HA、LN及PⅢP检测在CHB患者肝纤维化的早期诊断中的价值分析

目的:探讨透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)、人层黏连蛋白(Laminin,LN)及三型前胶原末端肽(Pciiinp,PⅢP)检测对慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis,CHB)患者肝纤维化的早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年8月-2021年3月期间收治经穿刺活检证实CHB患者63例的临床资料。另选取同期健康体检者58例为对照组。分析CHB患者的进展阶段;比较各阶段CHB患者和对照组血清HA、LN及PⅢP水平、肝纤维化分期与HA、LN及PⅢP的水平关系、肝功能(Child-Pugh,CHILD)分级与血清HA、LN及PⅢP的水平关系;HA、LN及PⅢP联合检测对CHB患者肝纤维化的诊断价值。结果:以组织穿刺活检为金标准比较,HA、LN及PⅢP联合检测诊断准确率、灵敏度、特异度分别为83.82%(57/68)、94.82%(55/58)、40.00%(2/5)。肝硬化组血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于慢性乙型肝炎重度组、中度组、轻度组和对照组(P<0.05)。肝纤维化分期S4期血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于S2-S3、S0-S1期和对照组(P<0.05)。CHILD分级C级组血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于S2-S3、S0-S1和对照组。结论:血清HA、LN及PⅢP参与CHB患者肝纤维化的发生与发展,能作为早期疾病诊断CHB肝纤维化和评估病情严重程度的重要指标。

血清PⅢP、PCⅢ、HA、LN和PE测定在实验性肝纤维化诊断与疗效考核中的意义

用四氯化碳造成大鼠实验性肝纤维化模型,动态观察了其血清PⅢP,PCⅢ、HA、LN和PE的变化,在此基础上,又用汉防已甲素对大鼠进行治疗,并观察上述指标的变化,结果发现,随着肝纤维化程度的加深,上述五种指标也随之升高,且与肝纤维化积分成显著正相关,相关系数分别为0.75、0.89、0.91、0.67与0.96,P<0.05～0.01。经抗肝纤维化治疗后,上述指标也随之下降。研究提示,血清PⅢP、PCⅢ、HA、LN和PE测定可作为肝纤维化诊断与疗效考核的指标。

人原发性肝癌组织中PⅢP的免疫组化研究

用免疫组化方法对67例人原发性肝癌及癌旁肝组织PⅢP进行研究,结果发现癌旁肝组织仅在活动性肝病时成纤维细胞及窦周细胞染色阳性,肝癌细胞染色较强。PⅢP的表达与肿瘤生物学特征密切相关。作者认为肝癌细胞PⅢP的高合成能力与肿瘤细胞本身特征或基因表达有关,可能是肝癌细胞所具有的肿瘤生物学特征之一。

肝病患者血清IGF-Ⅱ水平与HA,PⅢP的关系

目的 :探讨了肝病患者血清IGF -Ⅱ水平及临床意义。方法 :采用放射免疫分析 118例肝病患者血清中IGF -Ⅱ和HA、PⅢP含量 ,并与 30名正常人作比较。结果 :肝病患者血清中IGF水平非常显著地高于正常人组(P <0 0 1) ,尤以肝癌组为甚。且与HA、PⅢP呈明显的正相关。结论 :血清中IGF -Ⅱ测定有助于肝癌和肝硬化患者的病情观察和预后判断 ,具有一定的临床价值。

肝炎肝硬化患者血清IFN-γ水平与HA、PⅢP、Ⅳ-c、LN水平关系的分析

检测 5 8例肝炎肝硬化患者血清γ 干扰素 (IFN -γ)和肝纤维化标志物HA、PⅢP、Ⅳ -c、LN的结果。有 35例 (6 0 34 % )血清IFN -γ水平降低 ,11例 (18 97% )升高。血清IFN -γ降低者肝纤维化标志物升高明显。肝功能异常的活动性肝硬化患者血清IFN -γ水平较静止期肝硬化患者为高 (P <0 0 5 )。提示 ,测定肝炎肝硬化患者外周血IFN -γ的含量 ,结合血清肝纤维化标志物的水平 ,可能对使用IFN -γ抗纤维化治疗提供有一定价值的依据。

丙型肝炎患者血清IL-6、IL-10与HA、PⅢP含量相关性的探讨

目的:探讨了白细胞介素IL-6、IL-10在丙型肝炎患者肝纤维化中的作用,为无创伤的血清学指标,对丙型肝炎患者提供新的肝纤维化指标。方法:分别应用ELISA法对92例丙型肝炎患者(其中轻度38例,中度31例,重度23例)进行IL-6、IL-10检测,放射免疫分析检测HA、PⅢP含量,并分析它们之间的关系。结果:丙型肝炎患者血清IL-6、IL-10、HA、PⅢP水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),相关分析表明,丙型肝炎患者血清HA、PⅢP水平与IL-6、IL-10浓度的相关系数(r)分别为0.6252(P<0.01)、-0.3124(P<0.05),0.2526(P<0.05),-0.2914(P<0.05)。结论:细胞因子IL-6、IL-10在肝纤维化形成中发挥重要作用,在早期肝纤维化的诊断中具有一定的临床实用价值。

老年高血压病病人血清PⅢP、PⅣP水平与左室功能的关系

我们应用放射免疫技术测定52例老年高血压病病人与29例非老年高血压病病人血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽、Ⅳ型前胶原氨基末端肽(PⅢP、PⅣP)浓度,并同时应用心脏彩色多普勒测定左室功能有关指标,探讨两者相关性,现将结果报告如下。

HA,LN,PⅢP及Ⅳ-C测定对慢性肝炎和肝硬化的诊断价值

①目的 探讨血清透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型胶原前肽 (PⅢP)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)在慢性肝炎和肝硬化中的诊断价值。②方法 应用放免法测定慢性肝炎、肝硬化病人血清HA ,LN ,PⅢP ,Ⅳ C的含量 ,同时与正常对照组进行比较。③结果 重度肝炎、肝硬化病人的血清HA ,LN ,PⅢP ,Ⅳ C含量与对照组比较均有显著差异 (F =32 .4～ 113.9,q =6 .2 0 8～ 2 3.12 5 ,P <0 .0 1)。 ④结论 血清HA ,LN ,PⅢP及Ⅳ C的测定 。

293例肝炎患者检测血清HA、C-Ⅳ、PⅢP的临床价值

近年来,有关肝脏纤维化的血清学诊断指标不断增多,其中透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)等颇受重视。我们检测293例肝炎患者血清中的HA、C-Ⅳ、PⅢP含量并对其临床意义进行讨论。

原发性肝癌组织中PⅢP的免疫组化研究

肝脏胶原代谢异常与肝纤维化发生、发展以及肝癌组织的浸润、转移有着密切的关系。肝癌组织中1、Ⅲ型胶原的免疫组化定位报道较少，肝癌组织及癌周肝组织中胶原的来源及其与肿瘤生物学行为之间的关系尚未完全清楚，本文试图对这一问题进行探讨。