清肺纳肾平喘汤治疗支气管哮喘临床疗效观察

探讨评估清肺纳肾平喘汤在治疗支气管哮喘中的临床效果。方法 选取80例于2021年4月至2022年4月期间在我院接受治疗的支气管哮喘患者,其中40例患者接受常规治疗,归为对照组,另40例患者联合进行清肺纳肾平喘汤治疗,比较两组患者的临床疗效、症状积分变化,肺功能指标情况。结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前的症状积分和肺功能指标之间无明显差异(P>0.05)。经过治疗后,观察组的喘息、哮鸣音、咳嗽咳痰等症状积分均低于对照组(P<0.05)。该组患者的FEV、PEFR值均优于对照组(P<0.05)。结论 清肺纳肾平喘汤是用于治疗支气管哮喘患者的有效方式之一,不仅对治疗的质量产生影响,还可以有效改善支气管哮喘患者的相关症状以及肺功能情况,是进行治疗的一项有效措施,值得临床认可并大力推广使用。

中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘

目的:为了探讨既能控制哮喘病情又能尽最大可能避免全身副作用的吸入糖皮质激素剂量。方法:回顾性地总结了中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘的效果。53例年龄4～14岁中重度哮喘患儿中,16例接受丙酸倍氯松(BDP)、丁地去炎松(BUD)每日500～600μg或氟替卡松(FP)每日250μg(中等剂量)吸入;37例接受BDP、BUD每日400μg或FP每日200μg(低剂量)吸入治疗。所有患儿均未使用白三烯受体拮抗剂或茶碱类药物。随访3个月,观察患儿哮喘发作次数及程度,40例在治疗前、治疗后2～4周及12周检查肺功能或使用峰流速仪检测峰流速值(PEF),记录PEF与平均预计值的比率(PEFR%)。结果:除1例重度患儿使用BDP600μg有一次轻度发作外,其余52例患儿使用中低剂量吸入糖皮质激素治疗后12周内均无哮喘发作。40例患儿吸入治疗后2～4周绝大部分患儿PEFR%恢复正常,治疗后12周PEFR%明显高于治疗前,其中低剂量吸入糖皮质激素组与中等剂量组无明显差异。结论:对儿童中重度哮喘给予“安全剂量”(每日400μgBDP或BUD,200μgFP)吸入糖皮质激素能够控制哮喘发作,恢复肺功能。安全剂量能最大程度避免吸入糖皮质激素潜在的全身副作用,消除医务人员及患者对其副作用的担心,提高吸入糖皮质激素治疗的比率及病人的依从性。

呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用

目的 :观察呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用价值。方法 :用呼气峰流速值 (PE FR)简易测定法 (每天早晚 8时测定PEFR)测定 2 0例正常人及 2 0例中重度慢性哮喘患者接受吸入皮质类固醇 (必酮碟 )治疗前后的PEFR。结果 :哮喘患者PEFR与正常人相比显著降低 ,PEFR日间变异率则显著增高 ,哮喘患者经治疗后PEFR逐渐升高 ,其变异率则逐渐降低。结论

5002名新兵吸烟调查结果

本文报告了来自七省一市5002名新兵吸烟情况的调查结果。吸烟者2353人,占47%,吸烟史最长达10年,开始吸烟年龄最小为7岁。吸烟率最高为北京籍战士,最低的为河北籍战士,超平均吸烟率(47%)的有北京、内蒙、河南籍新兵。对全体被调查者进行了最大呼气流速 PEFR 测定,发现随着吸烟年数(烟龄)的增加,PEFR 逐渐降低。对戒烟态度的询问认为应当戒烟的仅占37.6%。

呼气流速峰值(PEFR)鉴别心源性和肺源性呼吸困难的应用价值

对32例急性呼吸困难患者进行呼气流速峰值(PEFR)测定,其中心源性及肺源性呼吸困难各16例,结果表明,肺源性呼吸困难患者 PEFR 显著低于心源性者(P<0.001),且两组 PEFR 重叠性小。以 PEFR 105L/min 为临界值,PEFR<105L/min 作为肺源性呼吸困难的诊断标准,其敏感性为0.81,特异性为0.94,准确性为0.88,阳性预计值为0.93。PEFR>105L/min 作为心源性呼吸困难的诊断标准,敏感性为0.94,特异性为0.81,准确性为0.88,阳性预计值为0.83。结果提示,PEFR 对于心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断具有临床应用价值。

