Eighty Cases of Injury of the Superior Cluneal Nerve Treated by Electroacupuncture

Injury of the superior cluneal nerve is acommonly encountered affection in clinical practice.The author treated 80 cases of injury of the superiorcluneal nerve by electr0acupuncture from August1991 to August 1998,with other 77 cases treated byacupuncture as the controls.The result is reported asfollow.General Data157 OUtpatients were randomly diVided into thetreatment group and the control group.Among

神经妥乐平对周围神经损伤的治疗作用

目的 :观察神经妥乐平对周围神经损伤病人的疗效。方法 :86例周围神经损伤病人在常规治疗基础上随机分为神经妥乐平治疗组 44例 ,给神经妥乐平wk 1～ 2 ,6mL ,iv,qd或 3mL ,im ,qd ,wk3～4改为口服 ,2片 ,bid ;对照组 42例仅进行常规治疗。治疗前后观察疼痛、麻木、感觉减退、感觉过敏、乏力等指标的改善情况。结果 :神经妥乐平组的改善率分别为 87% (疼痛 )、88% (乏力 )、88% (感觉减退 )、62 % (麻木 )、5 6% (感觉过敏 )。疼痛与乏力和对照组相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。神经妥乐平组总有效率在治疗 4wk时为 1 0 0 % ,对照组为 69% ,2组间比较经Ridit分析差异有非常显著意义 (P <0 .0 1 )。结论 :神经妥乐平可安全。

补气通络方对大鼠坐骨神经功能指数恢复的影响

目的 :通过观察由黄芪、人参、当归、川芎、丹参等药组成的补气通络方对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的作用 ,为临床用药提供依据。用清洁级Wistar大鼠 4 8只 ,行右坐骨神经切断后即刻行神经外膜缝合法造模 ,然后随机分成 4组 :补气通络胶囊剂组、补气通络注射剂组、维生素B1+B6组和空白对照组。以手术方式造成右侧坐骨神经损伤 ,并于手术后 2周到 12周期间 ,每 2周进行 1次足印测定 ,用测得的坐骨神经功能指数 (ISFI)作为观测指标进行验证。结果 :用了补气通络方的 2个组的大鼠坐骨神经功能指数恢复均优于维生素B1+B6组及空白对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。

神经生长液对兔周围神经损伤的修复作用研究

目的:研究神经生长液(nerve growth decoction,NGD)促进兔周围神经损伤的修复作用。方法:大耳白兔40只,雌雄各半,行腓总神经夹伤术。实验分为五组:NGD低、中、高剂量组,弥可保组(阳性对照),空白对照组。口服给药四周后行电生理、组织学检测和超微结构观察。结果:NGD高、中剂量组和弥可保组在腓总神经传导速度恢复率,脊髓前角运动神经元的存活率及再生髓鞘计数均明显好于空白对照组(P<0.01)。超微结构观察给药组有髓神经纤维的髓鞘形态、厚度、成熟度均优于对照组,变性纤维的数目少于对照组。结论:神经生长液能促进损伤周围神经的再生和功能的恢复。

