血清中VEGF、PLGF及BDNF在子痫前期中的表达及与临床特征相关性研究

检测血清中VEGF、PLGF及BDNF在子痫前期中的表达,并探究其与疾病相关性和各因子相关性。方法 回顾性收集我院收治PE孕妇为研究对象,重度PE、轻度PE和正常组分别为28、45、48例,收集各组临床资料信息。采用ELISA检测血清VEGF、PLGF及BDNF水平。采用 Pearson 法分析血清各指标与PE临床特征相关性及各因子间相关性 结果 正常组与PE组孕妇在年龄、体重指数、孕周、孕次方面无显著性差异(P>0.05)。PE组的SBP、DBP、24h尿蛋白均显著升高(P<0.05),且严重PE组各指标水平更高。PE各组VEGF及PLGF及BDNF水平均显著低于正常组,且重度组含量低与轻度PE组(P<0.05)。PE组VEGF/PLGF比值明显高于正常组(P<0.05)。VEGF、PLGF及BDNF血清含量与BP、DBP、24h尿蛋白临床特征呈负相关(P<0.05)。血清各指标相关性发现,BDNF水平与VEGF及PLGF表达呈正相关(P<0.05)。结论 PE孕妇血清VEGF及PLGF及BDNF表达降低,且与病情严重程度有关,各血清指标与PE临床特征存在显著负相关,对PE有一定预测价值。

PLGF、sFlt-1、D_(2)、PLR检测对子痫前期发生的预测价值

目的:探讨胎盘生长因子(Placen-tal growth factor,PLGF)可溶性fams样酪氨酸激酶(sFLT-1)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血小板/淋巴细胞(PLR)对子痫前期(Pre-Eclampsia,PE)的预测价值。方法:选取2021年1月-2023年6月在本院产检中确诊为子痫前期的孕妇90例,并根据患者病情严重程度分为轻度PE70例,重度PE20例;同时选取在此期间内正常分娩的90例孕妇为对照组。收集并分析两组孕妇血清PLGF、sFlt-1、D-D及外周血血小板(platelet,plt)数、淋巴细胞数。采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估PIGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D、PLR对孕妇发生子痫前期的预测价值。各参数之间的相关性同时采用Spearman方法分析。结果:PE组sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D水平明显高于对照组,PLGF、Plt、PLR水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);重度PE组sFlt-1、sFlt-1/PLGF水平高于轻度PE组,PLGF水平明显低于轻度PE组,差异具有统计学意义(P<0.01)。PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D、PLR预测子痫前期的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.886、0.911、0.924、0.874、0.808,相关性分析显示,D-D与PLGF、PLR水平呈负相关(r=-0.234,P=0.026;r=-0.491,P<0.0001),与sFlt-1、sFlt-1/PLGF水平呈正相关(r=0.337,P<0.01;r=0.292,P<0.01)。结论:sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF对PE均有良好的诊断价值,联合检测有利于临床对PE的诊断。

血清VEGF、FGF、PLGF水平变化与ACI患者NIHSS评分关系及临床意义

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、胎盘生长因子(PLGF)水平变化与急性脑梗死(ACI)患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分关系及临床意义。方法:选取2021年4月-2022年8月我院收治的129例ACI患者为研究对象,根据入院时NIHSS评分将患者分为轻度组(46例)、中度组(58例)、重度组(25例)。比较三组入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平,比较不同脑梗死灶体积、不同预后患者入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平,分析入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平与梗死灶体积、NIHSS、改良Rankin量表(mRS)评分的相关性及联合诊断价值,并分析其危险度。结果:入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平比较:轻度组<中度组<重度组(P<0.05),小梗死灶<中梗死灶<大梗死灶(P<0.05);入院时,预后不良患者血清VEGF、FGF、PLGF水平比预后良好患者高(P<0.05);入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平与梗死灶体积、NIHSS评分、mRS评分均呈正相关(P<0.05);入院时血清VEGF、FGF、PLGF水平联合预测ACI患者预后不良的AUC大于各单独指标(P<0.05);入院时血清VEGF、FGF、PLGF高水平患者预后不良的危险度是低水平的4.566、4.025、3.331倍(P<0.05)。结论:血清VEGF、FGF、PLGF水平与ACI患者NIHSS评分密切相关,可作为临床诊断病情、评估预后的有效指标。

