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麻醉医生和麻醉护士一体化管理模式用于硬膜外无痛分娩护理中的效果
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作者 夏文祯 刘晓芳 +5 位作者 冯宇峰 贾俊香 陈瑶 王永洪 王诗庆 陈鑫艺 《中国卫生标准管理》 2024年第2期186-189,共4页
目的探讨麻醉医生和麻醉护士一体化管理模式在硬膜外无痛分娩护理中的应用效果。方法选择2022年10月—2023年5月入住厦门大学附属第一医院和厦门大学附属妇女儿童医院的80例产妇,根据随机数字表法分为2组,各40例。对照组硬膜外阻滞无痛... 目的探讨麻醉医生和麻醉护士一体化管理模式在硬膜外无痛分娩护理中的应用效果。方法选择2022年10月—2023年5月入住厦门大学附属第一医院和厦门大学附属妇女儿童医院的80例产妇,根据随机数字表法分为2组,各40例。对照组硬膜外阻滞无痛分娩护理中采取常规的麻醉、护理方法,观察组在对照组的基础上实施麻醉医生和麻醉护士一体化管理模式。对比分析2组孕产妇第一、第二和第三产程时间,诊治满意度和新生儿Apgar评分。结果观察组第一产程时间为(522.46±2.71)min,短于对照组的(543.15±2.82)min(P<0.05);观察组诊治总满意度为95.00%,高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉医生和麻醉护士一体化管理模式用于硬膜外无痛分娩安全有效,缩短产妇的产程,提升产妇满意度。 展开更多
关键词 麻醉 护理 一体化 孕产妇 硬膜外阻滞 无痛分娩
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舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果 被引量:1
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作者 代景秋 左宪丽 李光亮 《中国民康医学》 2024年第3期91-93,共3页
目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观... 目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上联合舒芬太尼行硬膜外麻醉。比较两组麻醉效果,不同产程时间和新生儿结局,不同产程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉持续时间长于对照组,完全阻滞时间和镇痛起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三产程时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于无痛分娩产妇可延长麻醉持续时间,缩短完全阻滞时间、镇痛起效时间和第一、二、三产程时间,以及降低VAS评分的效果优于单纯罗哌卡因硬膜外麻醉效果。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 无痛分娩 新生儿结局
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无痛分娩产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的临床效果研讨
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作者 罗小波 《中国现代药物应用》 2024年第4期99-101,共3页
目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬... 目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬膜外麻醉,研究组施以小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉。对比两组麻醉起效时间以及出血量,分娩结局(剖宫产、器械助产以及自然分娩)及不良事件发生情况,自然分娩产妇不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组麻醉起效时间为(4.31±1.03)min,出血量为(194.26±11.25)ml;参照组麻醉起效时间为(13.59±1.05)min,出血量为(194.29±11.24)ml;研究组产妇麻醉起效时间短于参照组(P<0.05);研究组产妇出血量同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组宫内窘迫发生率0.67%以及胎儿窒息率0.67%较参照组的6.00%、5.33%显著降低(P<0.05);两组剖宫产、器械助产以及自然分娩比例比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。麻醉前,两组自然分娩产妇VAS评分比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程及第三产程VAS评分分别为(4.29±0.15)、(3.05±0.16)、(0.99±0.12)分,均较参照组的(7.35±0.13)、(5.16±0.15)、(2.15±0.13)分显著降低(P<0.05)。结论临床无痛分娩产妇实施硬膜外麻醉期间选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,可将麻醉起效时间有效缩短,将分娩时疼痛感有效降低。 展开更多
关键词 无痛分娩 盐酸罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
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硬膜外自控镇痛在初产妇无痛分娩中的应用效果
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作者 刘喜梅 《中国民康医学》 2024年第7期68-70,74,共4页
