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基于多模态MRI定量分析诊断宫颈癌宫旁浸润的研究
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作者 牛俊巧 王佳 +3 位作者 刘焱 曲源 张建亮 李辉 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期137-139,共3页
目的探讨多模态MRI定量分析诊断宫颈癌宫旁浸润的价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据病理结果分为宫旁浸润组31例与非宫旁浸润组55例。所有患者均接受MRI常规平扫及... 目的探讨多模态MRI定量分析诊断宫颈癌宫旁浸润的价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据病理结果分为宫旁浸润组31例与非宫旁浸润组55例。所有患者均接受MRI常规平扫及扩散加权成像(DWI)扫描、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,获得感兴趣区表观弥散系数(ADC)值和对比剂容积转换常量(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞间隙容积分数(V_(e))值等多模态MRI定量参数。比较宫旁浸润组和非宫旁浸润组临床特征、ADC值和DCE-MRI定量参数;Pearson相关性分析宫颈癌宫旁浸润患者ADC值和K^(trans)、K_(ep)、V_(e)的关系;受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值和K^(trans)、K_(ep)、V_(e)对宫颈癌宫旁浸润的诊断效能。结果宫旁浸润组与非宫旁浸润组肿瘤直径和病理分级的分布差异比较,差异有统计学意义(P<0.05);宫旁浸润组K^(trans)、K_(ep)和V_(e)均明显高于非宫旁浸润组(P<0.05);Pearson相关性显示,宫颈癌宫旁浸润患者ADC值与V_(e)值呈明显的正相关(P<0.05);ROC显示,K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值诊断宫颈癌宫旁浸润的曲线下面积(AUC)分别为0.876、0.821和0.864(P<0.05)。结论多模态MRI定量参数对宫颈癌宫旁浸润具有较好的诊断价值,可为宫颈癌宫旁浸润的影像诊断提供量化参考。 展开更多
关键词 多模态MRI 扩散加权成像 动态对比增强磁共振成像 表观弥散系数 宫颈癌 宫旁浸润
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MRI在诊断宫颈癌宫旁浸润中的研究进展 被引量:12
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作者 张伟峰 陈春林 《医学影像学杂志》 2019年第4期670-673,共4页
是否存在宫旁浸润不仅对于宫颈癌的临床分期非常重要,而且是决定其治疗方案的主要影响因素。MRI具有无电离辐射、软组织分辨率高等优势,被逐渐广泛用于宫颈癌的治疗前评估。本文对MRI在诊断宫颈癌旁浸润中的研究进展进行阐述,以求进一... 是否存在宫旁浸润不仅对于宫颈癌的临床分期非常重要,而且是决定其治疗方案的主要影响因素。MRI具有无电离辐射、软组织分辨率高等优势,被逐渐广泛用于宫颈癌的治疗前评估。本文对MRI在诊断宫颈癌旁浸润中的研究进展进行阐述,以求进一步提高MRI对宫旁浸润诊断的准确性。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫旁浸润 磁共振成像
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淮北市岩溶地下水防污性能评价 被引量:3
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作者 张昕 何江涛 +1 位作者 王俊杰 李鹏 《中国岩溶》 CAS CSCD 2010年第4期372-377,共6页
为有效保护和合理开发利用岩溶地下水资源,在深入了解评价区水文地质条件基础上,采用PI(保护层和渗透条件)方法,对淮北市岩溶地下水防污性能开展评价。其结果表明,地下水防污性能π值小于2的区域分布在低山丘陵区,该地区基岩埋深〈50m... 为有效保护和合理开发利用岩溶地下水资源,在深入了解评价区水文地质条件基础上,采用PI(保护层和渗透条件)方法,对淮北市岩溶地下水防污性能开展评价。其结果表明,地下水防污性能π值小于2的区域分布在低山丘陵区,该地区基岩埋深〈50m,属于裸渗区;π值2~3的区域主要分布在低山丘陵区、残山和山前区,基岩埋深在50~200m,属于覆盖区;平原区的π值多大于4,基岩埋深〉200m,属于埋藏区。无论是PI评价结果还是评价对象的地质条件均表明,岩溶地下水的防污性能在低山丘陵区为弱和较弱,随着远离山区,防污性能有所提高,平原区的防污性能最佳。 展开更多
关键词 岩溶地下水 保护层 渗透条件 防污性能评价 pi方法 淮北市
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宫颈癌宫旁浸润150例相关因素分析
