉魁 袁志斌 罗全勇 陈立波 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期36-38,共3页
目的总结骨纤维结构不良症(OFD)99Tcm-MDP骨显像图的特点,并与原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤进行比较鉴别,以提高OFD的临床诊断率。方法临床诊断OFD患者97例,均接受常规99Tcm-MDP全身骨显像并经手术病理证实。对99Tcm-MDP骨显像进行阅片,... 目的总结骨纤维结构不良症(OFD)99Tcm-MDP骨显像图的特点,并与原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤进行比较鉴别,以提高OFD的临床诊断率。方法临床诊断OFD患者97例,均接受常规99Tcm-MDP全身骨显像并经手术病理证实。对99Tcm-MDP骨显像进行阅片,统计异常表现的位置、分布和图像特点。结果单骨型OFD有86例,均累及四肢骨,其中股骨最多见,44例(51.14%);其次是胫骨,24例(27.90%)。多骨型11例,骨病灶累及以单侧多发为主(63.63%)。骨显像特点包括:四肢骨和肋骨呈干状或条索状放射性浓集,但骨形不增大;颅骨和髂骨呈块状放射性浓集。结论OFD的99Tcm-MDP骨显像有特征性表现,如结合病史或X线检查有助于对该病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良症 骨显像 ^99TC^M-MDP
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长骨釉质瘤10例临床病理形态及免疫表型分析 被引量:5
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作者 丁宜 孙晓淇 +2 位作者 孟淑琴 鱼锋 黄啸原 《诊断病理学杂志》 CSCD 2011年第3期169-172,共4页
目的研究釉质瘤临床病理特点,分析免疫组化在釉质瘤、骨性纤维结构不良(OFD)样釉质瘤及骨性纤维结构不良的诊断与鉴别诊断中的作用,探讨三者之间的关系。方法回顾性分析发生于胫、腓骨的釉质瘤10例,其中OFD样釉质瘤2例;并与胫、腓骨发生... 目的研究釉质瘤临床病理特点,分析免疫组化在釉质瘤、骨性纤维结构不良(OFD)样釉质瘤及骨性纤维结构不良的诊断与鉴别诊断中的作用,探讨三者之间的关系。方法回顾性分析发生于胫、腓骨的釉质瘤10例,其中OFD样釉质瘤2例;并与胫、腓骨发生的15例OFD进行比较。结合文献讨论这些病例的临床表现、病理形态、免疫组化及随访结果。结果 10例釉质瘤均位于胫、腓骨皮质,其中8例镜下有明确的上皮样分化,2例镜下见骨性纤维结构不良背景下散在少数活跃的上皮样梭形细胞,经免疫组化检测后支持OFD样釉质瘤。釉质瘤患者均行肿瘤广泛切除,随访4个月~5年(平均4.3年)无复发。OFD患者接受刮除植骨治疗,随访3个月~3年(平均2.2年)无复发。结论釉质瘤为少数低度恶性骨原发肿瘤之一,诊断依据为镜下见到明确的上皮样成分并经免疫组化支持。需与临床、影像学密切结合并充分取材行上皮抗原免疫组化检测方能避免漏诊。 展开更多
关键词 釉质瘤 骨性纤维结构不良样釉质瘤 骨性纤维结构不良 免疫组化
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角蛋白系列抗体在骨性纤维结构不良诊断中的意义 被引量:3
5
作者 田萌萌 孙晓淇 +1 位作者 张铭 孟淑琴 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1379-1382,1387,共5页
目的探讨免疫组化角蛋白系列抗体在骨性纤维结构不良(osteofibrous dysplasia,OFD)诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集38例OFD及30例纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)、3例OFD样釉质瘤,通过光镜观察及免疫组化标记角蛋白系列抗体(CKpa... 