老年喉鳞状细胞癌中PAC-1、CD62P、SLC7A11表达及临床意义

目的 分析老年喉鳞状细胞癌患者血小板表面血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)、血小板P-选择素(CD62P)、SLC7A11的表达水平及临床意义。方法 收集我院2016年1月至2021年1月收治的老年喉鳞状细胞癌患者87例(喉癌组),另选取本院同期收治声带息肉患者87例(对照组)。收集患者血液及病理检查标本,采用流式细胞术通过单抗免疫荧光标记测定特异性荧光抗体结合血小板阳性率,进行PAC-1、CD62P检测,免疫组化SP法检测SLC7A11表达。分析PAC-1、CD62P、SLC7A11表达与患者预后的关系。结果 喉癌组中PAC-1、CD62P阳性表达率高于对照组,SLC7A11高表达率(28.74%)低于对照组(62.07%),差异具有统计学意义(P<0.05)。87例患者中预后良好69例,预后不良18例,预后不良组中PAC-1、CD62P阳性表达率高于预后良好组,SLC7A11高表达率(94.44%)高于预后良好组(53.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者临床分期、颈部淋巴结转移占比明显高于对照组(P<0.05),两组在年龄、性别、分化程度上比较无差异(P>0.05)。以临床分期、颈部淋巴结转移、PAC-1、CD62P、SLC7A11作为自变量,进行多因素Cox回归分析结果显示:临床分期、颈部淋巴结转移、PAC-1、CD62P、SLC7A11是影响患者预后的独立因素(P<0.001)。结论 PAC-1、CD62P、SLC7A11在老年喉鳞状细胞癌患者中均呈高表达,且与患者预后情况密切相关,或可作为患者预后评估的参考指标。

血小板活化特异性标志物PAC-1和CD62p与急性脑梗死病情严重程度的相关性

目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血小板膜糖蛋白(glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)纤维蛋白原受体PAC-1和P选择素(P-Selectin,CD62p)与ACI患者病情严重程度的相关性。方法采用流式细胞仪技术分别检测58例ACI患者急性期(<7 d)外周血PAC-1和CD62p含量,同时采用Barthel指数和NIHSS量表评分法对ACI患者进行神经功能学评分,并选取20名健康人作为对照组进行参考值测定。结果与对照组(0.22±0.13;4.21±1.11)相比,ACI患者PAC-1含量(0.92±0.40)和CD62p含量(7.07±3.07)在急性期(<7 d)显著升高(P<0.05;P<0.05),且与ACI患者病情严重程度成正相关(P<0.05;P<0.01)。结论 PAC-1和CD62p与ACI患者病情严重程度呈正相关。早期检测PAC-1和CD62p水平对于预防ACI发生、评估病情轻重以及判断预后有着重要的意义。

丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床效果及对血小板CD62p、PAC-1表达的影响

目的探讨丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床效果及对血小板CD62p、PAC-1表达的影响。方法选取2014年12月～2015年12月河北北方学院附属第一医院收治的糖尿病肾病患者95例。将其随机分为观察组（50例）和对照组（45例）。对照组给予常规降糖、降压、降脂药物治疗，观察组在此基础上加用丹红注射液治疗，治疗2周，观察两组治疗前后血脂、肾功能相关指标，并检测血小板CD62p、PAC-1的表达。结果观察组总有效率为90．0％（45／50），对照组总有效率为64．4％（29／45），差异有高度统计学意义（x^2=6．905，P〈0．01）。两组治疗前血脂、尿蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、CD62p、PAC-1比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL～C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组治疗后TC、TG、LDL—C明显下降，HDL—C明显升高，且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后UAER、BUN和SCr均较治疗前明显改善，但观察组下降更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后血小板CD62p、PAC-1阳性表达率明显低于治疗前及对照组治疗后（P〈o．05），而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉o．05）。结论丹红注射液可明显抑制糖尿病。肾病患者CD62p、PAC-1的表达，减少尿蛋白，降低血脂，改善肾功能。

