PCT、PTX-3、NLR对急性阑尾炎严重程度的预测价值研究

目的:探究降钙素原(procalcitonin,PCT)、正五聚体蛋白-3(pentraxin-3,PTX-3)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对急性阑尾炎严重程度的预测价值。方法:回顾性选取2020年3月—2022年10月于抚州第五医院就诊的78例急性阑尾炎患者,根据其病情严重程度分为轻度组(n=66)和重度组(n=12),并选取同期50例健康体检者作为对照组。比较三组血清PTX-3、PCT、NLR,分析PCT、PTX-3、NLR与病情严重程度的相关性及其联合诊断重度急性阑尾炎的价值。结果:重度组与轻度组血清中性粒细胞(N)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于对照组,重度组血清N、hs-CRP水平均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组与轻度组血清PCT、PTX-3、NLR均高于对照组,且重度组血清PCT、PTX-3、NLR均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,PCT、PTX-3、NLR与急性阑尾炎病情严重程度间呈明显正相关(P<0.05)。建立受试者操作特征(ROC)曲线发现,PCT、PTX-3、NLR联合诊断重度急性阑尾炎的曲线下面积最大,且具有较高的敏感度及特异度。结论:随着急性阑尾炎患者病情的加重,PCT、PTX-3、NLR均明显升高,且上述指标在重度急性阑尾炎的诊断中具有较高价值。

血清ACTA、HSP70、PTX-3水平变化与ARDS患者疾病转归的关系

目的:探讨血清激活素A(ACTA)、热休克蛋白70(HSP70)、正五聚蛋白-3(PTX-3)水平变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归的关系.方法:选取2021年4月-2023年4月我院收治的135例ARDS患者为研究对象,根据28d后疾病转归情况将患者分为病死组(57例)和存活组(78例).比较两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、序贯性器官衰竭评分(SOFA),比较两组入院时血清ACTA、HSP70、PTX-3水平,分析相关性及ARDS患者病死的危险因素,ROC分析联合预测价值.结果:病死组PaO_(2)/FiO_(2)水平高于存活组,APACHE Ⅱ评分、SOFA评分低于存活组(P<0.05);入院时病死组血清ACTA、HSP70、PTX3水平高于存活组血清水平(P<0.05);入院时血清ACTA、HSP70、PTX3水平与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关,与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血清ACTA、HSP70、PTX3水平、PaO_(2)/FiO_(2)为ARDS患者病死的影响因素(P<0.05);入院时血清ACTA、HSP70、PTX3水平联合预测ARDS患者病死的AUC大于各单项指标(P<0.05).结论:血清ACTA、HSP70、PTX-3水平变化与ARDS患者病情严重程度及疾病转归关系密切相关,可作为临床诊断、评估预后的参考依据.

曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛对患者PTX-3、ESM-1、ET水平的影响

目的:观察曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛对患者五聚素3(PTX-3)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2018年4月-2020年2月咸宁市第一人民医院收治的118例冠心病心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。两组患者均给予补液、抗血小板、调脂、降压等常规治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予氯吡格雷联合曲美他嗪治疗。记录两组治疗前后PTX-3、ESM-1、ET、白细胞介素-18(IL-18)、核转录因子-κB(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF),并评价两组疗效及安全性。结果:观察组和对照组的总有效率分别为93.22%(55/59)、79.66%(47/59),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESM-1、ET水平均较治疗前下降,观察组ESM-1、ET水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均较治疗前下降,观察组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前上升,观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为5.08%、6.78%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛可调节相关因子的表达,改善心绞痛,疗效优于单用氯吡格雷。

