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MALAT1调控自噬参与异氟烷诱导老年大鼠POCD的机制研究
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作者 安扬 滕雪 +1 位作者 刘扬 于玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0160-0165,共6页
探究MALAT1调控自噬参与异氟烷诱导老年大鼠POCD的机制。 方法 40只SD大鼠分为4组,A组作为对照,B组作为模型,C组给予MALAT1 过表达干预:D组给予MALAT1 siRNA,比较各组血气分析、Morris水迷宫实验、BCL-2、LC3、ATG-5 mRNA和蛋白表达水... 探究MALAT1调控自噬参与异氟烷诱导老年大鼠POCD的机制。 方法 40只SD大鼠分为4组,A组作为对照,B组作为模型,C组给予MALAT1 过表达干预:D组给予MALAT1 siRNA,比较各组血气分析、Morris水迷宫实验、BCL-2、LC3、ATG-5 mRNA和蛋白表达水平及清淀粉样前体蛋白(APP)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、IL-1、IL-6和TNF-α水平。结果 四组大鼠血糖、pH、PaO2、PaCO2、SaO2 比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与A组相比,B组大鼠大鼠逃避潜伏期时间延长,目标象限停留时间占比降低,穿越平台次数减少,与B组相比,C组逃避潜伏期时间缩短,目标象限停留时间占比增加,穿越平台次数增加,D组大鼠逃避潜伏期时间增加,目标象限停留时间占比减少,穿越平台次数减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组大鼠海马组织BCL-2、LC3、ATG-5 mRNA和蛋白表达水平、血清APP、Aβ、IL-1、IL-6和TNF-α水平增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,C组海马组织BCL-2、LC3、ATG-5 mRNA和蛋白表达水平及血清APP、Aβ、IL-1、IL-6和TNF-α水平均明显增加,D组海马组织BCL-2、LC3、ATG-5 mRNA和蛋白、血清APP、Aβ、IL-1、IL-6和TNF-α水平均明显减少,差异具有统计学意(P<0.05)。结论 降低MALAT1表达可通过减轻自噬缓解异氟烷诱导老年大鼠POCD。 展开更多
关键词 pocd 异氟烷 老年大鼠 MALAT1 自噬
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右美托咪定预处理对老年POCD大鼠工作记忆损伤的影响
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作者 吴建楠 周琪 +3 位作者 梁晓东 宋健楠 李海波 张析哲 《内蒙古医学杂志》 2023年第5期528-531,共4页
目的探讨右美托咪定预处理对老年术后认知功能障碍(POCD)大鼠工作记忆损伤的影响。方法选择健康雄性SD大鼠18只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数表法分为3组(n=6):对照组(C组)、手术组(S组)和右美托咪定预处理组(DP组)。各组实验鼠用... 目的探讨右美托咪定预处理对老年术后认知功能障碍(POCD)大鼠工作记忆损伤的影响。方法选择健康雄性SD大鼠18只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数表法分为3组(n=6):对照组(C组)、手术组(S组)和右美托咪定预处理组(DP组)。各组实验鼠用Morris水迷宫进行5 d工作记忆训练后,S组和DP组行脾切除制作POCD模型。DP组于术前30 min腹腔注射右美托咪定12μg/kg,术后第7日进行工作记忆测试。以心尖取血法采集血样,ELISA法检测血浆IL-1β、IL-6和TNF-α浓度,采用Western blot检测海马区BDNF蛋白含量。结果在训练期,实验鼠第二组逃避潜伏期较第一组缩短;在测试期,与C组相比较,S组和DP组逃避潜伏期延长,达标前测试次数增加,海马区BDNF含量降低,血浆IL-1β、IL-6和TNF-α浓度增加;与S组比较,DP组逃避潜伏期缩短,达标前测试次数减少,海马区BDNF含量增加,血浆IL-1β、IL-6和TNF-α浓度降低(P<0.05)。结论右美托咪定可通过降低炎症反应、增加海马区BDNF表达而改善老年POCD大鼠工作记忆损伤。 展开更多
关键词 老年 术后认知功能障碍 右美托咪啶
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电针对POCD模型中老龄大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴及认知功能的影响 被引量:10
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作者 叶雷 刘喆 +5 位作者 冯培培 吴萍 潘冰杰 张松 王昕 王文娟 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第7期894-899,共6页
