Oxaliplatin combined with 5-fluorouracil, leucovorin regimen for patients with advanced colorectal cancer

Objective： To observe the efficacy and tolerability of continuously infusing 5-fluorouracil （5-FU） / folic acid combined with oxaliplatin （L-OHP/5-FU/LV regimen） as first line treatment in advanced colorectal cancer. Methods： 23 patients of advanced colorectal cancer were treated with 5-FU 500 mg/d, civ, d 1-d5, d8-d12, leucovorin 100 mg/d, iv gtt, d1, d8, folic acid tablet 60 mg/d, po, d2-d5, d9-d12, and oxaliplatin 65 mg/（m^2·d）, iv gtt, dl, d8, repeated every 21 days （one cycle）. The effect was evaluated after two cycles. Results： Complete response in 2 cases and partial response in 10 cases were observed with an overall response rate of 47.18%. Adverse effects were mainly grade 1-2, including nausea, vomiting, diarrhea, dental ulcer, peripheral neuritis and myelosuppression. Conclusion： L-OHP/5-FU/LV regimen is an effective and better tolerated alternative treatment in advanced colorectal cancer and yields promising clinical application.

奥沙利铂联合醛氢叶酸和5氟脲嘧啶用于进展期胃癌术后辅助化疗的临床观察

目的 :观察奥沙利铂、醛氢叶酸和 5 氟脲嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和毒性。方法 :5 0例选择性D3 清扫术后的Ⅲ期胃癌患者随机分为OLF治疗组 (L OHP 130mg/m2 ,d1;LV 10 0mg/m2 ,dl～ 5 ;5 FU 5 0 0mg/m2 ,d1～ 5 )和FLP对照组 (DDP 2 0mg/m2 ,d1～ 5 :LV 10 0mg/m2 ,d1～ 5 ;5 Fu 5 0 0mg/m2 ,d1～ 5 )。以上方案均为三周重复。结果 :OLF治疗组和FLP对照组的 1,3年总生存率比较分别为 84 0 %vs72 0 %和 76 2 %vs 5 5 6 % ,无异著差异。OLF治疗组和FLP对照组的 1、3年无进展生存率比较分别为 76 0 %vs 4 4 0 %和 6 6 7%vs 2 7 8% ,均有显著差异。结论 :奥沙利铂联合醛氢叶酸和 5 氟脲嘧啶是Ⅲ期胃癌选择性D3 清扫术后较为理想的辅助化疗模式。

奥沙利铂、顺铂联合5-FU/LV治疗晚期胃癌的系统评价

目的:收集中英文相关随机对照试验的研究结果进行Meta分析,对奥沙利铂联合5-FU/LV(FOLFOX)方案的疗效进行评价.方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库(CSJD)等数据库,并辅以手工检索和其他检索.结果:共8个随机对照试验662例患者纳入研究,其中1个随机对照研究来自美国,另7个均来自中国;且8篇RCT存在偏倚的可能性均为中等程度.FOLFOX与顺铂联合5-FU/LV(PLF)方案治疗胃癌在1年生存率方面差异无统计学意义,但在总的生存率方面有显著差异.其OR值和95%CI分别为1.37(0.93,2.01)、1.93(1.41,2.66).3/4级的不良反应中白细胞减少和恶心呕吐等治疗组轻于对照组;在外周神经毒性反应方面,治疗组重于对照组,差异有统计学意义;而血小板减少方面差异无统计学意义.其OR值和95%CI分别为0.48(0.28,0.83)、0.26(0.16,0.42)、7.38(2.16,25.23)及1.20(0.44,3.30).结论:FOLFOX方案总有效率优于PLF方案,但是1年生存率并不优于对照组.白细胞减少和恶心呕吐治疗组轻于对照组,外周神经毒性重于对照组.