sFlt-1、PLGF及PAPP-A在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用

目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的子痫前期孕妇151例为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的149名孕妇为对照组。比较两组孕妇sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;根据子痫前期严重程度不同将孕妇分为子痫前期轻度组和子痫前期重度组,比较子痫前期不同严重程度孕妇的sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;对比观察组患者不同妊娠结局一般资料、血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A变化;进一步纳入多因素二元回归Logistic回归方程,分析影响子痫前期预后的危险因素。结果 观察组血清PLGF与PAPP-A水平均低于对照组,sFlt-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);子痫前期轻度组95例、子痫前期重度组56例,子痫前期重度组PLGF与PAPP-A水平低于子痫前期轻度组,sFlt-1高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常妊娠组117例,不良妊娠组34例,两组糖尿病史、高血压史、sFlt-1、PLGF、PAPP-A比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、BMI、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic结果显示,有糖尿病史、有高血压史、sFlt-1水平升高、PAPP-A水平降低、PLGF水平降低是影响子痫前期患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 子痫前期孕妇血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A表达呈异常状态,三指标可用于子痫前期的早期诊断。

G-CSF、PLGF和PTX3在肺炎患儿血清中的表达及与肺通气功能的关系分析

目的 探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、胎盘生长因子(PLGF)和血清正五聚蛋白3(PTX3)在肺炎患儿血清中的表达及与肺通气功能的关系。方法 本研究以河南大学第一附属医院2021年1月~2023年3月进行治疗的小儿肺炎患者110例作为研究对象,设为观察组,并按照《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》标准,分为轻症组(46例)和重症组(64例)。另选取同期进行健康体检志愿者110例作为对照组,分别对两组的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、G-CSF、PLGF和PTX3进行比较。进一步比较轻症组及重症组患儿之间的FVC、FEV1、FEV1%、G-CSF、PLGF和PTX3差异。采用spearman相关性分析FEV1、FEV1%、FVC与G-CSF、PLGF、PTX3的相关性。结果 观察组患儿的FEV1、FEV1%、FVC均显著低于对照组(P<0.001);重症组患儿的FEV1、FEV1%、FVC均显著低于轻症组(P<0.001);观察组患儿PTX3、G-CSF均显著高于对照组,PLGF低于对照组(P<0.001);重症组患儿PTX3、G-CSF均显著高于轻症组,PLGF低于轻症组(P<0.001);spearman相关性分析显示患儿FEV1、FEV1%、FVC与PTX3、G-CSF呈负相关,与PLGF呈正相关。结论 G-CSF、PLGF和PTX3在肺炎患儿血清中的表达与肺通气功能呈现显著的相关性,可作为病情严重程度判定以及治疗效果分析的重要参考。

尿蛋白陽性孕婦血清sFlt-1/PlGF比值的實用價值

目的檢測尿蛋白陽性孕婦血清可溶性血管内皮生長因子受體-1(sFlt-1)、胎盤生長因子(PlGF)水平,探討sFlt-1/PlGF比值預測子癇前期及其他不良妊娠結局的實用價值。方法收集2019年10月~2022年11月尿蛋白陽性孕婦80例為觀察組,同期尿蛋白陰性的孕婦40例為對照組,檢測兩組孕婦血清中sFlt-1及PlGF水平,統計分析兩組sFlt-1/PlGF比值>38的差異性,受試者工作特徵曲線(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)評估sFlt-1/PlGF比值預測不良妊娠結局及子癇前期的診斷價值。結果觀察組及對照組血清sFlt-1/PlGF比值中位數分别為14.66、5.06,觀察組高於對照組,兩組間差異有統計學意義(P<0.05);用sFlt-1/PlGF比值與不良妊娠結局及子癇前期作ROC曲線分析,曲線下面積(Area Under the Curve,AUC)分别為0.90、0.77。結論尿蛋白陽性孕婦血清sFlt-1/PlGF比值,能為子癎前期及其他不良妊娠結局的預測提供參考價值。

