推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响

目的:观察推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响。方法:将纳入研究的运动发育迟缓儿随机分为治疗组30例和对照组31例,两组均给予综合康复治疗,治疗组在此基础上增加推拿促动手法,并于治疗前后以Peabody运动发育量表(PDMS-2)评定其粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ),以Gesell发育量表评定其语言、适应性和个人社会性行为,并记录患儿身高、体重。结果:在GMQ、FMQ、语言、适应行为和个人-社交行为评分以及身高、体重增加方面,与治疗前比较两组均有显著性差异(P<0.05),治疗8周后治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:推拿促动手法可更有效提高脑损伤高危儿的神经心理和体格发育水平。

PDMS-2配套干预方案提高高危早产儿精细运动的康复效果

目的:观察Peabody(PDMS-2)配套干预方案对高危早产儿精细运动功能的影响。方法:60例≤1岁的高危早产精细运动发育滞后患儿,随机分为干预组与对照组,每组30例。运用配套训练方案对干预组进行院内干预,对照组由治疗师指导家长进行家庭训练,每2个月应用PDMS-2量表进行评估。结果:干预后,两组患儿运动技能都有所提高,但干预组FMQ明显高于对照组(P<0.05)。结论:PDMS-2配套干预方案在院内强化训练配合家庭训练能有效提高高危早产儿的精细运动技能。

PDMS-2运动训练方案在54例高危儿家庭康复中的疗效观察

目的观察家长按照PDMS-2运动训练方案对高危儿进行家庭康复的疗效,为建立高危儿康复治疗新模式提供思路。方法将2016年1-6月在本院住院治疗的54例高危儿分为26例对照组及28例治疗组,两组患儿均给予运动疗法,治疗组在此基础上给予PDMS-2量表评估并根据评估结果制定相应的PDMS-2运动训练方案,指导家长自主持续进行康复训练。两组分别在治疗前及治疗3个月时采用粗大运动发育评估88项(GMFM88)进行粗大运动评估。结果治疗后两组患儿运动发育均较前进步,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在PDMS-2运动训练方案指导下,患儿家长自主持续进行康复训练,有助于高危儿的早日康复。

早产儿头颅CT配套干预方案对运动发育预后的影响

目的探讨早产儿头颅CT检查联合Peabody运动发育量表(PDMS-2)配套干预方案对的运动发育预后的意义和影响。方法对200例早产儿在出生后行头颅CT检查,以147例头颅CT异常的高危脑损伤早产儿为高危脑损伤组,以同期53例正常早产儿为对照组,运用PDMS-2配套训练方案对两组早产儿进行干预。并分别于纠正胎龄40周后1月龄、3月龄、6月龄、9月龄及12月龄进行PDMS-2评分,观察两组早产儿的运动发育情况。结果高危脑损伤组早产儿在纠正胎龄40周后1月龄和3月龄时的运动发育均明显落后于对照组早产儿(P<0.05)。在6月龄、9月龄和12月龄,高危脑损伤组早产儿的发育已达对照组水平(P>0.05)。结论早产儿脑损伤多数受到围产期因素的影响,由于其临床表现多样,易漏诊,且病死率高,故应以预防为主。因此,对早产儿常规行头颅CT检查是必要的。

高危儿早期干预策略的临床研究

目的对本康复机构就诊的高危儿系统管理,实施机构联合家庭康复方法,探索高危儿早期管理的有效策略。方法采用随机单盲对照的试验方法,选取0~24月龄发育迟缓的高危儿114例,将其分为干预组(55例)和家庭组(59例)。干预组进行机构训练,每周1次家长培训;家庭组由家长执行家庭训练,每月机构指导一次。3月后采用Gesell发育量表、Peabody运动量表2(PDMS-2)比较分析两组儿童各项功能变化。结果干预前两组儿童月龄、高危因素数比较(t值分别为-0.566、0.229)、Gesell量表各发育商比较(t值分别为-1.080、-0.504、1.929、-1.451、0.271)、PDMS-2粗大运动、精细运动发育商比较(t值分别为-0.317、-0.857)差异均无统计学意义(均P>0.05)。3月后干预组Gesell评估适应性、大运动、个人-社交能力高于家庭组(t值分别为2.417、2.266、2.082),差异有统计学意义(均P<0.05);干预组PDMS-2粗大运动、总运动发育商明显高于家庭组(t值分别为2.548、2.478),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期个体化干预、机构结合家庭康复、关注家长课堂、家庭康复指导,是一种经济有效的高危儿管理模式。Gesell量表与PDMS-2联合应用,对高危儿早期干预具有评估-训练指导-再评估的作用。

Peabody运动发育量表与高危儿运动功能区发育水平的临床研究

目的探讨Peabody运动发育量表(PDMS-2)及其配套训练方案对高危儿的运动功能区发育水平的影响,并对其作用机制进行探讨。方法选取2008年1月～2009年2月在本院住院治疗的654例高危儿中运动发育落后52例,将52例运动发育落后高危儿随机分为干预组27例与对照组25例,两组均给予静脉注射神经营养药物治疗,其中干预组在神经营养药物的基础上根据PDMS-2测试结果进行相应运动训练,分别于治疗1、12个月对两组患儿各运动功能区发育水平进行评估,包括粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)、总运动商(TMQ)。结果干预后两组患儿运动技能都有所提高,且干预组的GMQ、FMQ、TMQ明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDMS-2评估方法对高危儿各运动能区发育水平有很好的评估作用,值得临床推广和应用。

Alberta婴儿运动量表用于脑损伤高危儿康复随访中的价值

目的研究Alberta婴儿运动量表(AIMS)用于脑损伤高危儿康复随访中的价值.方法选取2018年1月—2019年12月靖江市人民医院收治的100例脑损伤高危儿为研究对象,将其中采用AIMS评估的50例患儿纳入Alberta组,将采用Peabody运动发育量表-2(PDMS-2)评估的50例患儿纳入Peabody组;并选取同期非高危婴儿50例作为对照组,分别采用AIMS和PDMS-2评估其运动功能.对比分析AIMS量表在脑损伤高危患儿康复随访中的价值.结果首诊评估时,Alberta组患儿与对照组婴儿的AIMS量表评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,Alberta组患儿6月龄、12月龄时的AIMS量表评分有较大提升,且与对照组评分差距逐渐缩小,但差异仍有统计学差异(P<0.05).首诊时评估,Peabody组患儿与对照组婴儿的PDMS-2量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,Peabody组患儿6月龄、12月龄时的PDMS-2量表评分有较大提升,且与对照组评分差距逐渐缩小,但差异仍有统计学意义(P<0.05).AIMS量表与临床常用的PDMS-2量表评估结果有较高的一致性.结论将AIMS应用在脑损伤高危儿康复随访中,可有效评估其运动功能恢复情况,可以此调整康复训练方案,提高康复效果.