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法 64例均有组织病理学诊断及可评价客观指标。采用奥沙利铂130mg／m^2dl，亚叶酸钙（CF）200mg／m^2＋5-氟脲嘧啶300mg／m^2d1～5化疗，3周为一周期，三周期评价疗效。结果 64例均可评价疗效和不良反应。CR4例、PR33例、SD19例、PD8例。其中胃癌有效率为55．9％，结肠癌68．7％。直肠癌50．0％。主要的不良反应为骨髓抑制，消化道粘膜反应，感觉神经毒性但发生率较低。结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤有效率较高，不良反应可以耐受。

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 :评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5 氟脲嘧啶 (OXA CF 5 Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法 :奥沙利铂 (OXA) 130mg/m2 ,静脉滴注 4h ,d1;亚叶酸钙 (CF) 2 0 0mg静脉滴注 2小时 ,5 氟脲嘧啶 (5 Fu) 0 2 5 g于CF滴完后静脉推注 ,5 Fu 0 5g持续静脉滴注 6～ 8小时 ,d1～ 5 ,每 3周重复。结果 :全组 2 6例患者 ,有效率 (CR +PR)为 4 2 31% ,不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制 ,但多为Ⅰ～Ⅱ度 ,一过性感觉异常。结论 :奥沙利铂联合亚叶酸钙和 5 氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高 。

奥沙利铂分别联合卡培他滨及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 2006年5月至2013年9月经病理组织学确诊为转移或复发晚期胃癌患者75例,采用XELOX方案治疗37例（XELOX组）,采用FOLFOX4方案治疗38例（FOLFOX4组）。两组患者均治疗2周期以上。观察两组疗效及毒性反应。结果两组有效率、疾病控制率、近期客观疗效差异无统计学意义。XELOX组恶心呕吐、血液学毒性、口腔炎、脱发、高胆红素血症的发生率低于FOLFOX4组（P〈0.05）,手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组（P〈0.05）,但程度主要为Ⅰ-Ⅱ度。两组周围神经毒性和血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相近,但XELOX方案用药更方便,安全性更好,值得临床一线使用。

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂对晚期结直肠癌患者的临床效果和安全性。方法选取2014年9月至2016年8月本院收治的104例晚期结直肠癌病患,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者采用5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗,观察组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,分析两组患者的临床疗效、不良反应和生存质量。结果观察组患者的临床有效率为36.54%,疾病的控制率为78.85%,对照组患者的临床有效率、疾病控制率分别为34.62%、75.0%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。观察组白细胞减少、贫血、恶心、呕吐、高胆红素血症、腹泻、口腔炎、脱发的发生例数均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,观察组患者的躯体功能、物质功能、心理功能、社会功能评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对于晚期结直肠癌,雷替曲塞联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶亚叶酸钙联合奥沙利铂的治疗效果均比较理想,但雷替曲塞联合奥沙利铂治疗方案更为突出,不良反应少,生存质量高,值得推广。

奥沙利铂联合羟基喜树碱、亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 :观察奥沙利铂 (L OHP)联合羟基喜树碱 (HCPT)、亚叶酸钙 (CF)和 5 氟尿嘧啶 (5 FU)组成的HLFO方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应 ,并与后三种药物与顺铂 (PDD)组成的HLFP方案进行比较。方法 :采用随机分组的方法将 4 2例晚期胃癌患者分为L OHP +HCPT +CF +5 FU方案组 (治疗组 ) 2 2例与HCPT +CF +5 FU +DDP方案组 (对照组 ) 2 0例 ,观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果 :治疗组 2 2例有效率 5 9 1% (13 2 2 ) ,对照组 2 0例有效率 4 5 % (9 2 0 ) ,治疗组有效率高于对照组 ,但两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组KPS评分的改善率为 72 7% ,对照组KPS评分的改善率为 4 0 % ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。治疗组的中位生存期及 1年生存率均优于对照组 ,但生存期比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组的周围神经毒性较对照组高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;对照组的恶心呕吐反应较治疗组高 ,差异有统计学意义 ;其余不良反应均相似。结论 :与HLFP方案相比 ,HLFO方案能明显改善晚期胃癌患者的生活质量 ,消化道毒副反应较轻 。

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶一线治疗晚期胃肠道肿瘤的研究

目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期胃肠道肿瘤疗效与安全性.方法:OXA130mg/m2,第1天;LV200mg,第1～5天;5-Fu450mg/m2,第1～5天.每3周为1周期,至少2周期后评价疗效.结果:58例,均为术后转移或不能手术切除患者,其中CR 2例(3.4%),PR 26例(44.8%),SD 21例(36.2%),PD 9例(15.5%),总有效率(CR+PR)48.3%.有手术史者有效率54.5%,不能手术者有效率40.0%;胃癌有效率44.4%,大肠癌有效率51.6%.主要不良反应为恶心呕吐、轻度周围神经毒性及白细胞和血小板减少,无化疗相关死亡.结论:OXA联合LV和5-Fu一线治疗晚期胃肠道肿瘤有较好的疗效和耐受性.