[目的]观察手术创伤应激反应对术后认知功能的影响,探讨电针对术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)干预效应的下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-pituitary-adrenocortical Axis,HPA轴)调节机制。[方法]将100... [目的]观察手术创伤应激反应对术后认知功能的影响,探讨电针对术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)干预效应的下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-pituitary-adrenocortical Axis,HPA轴)调节机制。[方法]将100只雌性中老龄SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和药物组,后三组又分为1d、3d、7d三个亚组,每组10只。采用酶联免疫吸附法测定大鼠血清肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)水平,利用morris水迷宫检测电针对大鼠认知功能的改善作用。[结果]POCD模型组动物血清中ACTH、CORT和CRH水平较正常组有显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组相比电针组和药物组血清中ACTH、CORT和CRH水平显著下降(P<0.05或P<0.01),电针组和药物组大鼠在原平台象限停留时间较之模型组均有显著升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]手术引起的创伤性应激反应可能是POCD诱发机制之一,电针可通过调节HPA轴对POCD产生治疗作用。 展开更多
关键词 电针 pocd 应激 HPA轴
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右美托咪定对老年髋关节手术术后POCD发生率、S-100β蛋白水平的影响 被引量:2
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作者 李丽 辛险峰 陈冰 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第24期2881-2882,共2页
目的探讨右美托咪定对老年髋关节手术术后POCD发生率、S-100β蛋白水平的影响。方法椎管内麻醉下行单侧全髋关节置换术患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)和盐水对照组(B组),每组各30例,比较两组患者术前24 h(T_0)、术后第3天(T_2)、... 目的探讨右美托咪定对老年髋关节手术术后POCD发生率、S-100β蛋白水平的影响。方法椎管内麻醉下行单侧全髋关节置换术患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)和盐水对照组(B组),每组各30例,比较两组患者术前24 h(T_0)、术后第3天(T_2)、术后第7天(T_3)三个时间点的认知功能情况。ELISA检测血清中S-100β的含量。结果 B组患者在T_2、T_3的认知功能评分明显低于T_0(P<0.05)。在T_2、T_3时间点,A组认知功能评分明显高于B组(P<0.05)。A组T1时血清中S-100β的含量明显低于B组(P<0.05);组内比较,T1、T_2时血清中S-100β的含量明显高于T_0(P<0.05)。结论右美托咪定能降低S-100β蛋白水平,改善老年患者髋关节手术术后认知功能,降低POCD发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年患者 髋关节手术 pocd S-100Β
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全麻复合硬膜外麻醉与常规全身麻醉对老年男性患者术后早期POCD影响的对比研究 被引量:4
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作者 王小军 《中外医疗》 2015年第35期50-51,共2页
目的分析全麻复合硬膜外麻醉与常规全身麻醉对老年男性患者术后早期认知功能(POCD)的影响。方法整群选取2013年1月—2015年1月该院102例老年男性手术患者,按麻醉方法分为观察组与对照组各51例。观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给... 目的分析全麻复合硬膜外麻醉与常规全身麻醉对老年男性患者术后早期认知功能(POCD)的影响。方法整群选取2013年1月—2015年1月该院102例老年男性手术患者,按麻醉方法分为观察组与对照组各51例。观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予常规全身麻醉,比较两组患者术后POCD发生情况及MMSE(简易智力状态检查)评分。结果观察组和对照组术后早期POCD发生率分别为21.6%和33.3%,观察组术后早期POCD发生率显著低于对照组(P<0.05);两组麻醉前及麻醉后1周,MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后12 h、24 h、72 h,观察组MMSE评分显著高于对照组(P<0.001)。结论全麻复合硬膜外麻醉可显著降低老年男性术后早期POCD发生率。 展开更多
关键词 全麻复合硬膜外麻醉 全身麻醉 老年男性患者 术后早期 认知功能障碍(pocd)