目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的156例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各78例。对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用PCEA。比较两... 目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的156例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各78例。对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用PCEA。比较两组总产程、产后出血量、住院时间,不同时间[镇痛前(T0)、镇痛后20 min(T1)、宫口全开(T2)、分娩后即刻(T3)]疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,分娩前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]水平及新生儿Apgar评分。结果:研究组总产程、住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,两组VAS评分均低于T0时,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后,两组APTT、PT均长于分娩前,且研究组长于对照组,两组FIB水平均高于分娩前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GSH-Px、CAT、AOPP水平均高于分娩前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCEA应用于初产妇无痛分娩,可缩短总产程和住院时间,减少产后出血量,缓解产妇疼痛,改善凝血功能,减轻机体氧化应激反应,提高新生儿Apgar评分,效果优于静脉自控镇痛。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 静脉自控镇痛 无痛分娩 凝血功能 氧化应激
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连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响研究
5
作者 陈静 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期26-28,共3页
目的探究连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响。方法选取50例产妇,按照随机数字表法分组,每组25例。对照组产妇使用自然分娩,研究组产妇使用连续腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇产程时间疼痛情... 目的探究连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响。方法选取50例产妇,按照随机数字表法分组,每组25例。对照组产妇使用自然分娩,研究组产妇使用连续腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇产程时间疼痛情况以及新生儿Apgar评分。结果宫口开3cm后、宫口开全、胎儿娩出时,研究组产妇疼痛评分较对照组明显下降(P<0.05)。研究组第一、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿Apgar评分为(9.44±0.14)分,对照组新生儿Apgar评分为(9.38±0.22)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果显著,可以改善产妇的分娩体验,加快产程进展,且对母婴结局无不利影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 产程 连续腰硬联合阻滞麻醉 无痛分娩
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无痛分娩对初产妇产程及新生儿脐血血气指标的影响
6
作者 王雪勤 郝玉娟 丁青 《哈尔滨医药》 2024年第2期43-45,共3页
目的研究无痛分娩对初产妇产程及新生儿脐血血气指标的影响。方法以60例初产妇为研究对象,根据生育意愿将产妇分为无痛分娩组(n=27)和常规分娩组(n=33),无痛分娩组使用罗哌卡因+舒芬太尼镇痛,常规分娩组不使用镇痛。比较两组一般情况、... 目的研究无痛分娩对初产妇产程及新生儿脐血血气指标的影响。方法以60例初产妇为研究对象,根据生育意愿将产妇分为无痛分娩组(n=27)和常规分娩组(n=33),无痛分娩组使用罗哌卡因+舒芬太尼镇痛,常规分娩组不使用镇痛。比较两组一般情况、疼痛情况、新生儿脐血血气指标、母婴结局。结果无痛分娩组产妇首次下床活动时间短于常规分娩组,第二产程、总产程长于常规分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),两组第一产程、第三产程、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇分娩前后视觉模拟评分法(VAS)得分差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组得分更低;两组新生儿动脉氧分压(PaO2)、碱剩余(BE)、酸碱度(pH)、乳酸比较差异无统计学意义(P>0.05);两组母婴结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩有助于减缓初产妇分娩疼痛,促进尽早下床活动,对新生儿脐血血气指标影响较小,未明显导致母婴不良结局,但可延长产程。 展开更多
关键词 无痛分娩 初产妇 产程 脐血血气指标 疼痛 母婴结局
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助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩对初产妇自我效能及妊娠结局的影响
7
作者 李艳华 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第9期140-143,共4页