知柏药对原料提取物对小鼠糖尿病周围神经病变的药效作用

【目的】探讨知柏药对原料的提取物对小鼠糖尿病周围神经病变的药效学作用。【方法】采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,剂量为30 mg/kg)联合喂食高脂饲料诱导小鼠糖尿病模型,将160只雄性C57BL/6j小鼠随机分为8组,每组20只,分别为正常组,模型组,二甲双胍组(剂量为130 mg/kg),血脂康组(剂量为200 mg/kg),知母提取物高、低剂量组(剂量分别为360、90 mg/kg),黄柏提取物高、低剂量组(剂量分别为135、45 mg/kg),给药24周。分别在给药8周、16周、24周时,测定血浆葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素(INS)水平;给药10周时,进行葡萄糖糖耐量试验(OGTT);给药24周时检测血浆核因子-κB(NF-κB)活性和转化生长因子β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平。【结果】注射STZ 5周后,与正常组比较,模型组体质量先升高后明显下降,而空腹血糖显著升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠FBG、TC、TG、LDL-C、INS水平均显著性升高(P<0.01或P<0.001);血浆NF-κB活性、TGF-β1及SOD水平显著升高,GSH水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.001);与模型组比较,知母提取物高、低剂量组,黄柏提取物高、低剂量组小鼠的FBG、TC、TG、LDL-C、INS水平均有不同程度降低;经连续给药后,知母提取物高剂量组、黄柏提取物高剂量组小鼠血浆中NF-κB活性,TGF-β1及SOD水平均显著降低(P<0.05或P<0.001),血浆GSH水平显著升高(P<0.01)。【结论】知柏药对原料的提取物降糖效果明显,对糖尿病模型小鼠的糖尿病周围神经病变具有明显的保护作用。

电针治疗周围神经损伤的临床观察

目的观察针灸对促进周围神经再生的影响。方法采用电针治疗，并以西药口服对照。结果电针组的优良率为９２．８６％，西药组的优良率为５４．５５％，两组经ｘ２检验，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。

补气通络方对大鼠坐骨神经急性挤压伤后氧自由基的影响

【目的】探讨补气通络方(由黄芪、当归、丹参、川芎、人参组成)对周围神经缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机理。【方法】将72只右坐骨神经急性挤压伤模型大鼠,随机分成补气通络胶囊组、模型组。每组36只,分别于造模后1d、3d、7d、14d、28d、56d各取出6只,检测坐骨神经氧自由基(OFR)相对浓度、超氧化物歧化酶(SOD) 含量、丙二醛(MDA)含量。【结果】补气通络方组OFR相对浓度、SOD含量、MDA含量均较模型组有改善(P<0.05或P<0.01)。【结论】补气通络方对周围神经缺血再灌注损伤有保护作用。

舒糖络方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察舒糖络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组。除给予常规降糖药物外,治疗组30例予舒唐络方,对照组30例予弥可保口服。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效,肌电图检测运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率50%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后MNCV、SNCV与本组治疗前及2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论舒糖络方治疗DPN疗效优于弥可保。

通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮和视神经放射性损伤的预防作用

【目的】探讨通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮细胞和视神经放射性损伤的预防作用。【方法】选择SD大鼠36只,随机分为空白组、模型组和实验组,模型组与实验组均采用放射线照射3周,每周1次;实验组于放射照射前2周开始每日腹腔内注射黄芪注射液(剂量为4.0 g/kg)、盐酸川芎嗪注射液(剂量为15 mg/kg)和醒脑静注射液(剂量为2.5 m L/kg),空白组和模型组每日腹腔注射等量生理盐水。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组放射照射前、照射后1 d、2周、4周及6周大鼠静脉血内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(v WF)的浓度,分析其动态变化和组间差异。于照射后2、4、6周分别取材进行视神经透射电镜检查,观察视神经轴索脱髓鞘病变程度,并计算和比较各组视神经脱髓鞘率。【结果】与空白组比较,放射照射后模型组静脉血ET-1、v WF浓度显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),并于照射后4周达到峰值;与模型组比较,照射2周后实验组静脉血ET-1、v WF浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与空白组比较,放射照射后2、4、6周模型组视神经脱髓鞘率显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组和实验组比较视神经脱髓鞘率在照射后2、4周差异均无统计学意义(P>0.05),照射后6周实验组视神经脱髓鞘率显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】通窍化瘀法预防性干预能够显著降低放射性视网膜视神经损伤模型大鼠静脉血ET-1、v WF浓度,减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤,并对放射性视神经损伤后期轴索脱髓鞘改变有改善作用。