血清PLGF、PAPP-A、β-HCG在妊娠期高血压患者中的差异性及对不良妊娠结局的预测价值

观察血清PLGF、PAPP-A、β-HCG在妊娠期高血压患者中的差异性及对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取2021年01月~2022年12月本院确诊的妊娠期高血压患者72例(高血压组)和进行体检的健康孕妇43例(健康组),观察两组的不良妊娠结局。再将妊娠期高血压患者根据病情分为妊娠期高血压组24例、轻度子痫前期组24例、重度子痫前期组24例,根据高血压组中是否发生不良妊娠结局分为不良妊娠结局组42例和良好妊娠结局组30例,进行血清PLGF、PAPP-A、β-HCG检测和对比。结果:高血压组相较于健康组的各种不良妊娠结局发生率更高(P<0.05)。健康组相较于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。妊娠期高血压组相较于轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。轻度子痫前期组相较于重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者的血清PLGF、PAPP-A、β-HCG存在异常,病情越重、异常越明显,且不良妊娠结局患者的血清PLGF、PAPP-A、β-HCG异常比良好妊娠结局患者更明显。

子痫前期患者外周血PLGF和sFlt-1的表达情况分析

目的:分析子痫前期患者胎盘组织及外周血胎盘生长因子(PLGF)和可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)的表达情况及临床意义。方法:选取2019年8月—2021年8月湖北省妇幼保健院收治的80例子痫前期孕妇为研究对象,根据患病程度分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组40例;选取同期40名健康孕妇为健康孕妇组。使用半定量RT-PCR方法测量胎盘组织中PLGF和sFlt-1 mRNA水平;采用蛋白质印迹法检测胎盘组织中PLGF和sFlt-1的蛋白水平;采用酶联免疫吸附试验检测血清中PLGF和sFlt-1的水平,比较健康孕妇组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组三组间的收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、PlGF mRNA和蛋白表达水平。结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组的SP、DP、MAP均高于健康孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组SP、DP、MAP高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。健康孕妇组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组PlGF mRNA和蛋白表达水平、血清PLGF水平呈逐渐降低趋势,sFlt-1 mRNA和蛋白表达水平、血清sFlt-1水平呈逐渐升高趋势,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLGF、sFlt-1与子痫前期发病及病情严重程度相关,用于临床辅助诊断子痫前期及疑似子痫前期孕妇的治疗管理具有正向、积极的意义。

妊娠期高血压患者血清TGF-β1、PLGF、PAI-1水平与病情程度及妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期高血压(HDCP)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、胎盘生长因子(PLGF)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平与病情程度及妊娠结局的关系。方法:将90例HDCP单胎孕妇作为研究对象,根据病情程度将其分为妊娠期高血压组(n=30)、轻度子痫前期组(n=30)和重度子痫前期组(n=30);另选同期30例正常单胎妊娠孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清TGF-β1、PLGF和PAI-1水平,分析血清TGF-β1、PLGF和PAI-1与病情程度的相关性及其对妊娠结局的预测价值。结果:重度子痫前期组血清TGF-β1、PAI-1水平最高,其次为轻度子痫前期组、妊娠期高血压组,对照组最低(P<0.001);重度子痫前期组血清PLGF水平最低,其次为轻度子痫前期组、妊娠期高血压组,对照组最高(P<0.001)。血清TGF-β1、PAI-1与HDCP病情程度均呈正相关关系(P<0.001),血清PLGF与HDCP病情程度负相关(P<0.001)。妊娠结局统计显示,90例HDCP患者中,妊娠结局良好者53例,妊娠结局不良者37例。与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组舒张压、收缩压、TGF-β1和PAI-1水平均升高(P<0.001),PLGF水平降低(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,TGF-β1、PLGF和PAI-1的OR值分别为1.716、1.670、1.429,均是HDCP患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TGF-β1、PLGF和PAI-1及三者联合预测妊娠结局的曲线下面积分别为0.834、0.918、0.835、0.981,以三者联合预测价值最高。结论:血清TGF-β1、PLGF和PAI-1水平与HDCP病情程度及妊娠结局密切相关,有助于预测不良妊娠结局的风险,并为HDCP个体化治疗提供新的线索和可能性。

