肝炎患者血清PCⅢ的检测在临床上的应用

目的研究血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)对肝纤维化的诊断价值。方法采用放免法测定100例各种肝炎患者及120例健康者血清PCⅢ水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCⅢ差异。结果血清PCⅢ水平在慢性肝炎(中度)患者明显升高,以慢性肝炎(重度)、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清PCⅢ水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标,对于肝炎的诊断有着重要意义。

COPD稳定期患者血清HA、LN、PC Ⅲ含量与BODE指数的关系

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与BODE指数(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系。方法:选择60例稳定期COPD患者、20例正常组对比,检测其外周血清HA、LN、PCⅢ含量水平,及其与BODE指数的相关性分析,探讨其在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值。结果:COPD患者血清HA、LN、PCⅢ含量水平均较正常对照组显著升高(P<0.05、P<0.001);中医证型以为血瘀证38.33%、肾阳虚证31.67%为主;相关性分析提示:血清HA、LN、PCⅢ水平,与BODE指数、MMRC、年龄、病史呈正相关(P<0.05、P<0.001),与FEV1%pred、6MWD、BMI则呈负相关(P<0.05、P<0.001)。结论:肾虚血瘀是COPD基本病理机制。血清HA、LN、PCⅢ的水平在一定程度上反映了肺组织的损害及继发肺间质纤维化的病理过程,是反映肺疾病,尤其是肺间质性疾病的一项新指标。

加味四逆散对血吸虫病小鼠肝纤维化相关因子表达的影响

目的观察加味四逆散对血吸虫病肝纤维化小鼠透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、羟脯氨酸(Hyp)及转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA表达的影响。方法 NIH小鼠经皮肤人工感染血吸虫尾蚴后随机分为4组:模型组(B组)、吡喹酮组(C组)、吡喹酮+加味四逆散组(D组)、吡喹酮+秋水仙碱组(E组),同时设正常对照组(A组)。病理观察小鼠肝组织,于肝纤维化形成后第21日开始灌服相应药物及生理盐水,C、D、E组在第45日时予以吡喹酮一次性灌胃进行杀虫,第78日小鼠心脏采血用放免法测定血清PCⅢ和HA含量,取肝组织匀浆测定Hyp含量;RT-PCR检测TGF-β1 mRNA的表达。结果 HA水平D组高于A组,低于B、C、E组(P<0.01,P<0.05);PCⅢ水平D组低于B、C、E组(P<0.05);Hyp水平D组高于A组,低于B、C、E组(P<0.05);TGF-β1 mRNA表达D组低于B、C、E组(P<0.05)。结论加味四逆散联合吡喹酮能有效改善血吸虫病小鼠肝纤维化,降低TGF-β1 mRNA的表达。

肝纤维四项诊断晚期血吸虫病肝纤维化的价值

目的分析肝纤维四项在晚期血吸虫病肝纤维化诊断中的应用价值。方法以2014年1月—2017年1月在本院接受治疗的100例晚期血吸虫病肝纤维化患者(观察组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对象,都接受肝纤维四项检测,利用B超检查评估观察组100例患者肝纤维化程度,分为肝纤维化Ⅱ级和肝纤维化Ⅲ级。比较对照组和观察组、肝纤维化Ⅱ级和肝纤维化Ⅲ级的肝纤维四项指标。结果观察组PC-Ⅲ(101.56±52.16)ng/ml、IV-C(90.54±23.31)ng/ml、LN(127.52±20.62)ng/ml、HA(371.01±28.21)ng/ml,高于对照组(P <0.05);肝纤维化Ⅲ级PC-Ⅲ(123.10±11.14)ng/ml、 IV-C(98.63±12.10)ng/ml、 LN(132.54±15.63)ng/ml、 HA(389.54±27.10)ng/ml,高于肝纤维化Ⅱ级(P <0.05)。结论检测肝纤维四项指标可以评估晚期血吸虫病患者肝纤维化程度,结果较为准确。

丹参川芎嗪联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察丹参川芎嗪联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组60例保肝对症治疗,甘草酸二胺,还原型谷胱甘肽等。治疗组60例丹参川芎嗪80mg+5%葡萄糖250m L,静滴,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)、谷丙转氨酶(ALT)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效20例,无效2例,总有效率96.67%。对照组显效30例,有效17例,无效13例,总有效率78.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清肝纤维化指标治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]丹参川芎嗪联合西药治疗慢性乙型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。