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石杉碱甲与POCD模型大鼠海马CA1区ChAT表达相关性的研究
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作者 徐爱丽 丁宝忠 王华 《滨州医学院学报》 2009年第4期255-258,共4页
目的探讨腹部的手术操作对老年大鼠学习认知能力的影响和海马CA1区胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性神经元的变化以及石杉碱甲干预的结果。方法20月龄Wistar大鼠32只,随机分为对照组(C组)、麻醉组(A组)、手术组(O组)和石杉碱甲组(Hup组),Hup组... 目的探讨腹部的手术操作对老年大鼠学习认知能力的影响和海马CA1区胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性神经元的变化以及石杉碱甲干预的结果。方法20月龄Wistar大鼠32只,随机分为对照组(C组)、麻醉组(A组)、手术组(O组)和石杉碱甲组(Hup组),Hup组手术前给予石杉碱甲灌胃3周,3周后O组与Hup组行脾切除术。术后1、3、7 d进行水迷宫测试,术后7 d取脑使用免疫组织化学法观测海马CA1区ChAT的表达。结果术后1 d进行水迷宫测试,与C组比较,A组、O组潜伏期和游泳距离均延长(P<0.05);术后3 d,与C组比较,O组、Hup组潜伏期和游泳距离进一步延长,而Hup组与O组比较,潜伏期和游泳距离均缩短(P<0.05);术后7 d,O组与C组比较,潜伏期和游泳距离延长程度缩小。术后7 d,与C组、Hup组比较,O组的平台象限停滞时间百分比以及在平台象限游泳距离占总游泳距离百分比均减小(P<0.05)。术后7 d,O组海马CA1区ChAT阳性细胞数较C组和Hup组增多(P<0.05)。结论老年大鼠脾切除术后早期可出现认知功能障碍(POCD),海马CA1区ChAT表达上调,预先给予石杉碱甲0.15 mg/kg(连续3周)可以改善POCD模型大鼠学习记忆的功能。 展开更多
关键词 石杉碱甲 pocd模型大鼠 海马 胆碱乙酰转移酶
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加兰他敏对老年患者术后POCD的疗效观察 被引量:2
7
作者 任凌云 曾文强 翁浩 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第1期90-90,共1页
关键词 pocd 老年患者 疗效观察 加兰他敏 术后认知功能障碍 连续硬膜外阻滞 普外科患者 临床资料
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POCD:老年人手术后“变呆”
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作者 解康杰 《健康博览》 2012年第8期20-21,共2页
现代外科手术能治疗的疾病越来越多,解除病痛、延长寿命,为许许多多的患者带来福音。当然,手术也会有一定的破坏性,产生各种各样的副反应,其中之一就是有些老年人说:"我感觉手术后变呆了。"患者常有的主诉如:"手术后我记忆力下降... 现代外科手术能治疗的疾病越来越多,解除病痛、延长寿命,为许许多多的患者带来福音。当然,手术也会有一定的破坏性,产生各种各样的副反应,其中之一就是有些老年人说:"我感觉手术后变呆了。"患者常有的主诉如:"手术后我记忆力下降了许多。""经历麻醉后我很健忘。"也有的是亲属发现的,如:"我父亲麻醉后变样了"等。 展开更多
关键词 手术后 老年人 pocd 记忆力下降 外科手术 麻醉后 除病痛 破坏性
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七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者POCD的影响 被引量:2
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作者 肖军 余晓利 +2 位作者 郑利民 王明玲 黄飞 《中国现代药物应用》 2010年第8期18-19,共2页
目的研究应用七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者的影响。方法选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者30例,随机分为丙泊酚(P组)和七氟烷(I组)麻醉组和对照组,根据需要输血-麻醉诱导:两组患者静脉注射丙泊酚1.5~2.0 ml/kg,芬太尼... 目的研究应用七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者的影响。方法选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者30例,随机分为丙泊酚(P组)和七氟烷(I组)麻醉组和对照组,根据需要输血-麻醉诱导:两组患者静脉注射丙泊酚1.5~2.0 ml/kg,芬太尼3~4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg行麻醉诱导。结果患者术后1 h两组差异有显著性(P<0.05),术后4 h P组MMSE评分较术前有所下降,但差异无显著性(P>0.05),术后4 h P组差异无显著性(P>0.05),术后4 h差异有显著性(P<0.05)。术后24 h及48 h两组MMSE评分与术前比较差异无显著性(P>0.05)。结论接受丙泊酚或七氟烷麻醉的老年患者非心脏手术POCD降低。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 老年人手术后认知障碍