血清sEng、PLGF、LDH水平与妊娠期高血压患者病情的相关性及其诊断价值

目的探讨血清可溶性内皮因子(sEng)、胎盘生长因子(PLGF)、乳酸脱氢酶(LDH)水平与妊娠期高血压(HDCP)患者病情的相关性及其诊断价值。方法选取2021年1月至2022年5月收治的100例HDCP患者为观察组,另选取同期100例健康孕妇为对照组。比较两组及不同病情严重程度患者入院时血清sEng、PLGF、LDH水平,分析入院时各指标水平与病情严重程度的相关性,logistic回归分析发生HDCP的影响因素,ROC分析入院时各指标联合检测对HDCP的诊断价值。结果入院时血清sEng、LDH水平比较:观察组>对照组,HDCP<子痫前期<重度子痫前期,PLGF水平比较:观察组<对照组,HDCP>子痫前期>重度子痫前期(P<0.05);入院时血清sEng、LDH水平与HDCP患者病情严重程度呈正相关,PLGF水平与患者病情严重程度呈负相关(P<0.001);入院时血清sEng、LDH水平为发生HDCP的危险因素,PLGF水平为保护因素,各指标联合诊断HDCP的AUC为0.815。结论血清sEng、PLGF、LDH水平与HDCP患者病情严重程度密切相关,联合检测对HDCP具有一定诊断价值,可为临床早期诊断疾病、评估病情严重程度提供可靠参考。

sFlt-1、PLGF及apelin在子痫前期发病机制中的作用研究

研究了子痫前期患者血清中sFlt-1、PLGF、apelin的表达水平,并探讨了三者在子痫前期发病机制中的作用及三者的关系。以早发型子痫前期孕妇22例,晚发型子痫前期孕妇35例,对照组正常孕妇40例为样本,采用酶联免疫吸附法检测了其血清中sFlt-1、PLGF、apelin的水平。研究结果表明,各组样本中均可检测到sFlt-1、PLGF和apelin的表达。其中,sFlt-1和apelin的表达量在早发型、晚发型子痫前期组均高于对照组(P<0.05),PLGF的表达量均低于对照组(P<0.05);早发型、晚发型子痫前期组的sFlt-1/PLGF比值也均高于对照组(P<0.05);早发型子痫前期组sFlt-1的表达高于晚发型子痫前期组(P<0.05),PLGF的表达量低于晚发型子痫前期组(P<0.05)。sFlt-1/PLGF比值和apelin在早发型子痫前期患者血清中的表达呈正相关(r=0.705,P<0.05)。由此可见,sFlt-1、PLGF和apelin均参与了子痫前期的发病过程,且sFlt-1/PLGF比值与apelin发挥着协同作用。