目的探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩在初产妇护理中的效果。方法选取120例初产妇,采用随机抽签法分为常规护理组与联合护理组,各60例。常规护理组实施常规护理干预,联合护理组在无痛分娩干预的基础上联合助产士主导伙伴式导... 目的探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩在初产妇护理中的效果。方法选取120例初产妇,采用随机抽签法分为常规护理组与联合护理组,各60例。常规护理组实施常规护理干预,联合护理组在无痛分娩干预的基础上联合助产士主导伙伴式导乐陪伴模式,对比两组的护理效果。结果干预后联合护理组的自我效能感量表(GSES)评分高于常规护理组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于常规护理组(P<0.05)。联合护理组的剖宫产率低于常规护理组,自然分娩率高于常规护理组(P<0.05)。联合护理组的第一产程、第二产程及总产程均短于常规护理组(P<0.05)。结论助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩能够有效提升产妇自我效能,减轻其负性情绪,缩短产程时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 伙伴式导乐陪伴 无痛分娩 产程时间 自我效能
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连续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果
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作者 郑宜华 《妇儿健康导刊》 2024年第6期69-71,78,共4页
目的探讨连续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月乐陵市中医院产科收治的90例产妇为研究对象,经抛币法分为观察组、对照组,各45例。观察组实施连续硬膜外麻醉无痛分娩,对照组实施自然分娩,比较两组产程、... 目的探讨连续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月乐陵市中医院产科收治的90例产妇为研究对象,经抛币法分为观察组、对照组,各45例。观察组实施连续硬膜外麻醉无痛分娩,对照组实施自然分娩,比较两组产程、疼痛评分及分娩方式。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程短于对照组(P<0.05);观察组第一产程活跃期疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论产妇实施连续硬膜外麻醉无痛分娩,可以缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉 无痛分娩 产程 疼痛评分 分娩方式
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导乐陪伴联合自由体位在无痛分娩产妇中的应用
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作者 朱新如 许春玲 +2 位作者 黄雪瑞 曹慧 王微亚 《护理实践与研究》 2024年第4期615-620,共6页
目的 探究导乐陪伴联合自由体位在无痛分娩产妇中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年6月于医院行无痛分娩的产妇85例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。两组产妇均行无痛分娩,对照组采取... 目的 探究导乐陪伴联合自由体位在无痛分娩产妇中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年6月于医院行无痛分娩的产妇85例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。两组产妇均行无痛分娩,对照组采取常规分娩方式,观察组在常规分娩基础上采取导乐陪伴联合自由体位分娩。比较两组产妇产程、疼痛分级、心理状态、分娩自我效能、母婴结局、产妇满意率。结果 与对照组相比,观察组产妇第一、第二、第三及总产程均缩短,疼痛程度减轻,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组产妇心理状态、分娩自我效能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,观察组产妇抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,自我效能期望(EE-16)评分、结果期望(OE-16)评分、简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分均升高,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 导乐陪伴联合自由体位能够有效缩短无痛分娩产妇产程,减轻疼痛、不良情绪,增强分娩自我效能感,降低不良母婴结局发生率,提高产妇满意率。 展开更多
关键词 无痛分娩 导乐陪伴 自由体位 产程 疼痛分级 自我效能 母婴结局
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Effects of Different Modes of Labor Analgesia on Neonatal Neurobehavior
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作者 Yu Han Qiu Meng +7 位作者 Zhuojiu Du Lianfang Chen Xianmei Wei Peijia Wei Xiaohua Huang Biyun Zhou Xiangli Feng Haiyan Lin 《Open Journal of Anesthesiology》 2021年第12期369-377,共9页