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作者 夏秀英 万晓丽 许洪梅 《职业卫生与病伤》 2010年第4期244-246,共3页
目的通过分析宫颈癌宫旁浸润与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌宫旁浸润的高危因素。方法收集乐山市人民医院行手术治疗的150例临床IA-IIB期宫颈癌患者的临床病理资料,将宫旁浸润与各临床病理因素之间的关系进行单因素χ2检验及多... 目的通过分析宫颈癌宫旁浸润与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌宫旁浸润的高危因素。方法收集乐山市人民医院行手术治疗的150例临床IA-IIB期宫颈癌患者的临床病理资料,将宫旁浸润与各临床病理因素之间的关系进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析。结果宫颈癌宫旁浸润率为16.7%(25/150)。单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤生长方式、肿瘤直径、淋巴结转移与宫旁浸润间具有相关性(P<0.05);多因素分析显示仅肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移与宫旁浸润相关。结论肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移为宫旁浸润的高危因素。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫旁浸润 肿瘤生长方式 间质浸润深度 淋巴结转移
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宫颈癌宫旁浸润影像诊断研究进展 被引量:11
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作者 李小燕 孙洪赞 卢再鸣 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第9期1571-1574,共4页
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。宫旁浸润是指癌组织突破宫颈间质浸润到宫旁组织。临床FIGO分期Ⅱb期及以上的晚期宫颈癌患者通常不选择手术治疗而采用放化疗,而Ⅱb期分期的界限为是否存在宫旁浸润,换言之,是否宫旁浸润决定着治疗方式... 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。宫旁浸润是指癌组织突破宫颈间质浸润到宫旁组织。临床FIGO分期Ⅱb期及以上的晚期宫颈癌患者通常不选择手术治疗而采用放化疗,而Ⅱb期分期的界限为是否存在宫旁浸润,换言之,是否宫旁浸润决定着治疗方式的选择,所以宫旁浸润的诊断显得尤为重要。本文就宫颈癌宫旁浸润的影像诊断方法进行总结综述。 展开更多
关键词 宫旁浸润 宫颈癌 磁共振成像 超声 CT PET/CT PET/MR
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B超对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值 被引量:4
6
作者 尤丹晔 陶静西 梁喜 《实用癌症杂志》 2014年第12期1691-1693,1696,共4页
目的探究B超在诊断不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴转移中的意义。方法将212例宫颈癌患者根据术前检查方式不同分为CT组和B超组,每组106例。对2组患者在术前的宫旁浸润和淋巴结转移的检出结果与术后病理结果进行比较。结果 CT组检查患者... 目的探究B超在诊断不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴转移中的意义。方法将212例宫颈癌患者根据术前检查方式不同分为CT组和B超组,每组106例。对2组患者在术前的宫旁浸润和淋巴结转移的检出结果与术后病理结果进行比较。结果 CT组检查患者有无宫旁浸润的灵敏度为69.2%,特异性为89.2%,Youden指数为0.585,CT检查患者宫旁浸润有19例呈阳性,而病理检出13例,高估6例;B超组检查患者有无宫旁浸润的灵敏度为63.6%,特异性为95.8%,Youden指数为0.594,病理检查与B超检查结果一致。CT组检查患者淋巴结转移的灵敏度为69.2%,特异性为95.0%,Youden指数为0.642,CT检出22例,病理检出26例,低估4例,20例重合;B超组检查患者淋巴结转移的灵敏度为39.3%,特异性为96.2%,Youden指数为0.354,B超检出14例,病理检出28例,低估14例。结论 B超在诊断不同分期宫颈癌患者宫旁浸润时检出率高,临床应用价值高。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫旁浸润 淋巴结转移 B超
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早期子宫颈癌脉管间隙及宫旁浸润危险因素1245例分析 被引量:10
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作者 熊莉莉 张涛红 +5 位作者 余慧 胡娇娇 王伟红 王小伟 刘英 安瑞芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期208-213,共6页
