正常肘部脂肪垫X线表现及其临床意义

目的:提高对正常肘关节脂肪垫X线表现的认识。方法:分析182例正常肘关节脂肪垫的X线表现。在标准肘关节侧位X线片上观察脂肪垫出现频率及其位置、形态和密度,并测量其最大厚度值。按年龄分为"<18岁组(未成年)"和"≥18岁组(成人)",按性别分为"男性组"和"女性组",对各组数据进行统计学分析。结果:符合研究条件的共182例,成人132例,未成年人50例。所有病例均可见肘前脂肪垫(100%),而肘后脂肪垫均未显示。正常肘关节侧位X线片显示AFP紧贴肱骨远端并向前方突出,呈锐角三角形,锐角尖端指向近端,其前外缘平直,密度低于周围肌肉及骨骼。未成年人及成年人AFP厚度值分别为(3.42±0.71)mm、(3.13±0.70)mm,二者存在差异性(t=2.468,P=0.015<0.05);男性组和女性组AFP厚度分别为(3.21±0.70)mm、(3.22±0.73)mm,二者无差异性(t=-0.085,P=0.932>0.05)。成人AFP 95%的参考值范围(双侧)上下限值分别为4.50 mm、1.76 mm;未成年人上下限值分别为4.81 mm、2.03 mm。结论:正常肘关节X线侧位片上PFP不能显示,但均可见AFP,未成年人和成人AFP正常厚度值存在差异性,男女之间无差异。正确认识肘关节脂肪垫的X线表现,有助于评估肘关节外伤患者的病情。

严重膝关节骨性关节炎患者是否保留髌下脂肪垫的X线扫描变化预测膝前痛情况的随访研究

目的探讨严重膝关节骨性关节炎(KOA)人工膝关节置换术(TKA)患者是否保留髌下脂肪垫(IPFP)手术前后的X线扫描变化预测膝前痛的随访情况。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月简阳市人民医院收治的106例拟行TKA的KOA患者,按照简单随机化方法分为两组:观察组和对照组,每组各53例。观察组患者TKA术中保留IPFP,对照组患者TKA术中切除IPFP。比较两组患者的髌腱长度、Insall-Salvati比值、膝前痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会(KS)评分、膝前痛发生率、髌腱长度改变值、并发症,采用Pearson法分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值与膝前痛VAS评分、KS评分的相关性,比较是否发生膝前痛患者髌腱长度、Insall-Salvati比值、髌腱长度改变值,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值预测膝前痛的截断值、敏感度、特异度,采用卡普兰-迈耶曲线(KM)分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值高危者、低危者膝前痛发生率。结果观察组术后1年髌腱长度、Insall-Salvati比值分别为(38.88±5.94) mm、1.04±0.07,高于对照组的(35.97±5.71) mm、0.98±0.08,髌腱长度改变值、膝前痛VAS评分分别为(1.24±0.21) mm、(1.05±0.31)分,低于对照组的(4.37±0.25) mm、(2.59±0.61)分(P<0.05);观察组2例发生膝前痛,对照组18例发生膝前痛,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组髌腱改变程度不变、<5%、5%~10%、10%~15%患者占比(78.43%、17.65%、3.92%、0 vs.55.10%、18.37%、16.33%、10.20%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);髌腱长度改变值与膝前痛VAS评分呈正相关(r=0.648,P<0.001);Insall-Salvati比值与膝前痛VAS评分呈负相关(r=-0.549,P<0.001);膝前痛患者术后1年髌腱长度、Insall-Salvati比值分别为(35.12±5.91) mm、1.03±0.07,低于无膝前痛患者的(38.03±5.81) mm、1.03±0.07,髌腱长度改变值为(5.63±2.42) mm,高于无膝前痛患者(2.07±1.16) mm(P<0.05);髌腱长度改变值预测膝前痛的AUC为0.781,Insall-Salvati比值预测膝前痛的AUC为0.744(P<0.05);髌腱长度改变值高、低危患者膝前痛发生率(35.00%、9.09%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Insall-Salvati比值高、低危患者膝前痛发生率(36.96%、5.00%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重KOA患者TKA术中保留IPFP,可改善TKA术后KOA患者膝前痛程度,降低膝前痛发生率,其机制可能与改善髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值有关,手术前后进行X线扫描可预测膝前痛发生情况,为临床决策、干预提供参考。