不同浓度血小板激活剂激活血小板微粒膜表达PAC-1、CD62p的比较

目的 比较不同浓度的激活剂激活血小板形成的血小板微粒 (PMP)膜表达PAC 1、CD6 2p的差异。方法 抽取 10例健康人静脉血 ,以枸橼酸钠抗凝 ,离心得富血小板血浆 ,分别以不同浓度的ADP(5、10、2 0 μmol/L)、凝血酶 (0 .1、0 .5、1.0U/ml)、胶原 (5、10、2 0 μg/ml)作诱导剂 ,激活同一标本中的血小板 ,比较其PMP表达PAC 1和CD6 2p的情况。 结果 随着激活剂浓度的增加 ,CD6 2p+ PMP、PAC 1+ PMP的百分率都逐渐增加 ,同一诱导剂各浓度间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 不同刺激强度的血小板诱导剂ADP、凝血酶、胶原 ,随浓度的增加 ,其诱导血小板所形成的CD6 2p+ PMP、PAC 1+ PMP的百分率逐渐增加。

PAC-1、CD62P检测在慢性阻塞性肺疾病患者防治中的应用价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者PAC-1、CD62P水平在肺心病发生发展过程中的意义。方法病例来自江苏省苏北人民医院呼吸科确诊的COPD患者60例,按有无肺心病分为肺心病组30例,单纯COPD组30例,另设20名健康体检者为对照组。应用流式细胞术检测全血活化血小板标记物PAC-1、CD62P的水平,以及与肺动脉压、血氧分压关系的分析。结果单纯COPD组,肺心病组PAC-1、CD62P表达水平均高于正常对照组(P<0.01),肺心病组PAC-1C、D62P表达水平又高于单纯COPD组(P<0.01)。PAC-1、CD62P的表达水平重度肺动脉高压组(>45 mmHg)>轻度肺动脉高压组(<45mmHg)(P<0.01)。PAC-1、CD62P的表达水平重度缺氧组(<60 mmHg)>轻度缺氧组(>60 mmHg)(P<0.01)。结论 COPD患者尤为合并肺心病患者存在血小板活化,PAC-1、CD62P可作为判断病情严重性及抗血小板药物治疗的依据。

慢性肺心病患者PAC-1、CD62p的变化及临床意义

目的:探讨慢性肺心病患者血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62p的变化及其临床意义。方法:用三色全血流式细胞术测定40例慢性肺心病患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平,并与30例健康对照者比较。用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压。结果:慢性肺心病组PAC-1、CD62p的表达均明显高于正常对照组(均P<0.001),并与肺动脉收缩压呈正相关。慢性肺心病患者PAC-1的变化与CD62p之间有显著的正相关(r=0.73;P<0.001)。结论:慢性肺心病患者血小板明显活化,其活化程度与肺动脉高压关系密切。

系统性红斑狼疮患者血小板PAC-1和CD62P表达的研究

目的探讨SLE患者外周血血小板PAC-1和CD62P的表达情况及其临床意义。方法用流式细胞仪检测40例SLE患者及20名健康志愿者(对照组)外周血PAC-1和CD62P的表达率,对40例SLE患者进行SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分,与PAC-1、CD62P与SLEDAI评分进行相关性分析。结果 SLE患者PAC-1和CD62P的阳性表达率高于对照组(P﹤0.05或0.01),其中狼疮活动组比狼疮非活动组明显升高(P﹤0.01)。SLE患者PAC-1、CD62P的阳性表达率与SLEDAI呈正相关(r分别为0.503,0.583,P均<0.05)。SLE患者狼疮性肾炎组与非狼疮性肾炎组的PAC-1和CD62P的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PAC-1和CD62P作为血小板活化的标志,在SLE患者外周血中的表达明显升高,并与SLEDAI评分呈正相关,表明血小板活化水平能反映狼疮病情活动,可作为狼疮活动监测指标;血小板活化可能在狼疮活动中发挥作用。

丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死患者PAC-1和CD62p的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)和P-选择素(CD62p)的影响。方法 80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组均给予脱水、降压、降糖、调脂、抗血小板、护脑等常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10ml加入生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,两组均治疗14d。比较两组的临床疗效及治疗前后PAC-1和CD62p的变化。结果治疗组总有效率97.5%,明显高于对照组82.5%(P<0.05)。两组治疗后PAC-1和CD62p均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效显著,并能下调PAC-1和CD62p的表达。