L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期大肠癌2周方案与3周方案的临床比较

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV）的2周方案与3周方案二线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法：晚期复治的结直肠癌病例,A组22例,予L-OHP 85mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,同时或之后予CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.B组24例,予L-OHP 130mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 375～425mg/m^2静脉滴注4～6小时,连用5天.每3周重复1次,每次计为1周期.结果：A、B两组分别有21例和23例可评价,RR分别为19.05%和8.70%,中位TTP分别为4.0和3.0月,两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发.结论：L-OHP联合5-FU/LV的2周方案在临床疗效方面优于3周方案.

奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌

目的评价奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法26例晚期胃癌患者均有可评价的病灶,25例完成下例方案:奥沙利铂85mg/m2及醛氢叶酸(LV)200mg/m2(2小时静脉滴注),随后5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2(10分钟静注),5-Fu600mg/m2持续静脉输注22h,醛氢叶酸及5-Fu连用两天,每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗。结果完全缓解2例,部分缓解12例,总有效率56%(14/25),中位缓解期3个月。无治疗相关死亡,主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍,恶心呕吐,白细胞及血红蛋白降低。结论奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法对晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,拓展了晚期胃癌患者化疗方案的选择。

结直肠癌术后化疗药物5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙的测定

目的结直肠癌患者尿液中5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙3种常用药物含量的测定。方法对4名结直肠癌患者尿样中5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙3种药物残留量采用高效液相色谱法进行分离和分析，流速1mL／min，流动相，pH-3磷酸水溶液／甲醇（80／20v／v），检测波长270nm，色谱柱Inertsil ODS（150mm×4．6mm，5μm）。结果5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙的检出限分别为42．0、294、33．3μg／L，线性范围1．0～1000．0mg／L，相对标准偏差（RSD）分别为0．34％、0．98％、1．00％，回收率93．40％～110．70％。结论该方法样品处理简便，色谱分离完全，结果准确可靠，为结直肠癌患者尿液中的药物代谢组学研究提供了基础。

L-OHP联合不同使用方法5-FU/FA方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较L-OHP(奥沙利铂)联合不同使用方法5-FUFA(氟尿嘧啶亚叶酸钙)方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法62例患者均可参加疗效评价。ArmA方案(32例):L-OHP130mgm2静滴d1;FA200mg(m2·d),5-FU425mg(m2·d)分别静滴,均d1～5,每3周重复,3周为1周期。ArmB方案(30例):L-OHP85mgm2静滴d1;FA200mg(m2·d)静滴后,5-FU400mg(m2·d)静推,然后5-FU600mg(m2·d)持续微量泵注射22小时,d1～2,每2周重复,4周为1周期。结果ArmA方案CR1例,PR14例,总有效率46.9%。ArmB方案CR1例,PR11例,总有效率40%。严重不良反应较少。结论L-OHP联合不同使用方法5-FUFA方案治疗晚期结直肠癌均有较高疗效,毒副作用相近。

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙(双周疗法)治疗晚期大肠癌34例的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙（双周疗法）治疗晚期大肠癌的近期方疗效和不良反应.方法：全组病例采用静脉滴注奥沙利铂100mg/m^2、亚叶酸钙200mg/m^2,滴完亚叶酸钙之后5-FU500mg静脉注射,接着5-FU 3.0 g/m^2用输液泵持续静脉滴注 48h,每2周1次,2次为1周期.结果：全组CR 1例,PR15例,SD 9例,PD9例,总有效率（CR＋PR）为47.06%（16/34）,主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制、口腔粘膜炎、外周静脉炎,多数为Ⅰ～Ⅱ度以及轻度外周神经毒性.结论：奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注48h及亚叶酸钙（双周疗法）治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应轻,患者耐受性良好,并且经济实用.