The term “painless delivery” originated from foreign countries and has a history of more than 100 years. It is actually called “childbirth analgesia” in medicine. Labor analgesia, as its name implies, is the use o... The term “painless delivery” originated from foreign countries and has a history of more than 100 years. It is actually called “childbirth analgesia” in medicine. Labor analgesia, as its name implies, is the use of various methods to reduce or even eliminate the pain during labor. With the development of anesthesiology and pain, it has been widely used in foreign countries, especially in some developed countries in the West. The rate of labor analgesia in the United States is > 85%, and even as high as 90% in Britain. The best childbirth analgesia should include side effect is small to puerpera and fetus, exact analgesic effect, quick effect, maintain time is long, can satisfy normal labor course;puerpera is awake, can cooperate childbirth and do not affect uterine contraction, and do not affect labor course progress. In 2000, WHO proposed that medical institutions should provide various labor analgesic services for parturient women to reduce labor pain as much as possible. Encourage the use of non-pharmaceutical analgesic techniques. In this paper, the effects of different modes of labor analgesia on neonates are described as follows. 展开更多
关键词 painless Delivery labor Analgesia The Newborn Factors Nerve
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责任助产与整体护理模式在无痛分娩产妇中的应用效果
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作者 张静 张燕 张伟 《妇儿健康导刊》 2023年第10期157-159,共3页
目的探讨责任助产与整体护理模式在无痛分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年11月聊城市第二人民医院收治的98例无痛分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。对照组予以常规护理,观察组在... 目的探讨责任助产与整体护理模式在无痛分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年11月聊城市第二人民医院收治的98例无痛分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以责任助产与整体护理。比较两组产程、疼痛情况、不良母婴结局及护理质量评分。结果观察组各产程均短于对照组(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良母婴结局总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论责任助产与整体护理模式在无痛分娩产妇中的应用效果较好,可缩短产程,显著减少产妇疼痛及不良母婴结局的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 责任助产 整体护理 产程 不良母婴结局 无痛分娩
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艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练对初产妇无痛分娩产后尿潴留的预防效果 被引量:9
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作者 潘程瑶 杨圆圆 郑晶晶 《中国医药导报》 CAS 2023年第2期80-83,共4页
目的 分析无痛分娩初产妇采用艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练对产后尿潴留的预防效果。方法 选取2021年4月至2022年1月温州医科大学附属第二医院120例无痛分娩初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(40例)、B组(40例)与C组(40例)... 目的 分析无痛分娩初产妇采用艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练对产后尿潴留的预防效果。方法 选取2021年4月至2022年1月温州医科大学附属第二医院120例无痛分娩初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(40例)、B组(40例)与C组(40例)。A组采用艾盐包穴位热熨,B组采用盆底肌训练,C组采用艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练。比较各组临床疗效、产后首次自行排尿时间、产后首次尿量、膀胱残余尿量、产后出血量及排尿等待时间;统计各组产后尿潴留发生情况。结果 C组临床总有效率高于A、B组(P<0.05)。C组产后首次自行排尿时间、排尿等待时间短于A、B组;产后首次尿量多于A、B组;膀胱残余尿量、产后出血量少于A、B组(P<0.05)。C组尿潴留发生率低于A、B组(P<0.05)。结论 艾盐包穴位热熨联合盆底肌训练可改善无痛分娩初产妇首次自行排尿时间、产后首次尿量、膀胱残余尿量、产后出血量,缩短排尿等待时间,降低产后尿潴留的发生率,提高临床干预效果。 展开更多