博利康尼都保治疗支气管哮喘27例临床观察

博利康尼都保（Bricanyl Turbuhaler,BT）为瑞典新近开发的干粉型β2—受体激动剂。我科于1995年7月～1996年12月应用BT治疗27例轻—中度支气管哮喘者,疗效满意,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择:随机选择轻一中度支气管哮喘27例。诊断标准按《中华结核和呼吸杂志》1993,16（6）,哮喘增刊。男17例,女10例;年龄30～73岁（平均46±8.4）岁。受试验者无长期应用肾上腺皮质激素病史。近期无呼吸道感染,观察期间不用任何平喘药物。

25名志愿戒烟者使用尼可戒胶姆剂疗效观察

本文对25名志愿戒烟者使用尼古丁胶姆剂尼可戒(Nicorette)的戒烟效果进行了短期疗效观察,同时测定呼出气中一氧化碳的含量和最大呼气流速变化,以订正戒烟成功率。治疗组1个月有效率为52％,3个月为48％,6个月为32％;25例用安慰剂的对照组,1个月后有效率为28％,3个月后为24％,6个月后为20％。经统计学处理6个月后戒烟效果两组对比:p>0.05,戒烟者戒烟前后PEFR均无显著变化。由于本组病例为数较少,观察时间较短,尼可戒远期疗效有待进一步观察。

气道扩张药的时间药理学

时间药理学对于制定最佳给药方案也有重要意义。β2受体激动剂气雾吸入疗效具有昼夜差异,对于白天活动夜间休息的哮喘病人,在夜间或凌晨疗效最好,而下午由于气道阻力较低则疗效不明显。静脉恒速滴注肾上腺素可增加哮喘病人血浆CAMP浓度和最大呼气流速（PEFR）,凌晨4时作用明显,下午16时作用不明显。哮喘病人上午8时β受体数量减少但亲和力提高,通气功能（FEV1/FVC）低下,清晨对β2受体激动剂疗效较好,可能与β受体亲和力提高有关。

咳嗽与哮喘

咳嗽是呼吸道常见症状,也是人体对异样刺激的一种保护性反射,根据咳嗽和咳痰的性质可以提示许多呼吸系疾病的诊断。然而临床内科医师常遇见一种持续二个月以上,甚至几年治疗无效又不明原因的咳嗽,称之为顽固性咳嗽,近十几年来这一问题引起了国内外学者的关注。 1975年Me

峰速仪测PEFR对哮喘儿童的临床意义探讨

对哮喘儿童进行PEFR肺功能监测,是目前国内外公认防治哮喘的环节之一。但由于肺功能仪价格昂贵,不便在哮喘儿童家庭管理中推广应用。我院哮喘之家于1994年10月～1995年2月,对60名哮喘儿童使用简易峰速仪代替肺功能仪检测PEFR,根据PEFR变化探讨其与哮喘发作的关系、指导用药、预防哮喘发作等方面取得良好效果,现报告如下:

学龄前健康儿童最大呼气流速值影响因素分析

峰流速(PEFR)即深吸气后用力呼气的最大瞬时流速。它是肺容量、胸肺组织弹性回缩力和呼吸肌强度以及气道阻力等因素的综合反应。其生理与临床意义与用力呼气量、最大通气量相同。我国对学龄前健康儿童PEFR的正常参考值及其影响因素的研究报道尚少。为了了解青岛市市区学龄前儿童的PEFR及其影响因素,我们于1999年6月对青岛市区791名健康学龄前儿童进行了测试,现报告如下。 1 研究对象和方法 1.1 研究对象 受检儿童系青岛市区3所幼儿园3.5～7岁791名健康儿童,男404名,女387名。

935例正常儿童最大呼气流速值测定报告

对哮喘病患儿进行肺功能监测.且以量化指标评估其病情,已渐为临床所重视。最大呼气流速率(PEFR)是一简单、实用的方法,但我国正常小儿PEFR值的资料甚少。本文报告对935例健康儿童的测定结果。 方法与结果 一、测试方法 选择身体健康、无心肺疾病的中小学生935人,男458人,女477人。8-9岁171人,-11岁500人,-13岁219人.-14岁45人。身高在110-170cm。测试前先给学生讲解测试方法,并示教练习,记录年龄、身高,小儿取立位,矫正PEFR仪指针置于零位,先令小儿口含吹嘴,紧闭双唇封闭吹嘴四周.让小儿深吸气后,立即以最大力量最快速度吹气,在1秒钟内将气体一次吹入峰流仪嘴内.连续吹气4次,每次间隔2分钟。记录读数,精确到刻度1O,取4次中的最大值作为该小儿PEFR最大呼气流速值。 二、检查结果935例测定结果见表。

