PKERP与PKRP治疗良性前列腺增生症的疗效及术后对性功能影响的比较分析

目的分析经尿道前列腺等离子双极剜除术(PKERP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者性功能的影响。方法将2017-01~2019-02收治的80例良性前列腺增生患者随机分成PKRP组和PKERP组,每组40例。两组患者均接受相同的基础治疗方案。PKERP组采用PKERP,PKRP组采用PKRP。比较两组患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间,手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、血清hs-CRP水平、膀胱残余尿量及治疗效果的差异。结果PKERP组患者术后膀胱冲洗时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的留置尿管时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IPSS得分显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IIEF-5得分显著高于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的血清hs-CRP水平显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的膀胱残余尿量显著少于PKRP组患者(P<0.01)。PKERP组患者治愈8例,显效21例,有效10例,无效1例。PKRP组治愈7例,显效11例,有效16例,无效6例。PKERP组疗效优于PKRP组(P<0.05)。结论PKERP治疗良性前列腺增生患者的效果良好,术后恢复快,对患者的性功能影响较少,与PKRP相比优势明显。

PKERP与PKRP在治疗中重度BPH时腺体切除率的对比分析

目的：分析比较经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术（PKERP）与经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）在治疗中重度BPH时的组织切除重量和切除率，评价两种手术方式的组织切除率差别及PKERP的术后临床效果。方法：随机对照研究2011年1～12月采用PKERP及PKRP治疗84例腺体重量超过50g的BPH患者临床资料。对术前B超所测前列腺体积后的估计重量、实际切除重量及手术腺体切除率进行对比分析。结果：84例患者无死亡发生，PKERP术前前列腺估测重量为50．2～135g，平均为79．4g；切除组织重量为43．6～112g，平均为60．7g，平均切除比率为76．5％。PKRP术前前列腺估测重量为52．2～130．2g，平均为77．6g；切除组织重量为28．7～78．1g，平均为38．1g，平均切除比率为54．5％。结果显示切除率与前列腺的估测重量呈正相关。两组患者术前前列腺估测重量比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者前列腺切除重量及前列腺组织切除率比较，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论lPKERP治疗中重度BPH临床效果显著，并发症低，可以完整切除增生腺体，降低了腺体残留引发的继发性出血和再手术率。

经尿道双极等离子分叶解剖性前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的 探究经尿道双极等离子分叶解剖性前列腺剜除术(PKERP)及前列腺电切术(PKRP)用于良性前列腺增生(BPH)治疗中的疗效及并发症发生率。方法 选取2015年1月至2018年1月收治的120例BPH患者临床资料进行分析,将60例行PKRP治疗者设作对照组,60例行PKERP治疗者设作研究组,比较两组最大尿流率(Qmax)、国际前列腺评分(IPSS)、残余尿量(RUV)及并发症。结果研究组Qmax、IPSS、RUV均优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率较对照组低(6.67%比23.33%)(P<0.05)。结论 BPH在PKERP术治疗后可有效改善患者尿道功能以及前列腺功能,且术后并发症较少,可推广应用于临床。

PKRP和PKEPP对体积<100 mL BPH患者疗效及安全性的影响

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)对体积<100 mL良性前列腺增生(BPH)患者疗效及安全性的影响。方法选取本院2017年1月至2019年6月收治的体积<100 mL BPH患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用PKRP治疗,观察组采用PKERP治疗,比较两组手术相关指标、手术前后IPSS评分、BPH-QOL评分及术后并发症发生率。结果观察组手术相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月IPSS评分和BPH-QOL评分均显著低于对照组和术前(P<0.05)。两组术后出血、尿道损伤及永久性尿失禁发生率比较差异无统计学意义;观察组术后暂时性尿失禁发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论相较于PKRP,PKERP在治疗体积<100 mL BPH患者方面具有微创、切除效果佳、术后恢复快及整体疗效佳等优势。