目的探讨免疫组化角蛋白系列抗体在骨性纤维结构不良(osteofibrous dysplasia,OFD)诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集38例OFD及30例纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)、3例OFD样釉质瘤,通过光镜观察及免疫组化标记角蛋白系列抗体(CKpan、CK5/6、CKHMW、CK19、CK7、CK20、CK8、CK18)进行对比分析。结果 38例OFD中均可见散在角蛋白阳性的细胞,CKpan、CK5/6、CKHMW和CK19阳性率分别为100%、100%、100%、65.8%,且高分子量角蛋白表达较强,低分子量角蛋白CK7、CK20、CK8、CK18均阴性。30例FD中角蛋白抗体均阴性。3例OFD样釉质瘤中均可见角蛋白巢状阳性细胞。结论免疫组化出现散在角蛋白抗体阳性细胞可用于鉴别OFD与FD,角蛋白阳性细胞呈巢状时应诊断为OFD样釉质瘤。高分子量角蛋白可更好的显示OFD中的阳性细胞。 展开更多
关键词 骨性纤维结构不良 纤维结构不良 骨性纤维结构不良样釉质瘤 鉴别诊断 免疫组织化学
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骨纤维结构不良临床病理分析 被引量:8
6
作者 谢小志 王宗敏 谢丽微 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期327-329,共3页
目的探讨骨纤维结构不良的临床病理特点,提高对该疾病的认识。方法观察6例骨纤维结构不良的临床特点及病理形态学特征,并进行组化和免疫组化染色。结果该肿瘤特征性地累及婴儿和儿童的胫骨中段前面的皮质,影像学上病变境界清楚,骨皮质... 目的探讨骨纤维结构不良的临床病理特点,提高对该疾病的认识。方法观察6例骨纤维结构不良的临床特点及病理形态学特征,并进行组化和免疫组化染色。结果该肿瘤特征性地累及婴儿和儿童的胫骨中段前面的皮质,影像学上病变境界清楚,骨皮质变薄、膨胀甚至消失,边缘有硬化带,组织学上骨纤维结构不良有不规则的编织骨碎片,其边缘常衬覆着板层骨,板层骨由轮廓分明的骨母细胞产生。免疫组化染色显示6例中3例有梭形细胞CK散在阳性,未见CK阳性的上皮细胞巢,S-100阴性。骨纤维结构不良的自然病程是在10岁以前逐渐生长,到15岁左右逐渐自行消退并康复。10岁以下术后复发率高。结论骨纤维结构不良有特征性的病理改变及临床表现,应注意与纤维结构不良等病变鉴别。 展开更多
关键词 骨肿瘤 骨纤维结构不良 病理学 临床
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长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤临床病理分析 被引量:4
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作者 王宁 马捷 +3 位作者 周晓军 许健 孟奎 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期58-61,共4页
目的探讨长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法对2例长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤进行病理学、免疫组织化学观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献。结果2例长骨骨纤维结构不良型釉质上皮... 目的探讨长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法对2例长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤进行病理学、免疫组织化学观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献。结果2例长骨骨纤维结构不良型釉质上皮瘤患者均为年轻人,临床以小腿疼痛或无痛性肿胀为主,病程较长,影像学均示胫骨骨干病变。光镜下肿瘤主要由梭形细胞和散在的新生编织骨组成,梭形细胞密度较高,呈束状或编织状排列,纤维组织间见少数巢团状或裂隙状的上皮样细胞巢,梭形细胞和上皮样细胞均无明显异型性。免疫表型:上皮细胞巢表达CKpan、CK14和CK19,但不表达CK8、CK18。EGFR阳性表达主要见于上皮样细胞,Ki-67在上皮样细胞和梭形细胞均有少量散在阳性表达。结论长骨骨纤维不良型釉质上皮瘤是一种罕见的好发于年轻人胫骨骨干的低度恶性肿瘤,主要根据影像学、光镜及免疫组化确诊,应与骨纤维结构不良、转移癌、滑膜肉瘤等相鉴别。 展开更多
