卵泡刺激素受体基因多态性对女性卵巢功能影响的研究进展

卵泡刺激素(FSH)是人类重要的生殖激素,被广泛应用于体外受精超促排卵。然而,在临床上发现使用FSH进行卵巢刺激的不孕症患者其卵巢反应不一。FSH通过与卵泡刺激素受体(FSHR)结合介导其生理功能,目前在卵泡刺激素受体基因中发现超过900个SNP位点,其中一些SNP位点可能与FSH刺激引起的卵巢反应差异相关,在辅助生殖超促排卵过程中应该考虑这些SNPs对于卵巢功能的影响。通过预测疾病的遗传因素,为即将进行卵巢刺激的患者测定其基因多态性,以此制定个体化的卵巢刺激方案,达到优化不孕症治疗的临床目的。本文从遗传药理学角度,综述卵泡刺激素受体基因多态性对女性生殖功能的影响,探讨其临床意义。

胰岛素样生长因子系统与多囊卵巢综合征研究进展

胰岛素样生长因子系统是一类与胰岛素呈高度同源的多肽生长因子。近年来的研究表明,IGF系统与多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn-drome,PCOS)密切相关,对超排卵治疗PCOS不孕患者出现的并发症卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS)也存在一定关系。

促排卵治疗的母儿安全性

排卵障碍包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症及盆腔炎等引发的卵泡发育障碍及卵子排出障碍,促排卵药物的应用可以有效地解决排卵障碍所致的不孕。辅助生殖技术的开展也更多地依赖于控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)以提高获卵率及妊娠率。而超生理状态下的促性腺激素(Gn)、雌激素、排卵诱导药物及孕激素可能会影响母儿近期及远期的健康,故促排卵过程中发生的副反应及远期的安全性日益受到关注。