目的:探讨子宫颈癌淋巴脉管间隙浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)及宫旁浸润与其他临床病理因素的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2019年1月期间于西安交通大学第一附属医院妇科接受手术治疗1245例早期子宫颈癌患者的临床资... 目的:探讨子宫颈癌淋巴脉管间隙浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)及宫旁浸润与其他临床病理因素的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2019年1月期间于西安交通大学第一附属医院妇科接受手术治疗1245例早期子宫颈癌患者的临床资料,分别根据是否LVSI及宫旁浸润分为LVSI组、无LVSI组和宫旁浸润组、无宫旁浸润组,采用单因素和多因素Logistic回归分析脉管及宫旁浸润危险因素。结果:1245例LVSI率14.1%(175/1245),宫旁浸润率1.85%(23/1245)。单因素分析显示LVSI的发生与病灶类型、病理类型、肿瘤细胞分化程度、子宫颈浸润深度、淋巴转移、切缘阳性、宫旁浸润比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据淋巴转移情况分层分析发现,在淋巴未转移组LVSI的发生率与年龄、病灶类型、病理类型、子宫颈浸润深度比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示病灶类型为内生型、病理为鳞癌、子宫颈深肌层浸润和淋巴转移相较于非内生型、非鳞癌、子宫颈浸润浅肌层、无淋巴转移早期子宫颈癌患者是发生LVSI的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。单因素分析显示宫旁浸润与病灶类型、子宫颈浸润深度、累及阴道、累及宫体下段、切缘阳性、淋巴转移、LVSI有关(P<0.05)。Logistic回归分析示病灶类型为内生型、累及宫体下段、淋巴转移相较于非内生型、未累及宫体下段、无淋巴转移的早期子宫颈癌患者是发生宫旁浸润的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:子宫颈深肌层浸润、淋巴结转移、内生型的子宫颈鳞癌患者更可能发生LVSI;病灶类型为内生型、累及宫体下段、淋巴转移的患者更可能发生宫旁浸润。 展开更多
关键词 子宫颈癌 脉管浸润 宫旁浸润 危险因素
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MRI在诊断宫颈癌宫旁浸润中的价值 被引量:3
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作者 李光辉 周山 《中国临床新医学》 2018年第11期1110-1113,共4页
目的探讨MRI在诊断宫颈癌宫旁浸润中的价值。方法对比分析漯河医专第二附属医院2011-03-16~2015-11-20以宫颈癌首次就诊的69例手术患者的临床资料、影像资料和病理资料。结果对宫颈癌宫旁浸润的诊断MRI的敏感度为86%,特异度为92%,准确... 目的探讨MRI在诊断宫颈癌宫旁浸润中的价值。方法对比分析漯河医专第二附属医院2011-03-16~2015-11-20以宫颈癌首次就诊的69例手术患者的临床资料、影像资料和病理资料。结果对宫颈癌宫旁浸润的诊断MRI的敏感度为86%,特异度为92%,准确度为91%,Youden指数为78%。盆腔三合诊的敏感度为11%,特异度为100%,准确度为88%,Youden指数为11%。术中探查的敏感度为88%,特异度为95%,准确度为94%,Youden指数为83%。结论在诊断宫颈癌宫旁浸润中,MRI是一种无创性检查方法,具有独特优势,值得临床上广泛应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振 宫旁浸润
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B超在宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移分期诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 吴菲 李蕾 刘敏 《当代医学》 2019年第32期91-92,共2页
目的分析探讨B超在宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移分期诊断中的应用价值。方法按照术前检查方法将200例宫颈癌患者分成B超组和CT组,各100例。对比术前检查结果与术后病理检查结果,探讨B超分期诊断价值。结果CT检查宫旁浸润的灵敏度、特异... 目的分析探讨B超在宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移分期诊断中的应用价值。方法按照术前检查方法将200例宫颈癌患者分成B超组和CT组,各100例。对比术前检查结果与术后病理检查结果,探讨B超分期诊断价值。结果CT检查宫旁浸润的灵敏度、特异性分别为66.7%(8/12)、89.8%(79/88);B超检查宫旁浸润的灵敏度、特异性分别为72.7%(8/11)、96.6%(86/89)。CT检查淋巴结转移的灵敏度、特异性分别为70.8%(17/24)、94.7%(72/76);B超检查淋巴结转移的灵敏度、特异性分别为38.5%(10/26)、95.9%(71/74)。结论在宫颈癌宫旁浸润分期诊断中,B超检查具有较高的检出率,具有临床应用价值;而在对淋巴结转移进行诊断时,则应和CT检查联合应用。 展开更多