针刺治疗化疗相关周围神经病变的系统评价和Meta分析

目的系统评价针刺治疗化疗相关周围神经病变的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library中英文数据库,检索时间均从建库至2020年4月20日。由2名独立研究者独立完成文献筛选、资料提取、偏倚风险评价后,采用RevMan5.3和Stata15.0软件进行Meta分析。结果纳入18项研究,共包括904例患者,其中试验组453例,对照组451例。Meta分析结果显示,针刺能改善患者腓总神经的运动神经传导速度[SMD=0.58,95%CI(0.13,1.03)]及感觉神经传导速度[SMD=0.40,95%CI(0.18,0.61)],并改善癌痛的疼痛数字评分法(NRS)评分[SMD=﹣1.36,95%CI(﹣1.96,﹣0.76)],但两组患者正中神经传导速度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究结果表明针刺能有效改善患者腓总神经传导速度,并缓解疼痛症状。但本研究结论仍需更多大样本、高质量的随机对照试验来进一步验证。

养肝活血法治疗多发性硬化合并周围神经病变的临床研究

【目的】观察养肝活血法治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)合并周围神经病变的疗效。【方法】对26例多发性硬化合并周围神经病变患者,在常规西药治疗的基础上加用养肝活血中药治疗,并在治疗前、治疗后1年分别进行周围神经损害临床症状体征观察、神经功能状态评分(EDSS评分)、肌电图(EMG)检查,比较周围神经损害临床症状体征、EDSS评分、运动神经及感觉神经传导、F波潜伏期及出现率的差异性。【结果】治疗后1年周围神经损害临床症状明显改善,EDSS评分下降,运动神经及感觉神经潜伏期缩短,传导速度增快,F波出现率增多、潜伏期缩短(P(0.05或P(0.01)。【结论】养肝活血中药治疗可改善多发性硬化合并周围神经病变症状及体征,是治疗多发性硬化合并周围神经病变的重要手段之一。

诱导多能干细胞治疗失神经性肌肉萎缩的研究进展

诱导多能干细胞（iPSC）是一种类似于胚胎干细胞具有多向分化潜能的组织干细胞，又有胚胎干细胞不可比拟的优势。iPSC移植到受损区域后。经病损部位神经源信号的引导，可分泌修复损伤必需的营养因子，帮助无髓或新生轴突形成髓鞘，为轴突生长提供基质等物质，参与神经立体空间结构的重建，恢复神经系统功能，对周围神经的再生具有非常重要的意义。因此，应用iPSC治疗延缓失神经性肌肉萎缩成为一种可能。

糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的观察糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组40例予糖痹汤配合西药治疗,对照组40例予西药合安慰剂治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后进行2组治疗前后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分,检测双侧胫神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)。结果治疗组治疗后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分及双侧胫神经SCV和MCV与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后优于本组治疗前及对照组治疗后。结论糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。

针刺面神经点辅以弹拨法治疗急性周围性面瘫的临床观察

【目的】探讨观察针刺面神经点与传统针刺疗法对周围性面瘫急性期的疗效差异。【方法】治疗组60例采用针刺面神经点治疗,对照组60例采用传统针刺治疗,两组均在治疗2个疗程和3个疗程后评定疗效。【结果】治疗组2个疗程治愈率68.3%,3个疗程治愈率81.7%;对照组2个疗程治愈率38.3%,3个疗程治愈率46.7%;经统计学χ2检验,P<0.05,二者差异有统计学意义。【结论】周围性面瘫急性期针刺面神经点其疗效明显优于传统针刺治疗方法。

糖痹胶囊对糖尿病大鼠坐骨神经超微结构的影响

【目的】观察糖痹胶囊对糖尿病大鼠坐骨神经超微结构的影响。【方法】选用SD大鼠,采用链脲佐菌素一次性腹腔注射法(剂量为50 mg/kg)复制糖尿病模型;将造模成功大鼠随机分为5组:模型组,糖痹胶囊高、低剂量组(中药组,剂量分别为1、0.5 g.kg-1.d-1),弥可保组(西药组,剂量为250μg.kg-1.d-1),糖痹胶囊加弥可保组(中西药组,剂量分别为0.5 g.kg-1.d-1和250μg.kg-1.d-1),并设正常对照组。治疗4周后取各组大鼠坐骨神经,采用电镜观察比较其超微结构变化。【结果】模型组大鼠坐骨神经出现与临床上周围神经病变一致的病理改变,糖痹胶囊高剂量组对坐骨神经的保护作用优于低剂量组和弥可保组,而中西药合用组作用最显著。【结论】糖痹胶囊对糖尿病周围神经病变具有一定的治疗作用。