基于CBC和XCBC的消息认证码算法与框图设计研究

消息认证码是密码学研究中的一个重要方向,它保证了消息的完整性.研究在分组密码工作模式CBC和XCBC上的MAC算法和工作原理框图设计,有助于提高计算机的安全和计算速度.

分组装拆器(PAD)的应用实例

X.25协议在很多行业都有非常广泛的应用,为了让大量不支持X.25协议的字符终端连接到X.25分组网络,就要在字符终端和X.25分组网络之间加上分组装拆器(PAD)。PAD包括3个协议:X.28,X.29和X.3。介绍了3个协议的内容、功能和它们之间的关系,列举了基于卫星通讯系统的网络监控系统应用PAD的1个实例。

板式橡胶支座梁桥横向抗震加固研究

针对汶川地震中板式橡胶支座梁桥梁体横向移位严重的震害现象,提出了在原约束体系基础上增设X形板弹塑性挡块的抗震加固设计方法。以一座典型板式橡胶支座简支梁桥为研究对象,建立了可合理模拟支座滑动效应、挡块力学性能和墩柱滞回性能的全桥精细化有限元数值模型。选择国内外实际地震动进行横桥向非线性地震反应分析,研究了梁体与钢筋混凝土挡块横向间隙、X形板弹塑性挡块力学性能等两大参数对抗震加固效果的影响。研究表明:钢筋混凝土挡块与梁体间可预留一定横向间隙,X形板弹塑性挡块屈服强度可控制为上部结构恒载反力的5%;与抗震加固前相比,抗震加固设计能有效控制墩梁相对位移,同时减小桥墩结构地震反应,显著提高桥梁结构抗震性能。

中小跨径板式橡胶支座梁桥横向抗震设计研究

为提高中小跨径板式橡胶支座梁桥在强震作用下的横向抗震性能,在总结汶川震区该类梁桥震害特点和国内外桥梁抗震设计规范中相关抗震设计策略规定的基础上,归纳当前我国板式橡胶支座梁桥横向抗震体系存在的问题,提出适合我国中小跨径板式橡胶支座梁桥的横向抗震设计方法,即允许上、下部结构连接构件牺牲的准隔震设计方法,介绍该抗震设计方法设计思想,给出在两设防水准下结构各部件的性能目标要求。选择一座典型板式橡胶支座简支梁桥为研究对象,基于文中抗震设计方法的设计思想,提出采用新型隔震系统对计算桥例进行准隔震设计。结果表明:通过对横向限位装置力学性能参数的合理设计,通过桥梁结构在强震作用下板式橡胶支座的滑移、横向限位装置的损伤或牺牲,控制上、下部结构间传递的梁体惯性力,保护墩柱和基础等下部结构免遭严重损害,同时能有效控制墩梁相对位移,防止过大的梁体移位导致的交通阻断、甚至落梁。