关键词 B超 宫颈癌 宫旁浸润 淋巴结转移 分期诊断
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MRI、血清鳞状细胞癌抗原在宫颈癌淋巴结转移及宫旁浸润诊断中临床价值
10
作者 刘洁曦 牟姗 +3 位作者 王露 刘利婷 范凌晔 毛熙光 《临床军医杂志》 CAS 2024年第2期139-143,共5页
目的探讨盆腔MRI、血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、MRI联合SCCA在宫颈癌淋巴结转移和宫旁浸润诊断中的价值。方法回顾性分析自2019年1月至2021年12月于西南医科大学附属医院妇产科就诊的169例宫颈癌患者的临床资料。分析影响术前血清SCCA水... 目的探讨盆腔MRI、血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、MRI联合SCCA在宫颈癌淋巴结转移和宫旁浸润诊断中的价值。方法回顾性分析自2019年1月至2021年12月于西南医科大学附属医院妇产科就诊的169例宫颈癌患者的临床资料。分析影响术前血清SCCA水平的相关因素,以及MRI、血清SCCA及二者联合在淋巴结转移和宫旁浸润诊断中的价值。结果多因素分析结果显示,病理分期晚、宫旁浸润、肿瘤侵犯深肌层、淋巴结转移、肿瘤直径>4 cm是SCCA水平升高的独立危险因素(P<0.05)。MRI联合血清SCCA时,诊断宫旁浸润的敏感性、特异性、准确率分别为42.8%、97.4%、92.9%;诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确率分别为67.8%、97.1%、92.3%;诊断非局部晚期淋巴结转移的敏感性、特异性、准确率分别为65.0%、99.2%、94.3%。结论MRI联合血清SCCA检查在宫颈鳞癌淋巴结转移和宫旁浸润的诊断中具有重要的临床应用价值,可以为治疗前评估病情、决策治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结转移 宫旁浸润 磁共振成像 鳞状细胞癌抗原
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PI3Kδ抑制剂促进CD8^+T细胞在乳腺癌移植瘤中浸润 被引量:1
11
作者 李华 王益 +1 位作者 石必枝 李宗海 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期723-730,741,共9页
目的:探讨磷脂酰肌醇3-激酶δ亚型(phosphatidylinositol 3-kinase delta,PI3Kδ)抑制剂PI-3065对免疫健全小鼠体内乳腺癌生长的抑制作用及其可能的分子机制,并初步了解其不良反应。方法:对免疫健全的乳腺癌移植瘤小鼠给予大剂量PI-3065... 目的:探讨磷脂酰肌醇3-激酶δ亚型(phosphatidylinositol 3-kinase delta,PI3Kδ)抑制剂PI-3065对免疫健全小鼠体内乳腺癌生长的抑制作用及其可能的分子机制,并初步了解其不良反应。方法:对免疫健全的乳腺癌移植瘤小鼠给予大剂量PI-3065(75 mg/kg)治疗,观察小鼠内脏变化。调整剂量并随机分为低剂量组(18.75 mg/kg)、高剂量组(37.5 mg/kg)和溶剂处理对照组,每日灌胃给药,每周测量肿瘤体积2次。HE染色法检测小鼠体内各实质脏器和肿瘤组织的病理学变化。免疫组织化学法检测肿瘤组织中CD8^+T细胞的含量。CellTrace.Violet细胞增殖试剂盒和FCM法分别检测CD8^+T细胞增殖活性和细胞表型的变化。结果:75 mg/kg PI-3065可造成小鼠肝脏肿大(P<0.01)。调整PI-3065剂量后,37.5 mg/kg剂量组小鼠体内肿瘤生长受到明显抑制(P<0.05),而小鼠饮食、精神、活动、排泄和体质量(P>0.05)无明显变化,各脏器组织均未发现明显病变,而肿瘤组织中CD8^+T细胞浸润水平明显上调(P<0.01)。PI-3065不影响CD8^+T细胞增殖(P>0.05),但可以下调细胞中程序性死亡分子1(programmed death-1,PD-1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(T cell immunoglobulin and mucin-3,TIM-3)和淋巴细胞活化基因3(lymphocyte-activation gene-3,LAG-3)的表达(P值均<0.05),抑制CD8^+T细胞衰竭。结论:大剂量PI-3065会造成肝脏肿大,而适当剂量的PI-3065处理可抑制小鼠体内乳腺癌移植瘤的生长;其机制与抑制CD8^+T细胞衰竭并上调肿瘤中CD8^+T细胞浸润水平有关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磷酸肌醇3-激酶抑制剂 淋巴细胞 肿瘤浸润 药物相关性副作用和不良反应 pi-3065