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老年POCD患者氧化应激状态与血清NSE、S-100β水平评估 被引量:7
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作者 刘辉 董龙才 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第6期514-516,共3页
目的探讨老年术后认知功能障碍(POCD)患者血清氧化应激状态与NSE、S-100B水平及临床意义。方法选择接受全麻的老年患者128例,根据术前及术后MMSE变化分为非POCD组61例及POCD组67例,分别检测2组血清氧化应激状态与NSE及S-100β。结果非P... 目的探讨老年术后认知功能障碍(POCD)患者血清氧化应激状态与NSE、S-100B水平及临床意义。方法选择接受全麻的老年患者128例,根据术前及术后MMSE变化分为非POCD组61例及POCD组67例,分别检测2组血清氧化应激状态与NSE及S-100β。结果非POCD组术后S-100β较术前有显著增加(P<0.05),POCD组NSE、S-100β、MMSE较术前差异有统计学意义(P<0.05),术后POCD组NSE、S-100β、MMSE较非POCD组差异有统计学意义(P<0.05)。POCD组MDA、SOD、GSH较术前差异有统计学意义(P<0.05),术后POCD组MDA、SOD、GSH较非POCD组差异有统计学意义(P<0.05)。NSE与SOD呈负相关(P<0.05),S-100β与MDA呈正相关(P<0.05),与SOD、GSH显著负相关(P<0.05)。结论活性氧损伤是导致POCD发生的重要机制,与NSE、S-100β结合有助于对该疾病发生及进展做出监测。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 氧化应激 神经元特异性烯醇化酶 S-100Β
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BIS脑电双频指数监护仪监测不同麻醉深度对全麻患者POCD发生与S100β蛋白水平关系的临床分析 被引量:6
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作者 吴平蕾 《中国高等医学教育》 2015年第3期135-136,共2页
目的:考察BIS脑电双频指数监护仪下不同麻醉深度患者的术后认知功能改变及其血清S100β蛋白水平。方法:212例行择期全麻手术患者,采用BIS脑电双频指数监护仪进行麻醉监测,按手术先后顺序分为浅麻醉组(102例,NTI控制在60-79)和深麻醉组(... 目的:考察BIS脑电双频指数监护仪下不同麻醉深度患者的术后认知功能改变及其血清S100β蛋白水平。方法:212例行择期全麻手术患者,采用BIS脑电双频指数监护仪进行麻醉监测,按手术先后顺序分为浅麻醉组(102例,NTI控制在60-79)和深麻醉组(110例,NTI控制在40-59)。观察两组术中NTI、HR与MAP情况,和血清S100β蛋白水平。及术后24h POCD的发生率和MMSE评分。结果:术后24h深麻醉组18例发生POCD(16.4%),浅麻醉组为35例(34.3%)(2=7.27,P<0.05)。术后MMSE评分,深麻醉组的异常比例显著低于浅麻醉组(2=10.03,P<0.05)。两组插管前HR水平、插管前和诱导后MAP水平均显著低于其诱导前,两组间无差异。诱导前两组血清S100β蛋白水平无差异,而诱导后各个时间段在浅麻醉组均高于深麻醉组。结论:临床采用BIS脑电双频指数监护仪监测全麻时深麻醉方式有助于减少全麻术后的POCD发生。 展开更多
关键词 BIS脑电双频指数监护仪 不同麻醉深度 术后认知功能障碍(pocd) S100Β蛋白
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不同麻醉方式对POCD发生的影响 被引量:2
12
作者 文语高 《中国医药科学》 2015年第17期155-157,共3页
目的分析不同麻醉方式对POCD发生的影响。方法将我院110例行麻醉手术患者根据麻醉方式分为观察组和对照组各55例,分别行硬膜外及全身麻醉,对比两组POCD发生情况。结果两组术后24h MMSE评分均显著降低,观察组术后24、72h MMSE评分高于对... 目的分析不同麻醉方式对POCD发生的影响。方法将我院110例行麻醉手术患者根据麻醉方式分为观察组和对照组各55例,分别行硬膜外及全身麻醉,对比两组POCD发生情况。结果两组术后24h MMSE评分均显著降低,观察组术后24、72h MMSE评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后24、72h POCD发生率低于对照组(P<0.05)。结论 POCD的发生与麻醉方式关系密切,硬膜外麻醉POCD发生率较全身麻醉低,可根据个体情况选择麻醉方式,确保患者预后良好。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 pocd
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全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD的影响对比 被引量:9