关键词 初产妇 无痛分娩 艾盐包穴位热熨 盆底肌训练 产后尿潴留
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无痛分娩不同麻醉方案对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响 被引量:7
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作者 仇丽雅 吴超贤 蔡波 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期85-89,共5页
目的:分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于无痛分娩对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月在本院阴道分娩的180例单胎产妇为研究对象,行腰硬联合麻醉60例为联合组,行硬膜外麻醉60例为硬膜组,常规分娩6... 目的:分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于无痛分娩对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月在本院阴道分娩的180例单胎产妇为研究对象,行腰硬联合麻醉60例为联合组,行硬膜外麻醉60例为硬膜组,常规分娩60例为常规组。比较各组分娩过程疼痛程度,产后泌乳、肠道功能及分娩前、后应激反应情况。结果:联合组、硬膜组第一产程时间、第二产程时间和宫口全开时间均低于常规组(P<0.05);3组第三产程时间、新生儿5min Apgar评分均无差异(P>0.05)。联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均低于常规组(P<0.05);3组第一产程VAS评分,以及联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均无差异(P>0.05);联合组麻醉起效时间较硬膜组缩短,麻醉持续时间较硬膜组延长,两组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于常规组,产后24h泌乳量评分高于常规组,联合组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于硬膜组,产后24h泌乳量评分高于硬膜组(均P<0.05)。3组产后血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、NO水平均较产前升高,且联合组、硬膜组、常规组依次升高(均P<0.05)。结论:无痛分娩有较好的麻醉镇痛和缩短产程之效,与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、麻醉持续时间方面更具优势,且可有效改善产后泌乳、肠道功能恢复,缓解产妇应激反应。 展开更多
关键词 无痛分娩 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 泌乳功能 肠道功能 应激反应
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低风险初产妇入产房时机对分娩结局及产程的影响 被引量:1
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作者 李翰玲 马建娣 陈贵君 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第21期1-5,共5页
目的探讨基于“新产程标准及处理的专家共识”的低风险初产妇选择送入产房的时机对分娩结局和产程的影响。方法将401例产妇纳入回顾性队列研究。根据临产后送入产房时宫口扩张情况分为宫口扩张<3 cm为A组(n=207),3~<6 cm为B组(n=1... 目的探讨基于“新产程标准及处理的专家共识”的低风险初产妇选择送入产房的时机对分娩结局和产程的影响。方法将401例产妇纳入回顾性队列研究。根据临产后送入产房时宫口扩张情况分为宫口扩张<3 cm为A组(n=207),3~<6 cm为B组(n=132),≥6 cm为C组(n=62)。比较三组产妇的临床基本情况、分娩结局及三组阴道分娩产妇的产程时长。采用logistic多因素回归分析不同时机入产房对分娩结局的影响;运用Kaplan-Meier法绘制三组产妇的产程时长曲线图,采用Cox多因素回归分析产妇在不同时机进入产房对产程时长的影响。结果新生儿出生体质量,产妇剖宫产率、产程中缩宫素使用率、无痛分娩率三组间存在统计学差异(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,B、C组剖宫产率、缩宫素使用率、无痛分娩率显著低于A组(均P<0.05)。三组阴道分娩产妇第一产程时长、总产程时长差异有统计学意义(均P<0.05),两两比较A组>B组>C组(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示:产妇入产房的不同时机对第一产程时长和总产程时长有影响(均P<0.05);以A组作为参照,多因素Cox回归分析显示:第一产程时长B组的HR(95%CI)为1.527(1.191,1.958),P<0.05;C组的HR(95%CI)为5.230(3.711,7.370),P<0.05;总产程时长B组的HR(95%CI)为1.410(1.102,1.804),P<0.05;C组的HR(95%CI)为4.367(3.118,6.118),P<0.05。结论低风险初产妇基于“新产程标准及处理的专家共识”选择宫口扩张≥6 cm进入产房,可以减少不必要的产科医疗干预,缩短产程,降低无痛分娩率、缩宫素使用率及剖宫产率。 展开更多