关键词 骨肿瘤 釉质瘤 骨纤维结构不良型 免疫组织化学
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核素骨显像在骨纤维结构不良诊断中的价值 被引量:11
8
作者 鹿存芝 肖文金 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第2期82-86,共5页
目的总结骨纤维结构不良(FD)的核素骨显像特征,并与原发性骨肿瘤、肿瘤骨转移以及Paget's病等鉴别。方法回顾性分析2003—2010年在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科门诊或者病房收治的27例FD患者的临床资料,所有FD... 目的总结骨纤维结构不良(FD)的核素骨显像特征,并与原发性骨肿瘤、肿瘤骨转移以及Paget's病等鉴别。方法回顾性分析2003—2010年在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科门诊或者病房收治的27例FD患者的临床资料,所有FD患者均接受常规^(99)Tcm-MDP全身骨显像并经手术病理证实。对^(99)Tcm-MDP骨显像结果进行了分析。结果年龄9~75岁的27例患者中,男性10例,女性17例,平均发病年龄(23.15±18.01)岁,其中31岁以下者占55.56%。X线表现为病灶部位呈毛玻璃样变、丝瓜瓤及囊性膨胀性改变等。核素骨显像表现为特征性放射性浓聚,浓聚影与受累骨横径一致,骨形不增大,且多局限于身体一侧。结论大多数FD具有较典型的影像学表现,核素骨显像在FD的诊断和鉴别诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良 骨显像 ^99Tcm-MDP
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颅骨骨纤维结构不良的诊断和治疗 被引量:4
9
作者 蔡明俊 舒凯 +2 位作者 郭东生 雷霆 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2009年第3期137-139,共3页
目的探讨颅骨骨纤维结构不良的诊断和治疗。方法回顾性分析33例经病理证实为颅骨骨纤维结构不良病例的临床资料,探讨其手术原则及其疗效。结果33例颅骨骨纤维结构不良患者中,男13例,女20例;年龄6~58岁,其中小于18岁者15例。该病常见累... 目的探讨颅骨骨纤维结构不良的诊断和治疗。方法回顾性分析33例经病理证实为颅骨骨纤维结构不良病例的临床资料,探讨其手术原则及其疗效。结果33例颅骨骨纤维结构不良患者中,男13例,女20例;年龄6~58岁,其中小于18岁者15例。该病常见累及额骨、筛骨、蝶骨,其主要临床表现为头痛、局部肿物、眼球突出、视力障碍、面部畸形等。X线平片及CT检查主要表现为局部骨密度增高,出现占位效应。病灶位于颅骨一侧皮质者,边界清楚,可有硬化;而病灶在骨髓腔内者,则多边界不清。CT增强扫描可见病灶明显强化,密度不均匀。MRI检查骨纤维结构不良信号呈多样性,无特异性,因此MRI对其的诊断意义不大。术后随访,33例患者经手术治疗后临床症状均有改善,2例复发。结论该病多见于儿童和青少年,女性较男性多见。外科手术为颅骨骨纤维结构不良的主要治疗手段,早期积极手术可使骨质愈合良好,缓解症状,改善预后。 展开更多
关键词 颅骨 骨纤维结构不良 诊断 手术治疗
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头颈部骨化性纤维瘤与纤维结构不良的鉴别诊断 被引量:3
10
作者 杜江 刘红刚 田澄 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第2期64-66,共3页