危重患者血小板活化标志物CD_(62)P、PAC-1的临床观察

目的研究危重患者的血小板活化标志物P-选择素(CD62P)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)的变化。方法 68例患者根据全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能不全(MODS)诊断标准,将患者分为无SIRS组、SIRS组和MODS组。应用APACHEⅡ评分系统分别评分;应用HEMACELL Plus全自动血细胞分析仪通过阻抗法进行血小板的计数;应用流式细胞仪分别检测3组CD62P、PAC-1。结果无SIRS组、SIRS组、MODS组患者CD62P、PAC-1随病情加重,绝对值逐渐增加3,组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论动态监测危重患者CD62 P、PAC-1水平均可反映危重患者的病情变化。

早期电针阳明经穴对急性脑梗塞患者偏瘫下肢功能及PAC-1和CD62p表达的影响

目的探讨早期电针阳明经穴对急性脑梗塞患者偏瘫下肢功能及PAC-1、CD62p和D—Dimer表达影响。方法将58例ACI患者，随机分为电针组和对照组，治疗前后用Barthel指数、NIHSS量表和Fugl—Meyer法评估，观察治疗前后PAC-1、CD62p和D—Dimer的变化。结果两组治疗后Barthel指数、NIHSS及简化的Fugl—Meyer评分较治疗前均有显著改变（P〈0．05），电针组简化Fugl-Meyer评分较对照组明显增高（P〈0．01）；两组治疗后CD62p水平均较同组治疗前明显下降（P〈0．05），但电针组和对照组在治疗后相比CD62p水平下降程度差异无显著性（P〉0．05）；电针组PAC-1水平较治疗前明显降低（P〈0．01），而对照组治疗前后PAC-1水平相比差异无显著性（P〉0．05）。两组D—Dimer水平较同组治疗前均有所升高（二者均P〈0．05），但电针组D—Dimer水平升高明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期电针阳明经穴治疗能显著并改善ACI患者瘫痪的下肢功能，其作用机制可能与抑制血小板活化和减缓纤溶系统激活速度相关。

PAC-1、CD62P水平在早期诊治和预测脑梗死病情程度中的价值

目的 探讨血小板活化指标纤维蛋白原受体-1(PAC-1)和P选择素(CD62P)在早期诊治脑梗死严重程度中的预测作用。方法 回顾性选取2017年8月~2018年10月陕西省人民医院神经内一科收治的急性脑梗死患者148例,及同期来院进行健康体检的受检者91例为健康对照组。采用流式细胞术检测两组研究对象血小板活化指标PAC-1和CD62P水平,通过Spearman相关分析急性脑梗死患者神经功能缺损程度与PAC-1和CD62P的相关性,采用多因素logistic回归分析急性脑梗死的独立危险因素。结果 急性脑梗死组治疗前CD62P、PAC-1水平显著高于健康对照组(P<0.05);治疗后PAC-1、CD62P水平较治疗前明显下降,且仍显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度颈动脉斑块组间及不同TOAST分型间CD62P和PAC-1指标比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,PAC-1与急性脑梗死患者入院时的神经功能缺损程度呈正相关(F=8.148,P=0.006)。多因素logistic回归分析结果显示,PAC-1、低密度脂蛋白(LDL)、CD62P、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、糖化血红蛋白(HbA1c)是脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 CD62P、PAC-1在急性脑梗死发生及疾病严重程度的评估中有一定的预测作用。

鼠神经生长因子联合丹红注射液对急性脑梗死患者NIHSS评分及血清CD62p、PAC-1水平的影响

急性脑梗死为临床常见脑血管疾病类型之一,是因脑组织局部供血障碍,致使该供血区域脑组织缺氧、缺血、坏死,引起一系列神经功能障碍症状的疾病。以往临床治疗急性脑梗死多采用丹红注射液,其可通过防治脑缺血再灌注损伤、抑制神经细胞凋亡、减轻神经细胞损伤、影响血管活性物质及神经递质表达等方面达到急性脑梗死治疗目的。