支哮急性发作期的中西医结合治疗和护理

目的观察中西医结合法在支气管哮喘急性发作期(ABA)护理中的应用效果。方法 90例ABA患者在西医常规护理治疗基础上加服柴黄半夏茯苓汤。观察其疗效、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)的变化。结果 90例ABA患者,显效率68.89%,有效率22.22%,总有效率91.11%;14 d后,与治疗前比较,FEV1和PEFR显著升高(P<0.05),肺容量相关指标均显著降低(P<0.05)。结论在支气管哮喘急性发作期(ABA),采用中西医结合护理可以提高疗效,明显改善肺功能。

老年人哮喘10例临床诊治分析

典型的支气管哮喘诊断并不困难.但一些患者其症状不典型,尤其是老年人,特别是合并了其它疾病如慢性支气管炎、支气管扩张,高血压病等将会给诊断和治疗带来一定困难.我们对自1991年4月至1995年3月住院的部分可疑支气管哮喘的人,进行支气管扩张试验,发现哮喘病人10名,其中男性6名,女性4名,1例合并高血压病,1例合并支气管扩张,8例合并慢性支气管炎(其中2例为夜间性哮喘).现将我们诊断和治疗情况分析如下:

51例哮喘儿童通气功能测定

儿童哮喘是儿科常见疾病,患儿均有不同程度的肺功能损害。肺功能检查对观察病情、诊断、疗效考核和判断病因、估计预后等均有很大帮助。现将51例哮喘儿童通气功能测定结果报告如下。一对象本组51例均系我院哮喘专科门诊确诊者。年龄6～16岁;病程1～12年;发作期32例,缓解期19例(其中14例6个月～3年未发作,余近两周无喘)。

应用“QW15雾化吸入器”吸入药物的疗效观察

支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种气道慢性变态反应性疾病,目前吸入疗法已成为哮喘治疗的主要给药方式。哮喘发作期由于支气管平滑肌的痉挛、粘液分泌增加、粘膜肿胀,导致气道阻力增高,通气功能障碍。吸入β_2受体激动剂后数分钟即能产生支气管扩张作用,迅速缓解症状。为了解沙丁胺醇雾化液(商品名:全乐宁)对哮喘的治疗效果。2001年8月～10月,我院采用QW15雾化吸入器吸入沙丁胺醇治疗哮喘患儿30例,观察其吸药前后症状改善、肺部体征及最大呼气峰流速值(PEFR)变化。1 资料与方法 本组患儿均来自哮喘专业门诊,其中男20例,女10例;年龄6～14岁,平均9.37±2,57岁。身高113.0～162.0cm,平均138.3±13.96cm。

息克平对支气管哮喘患者的疗效观察

现代医学证实气道炎症是哮喘病人气道高反应性的主要病理学基础,气道平滑肌痉挛是引起哮喘 病人气道通气障碍的重要原因,因此从目前防治哮喘的药物中选择一种既具有抗炎性质,又可缓解气道平滑肌痉挛的约物对于支气管哮喘的防治具有重要的意义。本研究主要探讨了息克平对支气管哮喘患者气道高反应性的影响,同时观察了息克平对支气管哮喘病人的临床症状和肺功能的疗效。

73例结核性渗出性胸膜炎患者的肺功能变化

为了探讨结核性渗出性胸膜炎患者的肺功能变化规律.我们对73例结核性渗出性胸膜炎患者进行了肺功能测试,现报告如下:1 一般资料受检者男性44例,女性29例;年龄18～58岁,其中30岁以下51例.所有患者均为结核性渗出性胸膜炎而无慢性阻塞性肺部疾患,且除外癌性及其它原因引起的胸腔积液;其中大量胸水20例,中等量胸水31例,少量胸水（含包裹性积液）22例;右侧35例,左侧34例,双侧4例.2 测试内容73例患者均接受了VC、FVC、MVV、及CV检查,对其VC、VC%、TV、FEV1%、MMF、PEFR、V75、V50、V25、V50/V25、MVV、MVV%、RV、TLC、RV/TLC、气速指数共16项指标进行了观察比较,

微型最大呼气流量计在气道阻塞可逆性测定中的应用

应用微型最大呼气流量计（ＭＯＰＦＭ），对支气管哮喘与慢性喘息型支气管炎气道阻塞可逆性进行了试验，并探索了ＰＥＦＲ与ＰＥＶ等多项肺通气功能检测指标之间的相关性与回归关系。