通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠炎性细胞因子的影响

【目的】探讨通络糖泰方对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠炎性细胞因子的影响。【方法】选用自发性2型糖尿病GK大鼠,建立由高脂饲料喂养的DPN大鼠模型,随机分为5组:模型组,通络糖泰方高、中、低剂量组(剂量分别为2.88、1.44、0.72 g·kg^(-1)·d^(-1)),西药组(100 mg·kg^(-1)·d^(-1)二甲双胍+0.2 mg·kg^(-1)·d^(-1)弥可保)。并选用Wistar大鼠设为正常组。分别给予相应处理4周后采用神经电生理检测大鼠坐骨神经运动/感觉神经传导速度;采用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。【结果】通络糖泰各剂量组可降低血清炎性细胞因子水平,降低血清MBP水平,提高坐骨神经传导速度,其中高剂量组作用最显著。【结论】通络糖泰方可减轻炎症反应,减少神经脱髓鞘病变,改善神经结构和传导功能,从而达到防治DPN发生发展的作用。

中药浴对40例糖尿病周围神经病变患者症状及危险因素的影响

目的观察中药浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者随机分为2组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用中药浴治疗。2组治疗3周后进行症状疗效比较,并观察2组治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化及血糖、血脂、血压变化。结果治疗组改善症状总有效率80.56%,对照组56.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组症状疗效优于对照组;治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV提高的幅度明显高于对照组(P<0.001);2组患者血糖、血脂、血压治疗后均改善,其中总胆固醇(TC)改善明显(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)及收缩压、舒张压改善差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论中药浴促进DPN康复效果优于单纯的西药治疗,且使用安全。

有机磷农药致迟发性周围神经病（附39例报告）

报告急性有机磷农药中毒患者经治愈出院后发生周围神经病３９例，潜伏期最短１４ｄ，最长４８ｄ，平均２８ｄ。临床表现分为纯运动型（１１例，２８．２％）；感觉运动混合型（２６例，６６．７％）；格林－巴利氏综合征型（２例，５．１％）。其临术表现既非中毒中间综合征（ＩＭＳ），亦非“反跳”。经维生素Ｂ族、莨菪类药及神经营养药治疗观察９个月，绝大多数可恢复正常。

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变38例

目的 :观察中西医结合治疗 2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :70例患者随机分为 2组。治疗组在控制饮食 ,降糖治疗基础上配合 Vit B1 2 肌注及口服黄芪水蛭汤 ,对照组除中药外与治疗组相同。 2周为 1疗程 ,2个疗程后评定疗效。结果 :治疗组 38例中显效 14例 ,有效 2 0例 ,无效 4例 ,总有效率为 89.5 % ;对照组 32例中显效 8例 ,有效 12例 ,无效 12例 ,总有效率为 6 2 .5 % ;两组总有效率比较有显著差异 (χ2 =7.0 8,P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗本病有助于提高疗效。

脉冲射频治疗顽固性外周神经痛的临床观察

目的观察脉冲射频治疗顽固性外周神经痛的临床疗效。方法对17例顽固性外周神经痛患者,采用Baylis射频治疗系统,脉冲治疗模式,刺激相应的外周神经。技术参数为:治疗温度42℃,峰值电压<45 V,时间20 ms,间隔0.5 min,治疗持续时间120 sec。结果17例即刻效果全部有效,随访6个月,只有1例带状疱诊后遗神经痛患者复发。结论脉冲射频是治疗顽固性外周神经痛的一种有效方法。