参麦注射液对肺心病急性加重期患者PAC-1和CD62p表达的影响

目的通过检测肺心病急性加重期患者在应用参麦注射液治疗前、后血小板PAC-1(血小板激活复合物-1)和CD62p(p-选择素)表达水平的变化,观察参麦注射液的临床疗效,并探讨其在肺心病急性加重期治疗过程中可能的新的作用机制。方法将入选的60例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,两组均作常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液。并分别于治疗前、后采静脉血,应用流式细胞仪检测比较两组全血活化血小板标记物PAC-1和CD62p水平的变化。同时观察两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变学的变化。结果治疗组加用参麦注射液治疗后患者血小板PAC-1和CD62p的阳性百分率分别从(72.63±5.62)%和(52.81±7.42)%下降为(58.42±5.49)%和(42.19±5.46)%,差异具有高度的统计学意义;而对照组未见上述变化。同时对临床疗效观察发现治疗组和对照组的总有效率分别为80.0%和63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组对血液流变学的影响明显优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可显著提高肺心病急性加重期患者的临床疗效,其作用机制可能与抑制肺心病患者外周血小板表面PAC-1和CD62p表达,降低血小板活性有关。

CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义

目的探讨血小板活化标志物CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义。方法收集本院住院诊断为COPD急性加重期和稳定期患者各30例,另选同期本院健康体检者30例作为对照组。运用流式细胞仪检测以上各组血小板活化标记物PAC-1、CD62P的水平。结果 AECOPD患者CD62P、PAC-1水平高于稳定期患者和健康对照组(P<0.05),稳定期患者血小板活化标志物水平高于正常对照组(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在血小板的活化,CD62P、PAC-1可指导医生及早采取措施,配合使用血小板活化抑制剂和适当的抗凝治疗,对降低血栓的发生率具有重要意义。

化纤胶囊对脓毒症大鼠血小板最大聚集率、血小板活化复合物（PAC-1）、血小板表面蛋白CD62p的影响

目的 探究化纤胶囊对脓毒血症模型大鼠血小板最大聚集率、血小板活化复合物（PAC-1）、血小板表面蛋白CD62p的影响，阐明化纤胶囊对脓毒症大鼠血小板活化功能的调控机制。方法将140只实验动物SD大鼠随机均匀分成模型对照组、生理盐水干预组、血必净干预组、低剂量化纤胶囊干预组（30mg/kg）、中剂量化纤胶囊干预组（60mg/kg）、高剂量化纤胶囊干预组（90mg/kg）。CLP术后2h对药物干预组分别予相应药物进行灌肠，CLP术后12h后给予第2剂，连续3d，2次/d。模型制备后6h、12h、24h各时间点处死动物,取血进行血小板最大聚集率、血小板活化复合物（PAC-1）、血小板表面蛋白CD62p的检测。结果与模型组比较，血必净干预组与化纤胶囊（低、中、高）剂量干预组均对脓毒血症模型大鼠血小板最大聚集率、血小板活化复合物（PAC-1）、血小板表面蛋白CD62p有降低作用（P＜0.05），其中化纤胶囊（低、中、高）剂量干预组优于血必净干预组，而化纤胶囊高剂量组对于降低上述指标作用最明显（P＜0.01）。生理盐水干预组对上述指标作用不明显（P＞0.05）。结论化纤胶囊对于脓毒血症大鼠血小板最大聚集率、血小板活化复合物（PAC-1）、血小板表面蛋白CD62p的表达水平有降低作用，具有预防血栓形成的作用。

血小板活化标志物CD62p、PAC-1在呼吸系统疾病中的研究进展

血小板是从成熟骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块.血小板血栓不仅作为血栓形成的起始点,还是组成血栓形成的重要部分,而血小板必须经过活化后才能形成血小板血栓,在血小板活化的过程中,会释放出多种具有特异性的标志物,呼吸系统的多种疾病的发生与发展都涉及血小板的活化过程,所以对血小板活化标志物进行检测具有重要的临床意义.综述如下.