草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌52例临床观察

目的:观察草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌的客观疗效及其不良反应。方法:草酸铂(L-OHP)100mg/m2静滴h0～h2,d1;甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg/m2静滴h0～h2,d1～2;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2静冲h2,d1～2;5-Fu600mg/m2持续灌注h2～h24,d1～2。该方案每2周为1周期,2周期为1疗程。用足2疗程者给予疗效评定,所有病人均接受4个周期以上化疗。结果:经该方案治疗的52例晚期大肠癌患者中,CR4例,PR21例,SD19例,PD8例,总有效率48.1%,中位缓解期为6.7个月,中位生存期为10.5个月,1年生存率38.2%。主要不良反应有恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎等。不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,病人耐受良好。结论:应用该方案治疗晚期大肠癌疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广使用。

5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康方案在老年晚期胃癌姑息治疗中的临床疗效

目的探讨5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康(FOLFOXIRI)方案应用于老年晚期胃癌姑息化疗中的临床疗效。方法采用随机数字表法将81例晚期胃癌患者随机分为研究组(n=41)与对照组(n=40)。对照组患者给予卡培他滨单药治疗,研究组患者给予FOLFOXIRI方案进行姑息化疗。比较两组患者的临床疗效、生存质量评分、不良反应发生率和免疫功能状态。结果研究组患者的总有效率为60.98%(25/41),高于对照组患者的35.00%(14/40)(P﹤0.05)。治疗后,研究组患者的生理状况、情感状况评分均低于对照组,功能状况、社会/家庭状况评分均高于对照组(P﹤0.05)。两组患者的胃肠道反应、手足综合征、骨髓抑制、中性粒细胞减少和血小板减少的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,对照组患者的自然杀伤(NK)细胞、CD8^+、CD4^+、CD3^+水平均低于观察组(P﹤0.05)。结论FOLFOXIRI方案姑息化疗可有效提高老年晚期胃癌患者的临床疗效,改善患者的生存质量和免疫功能,值得临床推广。

联用奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

【目的】观察联用奥沙利铂、 5 氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗 4 2例晚期胃癌疗效。【方法】奥沙利铂 12 0mg/m2 静滴第 1、 8d亚叶酸钙 10 0mg/m2 静滴第 15d ;5 氟脲嘧啶 75 0mg/m2 静滴第 1～ 5d。 2 8d为 1周期 ,治疗 3周期。【结果】完全缓解 3例 ,部分缓解 17例 ,总有效率 4 7 6 %。常见毒副反应如骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻。【结论】联用奥沙利铂、 5 氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好 ,毒副反应轻 ,值得临床上进一步观察使用。

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效研究

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效,并与ELF方案进行对比分析。方法入选的56例晚期胃癌患者中,接受奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙化疗方案治疗的28例患者,设为A组,接受ELF方案化疗方案的28例患者,设为B组,比较两组的疗效、生活质量改善情况及不良反应情况。结果两组患者总有效率分别为53.6%、50.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后生活质量的改善率分别为85.7%、57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在中性粒细胞减少、恶心、呕吐、脱发、口腔黏膜炎、手足综合征方面的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组肝功能检查中胆红素及丙氨酸氨基转移酶升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙治疗晚期胃癌能明显提高疗效,改善患者的生活质量,且不良反应少,值得广泛推广和应用。

奥沙利铂、紫杉醇分别联合5-氟脲嘧啶或亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床对照研究

目的比较奥沙利铂、紫杉醇分别联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙组成的两组联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法84例患者分为A、B两组。A组43例,采用奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶或亚叶酸钙治疗,B组41例,采用紫杉醇联合5-氟尿嘧啶或亚叶酸钙治疗。两组方案均以21天为1个周期,化疗至少2个周期。结果A组患者有效率、中位肿瘤进展时间、中位生存期、1年生存率分别是51.2%、5.9个月、9.3个月、28.1%,B组则分别是46.3%、6.1个月、9.1个月、26.5%。两组有效率与生存期比较无显著性差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制,恶心呕吐,但不严重。结论奥沙利铂、紫杉醇分别联合5-氟脲嘧啶或亚叶酸钙治疗晚期胃癌,有较好疗效,且疗效相似,毒副反应均可耐受。

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 评价奥沙利铂联合亚叶酸钙和大剂量5-氟脲嘧啶持续48小时滴注治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法全组病例采用静脉滴注奥沙利铂100mg／m^2、亚叶酸钙200mg／m^2，亚叶酸钙滴注之后用5-Fu0．5g静推，接着用5-Fu3．0g／m^2持续静脉滴注48h，每2周1次，2次为1周期。结果 32例病例中，平均疗程数为4个周期，其中CR1例，PR15例，SD12例，PD4例，总有效率（CR＋PR）为50％。不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制，但多为Ⅰ-Ⅱ度，一过性感觉异常。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌疗效较高，不良反应轻而且安全，患者容易耐受，值得推广使用。