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作者 喻亚萍 陶虎 《临床研究》 2018年第9期59-61,共3页
目的探究全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD(认知功能障碍)的影响,为临床提供指导。方法以2015年4月~2017年3月来长沙南雅医院接受救治的90例老年骨科大手术患者作为观察对象,随机将90例患者分为对照组... 目的探究全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD(认知功能障碍)的影响,为临床提供指导。方法以2015年4月~2017年3月来长沙南雅医院接受救治的90例老年骨科大手术患者作为观察对象,随机将90例患者分为对照组(45例,应用全身麻醉)、观察组(45例,应用全身麻醉复合硬膜外麻醉)。研究对比对照组和观察组患者的认知功能评分、术后苏醒时间及呼吸机拔管时间。结果观察组患者术后苏醒时间[(13.62±2.61)min]、呼吸机拔管时间[(19.65±2.30)min]相比对照组[(17.24±2.45)min、(25.27±2.48)min]明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后12h、麻醉后24h认知功能评分分别为[(25.89±0.61)分、[(27.30±0.67)分]相比对照组[(24.12±0.45)分、(25.42±0.71)分]明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年骨科大手术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的安全性更高,对术后短期认知功能的负面影响更小。 展开更多
关键词 全身麻醉 全身麻醉复合硬膜外麻醉 老年 骨科 大手术 pocd
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右美托咪定不同剂量对腹腔镜胃肠手术全麻老年患者术后POCD发生的影响分析 被引量:2
14
作者 张帆 夏黎 《系统医学》 2020年第9期142-144,共3页
目的以接受腹腔镜胃肠手术的患者为研究对象,分析应用不同剂量右美托咪定对其术后认知功能障碍(POCD)产生的影响。方法将自2017年1月-2018年12月在该院接受治疗60例采用腹腔镜胃肠手术的患者随机分为甲组(n=20)、乙组(n=20)、丙组(n=20... 目的以接受腹腔镜胃肠手术的患者为研究对象,分析应用不同剂量右美托咪定对其术后认知功能障碍(POCD)产生的影响。方法将自2017年1月-2018年12月在该院接受治疗60例采用腹腔镜胃肠手术的患者随机分为甲组(n=20)、乙组(n=20)、丙组(n=20)。比较MMSE评分、HR、MAP水平及POCD发生情况。结果术后1 d甲组患者MMSE评分低于乙组、MMSE评分高于丙组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3 d甲乙两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),丙组患者MMSE评分低于甲乙两组,差异有统计学意义(P<0.05),术后7d 3组MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。3组T1时HR及MAP水平组间差异无统计学意义(P>0.05),T2~T5时乙组各项指标均优于甲丙两组,差异有统计学意义(P<0.05),甲组T3~T5时HR及MAP水平均优于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组POCD总发生率30%,乙组总发生率10%,丙组总发生率35%,甲组及丙组患者POCD发生率较乙组高,差异有统计学意义(P<0.05),甲组及丙组患者POCD发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论为腹腔镜胃肠手术患者实施0.5μg/kg右美托咪定静脉输注后应用0.5μg/(kg·h)持续泵注,可降低术后认知功能发生风险。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜胃肠手术 全麻老年患者 pocd
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不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者VAS及MMSE、POCD评分的影响 被引量:2
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作者 刘力 刘香平 《中外女性健康研究》 2019年第14期120-120,136,共2页