PAC-1和CD62P在脑梗死急性期的表达

PAC1和CD62P是血小板活化的标志物,流式细胞仪能快速敏感检测PAC1和CD62P。血栓性脑梗死急性期血小板活化,PAC1和CD62P表达增加。心源性脑栓塞急性期的血小板活化状态有待进一步研究。

负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者PAC-1、CD62P等指标的影响

目的:探讨负荷剂量氯吡格雷与阿司匹林联合治疗对短暂性脑缺血发作患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(platelet activator combined-1,PAC-1)、血小板表面P-选择素(P-selectin/CD62P,CD62P)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及炎性因子指标的影响。方法:选择2016年8月-2018年7月在笔者所在医院治疗的短暂性脑缺血发作患者108例,随机分为两组,各54例。对照组经阿司匹林治疗,观察组经负荷剂量氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,比较两组PAC-1、CD62P、vWF等相关指标及炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]。结果:治疗后,观察组CD62P、PAC-1、vWF、IL-6、IL-18、Hcy水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:短暂性脑缺血发作患者经负荷剂量氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,可有效抑制血小板活化,利于减轻炎症反应。

PAIgG及血小板活化标志物PAC-1、CD62P检测在原发性血小板减少性紫癜患者临床意义

目的检测原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板相关抗体(PAIgG)及血小板活化标志物PAC-1、CD62P表达,以探讨其在ITP中应用价值。方法采用流式细胞仪分别对ITP患者、非免疫性血小板减少、其他自身免疫性疾病及正常对照组的PAIgG、PAC-1及CD62P的表达情况进行分析测定。结果 ITP患者PAC-1血小板阳性表达率45.7±17.6%明显高于其他三组患者11.4±4.2%,10.2±4.2%,11.7±5.6%(P【0.01),但CD62P血小板阳性表达率四组无明显差别,分别为3.4± 0.55%,3.1±0.52%,3.2±0.51%;3.4±0.53%(P】0.05);在32例ITP患者,21例表现为PAIgG阳性血小板百分率增高 (65.6%),23例表现为平均荧光强度(MFI)增高(71.9%),将PAIgG与MFI综合统计,对ITP患者阳性诊断率为84.4%(27/32); 无临床症状ITP患者的PAC-1活性表达为55.4±27.9%明显高于有临床症状ITP患者29.8±12.3%(P【0.01),PAIgG测定结果在两组间无明显差异(P】0.05)。结论 PAIgG对ITP诊断具有较高的阳性率,同时结合PAC-1,可提高ITP的诊断正确率; PAC-1可作为ITP患者疗效监测及判断预后的指标;CD62P并非监测ITP患者血小板活化的理想标志物。

双嘧达莫对恶性淋巴瘤患者外周血PAC-1和CD62p表达水平的影响

本研究探讨双嘧达莫对恶性淋巴瘤患者外周血血小板活化标志物PAC-1和CD62p表达水平的影响。选择32例恶性淋巴瘤患者随机分为单纯化疗组(单纯组)和化疗+双嘧达莫组(联合组)。联合组患者在化疗基础上应用双嘧达莫100mg/d。另择15例健康体检者作为对照组。应用流式细胞术(FCM)和磁珠法分别于化疗当天、第3、7和14天检测恶性淋巴瘤患者外周血血小板PAC-1、CD62p和纤维蛋白原(FIB)的表达水平。结果表明,恶性淋巴瘤患者外周血PAC-1、CD62p和FIB水平较健康对照组明显升高(p<0.01和0.05),且PAC-1与FIB间呈正相关(r=0.549,p<0.01)。单纯组患者化疗当天和第3天的PAC-1表达较化疗第14天明显升高(p<0.05和0.01);化疗第3天其CD62p水平与化疗当天、第7和14天比较均升高(p<0.05和0.01)。联合组患者化疗第14天的PAC-1表达较化疗当天、第3天降低(p<0.05和0.01);且化疗第14天的CD62p表达较化疗第3天时降低(p<0.05)。联合组患者在化疗第3、7和14天的PAC-1、CD62p与单纯组患者比较表达呈下降趋势,但FIB变化不明显。结论:恶性淋巴瘤患者常出现外周血小板活化及高纤维蛋白原血症,化疗周期中应用双嘧达莫能有效地抑制血小板活化。