目的探讨骨化性纤维瘤(ossifying fibroma,OF)与纤维结构不良(fibrousdys plasia,FD)的临床病理特征和免疫组化染色在鉴别诊断中的意义。方法对40例OF和26例FD进行临床及病理资料的回顾性研究,并应用免疫组化染色方法标记PCNA、Ki-67、L... 目的探讨骨化性纤维瘤(ossifying fibroma,OF)与纤维结构不良(fibrousdys plasia,FD)的临床病理特征和免疫组化染色在鉴别诊断中的意义。方法对40例OF和26例FD进行临床及病理资料的回顾性研究,并应用免疫组化染色方法标记PCNA、Ki-67、Laminin、CK19。结果40例OF,包括青少年沙瘤样骨化性纤维瘤(juvenile psammomatoid ossifying fibroma,JPOF)8例与26例FD(单骨型14例,多骨型12例),两者平均年龄相近,OF男性常见,FD多骨型女性好发,平均年龄较小。OF好发于筛窦(75%),FD好发于蝶骨(58%)。26例OF(6例JPOF)及10例FD的免疫组织化学染色结果,经四格表x2检验PCNA染色结果有显著性差异,P<0.01。Ki-67、laminin及CK19无显著意义。结论OF与FD发病年龄、性别比例、好发部位、及临床症状不同,OF与FD免疫组化PCNA染色有助于两者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 骨化性纤维瘤 纤维结构不良 免疫组织化学 诊断 鉴别
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骨纤维异常增殖症全身骨显像影像特征分析 被引量:4
11
作者 冯瑾 张连娜 +2 位作者 高璇 陈瑞玲 杨芳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第9期1452-1456,1463,共6页
目的研究骨纤维异常增殖症(OFD)患者的核素全身骨显像表现特征,探讨骨显像在诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性研究2013年1月至2015年12月间122例经病理证实为OFD的患者,男61例,女61例,年龄4~69岁,平均28±14.1岁,分析这些患... 目的研究骨纤维异常增殖症(OFD)患者的核素全身骨显像表现特征,探讨骨显像在诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性研究2013年1月至2015年12月间122例经病理证实为OFD的患者,男61例,女61例,年龄4~69岁,平均28±14.1岁,分析这些患者全身骨显像的影像特征。结果、单骨型OFD患者占46.7%(57/122),受累部位前三位依次为,股骨29例(50.1%),胫骨16例(28.1%),肋骨5例(0.9%)。多骨型OFD占53.3%(65/122),单侧骨骼受累38例(58.5%),双侧骨骼受累27例(41.5%)。多骨型患者共发现病灶472处,受累部位前三位依次为肋骨94处(19.9%),股骨64处(13.6%),胫骨45处(9.5%)。单骨型OFD全身骨显像表现为轻度到高度异常放射性增高,病变特征不明显。多骨型OFD在四肢长骨多表现为沿骨长轴走行的异常放射性浓聚,放射性增高可见截段样分布,股骨上段受累,可见“羊拐征”表现;肋骨受累表现为沿肋骨长轴分布的条状放射性增高,多肋骨受累呈连续分布特征;颅面骨、骨盆、脊柱多表现为块状放射性浓聚;多骨受累有单侧骨骼受累趋势,若双侧受累表现为一侧病灶多于对侧,或表现为一侧骨病变放射性浓集程度高于对侧。结论全身骨显像是诊断OFD的一种重要的影像手段,可评价骨骼受累范围,多骨型典型影像表现,有助于OFD的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 骨纤维异常增殖症 体层摄影术 发射型计算机 单光子 骨显像
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颅骨少见良性病变的影像诊断分析 被引量:10
12
作者 李丽 王玉锦 +1 位作者 朱文珍 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2015年第12期1217-1220,共4页
目的:探讨CT及MRI对颅骨良性病变的诊断价值。方法:回顾性分析13例以骨质破坏为主的颅骨良性病变的CT及MRI表现,并与其病理表现进行对照分析。结果:13例中骨纤维结构不良6例,主要CT表现为局限性小病灶(5例)多呈磨玻璃密度,弥漫性病灶(1... 目的:探讨CT及MRI对颅骨良性病变的诊断价值。方法:回顾性分析13例以骨质破坏为主的颅骨良性病变的CT及MRI表现,并与其病理表现进行对照分析。