血清MMP-9、AFABP和PLGF水平联合检测对妊娠期肝内胆汁淤积症临床评估价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)和胎盘生长因子受体(PLGF)水平检测对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)临床评估价值。方法将2020年1月-2022年6月南京江北医院收治的70例ICP孕妇列入观察组,选择同期健康产妇40名列入对照组。检测血清MMP-9、AFABP、PLGF、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)水平,采用Ribalta评分法评价瘙痒症状的严重程度。根据TBA和TBil水平分为轻度组(n=31)、中度组(n=24)和重度组(n=15),根据是否出现胎儿生长受限(FGR)分为未合并FGR组(n=57)和合并FGR组(n=13)。比较观察组和对照组的ALT、Alb、CG、MMP-9、AFABP和PLGF水平,并比较观察组中不同病情严重程度和是否合并FGR亚组的MMP-9、AFABP和PLGF水平,Pearson分析MMP-9、AFABP和PLGF水平与血清ALT、Alb、CG水平和Ribalta评分的相关性,ROC分析单独和联合检测的评估效能。结果观察组的ALT、CG、MMP-9和AFABP分别为(150.43±13.65)U/L、(17.52±4.28)mg/L、(786.38±62.85)ng/mL、(35.80±6.47)μg/L,高于对照组的(36.74±5.28)U/L、(1.86±0.37)mg/L、(542.71±48.93)ng/mL、(21.38±4.65)μg/L,观察组的PLGF为(1.47±0.39)ng/mL,低于对照组的(2.75±0.68)ng/mL,差异有统计学意义(t=12.056、19.825、10.734、9.428、8.529,均P<0.05)。观察组中,重度亚组的MMP-9和AFABP分别为(852.86±70.25)ng/mL和(41.09±8.13)μg/L,高于中度和轻度亚组的(773.90±61.49)ng/mL和(36.47±6.70)μg/L、(680.47±53.42)ng/mL和(30.82±5.34)μg/L;重度亚组的PLGF为(1.15±0.29)ng/mL,低于中度和轻度亚组的(1.43±0.38)和(1.76±0.45)ng/mL,差异有统计学意义(F=24.825、38.764、28.492,均P<0.05)。观察组中合并FGR亚组的MMP-9和AFABP分别为(863.78±72.54)ng/mL和(41.37±8.26)μg/L,高于未合并FGR亚组的(735.64±58.91)ng/mL和(33.61±6.25)μg/L,合并FGR亚组的PLGF为(1.13±0.28)ng/mL,低于未合并FGR亚组的(1.61±0.42)ng/mL,差异有统计学意义(t=8.736、9.872、9.034,均P<0.05)。Pearson分析显示,观察组的MMP-9和AFABP水平与ALT、CG和Ribalta评分呈正相关;PLGF水平与ALT、CG和Ribalta评分呈负相关(P<0.01)。ROC分析显示,MMP-9、AFABP和PLGF水平单独及联合检测评估ICP的AUC分别为0.684、0.753、0.709和0.921,联合检测的敏感度和特异度均高于任一单项检测(P<0.01)。结论血清MMP-9、AFABP和PLGF水平联合检测对ICP患者的病情程度和发生FGR的临床评估价值较高。

血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF值与子痫前期的关系及结合PI、MAP检测对子痫前期的预测价值

目的分析血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)、sFlt-1/PLGF比值与子痫前期(PE)的关系及结合子宫动脉搏动指数(PI)、平均动脉压(MAP)对子痫前期的预测效果。方法选取2021年1月至2022年12月宣城市人民医院收治的301例孕妇的临床资料,根据是否可能发展为PE及PE严重程度不同将孕妇分为A组(正常妊娠孕妇,n=272)、B组(PE不伴严重症状孕妇,n=12)及C组(重度PE孕妇,n=17),比较三组在孕早、中、晚三个阶段的sFlt-1、PLGF、PI、MAP及sFlt-1/PLGF值,采用Logistic回归分析各阶段MAP、sFlt-1/PLGF及PI与PE之间的关系,采用ROC曲线评估MAP、s Flt-1/PLGF及PI对孕妇PE的预测价值。结果孕早、中、晚三个阶段sFlt-1中位数倍数(MoM值)比较:C组>B组>A组,孕早、中、晚三个阶段PLGF比较:A组>B组>C组,孕中、晚期PI比较:C组>B组>A组,孕晚期MAP比较:C组>B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期的sFlt-1/PLGF比值、孕中期的s Flt-1/PLGF及PI、孕晚期的MAP、sFlt-1/PLGF及PI是影响PE发生的独立危险因素(P<0.05)。孕晚期MAP、sFlt-1/PLGF、PI及三者联合诊断PE的AUC分别为0.678、0.771、0.711和0.906。结论MAP及PI、sFlt-1/PLGF比值与PE的发生密切相关,三者指标联合检测在预测孕早、中、晚期PE发病中具有较高的应用价值。