正五聚体蛋白-3(PTX-3)评估多发性大动脉炎(TA)病情活动性的价值

目的探索正五聚体蛋白-3(pentraxin-3,PTX-3)在评估多发性大动脉炎(Takayasu′s arteritis,TA)病情活动性方面的价值。方法选取2010年10月至2012年3月就诊于复旦大学附属中山医院风湿科的TA患者45名、健康体检者25名及类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者10名,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISAs)检测血浆PTX-3水平,采用Kerr指标作为疾病活动性评定的金标准。结果 TA患者血浆PTX-3水平显著高于健康人[(18.5±13.9)ng/mL vs.(0.52±0.26)ng/mL,P<0.01]和RA患者[(18.5±13.9)ng/mL vs.(0.73±0.47)ng/mL,P<0.01];且活动期患者PTX-3水平显著高于稳定期患者[(26.7±16.8)ng/mL vs.(6.2±4.7)ng/mL,P<0.01],并与疾病活动性评分呈正相关(Rho=0.78,P<0.01);而健康人与RA患者血浆PTX-3水平差异无统计学意义。结合其他实验室检查及影像学结果分析后发现,TA患者血浆PTX-3水平与血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9水平(Rho=0.65,P<0.01)、全身血管磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)上受累血管管腔狭窄程度(Rho=0.67,P=0.04)及管壁增厚程度(Rho=0.54,P=0.05)呈正相关。ROC曲线分析表明,PTX-3(≥10.71ng/mL)在评估TA活动性方面的敏感性为88.89%,特异性为77.78%,准确性为84.44%(ROC曲线下面积=0.95,95%CI:0.89～1.00)。结论 PTX-3有望成为一种评估TA病情活动性的有效的血清学指标,且其血浆水平可能反映了患者血管损伤情况,用于监测疾病活动性。

穿透素-3(PTX-3)的研究现况

穿透素家族（PTXs）是参与炎症急性期和免疫应答反映过程保守蛋白中的一个亚家族。人PTX－3基因定位于第3号染色体q25区内，LPS、IL—1和TNF—α等促炎症因子可以诱导内皮细胞、单核细胞以及心肌细胞表达PTX－3。研究表明，PTX－3作为一种呵溶性模式识别受体在先天性免疫反应中具有重要作用，其亦属于炎症急性期反应蛋白，与机体免疫功能、感染性疾病和冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）等疾病的发生发展密切相关。现就PTX－3的生物学特征，功能和临床研究现况作一综述。

心脏X综合征患者血清PTX-3质量浓度变化研究

目的探讨血清PTX-3在心脏X综合征(CSX)发病机制中的作用.方法选择心内科收入院的心脏X综合征患者患者30例,非心脏X综合征患者30例,另选健康体检者20例作为对照组.采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清PTX-3质量浓度,全自动生化分析仪检测血清hs-CRP.结果 CSX组、NCSX组患者BMI、血清TG、TC、LDL-C明显高于对照组,HDL-C质量浓度明显低于对照组,CSX组和NCSX组患者血脂项目、尿素、肌酐与对照组无统计学意义;CSX组、NCSX组患者血清PTX-3、hs-CRP质量浓度显著高于对照组;CSX组患者血清PTX-3、hs-CRP质量浓度高于NCSX组,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示血清PTX-3与TC、TG及LDL-c、hsCRP呈明显正相关(r=0.478,P=0.023 vs r=0.732,P=0.000 vs r=0.608,P=0.001 vs r=0.839,P=0.000),与HDL-c呈明显负相关(r=-0.472,P=0.000);血清hs-CRP质量浓度与TC、TG及LDL-c呈明显正相关(r=0.486,P=0.000 vs r=0.748,P=0.000 vs r=0.578,P=0.000);与HDL-c呈明显负相关(r=-0.505,P=0.000).结论血清PTX-3、hs-CRP质量浓度变化反映了CSX的发生与发展.