结果:13例中骨纤维结构不良6例,主要CT表现为局限性小病灶(5例)多呈磨玻璃密度,弥漫性病灶(1例)可见磨玻璃密度及丝瓜络样改变;主要MRI表现为病灶在T1WI及T2WI上均以低信号为主;骨化性纤维瘤3例,主要CT表现为肿瘤呈膨胀性生长,骨皮质破坏不明显,无骨膜反应;巨细胞修复性肉芽肿2例,主要CT表现为病灶内可见多发骨性分隔,MRI上可见病灶呈多房样改变;胆固醇性肉芽肿1例,在T1WI、T2WI及压脂图像上病灶均呈高信号,有一定特征性;动脉瘤样骨囊肿1例,其特征性影像表现为病灶内可见液-液平面。结论:部分颅骨良性病变具有特征性的影像学表现,CT及MRI检查有助于这类病变的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 磁共振成像 体层摄影术 x线计算机 颅骨病变 骨纤维结构不良 骨化性纤维瘤 巨细胞修复性肉芽 动脉瘤样骨囊肿 胆固醇性肉芽肿
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牙种植体植入后右眼部及右上颌区不适1例 被引量:1
13
作者 王稚英 冯芝恩 屈直 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期106-108,共3页
1例蝶窦骨纤维异常增殖症稳定后的牙齿缺失患者在牙种植术后出现了右眼及上颌骨区临床不适,本文对此病例进行了讨论,并复习了相关文献,认为牙种植体植入术后的不适可能与骨纤维异常增殖症、对种植材料及手术创伤的高敏反应、精神心理因... 1例蝶窦骨纤维异常增殖症稳定后的牙齿缺失患者在牙种植术后出现了右眼及上颌骨区临床不适,本文对此病例进行了讨论,并复习了相关文献,认为牙种植体植入术后的不适可能与骨纤维异常增殖症、对种植材料及手术创伤的高敏反应、精神心理因素等有关。 展开更多
关键词 蝶窦 骨纤维异常增殖症 牙种植 创伤
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骨纤维结构不良的SPECT/CT骨显像及临床特点 被引量:2
14
作者 谢龙 张冠杰 +3 位作者 黄丽群 余小朋 苏应瑞 查金顺 《分子影像学杂志》 2022年第4期497-505,共9页
目的分析骨纤维结构不良的SPECT/CT骨显像结果,探讨其核医学显像特征及鉴别要点。方法回顾性分析我院34例经病理或随诊证实为骨纤维结构不良患者的SPECT/CT影像学特点,按病灶数量分为单发骨纤维结构不良病灶组(n=25)及多发病灶组(n=9),... 目的分析骨纤维结构不良的SPECT/CT骨显像结果,探讨其核医学显像特征及鉴别要点。方法回顾性分析我院34例经病理或随诊证实为骨纤维结构不良患者的SPECT/CT影像学特点,按病灶数量分为单发骨纤维结构不良病灶组(n=25)及多发病灶组(n=9),比较两组患者的临床资料、病灶特点及放射性分布特点。结果34例病例中,20例有疼痛症状(58.8%),但两组差异无统计学意义(χ^(2)=1.045,P=0.307)。多病灶组年龄较单病灶组小(t=17.315,P=0.018);两组血清白细胞水平、中性粒细胞水平、C反应蛋白、碱性磷酸酶及肿瘤指标(癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体)的差异均无统计学意义(P>0.05)。病变多见于四肢长骨,病变类型以磨玻璃样及囊状改变多见,多病灶型出现磨玻璃样改变的概率较大(χ^(2)=8.579,P=0.003),而丝瓜络样、地图样及囊状改变等征象在两组间出现频率的差异无统计学意义(P>0.05);34例全部病灶均为放射性异常浓聚,多病灶型常见集中于一侧的放射性浓聚优势灶。结论SPECT/CT可通过一次全身成像,观察全身骨多部位病灶,分析各病灶的解剖结构及代谢状态,可作为骨纤维结构不良的鉴别与诊断的重要补充检查方法。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良 SPECT/CT ^(99m)Tc-MDP 全身骨显像
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游离自体腓骨修复胫骨骨与纤维结构不良病灶切除后的骨缺损 被引量:3
15
作者 吕洪海 王彭 杜智军 《医学信息(手术学分册)》 2008年第5期392-394,共3页