目的:分析不同麻醉方式对老年髋关节置换术(简称HR)患者VAS(视觉模拟量表)及MMSE(简易精神状况评价表)、POCD(认知功能障碍)评分的影响。方法:本研究对象为2016年4月至2019年4月来院治疗的200例老年HR患者,分A组和B组,均100例,行硬膜外... 目的:分析不同麻醉方式对老年髋关节置换术(简称HR)患者VAS(视觉模拟量表)及MMSE(简易精神状况评价表)、POCD(认知功能障碍)评分的影响。方法:本研究对象为2016年4月至2019年4月来院治疗的200例老年HR患者,分A组和B组,均100例,行硬膜外+全身麻醉和全身麻醉处理。对比麻醉效果。结果:术后24h,两组的VAS评分均低于术后12h,且A组低于B组;MMSE评分均高于术后12h,且A组高于B组,对比组间与组内评分差异显著(P<0.05)。A组的POCD发生率为5.0%,B组为18.0%(P<0.05)。结论:为老年HR患者行硬膜外+全身麻醉可减轻疼痛感,且能够保护其认知功能,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 麻醉方式 老年髋关节置换术 VAS MMSE pocd
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雷帕霉素改善麻醉导致的POCD的作用及其机制研究
16
作者 秦明哲 周翔 +5 位作者 徐孟达 吴豪 黎笔熙 甘国胜 余挺 宋晓阳 《海南医学院学报》 CAS 2020年第21期1625-1629,共5页
目的:考察雷帕霉素对麻醉导致术后认知障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)大鼠认知功能的影响并探索其可能机制。方法:Wistar大鼠连续7 d腹腔注射70 mg/kg氯胺酮,建立麻醉后POCD模型。随机分为模型组、雷帕霉素组、依维... 目的:考察雷帕霉素对麻醉导致术后认知障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)大鼠认知功能的影响并探索其可能机制。方法:Wistar大鼠连续7 d腹腔注射70 mg/kg氯胺酮,建立麻醉后POCD模型。随机分为模型组、雷帕霉素组、依维莫司阳性组、3-甲基腺嘌呤组。模型组腹腔注射等量生理盐水,雷帕霉素组腹腔注射3.5 mg/kg雷帕霉素,依维莫司阳性组腹腔注射5.0 mg/kg依维莫司,3-甲基腺嘌呤组腹腔注射3.5 mg/kg雷帕霉素+2.0 mg/kg 3-甲基腺嘌呤,连续7 d。采用Morriss水迷宫测定停留时间、穿台次数和工作记忆潜伏时间。采用ELISA法测定海马铁蛋白H(Ferritin H)、铁蛋白L(Ferritin L)、S100β、Beclin1蛋白,Western-blot法测定海马磷脂酰肌醇-3-羟激酶(P13K)、磷酸化蛋白激酶B(P-AKT)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(P-mTOR)、真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4EBP1)。结果:雷帕霉素组停留时间、穿台次数明显高于模型组(t=6.645,P<0.01;t=5.961,P<0.01),工作记忆潜伏时间低于模型组(t=3.799,P<0.01);雷帕霉素组Ferritin H、Ferritin L、S100β明显低于模型组(t=3.248,P<0.01;t=4.137,P<0.01;t=2.915,P<0.01)。3-甲基腺嘌呤组停留时间、穿台次数低于雷帕霉素组(t=5.138,P<0.01;t=4.437,P<0.01),工作记忆潜伏时间明显高于雷帕霉素组(t=2.808,P<0.05);3-甲基腺嘌呤组Ferritin H、Ferritin L、S100β明显高于帕霉素组(t=2.247,P<0.05;t=3.330,P<0.01;t=2.119,P<0.05)。雷帕霉素组给药后,P13K、P-AKT蛋白水平无变化,P-mTOR和P-4EBP1蛋白表达下调,使用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤后,P-mTOR和P-4EBP1蛋白表达上调。结论:雷帕霉素可改善麻醉导致POCD大鼠的认知功能,其作用机制可能和雷帕霉素激活mTOR信号通路促进自噬有关。 展开更多
关键词 雷帕霉素 pocd 自噬 认知功能
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椎旁神经阻滞联合右美托咪定对择期胸科手术的老年患者POCD的影响
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作者 刘远征 陈欢 南振华 《实用医药杂志》 2019年第10期905-909,共5页
术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)是一种术后发生的中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑以及记忆受损,产生人格、社交能力及认知能力和技巧的变化[1,2]。POCD大部分程度较轻,持续1周左右,可自愈。少... 术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)是一种术后发生的中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑以及记忆受损,产生人格、社交能力及认知能力和技巧的变化[1,2]。POCD大部分程度较轻,持续1周左右,可自愈。少数严重POCD可发展为永久性认知减退,患者社会活动、工作及生活自理能力降低或丧失[3]。右美托咪定(右美)能高选择性地兴奋突触前膜的α2受体,从而发挥交感神经的负反馈作用而具有镇静、抑制焦虑、减少麻醉用药不良反应以及保护神经等作用[4]。 展开更多
关键词 右美托咪定 椎旁神经阻滞 老年患者 术后认知功能障碍(pocd)