经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生尿道功能与性功能的影响

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKERP）对良性前列腺增生症（BPH）患者尿道功能与性功能的影响。方法选择172例拟行手术治疗的BPH患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各86例,观察组采取PKERP治疗,对照组采取经尿道双极等离子前列腺电切术（PKRP）治疗,比较2组患者手术指标、尿道功能、性功能。结果手术指标：观察组手术时间、术中血红蛋白、膀胱冲洗时间、留置尿管时间均显著少于对照组,切除前列腺重量显著高于对照组（t=6.574~12.132,P〈0.05）;尿道功能：观察组最大尿流率（Qmax）明显高于对照组,残余尿量（RUV）明显低于对照组（t=13.786~22.836,P〈0.05）;性功能：观察组IPSS评分、勃起功能障碍、逆行射精均明显低于对照组（t=13.786~22.839,P〈0.05）;并发症：观察组继发性出血、暂时性尿失禁、尿道损伤等并发症发生率（9.30%）明显低于对照组（18.60%）（χ2=6.846,P〈0.05）。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术有助于减少手术创伤,改善尿道功能,降低性功能受损程度,且有较好的远期疗效。

经尿道柱状水囊前列腺扩开术两种手术方式治疗良性前列腺增生效果分析

目的探究经尿道等离子腔内前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation and resection of the prostate,PKERP)与经尿道等离子切除术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)对体积<100mL良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膀胱功能、性功能和并发症所产生的影响。方法选取2017年3月至2018年9月钟祥市人民医院泌尿外科诊治的100例良性前列腺增生患者为研究对象。按照不同手术方法将其分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者采取经尿道等离子腔内前列腺剜除术(PKERP),对照组患者采取经尿道等离子切除术(PKRP)。比较两组患者治疗后的膀胱功能、性功能和并发症发生情况。结果两组患者经过治疗后,同组比较,国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)和生活质量评分(quality of life,QOL)评分均有显著降低,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。组间比较发现,观察组患者的IPSS评分为(6.84±1.13)分,QOL评分为(1.17±0.26)分,均显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.351,4.082,均P<0.05)。两组患者治疗前后最大尿流率(the maximum flow rate,Qmax)、最大尿道关闭压(maximum urethral closure pressure,MUCP)和国际勃起评分表(intemational index of erectile function 5,IIEF-5)比较,同组差异均具有统计学意义(均P<0.05);同时,观察组患者治疗后Qmax[(16.74±3.16)mL/s]、MUCP[(36.04±5.22)cm H2O]、IIEF-5[(24.76±3.57)分]均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.827,8.193,4.696,均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率(4.0%)显著低于对照组患者(30.0%),其差异具有统计学意义(χ2=6.171,P<0.05)。结论 PKERP对于良性前列腺增生治疗后患者的膀胱功能的保留,性功能的保留效果更好,并发症显著降低,具有较高安全性,值得临床推广应用。

经尿道双极等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者排尿功能的影响

目的观察经尿道双极等离子前列腺剜除术(Transurethral bipolar plasmakinetic enucleation and resection of the prostate,PKERP)对前列腺增生患者排尿功能的影响。方法选择2017年1月～2018年3月我院收治的前列腺增生患者82例,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组接受经尿道前列腺切除术,观察组实施PKERP,比较两组手术相关指标、排尿功能。结果观察组前列腺切除质量重于对照组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间及手术时间均短于对照组,术后残余尿量低于对照组,最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对前列腺增生患者,应用PKERP治疗改善手术指标与排尿功能,利于预后。

经尿道双极等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者尿道功能的影响

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者接受经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗对其尿道功能的影响。方法选取我院2014年9月至2017年1月收治的100例BPH患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,观察组采用PKERP治疗。术后随访1年,对比两组尿道功能改善情况。结果与对照组比较,观察组术中失血量少,膀胱冲洗时间、手术时间及导尿管留置时间均较短,术后残余尿量(RUV)较少,最大尿流率(Qmax)较高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿失禁发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后尿道狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺增生患者接受经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗,术中失血量少,手术时间短,术后尿道功能明显改善,尿道狭窄及尿失禁发生情况少,安全可靠。

经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生患者术后性功能影响的Meta分析

目的评价经尿道前列腺等离子剜除术(PKERP)与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对前列腺增生患者术后性功能的影响。方法搜索CNKI、万方及维普等中文数据库,以Meta分析法比较两种术式对前列腺增生患者术后性功能的影响。结果纳入11篇文献,共1 189名患者。Meta分析结果提示:PKERP与PKRP相比,PKERP术后IIEF-5评分高[SMD=1.109,95%CI(0.285,1.932),P=0.008]、逆行射精少[OR=0.516,95%CI(0.317,0.838),P=0.007]、勃起功能障碍少[OR=0.592,95%CI(0.432,0.811),P=0.001]。结论与PKRP相比,PKERP能明显降低术后逆行射精、勃起功能障碍,并能提升IIEF-5评分。