目的评介游离自体腓骨修复胫骨骨与纤维结构不良病灶切除后的骨缺损的疗效。方法以胫骨病灶部位为中心,C型臂透视下确定切除范围,一般上下端远离病灶上下缘至少1cm,以电钻在切除段上下钻数个孔,开槽,电动摆锯沿肿瘤基底部约1.0cm处水平... 目的评介游离自体腓骨修复胫骨骨与纤维结构不良病灶切除后的骨缺损的疗效。方法以胫骨病灶部位为中心,C型臂透视下确定切除范围,一般上下端远离病灶上下缘至少1cm,以电钻在切除段上下钻数个孔,开槽,电动摆锯沿肿瘤基底部约1.0cm处水平切除大段病灶骨,后方保留不少于1/3胫骨骨质,沿腓骨纵向切开腓骨骨膜,在腓骨中段,用线锯切取与测量的切断的胫骨等长的腓骨,腓骨骨膜袖状原位缝合。将切取的腓骨纵向劈开为两块,皮质骨向外,用“10”号丝线或钢丝缚扎在胫骨缺损处,胫骨骨膜缝合包裹移植腓骨。将这种游离的自体腓骨移植方法与人工假体、同种异体骨、自体髂骨、肩胛骨以及吻合血管的自体腓骨移植进行比较。结果全部病例随访2-4年,仅1例出现移植腓骨的上端复发。所有移植腓骨X线片呈现理想的替代形态。术后3个月移植腓骨与受体骨发生骨性愈合,部分腓骨有不同程度的增粗。所有患儿膝关节及踝关节活动正常,足趾伸屈活动正常,双侧小腿长短及粗细相等,步态正常,无畸形,无肌力改变。结论游离自体腓骨修复胫骨骨与纤维结构不良病灶切除后的骨缺损,是一种比较好的措施和方法,较其他治疗方法比较,它保留了腓骨骨膜,使切除腓骨后保留的腓骨骨膜再次成骨,腓骨原来的解剖结构重新获得,游离移植的腓骨与受体骨的愈合质量、速度并不比吻合血管的腓骨移植差,且手术简单,损伤小,技术要求不高。 展开更多
关键词 自体 腓骨 移植 骨与纤维结构不良
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股骨近端骨的纤维结构不良伴严重弯曲畸形的治疗方法探讨 被引量:5
16
作者 朱敏 凡道斌 +2 位作者 王欣 叶春万 马修三 《中国骨肿瘤骨病》 2006年第5期293-295,共3页
目的探讨治疗股骨近端骨纤维结构不良伴严重弯曲畸形的新方法。方法采用一期截骨刮除矫形、打压植骨、PFN内固定的方法治疗股骨近端骨纤维结构不良伴严重弯曲畸形患者3例。结果3例患者均得到随访,随访5~15个月。术后8周的X线片显示有... 目的探讨治疗股骨近端骨纤维结构不良伴严重弯曲畸形的新方法。方法采用一期截骨刮除矫形、打压植骨、PFN内固定的方法治疗股骨近端骨纤维结构不良伴严重弯曲畸形患者3例。结果3例患者均得到随访,随访5~15个月。术后8周的X线片显示有连续骨痂通过截骨线,16周已达骨性愈合。负重行走无疼痛,髋膝功能不受限。3例患者均无复发。结论一期截骨刮除矫形、打压植骨、PFN内固定治疗股骨近端骨纤维结构不良伴严重弯曲畸形效果良好。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良 外科手术 楔形截骨 打压植骨 股骨近端重建钉
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婴儿骨性纤维结构不良的影像表现
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作者 赵小春 李静 +2 位作者 时克伟 安丽华 白雪琴 《实用医学影像杂志》 2014年第2期134-136,共3页
目的探讨婴儿骨性纤维结构不良(OFD)的影像学表现,为提高临床对婴儿OFD的诊断水平,为避免临床治疗失误及降低该病变复发率提供客观依据。方法回顾性分析自2009年1月至2013年9月经病理证实的3例OFD患者影像学检查图像,其中男性2例... 目的探讨婴儿骨性纤维结构不良(OFD)的影像学表现,为提高临床对婴儿OFD的诊断水平,为避免临床治疗失误及降低该病变复发率提供客观依据。方法回顾性分析自2009年1月至2013年9月经病理证实的3例OFD患者影像学检查图像,其中男性2例,女性1例,月龄1-5月,平均3月。3例患者均行X线检查,其中2例做行CT检查。结果 X线片显示3例患者病变均累及胫骨前缘,表现为胫骨局部膨大、胫骨弯曲变形及病变区骨皮质变薄,与正常骨组织分界清楚,其中1例合并病理性骨折。结论婴儿OFD有典型影像学表现,X线对婴儿骨性纤维结构不良的临床诊断有较强的指导价值。 展开更多
关键词 婴儿 骨性纤维结构不良 体层摄影术 X线计算机 螺旋计算机
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成人骨性纤维结构不良的影像学与病理表现(附3例分析)
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作者 葛英霖 肖纪涛 +1 位作者 李孟磊 侯广武 《医学影像学杂志》 2020年第6期1076-1078,1083,共4页