缺血性脑卒中患者血清PTX-3水平变化及阿托伐他汀的干预效果

目的探讨缺血性卒中患者血清PTX-3水平变化及阿托伐他汀的干预影响。方法选择神经内科收入院的缺血性脑卒中患者120例,随机分为对照组和他汀,每组60例。对照组给予常规综合治疗方法,他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀40 mg,1次/d,疗程3个月。另选健康体检者30例作为正常组。采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清PTX-3水平,全自动生化分析仪检测血清LDL-C、HDL-C、TG及TC水平,并评价对照组和他汀组患者的治疗效果。结果缺血性脑卒中患者血清HDL-C水平较正常组明显下降,血清PTX-3、LDL-C、TC及TG均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和他汀组患者血清PTX-3、HDL-C、LDL-C、TC及TG水平均无统计学差异(P>0.05)。对照组和他汀组治疗后血清PTX-3、LDL、TG、TC水平均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后相比,他汀组血清PTX-3、LDL、TG、TC水平均较对照组明显下降,HDL-C较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。他汀组有效率83.33%,对照组有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PTX-3水平变化参与了缺血性脑卒中的发生发展,阿托伐他汀可以降低血清PTX-3水平,抑制炎性反应,改善缺血性脑卒中患者的预后。

血浆PTX-3与急性脑梗死患者病情程度及近期预后的相关性

目的研究血浆正五聚体蛋白(PTX)-3与高龄急性脑梗死患者病情程度及近期预后的相关性。方法选择在该院就诊的急性脑梗死患者98例,分为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)≥5分组以及NIHSS<5分组,比较血浆PTX-3含量、血糖(Glu)和白细胞计数(WBC)的水平。另外分为PTX-3≥6.0μg/L组和PTX-3<6.0μg/L组,比较NIHSS≥5分的患者比例、Glu含量、WBC计数及近期预后的效果。结果NIHSS≥5分组中,血浆PTX-3含量、Glu含量以及WBC计数均高于NIHSS<5分者。PTX-3≥6.0μg/L组中,NIHSS≥5分患者比例、Glu含量以及WBC计数高于PTX-3<6.0μg/L组,近期预后良好率(mRS评分≤2分)低于PTX-3<6.0μg/L组的患者。结论血浆PTX-3与高龄急性脑梗死患者病情程度及近期预后具有一定的相关性。

血清PTX-3、CTRP9、MIF水平与缺血性脑卒中患者神经功能及短期预后的关系

目的探讨血清正五聚蛋白3(PTX-3)、补体Clq肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平与缺血性脑卒中患者神经功能及短期预后的关系.方法选取本院2017年7月至2018年7月收治的缺血性脑卒中患者180例作为研究对象,根据神经功能缺损情况分为重度(n=56)、中度(n=76)、轻度(n=48).比较不同神经功能缺损程度及不同预后患者血清PTX-3、CTRP9、MIF水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分析血清PTX-3、CTRP9、MIF与NI-HSS、生活能力评分(mRs)评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析各血清指标对短期预后的预测价值.结果血清PTX-3、MIF与NIHSS、mRs评分呈正相关,CTRP9水平与NIHSS、mRs评分呈负相关(P<0.05);预测短期预后的AUC:治疗5 d PTX-3>治疗5 d MIF>治疗5 d CTRP9>治疗3 d MIF>治疗3 d CTRP9>治疗3 d PTX-3,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d血清PTX-3、CTRP9、MIF联合预测短期预后的AUC为0.915,大于治疗3 d的0.887(P<0.05).结论血清PTX-3、MIF与缺血性脑卒中患者神经功能、短期预后呈正相关,CTRP9水平与神经功能、短期预后呈负相关,三者联合能可靠预测患者短期预后.

以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗对慢性心力衰竭患者PTX-3、CA125的影响

目的 测定慢性心力衰竭患者血清长正五聚蛋白3（pentraxin 3,PTX-3）、血清CA125（serum carbohydrate antigen 125,CA125）的表达水平及以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗对其的影响.方法 将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组采用常规抗慢性心力衰竭治疗,治疗在对照组常规抗心力衰竭基础上又根据中医辨证分型为：①心肾阳虚,脾阳不振,气不化水型24例;②肺失通调,脾不健运,肝郁气滞型16例.以“运脾转枢”法加减用药,观察两组治疗前后患者血清PTX-3、CA125的表达水平.结果 ①慢性心力衰竭患者血清中PTX-3、CA125水平较高,且PTX-3、CA125水平上升趋势与心功能分级呈正相关（r=0.267,P=0.002）;②中西医结合治疗能显著降低慢性心力衰竭患者外周血清的PTX-3、CA125水平,治疗后治疗组PTX-3及CA125均明显降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ①慢性心力衰竭患者血清PTX-3、CA125浓度与心功能分级呈正相关,可作为心衰严重程度及预后的指标;②以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗能显著降低患者外周血清PTX-3、CA125的表达水平,对临床治疗和预防心力衰竭进展具有重要意义,值得临床推广应用.