肘部脂肪垫量化方法选择及正常参考值预测

目的：探讨＂厚度＂和＂角度＂两种方法量化肘部脂肪垫的可行性,择优评估正常人群肘部脂肪垫的参考值,为今后量化脂肪垫提供参考资料。方法：回顾性观察269例正常人群肘部脂肪垫的X线表现,由两名医师分别采用＂厚度＂和＂角度＂法量化正常脂肪垫,并对测量结果的可靠性进行信度比较,分析其影响因素;选择可靠性更高的方法,将正常人群按年龄和性别分组后,对肘部脂肪垫进行量化评估,并对各组数据进行统计分析。结果：269例中182例可测量脂肪垫厚度和角度。两名医师厚度测量法结果变异系数（CV）分别为22.67%和21.14%;角度测量法CV分别为29.54%和30.21%。影响脂肪垫量化的主要因素是正常人群肱骨干生理弯曲。厚度法量化结果显示,AFP厚度值未成年人与成年人间有差异（P〈0.05）,性别间无差异（P〉0.05）。成年人和未成年人肘关节脂肪垫95%CI分别为（1.76-4.50）mm和（2.03-4.81）mm。结论：肱骨干生理性弯曲是影响角度测量法准确性的最主要因素,不同人员厚度测量法可靠性高于角度法。未成年人和成年人AFP正常厚度值存在差异,性别间无差异。了解正常肘关节脂肪垫的参考值,有助于评估肘关节外伤患者的病情。

成人外伤性肘部脂肪垫征与桡骨头骨折的相关性研究

目的：探讨外伤性肘关节脂肪垫征与桡骨头骨折的相关性。方法：从96例病例中收集46例肘关节外伤后肘关节脂肪垫征阳性患者的CR、CT及临床资料。按临床最终诊断有无桡骨头骨折分为病例组（25例）和对照组（21例）。病例组均为单纯性桡骨头骨折病例,按桡骨头骨折Mason分型分为＂Ⅰ型组＂（15例）和＂其他类型组＂（10例）。分别测量两组病例的肘前脂肪垫（anterior fat pad,AFP）和肘后脂肪垫（posterior fat pad,PFP）的最大厚度,并进行统计学分析。结果：病例组AFP、PFP厚度分别为（12.40±1.80）mm、（10.10±2.47）mm,对照组分别为（5.36±1.54）mm、（4.08±0.92）mm,两组间AFP和PFP厚度有显著性差异（P〈0.01）;桡骨头骨折MasonⅠ型组AFP、PFP厚度分别为（12.38±1.44）mm、（5.66±1.56）mm,其他类型组分别为（12.42±3.32）mm、（4.90±1.48）mm,两组间AFP和PFP厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;AFP、PFP厚度对桡骨头骨折诊断的准确度A分别为0.775、0.757时具有一定的准确性（P〈0.05）,两指标A的95%CI分别为（0.641-0.910）、（0.618-0.896）。结论：外伤性脂肪垫征与桡骨头骨折存在一定的相关性,肘部脂肪垫厚度值越大桡骨头骨折的可能性愈大;但脂肪垫的厚度对区分桡骨头骨折类型无指导价值。

膝关节骨性关节炎髌下脂肪垫在中药治疗前后的CT变化研究

目的:通过对比膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)膝关节髌下脂肪垫治疗前后CT图像的变化,探讨中医药治疗KOA的疗效。方法:将130例KOA患者随机分为2组,治疗组65例给予健步通络熏蒸液熏洗,30min/d,10d为1个疗程,共3个疗程;对照组65例每6d关节内注射玻璃酸钠30mg,共5次;2组皆治疗30d。治疗前后均行膝关节CT扫描,观察治疗前后髌下脂肪垫的变化。结果:治疗组经治疗后髌下脂肪垫的前后径、内外径、上下径均有缩小,密度均有降低,优于对照组;治疗组总有效率(83.08%)优于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比膝关节髌下脂肪垫CT图像的变化是评价中医药治疗KOA疗效的有效方法。

MPEG帧转换为DAB帧的研究与实现

简单介绍MPEG1 layer2音频帧和DAB音频帧的结构,比较两种帧格式,总结出MPEG帧格式转换为DAB帧格式的方法,并将其进行软件实现,最后在DAB复用系统中验证其正确性。

基于VC++的DAB数据复用器的研究与实现

对数字音频广播(DAB)传输系统进行了概述,介绍了DAB复用系统中各个部分功能,进一步说明了DAB中数据复用器的常用协议——多媒体对象传输协议(MOT),最后给出了DAB中数据复用器的软件实现。