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Effect of rapamycin on POCD induced by anesthesia and its mechanism
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作者 Ming-Zhe Qin Xiang Zhou +5 位作者 Meng-Da Xu Hao Wu Bi-Xi Li Guo-Sheng Gan Ting Yu Xiao-Yang Song 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第21期22-25,共4页
Objective:To investigate the effect of rapamycin on cognitive function of Operative Cognitive Dysfunction rats induced by anesthesia and explore its possible mechanism.Methods:Wistar rats were intraperitoneally inject... Objective:To investigate the effect of rapamycin on cognitive function of Operative Cognitive Dysfunction rats induced by anesthesia and explore its possible mechanism.Methods:Wistar rats were intraperitoneally injected with 70 mg/kg ketamine for 7 days to establish POCD model after anesthesia.The model rats were randomly divided into model group,rapamycin group,everolimus positive group and 3-methyladenine group.The rats in the model group were intraperitoneally injected with the same amount of normal saline,rapamycin group was intraperitoneally injected with 3.5mg/kg rapamycin,everolimus positive group was intraperitoneally injected with 5.0mg/k everolimus,3-methyladenine group was intraperitoneally injected with 3.5mg/kg rapamycin+2.0mg/kg3-methyladenine for 7 days.Morris water maze was used to measure the retention time,the number of times of platform crossing and the latency time of working memory.Ferritin H,ferritin L,S100β,Beclin 1 were determined by ELISA,and P13K,p-Akt,p-mTOR,4EBP1 were determined by Western blot.Results:In rapamycin group,the retention time and the number of crossing platform were significantly higher than those in the model group(t=6.645,P<0.01;t=5.961,P<0.01),and the latency time of working memory was significantly lower than that in the model group(t=3.799,P<0.01);In rapamycin group,ferritin H,ferritin L,S100βwere significantly lower than that in the model group(t=3.248,P<0.01;t=4.137,P<0.01;t=2.915,P<0.01).3-methyladenine group was significantly lower than rapamycin group in the retention time and the number of times of platform penetration(t=5.138,P<0.01;t=4.437,P<0.01),and the latency time of working memory was significantly higher than rapamycin group(t=2.808,P<0.05);Ferritin H,ferritin L and S100βin 3-methyladenine group were significantly higher than those in pamamycin group(t=2.247,P<0.05;t=3.330,P<0.01;t=2.119,P<0.05).In rapamycin group,P13K and p-Akt protein levels did not change,p-mTOR protein and P-4EBP1 expression was down-regulated,after using 3-methyladenine,P-mTOR protein and P-4EBP1 protein was up-regulated.Conclusions:Rapamycin can improve the cognitive function of POCD rats induced by anesthesia,and its mechanism may be related to the activation of mTOR signaling pathway by rapamycin to promote autophagy. 展开更多