PTX-3在急性胰腺炎患者血清中的表达水平及意义

目的:探讨穿透素(PTX)-3在AP患者血清中的表达水平及临床意义。方法:研究组为急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者75例,根据病情严重程度分为轻度( MAP组 n=25)、中度( MSAP组 n=25)、重度( SAP组 n=25),另外随机选择同期体检中心的25例健康体检者作为对照组。记录所有受试者的性别及年龄。采用酶联免疫(ELISA)法测定研究组病人住院第1天、第7天及对照组血清中的PTX-3的表达水平。采用BISAP及CTSI评分系统评估研究组病情的严重程度,采用pearson相关分析PTX-3与BISAP、CTSI评分的相关性。结果:入院24h研究组血清中PTX-3的表达水平明显高于对照组(P<0.05),依次是SAP组、MSAP组、MAP组。比较研究组间病人入院第1天、第7天 PTX-3的表达水平,结果均有差异有统计学意义(P<0.05),研究组病人住院第7天与第1天相比较 PTX-3的表达水平呈显著下降,且入院第7天与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清PTX-3与BISAP、CTSI评分均呈显著正相关(r分别为0.704、0.876,P均<0.05)。结论:血清PTX-3在AP病人的早期表达水平呈下降趋势,对早期诊断及病情评估具有一定的的临床意义。

PTX-3水平与不稳定心绞痛(UAP)危险分层的关系

目的:对不同危险分层的不稳定心绞痛(UAP)患者进行长正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)检测,探讨PTX-3在UAP危险分层中的价值。方法:采集并分析2008年8月～2009年12月在中南大学湘雅二医院住院的109位UAP患者,分为3组,低危患者27例,中危患者42例,高危患者40例,测定血清PTX-3浓度,并进行统计分析,P<0.05为有统计学意义。结果:本研究通过对危险分层不同的UAP三组患者进行PTX-3检测,发现随着UAP患者临床危险分层的增加,PTX-3也随之升高,有统计学意义(P<0.05),且组间进行比较也有统计学意义(P<0.05)。结论:PTX-3的增高与UAP危险分层显著相关。

慢性心力衰竭儿童血清PTX-3、syndecan-4水平变化及意义

目的探讨血清pentraxin-3(PTX-3)、syndecan-4在儿童慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)中的变化及意义。方法选取收治的CHF患儿40例为心衰组,另选取同期门诊健康体检儿童30例为对照组。分别测定并比较血清PTX-3、syndecan-4、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平。结果心衰组患儿治疗前血清PTX-3、syndecan-4、NT-pro BNP浓度均高于治疗后及对照组,且治疗后亦高于对照组(P<0.05);PTX-3、syndecan-4在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患儿中均高于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ级组与心功能Ⅱ级组相比,PTX-3、syndecan-4浓度明显升高(P<0.05)。心衰组患儿治疗前血清PTX-3与syndecan-4水平呈正相关(r_(s)=0.999,P<0.05);血清PTX-3水平与NT-pro BNP、左心室质量指数、心功能分级呈正相关(分别r_(s)=0.726、0.736、0.934,P<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(分别r_(s)=-0.852、-0.767,P<0.05);血清syndecan-4水平与NT-pro BNP、左心室质量指数、心功能分级呈正相关(分别r_(s)=0.733、0.743、0.934,P<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(分别r_(s)=-0.856、-0.771,P<0.05)。结论血清PTX-3、syndecan-4可能参与CHF患儿心室重塑的发生发展,血清PTX-3、syndecan-4可能为儿童心力衰竭的诊断、心功能分级及治疗效果提供参考价值。