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MRI在宫颈癌T分期中的诊断价值 被引量:6
12
作者 张湛 许相丰 +1 位作者 刘海东 王玮 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第5期70-73,共4页
目的探讨MRI在宫颈癌T分期中的诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的106例宫颈癌病例,评价MRI分期的准确率及阴道浸润和宫旁浸润的准确率。结果 MRI分期的准确率约84.0%(89/106);阴道浸润的准确率为85.8%(91/106),敏感度为72.7%(8/11)... 目的探讨MRI在宫颈癌T分期中的诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的106例宫颈癌病例,评价MRI分期的准确率及阴道浸润和宫旁浸润的准确率。结果 MRI分期的准确率约84.0%(89/106);阴道浸润的准确率为85.8%(91/106),敏感度为72.7%(8/11),特异度为87.4%(83/95),阳性预测值为40%(8/20),阴性预测值为96.5%(83/86);宫旁浸润的准确率为96.2%(102/106),敏感度为75%(3/4),特异度为97.1%(99/102),阳性预测值为50%(3/6),阴性预测值为99%(99/100)(P<0.05)。结论 MRI在宫颈癌分期中准确率较高,并能较准确判断宫颈癌阴道浸润及宫旁浸润。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 宫旁浸润 阴道浸润 分期
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宫颈癌宫旁及脉管浸润与分期关系的临床分析 被引量:9
13
作者 柴青 郄明蓉 +7 位作者 万晓丽 张健 侯敏敏 王红静 刘辉 郑艾 彭芝兰 曹泽毅 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期759-762,共4页
目的通过探讨宫颈癌宫旁浸润(parametrial infiltration)及脉管浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)与宫颈癌分期及其他临床病理因素的关系,为提高分期诊断符合率、判断预后提供依据。方法对2005年1月至2007年7月期间四川大学华... 目的通过探讨宫颈癌宫旁浸润(parametrial infiltration)及脉管浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)与宫颈癌分期及其他临床病理因素的关系,为提高分期诊断符合率、判断预后提供依据。方法对2005年1月至2007年7月期间四川大学华西第二医院收治的546例子宫颈鳞癌(squamous carcinoma of the cervix,SCC)的临床资料进行回顾性分析,对宫旁和脉管浸润与分期及其他临床、病理因素的关系进行相关分析。结果临床分期中Ⅱb期手术前后诊断符合率(15.9%)最低;脉管浸润的发生随手术病理分期的升高而增加,两者有相关性;单因素分析示宫旁浸润与肿瘤类型、浸润深度、淋巴结转移有关,脉管浸润与肿瘤类型、浸润深度、淋巴结转移、宫旁浸润有关;多因素分析示肿瘤类型和淋巴结转移与宫旁浸润有关,与脉管浸润相关的因素有肿瘤类型、浸润深度和淋巴结转移。结论宫旁浸润是临床分期的难点,脉管浸润能更早地提示淋巴结转移的潜在危险,两者均可通过对内生型肿瘤及淋巴结转移的识别来协助判断。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 宫旁浸润 脉管浸润 淋巴结转移
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宫颈癌淋巴结转移及宫旁浸润诊断研究进展 被引量:9
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作者 夏程程 石红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期534-538,共5页
1临床分期宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率及病死率在发展中国家居第2位[1]。宫颈癌治疗方案主要依据国际妇产科联盟(FIGO)2009年临床分期,临床分期一旦确定便不得更改。对于难以通过盆腔检查加以判断的情况,可选择相应的辅助... 1临床分期宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率及病死率在发展中国家居第2位[1]。宫颈癌治疗方案主要依据国际妇产科联盟(FIGO)2009年临床分期,临床分期一旦确定便不得更改。对于难以通过盆腔检查加以判断的情况,可选择相应的辅助检查来辅助判断分期,但不作为主要分期依据。临床分期决定治疗方案,中华医学会2014年妇科恶性肿瘤诊治指南中提出,早期病例以根治性手术为主,加或不加辅助治疗。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 淋巴结转移 宫旁浸润 影像学检查 肿瘤标志物
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