目的探讨成人骨性纤维结构不良(OFD)的影像学表现。方法收集3例经病理证实的成人OFD资料,回顾性分析其X线摄影、CT及磁共振表现。结果本组3例5个病灶成人OFD均无小腿前弓畸形,2例表现为小腿前部隆起,1例被偶然发现。影像学检查显示病变... 目的探讨成人骨性纤维结构不良(OFD)的影像学表现。方法收集3例经病理证实的成人OFD资料,回顾性分析其X线摄影、CT及磁共振表现。结果本组3例5个病灶成人OFD均无小腿前弓畸形,2例表现为小腿前部隆起,1例被偶然发现。影像学检查显示病变位于胫骨骨干,沿骨长轴分布;所有病灶位于皮质内或皮质下,3病灶累及前侧骨皮质,2病灶累及侧方骨皮质;所有病灶均呈偏心溶骨性破坏,边缘清晰硬化;4病灶呈膨胀性生长,3病灶内见骨嵴。磁共振检查2例,STIR序列像显示3病灶内可见条带状低信号。镜检见病变由纤维成分和编织骨小梁构成,纤维细胞形态温和,骨小梁周围有骨母细胞围绕,总体呈带状分布模式。结论成人OFD虽罕见,但具有一定特点,结合其特征性发病部位可作出诊断。 展开更多
关键词 成年人 骨性纤维结构不良 X线摄影 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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不典型骨纤维结构不良的临床分析 被引量:2
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作者 林娜 王家骐 +3 位作者 梅炯 闵晓晖 祝晓忠 俞光荣 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第1期69-72,共4页
目的分析不典型骨纤维结构不良的临床特点和可能导致误诊的原因。方法总结1991--2007年经我院手术治疗的不典型骨纤维结构不良患者24例,其中男13例,女11例;年龄4~65岁,平均26岁。单发19例,多发5例。并发病理性骨折6例。本组手术... 目的分析不典型骨纤维结构不良的临床特点和可能导致误诊的原因。方法总结1991--2007年经我院手术治疗的不典型骨纤维结构不良患者24例,其中男13例,女11例;年龄4~65岁,平均26岁。单发19例,多发5例。并发病理性骨折6例。本组手术治疗方法有行单纯病灶切除术2例;病灶切除带血管腓骨重建胫骨术1例;单纯病灶切刮术4例;病灶切刮骨水泥填塞术6例;病灶切刮髂骨植骨术2例;切刮同种异体骨移植术4例;病灶切刮人工骨植骨术2例。使用气磨钻行病灶切刮术的2例,接受植骨术的15例中3例采用内固定治疗。结果24例患者均未出现感染或皮缘坏死等手术并发症。其中20例获随访,随访时间16个月~17年,平均9.5年。20例患者病损区均无复发、恶变及术后病理性骨折,植骨处均愈合,患肢功能恢复良好。结论不典型骨纤维结构不良临床表现多样,常规影像学检查(包括MRI)仍缺乏特异性表现,采用病损局部C臂透视下配合高速磨钻切刮术对瘤灶彻底清除,可降低局部复发率。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良 诊断 手术治疗 预后
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骨性纤维结构发育不良的X线诊断(附10例分析) 被引量:3
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作者 马锡泉 巩武贤 田军 《医学影像学杂志》 2013年第6期939-941,共3页
目的回顾性分析骨性纤维结构发育不良的X线表现及诊断。方法收集1998年~2012年间确诊的10例OFD患者临床及影像学资料,男5例,女5例,年龄3月~12岁,分析其影像学表现。结果 10例病变中8例为单骨病变,位于胫骨骨干,2例为多骨病变,位于胫... 目的回顾性分析骨性纤维结构发育不良的X线表现及诊断。方法收集1998年~2012年间确诊的10例OFD患者临床及影像学资料,男5例,女5例,年龄3月~12岁,分析其影像学表现。结果 10例病变中8例为单骨病变,位于胫骨骨干,2例为多骨病变,位于胫骨上段和腓骨下段。X线表现为单个或多个皮质内偏心性、溶骨性透光影,皮质膨胀变薄,病灶周边有硬化。病灶突向髓腔致髓腔受压变窄,胫骨可见前弓畸形。结论位于胫骨骨干和(或)腓骨下段的起源于骨皮质的膨胀性溶骨性破坏伴有胫骨前弓畸形是OFD典型的X线表现。 展开更多
关键词 骨性纤维结构发育不良 X线诊断
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