血清Syndecan-4、PTX-3、BNP水平检测在诊断慢性心力衰竭的临床价值

目的:研究血清(Syndecan-4)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)及脑钠肽(BNP)水平检测在诊断慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法:慢性心衰患者105例(心衰组),按纽约心脏病学会心功能分级分为NYHAⅡ级24例、Ⅲ级35例、Ⅳ级46例,以同期正常人45例作为对照组。采用超声心动图检测心功能,ELISA法检测Syndecan-4、PTX-3,BNP检测仪测定BNP。结果:心衰组Syndecan-4、PTX-3、BNP基线水平均明显高于对照组(P<0.01)。与NYHAⅡ级比较,NYHAⅢ、Ⅳ级心衰患者血清Syndecan-4、PTX-3、BNP水平高(P<0.01)。Spearman相关性分析显示Syndecan-4、PTX-3、BNP与NYHA心功能分级、左室舒张末期前后径(LVEDV)均呈正相关;与射血分数(LVEF)呈负相关;Syndecan-4、PTX-3与BNP呈显著正相关(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,Syndecan-4+BNP、PTX-3+BNP的曲线下面积分别是0.907,0.918(均P<0.01)。结论 :血清Syndecan-4、PTX-3、BNP水平均与慢性心衰患者心功能状态密切相关,且均能反映患者病情严重程度;但联合BNP在诊断慢性心衰患者有较高的灵敏度和特异度。

维持性血液透析患者血清PTX-3、MCP-1水平与冠状动脉钙化的关系

目的探讨维持性血液透析患者血清五聚素3(PTX-3)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在冠状动脉钙化(CAC)中的变化。方法选择维持性血液透析患者110例,其中维持性血液透析患者根据CRP水平分为高CRP组和低CRP组,并根据冠状动脉钙化积分(CACs)分为高CACs组和低CACs组。采用ELISA法测定血清PTX-3、MCP-1和CRP水平,CAC以CACs评定。结果高CACs组血清PTX-3、MCP-1水平显著高于低CACs组。在直线相关性分析中,CACs和PTX-3、MCP-1有较弱的正相关;在多元线性回归分析中,PTX-3、MCP-1与CACs的相关性依旧存在。结论维持性血透中高CACs患者的血清PTX-3、MCP-1水平显著升高,提示血清PTX-3、MCP-1与血液透析患者冠脉钙化相关。

慢性肺源性心脏病急性发病中的PTX-3水平变化的研究

目的探讨慢性肺源性心脏病急性发作右心衰竭时血中PTX-3的水平变化。方法纳入慢性肺源性心脏病急性发作患者50例及未合并肺源性心脏病的稳定期COPD50例,以及健康体检高龄老人40例。抽血查PTX-3、动脉血PaCO2、PaO2水平及右心射血分数。结果对照组的PTX-3、动脉血PaO2、动脉血PaCO2水平与稳定期组及急性肺心病组比较,差异有统计学意义(P<0.05),稳定期组的PTX-3、动脉血PaO2、动脉血PaCO2水平与急性肺心病组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和稳定期组的RVEF、BNP水平与急性肺心病组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组的RVEF、BNP水平和稳定期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肺源性心脏病急性发作时PTX-3水平明显升高,早期监测血PTX-3水平有可能是观察肺源性心脏病患者是否急性加重的指标。

胃癌晚期患者血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1的表达意义

目的探讨胃癌晚期患者血脂、脂蛋白代谢及血清穿透素-3(PTX-3)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的表达意义,为胃癌早、中、晚期的临床诊治提供诊治依据。方法选取胃癌患者137例进行回顾性分析,按病情发展情况将其分成A、B、C组,即早期组、中期组和晚期组,并将三组患者的各项临床指标纳入SPSS21.0软件处理,比较其血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1的表达情况。结果经临床检测发现,治疗前C组TG、TC、HDL、LDL、PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1表达异常程度更显著(P<0.05)。C组术后TG低于术前,TC、LDL均高于术前,而PTX-3、TTF-1、NSE及CYFRA21-1表达均低于术前,差异显著(P<0.05)。将以上P<0.05的各项指标纳入多因素Logistic回归分析发现,TG、TC、HDL、LDL、PTX-3、TTF-1、NSE及CYFRA21-1表达情况均与胃癌晚期发病情况有关。与单项诊断及其他联合诊断方式相比,四联(PTX-3+NSE+TTF-1+CYFRA21-1)诊断的敏感度、特异度、准确度均更高(P<0.05)。结论在胃癌晚期患者的临床检测中,TG、TC、HDL、LDL、PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1表达均异常,应根据其表达情况制定科学、合理的干预措施进行干预,提升患者预后生存率。

