内镜耳道入路手术和显微镜耳后开放手术治疗中耳胆脂瘤疗效分析

目的探讨内镜耳道入路手术和显微镜耳后入路开放手术治疗中耳胆脂瘤的疗效。方法回顾性分析2019年1月~2021年6月在江苏省苏北人民医院接受手术的49例(49耳)中耳胆脂瘤患者的临床资料,采用传统显微镜耳后入路开放手术(开放手术组)25例,采用耳内镜外耳道入路手术(内镜手术组)24例,评估内镜耳道入路手术和显微镜耳后入路开放手术与治疗相关的手术时间、并发症和复发之间的关系。结果开放手术组和内镜手术组的人口统计学、疾病特征、并发症、复发率间均无显著差异(P均>0.05)。开放手术组和内镜手术组手术时间有显著差异,内镜手术组用时更少,更具优势(t=7.15,P<0.05)。结论内镜下耳道入路是治疗中耳胆脂瘤的有效方法,由经验丰富的外科医师进行操作,其疗效与传统的显微镜耳后切开入路相似,用时更少。

耳内镜治疗儿童外耳道胆脂瘤疗效分析

目的探讨耳内镜治疗儿童外耳道胆脂瘤的疗效。方法回顾性分析2017年1月~2020年1月重庆市开州区人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治住院的15例儿童外耳道胆脂瘤临床资料,评估手术疗效。结果患儿平均年龄9.6岁(5~14岁),男6例,女9例;均为单耳发病;耳痛、听力下降、耳流脓为主要临床表现。根据黄宏明分期,Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ期2例。伴有外耳道肉芽形成者5例,伴有外耳道狭窄者6例。所有患者均在耳内镜下行胆脂瘤清除术,伴有外耳道狭窄者,予以外耳道成形术,术后随访6个月~2年未见复发,穿孔者自行愈合。结论儿童外耳道胆脂瘤发病率低,耳内镜是治疗儿童外耳道胆脂瘤较好的治疗手段。