关键词 初产妇 新产程标准及处理的专家共识 宫口扩张 产房 产程 无痛分娩 缩宫素 分娩结局
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无痛分娩对产妇产后盆底功能的影响及产妇产后康复护理介入时机的探讨 被引量:1
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作者 刘洁 刘奕希 邓祎 《循证护理》 2023年第23期4357-4362,共6页
目的:探讨无痛分娩对产妇产后盆底(PF)功能的影响及康复护理介入时机。方法:选择2020年7月—2021年7月于我院进行阴道分娩的产妇120例为研究对象进行回顾性分析,按照是否无痛分娩分为有痛分娩组(n=60)和无痛分娩组(n=60);按照产妇康复... 目的:探讨无痛分娩对产妇产后盆底(PF)功能的影响及康复护理介入时机。方法:选择2020年7月—2021年7月于我院进行阴道分娩的产妇120例为研究对象进行回顾性分析,按照是否无痛分娩分为有痛分娩组(n=60)和无痛分娩组(n=60);按照产妇康复护理介入时间是否于产后42 d内进行,将120例产妇分为对照组(n=57)和试验组(n=63)。比较有痛分娩组和无痛分娩组产妇临床资料,分析无痛分娩对产妇产后盆底功能的影响;比较对照组和试验组产妇盆底功能,分析无痛分娩产妇康复护理介入时机。采用随机行走实验模型评价对照组和试验组产妇康复护理后盆底功能的改善情况。结果:无痛分娩组第二产程时间、产后2 h出血量、住院时间、盆腔器官脱垂分度POP-Q分期、肌力检测、会阴撕裂情况、术后并发症发生率、盆底动态压力、压力性尿失禁发生率、盆腔器官脱垂发生率均明显优于有痛分娩组(P<0.05);试验组与对照组的盆底收缩压、盆底舒张压、I类肌纤维肌力、II类肌纤维肌力恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组比较,并发症发生率更小,生活质量更高(P<0.05)。随机行走模型结果显示,试验组康复护理后盆底收缩压、盆底静息压、I类肌纤维肌力、II类肌纤维肌力改善效果与对照组比较,差异有统计学意义。试验组病人并发症发生率较小,生活质量更高。结论:无痛分娩能减少产妇产后盆底功能损害,产后42 d内进行康复护理对产妇盆底功能恢复比产后42 d后进行康复护理效果更好。 展开更多
关键词 无痛分娩 产后 盆底功能 影响因素 康复护理 介入时机
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拉玛泽减痛分娩法结合预见性护理干预对分娩结局的影响 被引量:1
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作者 黄雪瑞 《黑龙江医学》 2023年第4期473-475,共3页
目的:分析拉玛泽减痛分娩法结合预见性护理干预对分娩结局的影响。方法:随机选取驻马店市中医院2019年3月—2020年7月收治的120例待产产妇的病历资料,以入院的先后时间,分为对照组60例和观察组60例。对照组应用常规护理。观察组应用常... 目的:分析拉玛泽减痛分娩法结合预见性护理干预对分娩结局的影响。方法:随机选取驻马店市中医院2019年3月—2020年7月收治的120例待产产妇的病历资料,以入院的先后时间,分为对照组60例和观察组60例。对照组应用常规护理。观察组应用常规护理+拉玛泽减痛分娩法+预见性护理,对比两组产妇分娩时长、分娩结局、疼痛程度、产后不良反应发生率。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程分别为(312.24±38.45) min、(36.54±8.12) min、(12.14±4.32) min、(340.30±51.02) min,短于对照组的(365.01±40.01) min、(65.24±8.54) min、(26.34±5.24) min、(478.34±55.12)min,差异有统计学意义(t=7.366、18.865、16.196、14.236,P<0.05)。观察组自然分娩率为85.00%,高于对照组的58.00%,剖宫产为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.506、8.711,P<0.05)。观察组阴道助产1.67%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.258,P>0.05)。观察组分娩疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=4.232,P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P<0.05)。结论:拉玛泽减痛分娩法结合预见性护理干预可改善妊娠结局。 展开更多
关键词 自然分娩 剖宫产 拉玛泽减痛分娩法 预见性护理干预 分娩结局 疼痛程度
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无痛分娩对妊娠结局及产程的影响 被引量:1
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作者 孙玫瑰 《中国社区医师》 2023年第4期67-69,共3页
目的:目的:探讨无痛分娩对产妇妊娠结局及产程的影响。方法:选取2020年3月-2022年8月徐州市睢宁县中医院收治的76例分娩产妇作为研究对象,根据就诊顺序,奇数为研究组,偶数为对照组,两组患者各38例。对照组施以常规分娩,研究组施以无痛... 目的:目的:探讨无痛分娩对产妇妊娠结局及产程的影响。方法:选取2020年3月-2022年8月徐州市睢宁县中医院收治的76例分娩产妇作为研究对象,根据就诊顺序,奇数为研究组,偶数为对照组,两组患者各38例。对照组施以常规分娩,研究组施以无痛分娩。比较两组产程时间、疼痛程度、妊娠结局、疼痛评分、产后出血量、Apgar评分、分娩满意度。结果:研究组第1产程、第2产程、第3产程、总产程时间均短于参照组;研究组重度疼痛0例、中度疼痛2例、轻度疼痛4例,对照组重度疼痛12例、中度疼痛12例、轻度疼痛14例;研究组新生儿窒息率为5.26%,剖宫产率为5.26%,产后出血率为7.89%,均低于参照组的28.95%、31.58%、34.21%;研究组疼痛评分、产后出血量均明显低于参照组,Apgar评分、满意度高明显高于参照组,差异均有统计学意义(P=0.000 0)。结论:无痛分娩可以为产妇带来更加舒适和安全的分娩体验,提高产妇的分娩成功率和婴儿的健康状况。然而,在选择无痛分娩前,产妇和医生应根据个人和情况综合决策。 展开更多