血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标在癌症患者中表达水平的变化

目的:研究胃癌患者血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标表达水平的改变情况,为胃癌早、中、晚的临床给予诊治依据。方法:选择胃癌患者140例进行回顾性分析,按照病情分成早、中、晚三组,对比三组患者血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标的表达情况。结果:检测发现,治疗前晚期组TG、TC、HDL、PTX-3、TTF-1实验室检查指标表达异常显著,晚期组手术后TG低于手术前,TC、LDL高于术前,而PTX-3、TTF-1表达均低于术前,将指标进行回归型分析,发现上述指标均与胃癌发生有相关性(P<0.05)。结论:在胃癌晚期诊断中,血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标均表达异常,需在早期时尽早干预,提高病人的生活质量,延长病人的生存时间。

LP-PLA2、BNP、PTX-3与冠心病心力衰竭患者心功能分级关联性及检查价值分析

目的:探讨脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)、正五聚体蛋白-3(Pentameric protein-3,PTX-3)与冠心病心力衰竭患者心功能分级关联性及检查价值。方法:选取2017年8月至2020年3月我院冠心病心力衰竭患者153例,抽取血液样本测定LP-PLA2、BNP、PTX-3水平。统计纽约心脏病(New York Heart Association,NYHA)分级不同的患者LP-PLA2、BNP、PTX-3水平及各指标水平与心功能分级关联性。结果:患者LP-PLA2、BNP、PTX-3水平随NYHA分级升高而明显升高(P<0.05);LP-PLA2、BNP、PTX-3水平与冠心病心力衰竭患者心功能分级存在正相关关系(P<0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者LP-PLA2、BNP、PTX-3水平异常增高,且与心功能分级呈正相关,临床可通过测定其水平评估心功能。

磷酸肌酸钠对STEMI患者急诊PCI术后的心肌保护作用及对血清PTX-3和OPN表达的影响

目的探讨磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium,CP)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后的心肌保护作用及对血清正五聚蛋白-3(pentraxin 3,PTX-3)、骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法选取邢台市第三医院2017年1月1日至2020年6月30日收治的132例急诊行PCI术的STEMI患者为研究对象,随机分为观察组和对照组(每组各66例)。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用CP治疗。比较两组患者的心肌损伤标志物[磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)]、心功能指标[左室舒张末容积指数(LVEDVI)、心室收缩末容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及OPN、PTX-3水平;并记录两组患者术后30 d的主要心血管不良事件(MACE)和出血事件的发生情况。结果术后30 d,观察组LVESVI、LVEDVI、LVMI及NT-proBNP水平较治疗前和对照组均明显下降(P<0.05),LVEF水平明显升高(P<0.05),且两组患者治疗后CK-MB、cTnT及hs-CRP水平明显下降(P<0.05),观察组下降程度优于对照组(P<0.05);术后30 d,两组患者PTX-3和OPN水平明显下降(P<0.05),且观察组下降程度优于对照组(P<0.05)。两组患者在术后30 d内均未出现心源性死亡,观察组MACE总发生率4.55%(3/66)低于对照组16.67%(11/66),出血事件发生率9.09%(6/66)低于对照组24.24%(16/66),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论CP可降低STEMI患者急诊PCI术后血清PTX-3和OPN表达水平,得以改善心肌能量代谢和炎症反应,进而发挥心肌细胞保护作用及改善患者心功能,减少术后MACE发生风险。