PPVPG治疗幽门管溃疡穿孔28例疗效观察

目的探讨保留幽门及幽门迷走神经的胃大部切除术(PPVPG)治疗幽门管溃疡穿孔的疗效。方法对28例幽门管溃疡穿孔采用修补术加PPVPG。结果BAO与术前比较平均下降76·8%,术后MAO平均为10·11mEq/h;胃排空时间5例较快,22例(81·5%)正常;无1例出现倾倒综合征和腹泻;3例有轻度肠胃返流,24例无返流。平均随访8·5年,除1例术前误诊为单纯溃疡穿孔于术后第4个月死亡外,27例均健在。无1例溃疡复发,VisickⅠ、Ⅱ级占96·4%。结论PPVPG治疗幽门管溃疡穿孔的疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。