关键词 无痛分娩 妊娠结局 产程
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助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果 被引量:1
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作者 徐婷婷 《妇儿健康导刊》 2023年第9期149-151,共3页
目的探讨助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年10月邹城市妇幼保健计划生育服务中心行无痛分娩的100例产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以常规产科护理,观察组... 目的探讨助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年10月邹城市妇幼保健计划生育服务中心行无痛分娩的100例产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以常规产科护理,观察组在对照组基础上予以助产士全程导乐陪伴护理。比较两组心理状况、分娩方式及母婴结局。结果护理后,两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组产后出血及新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。结论无痛分娩产妇采用助产士全程导乐陪伴护理,能够有效改善产妇的心理状况,提高自然分娩率,减少不良母婴结局的发生,值得临床借鉴及推广。 展开更多
关键词 无痛分娩 助产士全程导乐陪伴护理 心理状况 母婴结局
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助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果
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作者 崔咏梅 《中外医疗》 2023年第28期137-141,共5页
目的探究助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果。方法方便选取2021年1月—2023年5月丰县人民医院接收的88例无痛分娩产妇的研究对象,依据随机数表法分为对照组(44例,常规护理)和观察组(44例,助产士全程导乐陪伴护理),对比... 目的探究助产士全程导乐陪伴护理在无痛分娩产妇中的应用效果。方法方便选取2021年1月—2023年5月丰县人民医院接收的88例无痛分娩产妇的研究对象,依据随机数表法分为对照组(44例,常规护理)和观察组(44例,助产士全程导乐陪伴护理),对比两组分娩情况、不良分娩结局、心理健康情况、产妇自我效能及满意度。结果观察组第一、二、三及总产程时间均短于对照组,产后24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良分娩结局发生率为4.55%,较对照组的18.18%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。观察组产后2 h及出院前焦虑、抑郁评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组结果期望、自我效能期望评分及总分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为97.73%,较对照组的81.82%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助产士全程导乐陪伴护理模式的应用,可发挥缩短产程与调节产妇不良情绪及降低不良分娩结局发生率的作用。 展开更多
关键词 全程导乐陪伴 无痛分娩 产程 不良妊娠结局 满意度
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心理干预介入椎管内麻醉无痛分娩对产妇泌乳、情绪状态、分娩结果的影响 被引量:2
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作者 孙阚 孙传名 +1 位作者 孙尚绘 周翠平 《中国计划生育学杂志》 2023年第5期1116-1120,共5页
目的:探讨心理干预介入椎管内无痛分娩对产妇心理状态、泌乳、母婴结局的影响。方法:选取2020年9月-2022年9月本院接受椎管内麻醉无痛分娩产妇共114例,随机数字表法分别常规组及干预组各57例。常规组予以常规护理干预,干预组在常规组基... 目的:探讨心理干预介入椎管内无痛分娩对产妇心理状态、泌乳、母婴结局的影响。方法:选取2020年9月-2022年9月本院接受椎管内麻醉无痛分娩产妇共114例,随机数字表法分别常规组及干预组各57例。常规组予以常规护理干预,干预组在常规组基础上应用心理护理干预方案。对比两组产程时间、泌乳、疼痛情况、分娩前后负面情绪、分娩方式及母婴结局及临床护理满意度。结果:干预组第一、第二、第三产程及总产程用时均低于常规组,泌乳量高于常规组;镇痛后、镇痛结束时两组视觉模拟评分(VAS)均降低且干预组低于常规组,分娩后两组焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)均降低且干预组各评分均低于常规组;干预组自然分娩率(89.5%)高于常规组(64.9%),剖宫产率低于常规组,母婴不良结局总发生率(14.0%)低于常规组(31.6%),临床总满意率(96.5%)高于常规组(82.5%)(均P<0.05)。结论:椎管内无痛分娩介入心理护理干预,对缩短产程时间、减轻疼痛、缓解不良情绪、改善母婴结局、提高临床护理满意度具有积极影响。 展开更多
关键词 无痛分娩 心理干预 产程 疼痛 泌乳 心理 母婴结局
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