子痫前期标志物sFlt-1与PLGF的检验性能及临床预测能力评估

目的研究能够预测子痫前期(preeclampsia)发生的检验指标胎盘生长因子(PLGF)和可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)的检验性能及临床预测能力。方法利用商品化试剂进行检验项目的性能评估;运用统计学方法,对2018年1月至2019年5月期间,在北京妇产医院孕期体检并伴有子痫前期高危因素的孕妇血清共336例,进行临床预测能力评估。结果 PLGF和sFlt-1的检验性能评估结果合格;在有子痫前期高危因素的孕妇中,有66例最终确诊为子痫前期,270例直至生产也未发生子痫。其中最终确诊子痫前期的66例孕妇中,有5例为入组后1周内发病,12例为入组后4周内发病。入组1周发病率为1.5%,入组4周发病率为3.6%。另外孕妇均是在出现高危因素的情况下进行检测,1周内发生子痫的检测结果,与1周内未发病的检测结果进行比较,PLGF的一组数据和sFlt-1/PLGF的一组数据,差异有统计学意义,P<0.05;4周内发生子痫的检测结果,与4周内未发病的检测结果进行比较,PLGF的一组数据、sFlt-1的一组数据和sFlt-1/PLGF的一组数据,差异有统计学意义,P<0.05。结论测定sFlt-1/PLGF、PLGF、sFlt-1预测子痫前期的发生是有一定的现实作用。若以sFlt-1/PLGF比值38作为的cutoff值判断,可以比较好地排除子痫前期的指标,却不能用来预测子痫前期的发生。所以还需要找到适合本地区人群的cutoff值进行诊疗。

妊娠中期孕妇血清sFlt-1,PlGF水平及比值变化与子痫前期的关系研究

目的:分析妊娠中期孕妇血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)和胎盘生长因子(PlGF)水平及比值变化与子痫前期的关系。方法:选取2020年4月—2022年4月西安市人民医院120例孕妇,其中60例妊娠期高血压孕妇为观察组,60例体检健康孕妇为对照组。所有孕妇均给予血清sFlt-1、PlGF水平检测,分析两组孕妇的血清sFlt-1,PlGF水平以及比值数据。根据尿蛋白含量,将观察组孕妇分为子痫前期组、妊娠高血压组,每周各30例,分析其数据差异;根据孕周将观察组分为A组(15—20周)19例,B组(21—29周)41例。观察不同孕周的妊娠期高血压孕妇血清sFlt-1,PlGF水平及比值变化,并分析相关数据与子痫前期的关联性。结果:观察组血清sFlt-1以及比值高于对照组,PlGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期孕妇血清sFlt-1以及Flt-1/PlGF均高于妊娠期高血压孕妇,PlGF低于妊娠高血压孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);孕周在21周及以上孕妇的血清sFlt-1以及Flt-1/PlGF水平高于21周以内的孕妇,PlGF数据低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清sFlt-1以及Flt-1/PlGF水平与子痫前期指标为正相关,PlGF则为负相关。结论:及时检测孕妇sFlt-1、PlGF及其比值,可以及早诊断子痫前期,并作为临床预测指标,为孕妇个体化管理以及干预提供科学的数据支持。

索拉非尼对肝癌患者VEGFR-2和PLGF水平的影响

目的探究索拉非尼对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清中血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor-C,VEGFR-2)和胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)的浓度变化及其临床意义。方法选取哈励逊国际和平医院肝胆外科收治的肝癌患者54例,随机分为2组,每组27例,其中对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用索拉非尼400mg口服,每天2次。4周为1个疗程。观察患者血清中VEGFR-2和PLGF浓度变化。结果治疗后对照组血清中VEGFR-2水平无显著变化,与对照组(8577.4±2358.2)ng/L比较,实验组血清中VEGFR-2水平(6088.4±1875.0)ng/L显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组血清中PLGF水平有小幅度上涨,与对照组(653.2±207.9)pg/m L比较,实验组血清中PLGF水平(475.6±141.2)pg/m L显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组的生存时间(12.5±3.8)个月,显著长于对照组的(7.4±3.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论索拉非尼能够显著改善肝癌患者血清中的VEGFR-2和PLGF水平,延长患者的生存时间,对肝癌患者的临床治疗具有指导意义。