双排焊端QFN器件焊接工艺的改进研究

单排焊端的QFN焊接工艺趋于成熟,而双排及多排QFN器件给组装过程带来了很大挑战。生产中主要难点在于此类器件与其他较大型器件混装,对焊膏量、共面性的要求比较苛刻。通过分析焊膏印刷原理,同时在比对芯片焊端与PCB焊盘尺寸的基础上,采用调整模板开孔的方式来改善焊膏印刷,使焊接效果达到品质要求。介绍了PCB焊盘阻焊开孔及表面处理工艺、丝印参数在组装过程中的影响以及多排QFN返修工艺。

金球键合偏离导致器件开路

在半导体(分立元件和集成电路)的封装中,一个主要失效来自于球键合工艺。其中,一种发生频率高的失效模式是金球在键合点的脱落。通过化学开封、电子扫描显微镜和能谱分析,对该失效模式进行了分析,并对如何控制这种失效提出建议。

刹车片中石棉的检测技术研究

石棉是一种具有高抗张强度、高挠性、耐化学和热侵蚀、电绝缘和具有可纺性的硅酸盐类矿物产品,是一类重要的工业材料。与此同时,石棉也被证实是一种高危人体致癌物,因此,产品中的石棉检测技术尤为重要,受到社会高度关注。本文通过扫描电子显微镜及X射线衍射仪联用的方法来鉴别汽车刹车片中的石棉成份,该方法简单、快捷,可信度高,具有一定的经济效益和社会效益。

塑形垫结合热塑膜在头颈部肿瘤放疗患者体位固定中的应用

目的 探讨塑形垫结合热塑膜在头颈部肿瘤放疗患者体位固定中的优势.方法 收集2021年2月至2021年12月于山西医科大学第一医院治疗的50例头颈部肿瘤放疗患者的临床资料,其中男性40例、女性10例,年龄(58.0±8.2)岁.按照不同固定方式将患者分为观察组(30例)和对照组(20例).观察组采用塑形垫结合头颈肩热塑膜个性化定位方式;对照组采用标准化头枕结合头颈肩热塑膜常规定位方式对头颈部肿瘤患者进行体位固定.患者在治疗过程中每周1次采用MV级电子射野影像系统(EPID)进行摆位验证,对2组头颈部肿瘤患者腹背、头脚、左右方向的摆位误差进行比较.组间比较采用独立样本t检验.结果 50例患者完成了258次EPID验证,其中观察组验证101次,对照组验证157次.以靶区为感兴趣区(ROI),观察组患者在腹背、头脚、左右方向的摆位误差分别为(0.057±1.805)、(0.569±1.611)、(0.020± 2.946)mm,小于对照组的(-0.599±2.531)、(0.637±2.239)、(0.780±1.957)mm,且 2 组在腹背和左右方向的差异有统计学意义(t=-2.435,P=0.016;t=2.289,P=0.023).以头部中心为ROI,观察组患者在腹背、头脚、左右方向的摆位误差分别为(-0.327±1.898)、(0.594±2.089)、(0.891± 1.944)mm,小于对照组的(0.975±1.950)、(0.917±2.245)、(1.070±1.912)mm,且 2 组在腹背方向的差异有统计学意义(t=5.320,P<0.001).以颈部中心为ROI,观察组在腹背、头脚、左右方向的摆位误差分别为(0.010±2.278)、(0.554±2.095)、(-0.574±2.321)mm,小于对照组的(1.217± 2.663)、(0.637±2.397)、(-0.764±2.600)mm,且2组在腹背和左右方向的差异有统计学意义(t=-3.947,P<0.00l;t=3.431,P=0.001).结论 塑形垫结合热塑膜应用于头颈部肿瘤放疗患者的体位固定,可明显提高摆位精确度和患者的舒适度,具有临床推广价值.