关键词 RAPAMYCIN pocd AUTOPHAGY Cognitive function
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术前合并不同疾病对老年患者POCD的影响 被引量:3
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作者 刘淑丽 张燕燕 +1 位作者 郑丹华 沈宁 《现代医院》 2015年第7期88-89,共2页
目的探讨术前合并不同疾病对老年患者POCD的影响。方法择期行妇科全麻手术,年龄在65岁以上患者386例,术前记录是否合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、肝功能不全等,术前1天和术后第1天应用简易智力状态检查(Mini-Mental Stat... 目的探讨术前合并不同疾病对老年患者POCD的影响。方法择期行妇科全麻手术,年龄在65岁以上患者386例,术前记录是否合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、肝功能不全等,术前1天和术后第1天应用简易智力状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)测试方法评定其认知功能并记录,MMSE评分较术前基础值下降2分认为有认知功能障碍,并据此分为发生POCD组和未发生POCD组。结果发生POCD组中合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全患者比例高于未发生POCD组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05),但两组合并慢性肝功能不全患者比例未见明显差异(p>0.05)。结论老年患者术前合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,POCD发生率增加,合并慢性肝功能不全两组比例未见明显差异。 展开更多
关键词 妇科 老年患者 术后认知功能障碍
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硬膜外阻滞联合全麻对老年结肠癌患者免疫因子及POCD的影响 被引量:12
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作者 廖华山 齐丰军 +2 位作者 李海英 周红社 钞小平 《实用癌症杂志》 2017年第12期2031-2034,共4页
目的探讨硬膜外阻滞联合全麻对老年腹腔镜结肠癌根治术患者免疫因子及POCD的影响。方法将行腹腔镜下结肠癌根治术的老年结肠癌患者112例,随机分为两组,对照组和观察组,对照组52例,术中接受全麻,观察组60例,术中接受硬膜外麻醉联合全身... 目的探讨硬膜外阻滞联合全麻对老年腹腔镜结肠癌根治术患者免疫因子及POCD的影响。方法将行腹腔镜下结肠癌根治术的老年结肠癌患者112例,随机分为两组,对照组和观察组,对照组52例,术中接受全麻,观察组60例,术中接受硬膜外麻醉联合全身麻醉。比较两组患者的手术和术后恢复情况,分别检测并分析两组患者手术前后免疫因子和S-100β的表达水平,评价两组患者手术前后的简易精神状态量表(MMSE)评分,并记录两组患者术后7 d发生术后认知功能障碍(postoperative cognitive,POCD)的发生率并进行分析。结果两组患者手术时间、术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及出血量等差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3 d和7 d时白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平均显著低于对照组(P<0.05),术后3 d时,观察组S-100β含量水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后3 d和7 d时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),且在术后7 d内观察组POCD的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉用于腹腔镜下结肠癌根治术不仅可以保证手术顺利进行,还有效减弱对患者免疫系统的影响,降低POCD的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 结肠癌 腹腔镜下结肠癌根治术 免疫因子 术后认知功能障碍
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