孕妇血清sEng、sFlt-1及PLGF浓度变化对子痫前期的预测价值

目的探讨孕妇血清可溶性内皮因子(s Eng)、胎盘生长因子(PLGF)及可溶性血管内皮生长因子受体1(s FIt-1)的浓度变化对子痫前期的预测价值。方法选择子痫前期孕妇68例,其中重度子痫者28例,轻度子痫者40例,采用ELISA法检测血清s Eng、s FIt-1及PLGF水平,并与同期35例正常孕妇的血清上述指标进行比较,分析上述指标浓度改变对子痫前期的预测价值。结果重度子痫孕妇s Eng水平显著高于轻度子痫孕妇和正常孕妇,s FIt-1水平也显著高于轻度子痫孕妇和正常孕妇,PLGF水平显著低于轻度子痫孕妇和正常孕妇,轻度子痫孕妇s Eng和s FIt-1水平均显著高于正常孕妇,PLGF水平显著低于正常孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期s Eng、s FIt-1水平升高,PLGF水平降低可提示子痫前期。

胎儿生长受限大鼠胎盘sFLT-1、PLGF的表达及川芎嗪的干预作用

目的:观察川芎嗪干预下大鼠胎儿生长受限(FGR)胎盘中可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFLT-1)、胎盘生长因子(PLGF)的表达及其意义。方法:15只SD大鼠分为川芎嗪(TMP)组(FGR治疗组)、FGR非治疗组、正常对照组,FGR治疗组给予高粱酒灌胃,烟熏3次,每次15min,第13天起每天清晨烟熏灌胃后给予TMP 8mg/kg腹腔注射;FGR非治疗组从妊娠第7天起,每日给予高粱酒灌胃,烟熏3次,每次15min;正常对照组从妊娠第7天起,每天9点9mL/kg生理盐水灌胃,每天3次烟熏箱关15min但不烟熏。3组大鼠均于妊娠第20天解剖,比较各组大鼠胎盘PLGF、sFLt-1的表达。结果:FGR治疗组与FGR非治疗组、正常对照组SFLT-1差异无统计学意义(P>0.05);FGR治疗组与FGR非治疗组、正常对照组PLGF差异有统计学意义(P<0.01)。结论:FGR大鼠胎盘SFLT-1升高、PLGF下降,SFLT-1、PLGF可考虑作为胎儿生长受限的筛查指标;经川芎嗪处理后的大鼠胎盘SFLT-1无显著差异,PLGF升高,川芎嗪可考虑作为胎儿生长受限的治疗药物。

子痫前期孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关性

目的:探讨子痫前期孕妇尿液中可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关性。方法:2015年12月~2017年12月间在本院进行产检的孕中期健康孕妇183例作为正常对照组,同期在本院进行产检的孕中期子痫前期孕妇62例作为子痫前期组。对比两组孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值的差异,检测其胎盘组织中侵袭相关基因、凋亡相关基因的表达量。进一步采用Pearson检验评估子痫前期孕妇尿液sFlt-1/PLGF比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关关系。结果:子痫前期组孕妇的尿液sFlt-1/PLGF比值显著高于正常对照组孕妇;子痫前期组孕妇胎盘组织中Rho、ROCK、Notch-1、MMP9、LAMA4 mRNA的表达量低于正常对照组孕妇,CDKN1C mRNA的表达量高于正常对照组孕妇;子痫前期组孕妇胎盘组织中Bcl-2、Survivin mRNA的表达量低于正常对照组孕妇,Bax、Caspase-3、Caspase-8mRNA的表达量高于正常对照组孕妇;差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,子痫前期孕妇尿液sFlt-1/PLGF比值与子痫前期孕妇胎盘滋养细胞侵袭相关基因、凋亡相关基因表达量直接相关。结论:子痫前期孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值异常增高,可进一步加剧胎盘滋养细胞的侵袭及凋亡异常。

sFlt-1/PlGF比值对子痫前期预测价值的研究进展

子痫前期是妊娠相关性疾病,严重影响母儿健康,其病理机制以广泛的母体血管内皮损伤为特征。子痫前期母体循环中血管生成因子(胎盘生长因子)和抗血管生成因子(可溶性血管内皮生长因子受体-1)的平衡失调可影响血管壁的完整性和通透性,在子痫前期临床症状出现前即发生改变。因此可作为预测子痫前期的生物标记物,为临床早期诊断、早期干预提供帮助。