盐酸帕罗西汀片联合四联疗法对幽门螺旋杆菌相关慢性胃炎合并抑郁患者的临床疗效

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)相关慢性胃炎合并抑郁患者在四联疗法的基础上配合盐酸帕罗西汀片治疗的临床效果。方法:以112例HP相关慢性胃炎合并抑郁患者为研究对象,按不同治疗方案分为对照组(接受常规四联疗法)与观察组(合用盐酸帕罗西汀片),每组各56例。比较两组患者焦虑抑郁程度、临床疗效、HP清除率、生活质量。结果:治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者临床总疗效高于对照组(P<0.05);观察组HP根除率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者简明健康状况调查量表(SF-36)测评结果均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸帕罗西汀片联合四联疗法治疗HP相关慢性胃炎合并抑郁患者,可减轻焦虑抑郁程度,以增强疗效,提高HP清除率,起到改善患者生活质量的积极作用。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法:将84例抑郁症患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组HAMD、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BDNF、5-HT水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组BDNF、5-HT水平均高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症疗效确切,对缓解临床症状、抑郁程度及提高睡眠质量有显著效果,并能有效调节神经因子及神经递质水平。

舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片对老年抑郁症患者抑郁症状及睡眠质量的影响

目的分析老年抑郁症患者应用舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗的效果。方法采用随机数字表法将江西省精神病院2020年4月至2022年8月收治的90例老年抑郁症患者分为两组,每组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察组加用舒肝解郁胶囊治疗,均连续治疗4周。对两组临床疗效、中医证候积分、抑郁症状、睡眠质量及不良反应进行比较。结果连续治疗4周后,观察组临床总有效率高于对照组,中医证候积分及17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年抑郁症患者在盐酸帕罗西汀片治疗基础上加用舒肝解郁胶囊可提高治疗效果,改善抑郁症状和睡眠质量,安全性好,利于促进疾病恢复。

氯氮平联合盐酸帕罗西汀片治疗难治性精神分裂症的临床疗效

目的探究氯氮平联合盐酸帕罗西汀片治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年12月本院收治的120例难治性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组与单一组,每组60例。单一组采用氯氮平治疗,联合组采用氯氮平联合盐酸帕罗西汀治疗,比较两组临床疗效、认知功能评分、述情障碍评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分、阴性症状评定量表(SANS)评分、药物不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率为98.33%,高于单一组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组定向感、记忆力、注意力、口语理解、行为能力、语言评分均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组描述情感、认识区分、幻想、外向型思维评分均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BPRS、SANS评分均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组用药不良反应率为1.67%,低于单一组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平联合盐酸帕罗西汀联合治疗难治性精神分裂症临床疗效显著,可改善患者认知能力,降低述情障碍,药物应用安全性较高。

疏肝益气解郁方治疗癌症相关性抑郁70例疗效观察

目的:观察对比自拟方疏肝益气解郁方与临床常用抗抑郁药盐酸帕罗西汀片治疗癌症相关性抑郁的临床疗效。方法:选取2021年10月―2022年4月在秦皇岛市中医医院肿瘤科门诊及病房治疗的70例癌症相关性抑郁患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组35例,并确认两组的基本资料具有可比性。治疗方面,对照组在肿瘤内科常规治疗(手术、放化疗、免疫治疗、靶向治疗、对症治疗等)基础上予盐酸帕罗西汀片口服;治疗组则在肿瘤内科常规治疗基础上予自拟中药方疏肝益气解郁方口服进行治疗,每7日为一个疗程,两组均治疗6个疗程,并分别于治疗前后对抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,以及治疗后的有效率进行比较。结果:两组治疗后SDS评分和HAMD评分较治疗前均有明显改善,且治疗组不劣于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86%(30/35),高于对照组的77%(27/35),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝益气解郁方可有效改善癌症相关性抑郁患者的抑郁状态,其效果不劣于临床常用药盐酸帕罗西汀片且未见明显毒副反应,疗效显著,值得用作临床参考。

盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后情绪障碍的临床效果观察

目的观察盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后情绪障碍的临床疗效。方法114例脑卒中后情绪障碍患者,根据就诊序号单双号分为观察组(单号)和对照组(双号),每组57例。两组均行脑卒中常规治疗,对照组行心理治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸帕罗西汀片治疗。对比两组治疗前后情绪状况、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、神经功能缺损情况、日常生活活动能力以及不良反应发生率。结果治疗后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于本组治疗前,且观察组SAS评分(47.92±10.55)分、SDS评分(47.63±11.27)分明显低于对照组的(53.73±10.12)、(54.67±10.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(12.53±3.26)分低于对照组的(14.64±3.70)分,BDNF水平(46.18±5.59)μg/ml、改良Barthel指数量表(BI)评分(88.45±7.18)分高于对照组的(35.19±5.35)μg/ml、(83.37±7.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕罗西汀片能有效改善脑卒中后情绪障碍患者的情绪以及BDNF水平,并促进神经功能以及生活能力的恢复,且无明显不良反应。

RP-HPLC法测定盐酸帕罗西汀片的含量

目的 :建立测定盐酸帕罗西汀片中盐酸帕罗西汀含量的反相高效液相色谱法。方法 :采用 CL S- ODS柱 (15 0 mm× 6 .0mm I.D) ,甲醇 - p H 4.5 0 .0 5 m ol/ L醋酸钠缓冲液 (6 5∶ 35 )为流动相 ,用紫外检测器于 2 95 nm波长处检测。结果 :平均回收率为 10 0 .5 % ,RSD为 0 .82 % ,n=5。线性范围为 0 .10～ 0 .5 0 m g/ m L (r=0 .9999)。结论 :本法具有简便、快速、准确、可靠等优点 。

盐酸帕罗西汀肠溶缓释片的制备及体外释放研究

目的制备盐酸帕罗西汀肠溶缓释片,并对其体外释放度进行考察。方法采用HPMC K100LV和HPMC K4M作为骨架材料,以水乳糖为填充剂制备盐酸帕罗西汀缓释片芯,再使用Eudragit L30D-55包肠溶衣,制成盐酸帕罗西汀肠溶缓释片,并采用f_2相似因子法评价自制制剂和参比制剂在释放介质中的体外释放行为。结果体外释放度实验显示,自制制剂和参比制剂的f_2相似因子值大于50。结论制备的盐酸帕罗西汀肠溶缓释片的释药行为与参比制剂的体外释放行为相似。

高效液相色谱法测定盐酸帕罗西汀片的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定盐酸帕罗西汀片的含量。方法 :样品用 0 .5mmol·L-1稀盐酸溶解 ,色谱条件为 :色谱柱 :Shim - packCLC CN柱 (15 0mm× 6mm ,10 μm) ,紫外检测波长为 2 93nm ;流动相 :甲醇∶水 (81∶19v/v) ,用磷酸调节 pH值为 4.2 ,流速 :1.2ml·min-1;ABS =0 .0 1。结果 :盐酸帕罗西汀浓度在 6 0～ 10 0 μg·ml-1范围内峰面积与浓度线性关系良好(r =0 .9995 ) ;平均回收率为 99.74%,RSD为 0 .89%。结论 :本方法准确、简便、快速 ,适用于测定盐酸帕罗西汀片的含量。

疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的效果观察

目的探讨疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法选取2012年10月~2013年10月本社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表方法,分为观察组与对照组,各41例,观察组采用疏肝解郁胶囊治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组的临床疗效、SDS评分、不良反应发生率。结果观察组的总有效率为78.0%,高于对照组的56.1%;两组治疗后SDS评分均低于治疗前,观察组治疗后SDS评分低于对照组;观察组不良反应发生率为7.3%,低于对照组的24.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁患者,可提高临床疗效、改善SDS评分,安全性较高,值得临床推广应用。

盐酸帕罗西汀固体分散体口崩片处方优化

目的研究盐酸帕罗西汀口崩片最优处方工艺。方法采用单因素实验法,以休止角、崩解时间为指标对崩解剂、填充剂、润滑剂进行考察,并对矫味剂和片剂硬度进行选择,使用模糊综合评价法联合正交实验设计,以口感(酸甜度)、质感(沙砾感度)和崩解时间作为评定指标,对崩解剂交联聚维酮(PVPP)、填充剂微晶纤维素(MCC)和甘露醇用量进行优化。结果盐酸帕罗西汀口崩片最优处方为PVPP 13%,MCC 32%,甘露醇38%,阿斯巴甜1%,柠檬酸2%,硬脂酸镁0.7%。结论该处方工艺合理,质量稳定。

丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助治疗

目的探讨丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗并与单独采用盐酸帕罗西汀治疗的对照组进行对照,分别在治疗1、2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组HAMD评分在治疗后与治疗前比较均有显著差异性(P<0.01),两组间HAMD评分在治疗后第4、6、8周有显著差异性(t=2.67,2.75,2.15;P<0.01)。两组间副反应量表评分差异不明显。结论丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗难治性抑郁症效果好于单独采用盐酸帕罗西汀,且耐受性好。

酸性色素比色法测定盐酸苯环壬酯片的质量分数及溶出度

采用溶剂萃取、酸性色素比色法测定盐酸苯环壬酯片的质量分数及溶出度 ,检测波长 41 3nm,溶出度以转篮法测定 ,转速 1 0 0 r·min-1,溶出介质 50 0 m L,p H3的磷酸盐缓冲液。结果表明 :在 3.0～ 1 5.0 mg·L-1范围内线性良好 ,r=0 .9999(n=5) ,平均回收率 99.95% (n=9) ,RSD为±0 .65%。片剂 30 min定时取样测定 ,主药溶出 90 %以上。此方法简便、准确、专属 ,可作为该制剂的质量分数测定和质量控制。

盐酸帕罗西汀片治疗性病疑病症40例临床观察

目的观察盐酸帕罗西汀片治疗性病疑病症临床疗效。方法将80例性病疑病症患者随机分为两组,各40例。治疗组予每晚口服盐酸帕罗西汀片20mg,同时口服维生素C片0.2g,3次/d;对照组仅口服维生素C片,用法同治疗组。两组均治疗4周。结果治疗组有效率87.50%,对照组有效率67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应:治疗组中少数病例出现胃肠道不适、嗜睡、头晕症状。结论盐酸帕罗西汀片治疗性病疑病症疗效确切,可改善焦虑和抑郁症状。

联合帕罗西汀治疗功能性腹痛综合征的临床疗效

目的探究抗焦虑抑郁药治疗功能性腹痛综合征(FAPS)的临床疗效,验证焦虑抑郁精神心理因素与FAPS的相关性。方法将67例FAPS患者随机分为试验组(34例)和对照组(33例)。两组患者均给予抑酸、促动力等个性化常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用盐酸帕罗西汀(赛乐特),随访4周。在治疗0、4周时,分别对两组患者腹痛视觉模拟评分(VAS)、PHQ-9抑郁症筛查量表评分、GAD-7焦虑症筛查量表评分进行比较。结果治疗后,两组患者的腹痛VAS评分、PHQ-9评分、GAD-7评分均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀对改善伴有焦虑抑郁情绪障碍的FAPS患者的腹痛症状及情绪障碍具有显著疗效。

越鞠升降汤联合帕罗西汀治疗肝气郁结型卒中后抑郁的临床疗效

目的探讨越鞠升降汤联合帕罗西汀治疗肝气郁结型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取福建中医药大学附属人民医院2020年2月—2021年10月收治的肝气郁结型卒中后抑郁患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者采用抗血小板聚集药物及帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合越鞠升降汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗效果,治疗前及治疗2、4、6、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗前及治疗8周后中医症状积分、负性自动思维问卷(ATQ)相信程度评分、ATQ频繁程度评分,不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(χ^(2)=4.480,P=0.034)。与治疗前相比,2组治疗2、4、6、8周后HAMD评分降低(P<0.05);观察组治疗4、6、8周后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗8周后中医症状积分及ATQ相信程度评分、ATQ频繁程度评分降低(P<0.05);且观察组治疗8周后中医症状积分及ATQ相信程度评分、ATQ频繁程度评分低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为4.76%,低于对照组的21.42%(χ^(2)=5.125,P=0.023)。结论越鞠升降汤联合帕罗西汀治疗肝气郁结型卒中后抑郁能够增强疗效,改善症状,缓解患者抑郁情绪,降低负性自动思维发生频率,且可减少药物不良反应,安全性较高。

氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁

目的分析氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果。方法将我院2020年1月-2021年1月收治的118例老年脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各59例。对照组以盐酸帕罗西汀治疗,观察组加以氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗。比较两组的治疗效果、血清细胞因子水平、神经功能缺损情况、抑郁情况、生活质量、不良反应发生情况、睡眠质量。结果观察组的治疗有效率明显较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的血清细胞因子水平改善情况明显较对照组更好(P<0.05);治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的NIHSS评分(神经功能缺损评分)、HAMD评分(汉密尔顿抑郁量表)、睡眠质量评分明显更低(P<0.05);观察组的SF-36评分(生活质量功能量表)明显更高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸帕罗西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁效果显著,可以有效降低神经损伤,改善抑郁情绪,对提升患者生活质量有积极帮助,值得临床进一步推广并应用。

赛乐特治疗考前焦虑对成绩的影响研究

目的探索精神类药物(赛乐特,Paroxetine Hydrochloride Tablets,简称PHT)治疗考前焦虑后是否有利于个体正常能力的发挥。方法以高三学生为被试,观察赛乐特治疗考前焦虑后对他们名次提高的影响。结果被试考前焦虑的解除反而导致成绩和名次的明显下降。结论用赛乐特治疗考前焦虑其实不利于个体正常能力的发挥,适量的考前焦虑或许更有利于个体正常能力的发挥。

脑动脉血流速度在抑郁症患者抗抑郁剂治疗中的水平变化及其与认知功能的相关性

目的探讨抑郁症患者经过抗抑郁治疗后各项脑动脉血流速度的水平变化,分析其与认知功能的关系。方法回顾性分析2018年12月至2020年12月于太仓市第三人民医院治疗的76例抑郁症患者的临床资料,将其作为抑郁组,给予抗抑郁剂盐酸帕罗西汀片治疗,治疗6周;另回顾性分析68例同期进行健康体检的健康者的体检资料,将其作为健康对照组。经颅多普勒超声检测两组研究对象各项脑动脉血流速度;比较抑郁组患者治疗前后与健康对照组研究对象大脑动脉平均血流速度、数字划销测验(CT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)成绩;治疗后抑郁组患者大脑动脉平均血流速度与CT成绩总净分、错误应答数的相关性。结果与治疗前比,治疗后抑郁组患者基底动脉平均血流速度显著升高;与健康对照组比,抑郁组患者治疗前与治疗后基底动脉、左大脑中动脉、右大脑中动脉、左大脑前动脉、右大脑前动脉平均血流速度均显著降低;与治疗前比,治疗后抑郁组患者净分Ⅰ、净分Ⅱ、净分Ⅲ、净分Ⅳ、净分Ⅴ、总净分等各项CT成绩均显著升高,但治疗后抑郁组患者的各项CT成绩仍显著低于健康对照组;与治疗前比,治疗后抑郁组患者错误应答数、持续性错误数水平均显著低于治疗前,治疗后其各项WCST成绩仍显著低于健康对照组(均P<0.05);CT成绩总净分与基底动脉、左大脑中动脉、右大脑中动脉、左大脑前动脉、右大脑前动脉血流速度均呈正相关(r=0.281、0.431、0.382、0.634、0.283,均P<0.05),错误应答数与基底动脉、左大脑中动脉、右大脑中动脉、左大脑前动脉、右大脑前动脉血流速度均呈正相关(r=0.352、0.521、0.328、0.312、0.302,均P<0.05)。结论经抗抑郁药物短期治疗后,抑郁症患者的注意力、执行功能、认知功能与动脉脑血流速度情况均可得到一定缓解,但与健康者相比仍显示异常,脑动脉血流速度改善与注意力、执行功能及认知功能恢复存在正相关关系,临床上可通过抑郁症患者认知功能损伤程度来判定其病情严重程度,并可采取相关功能训练与治疗来改善患者的认知功能,缓解病情。

盐酸帕罗西汀缓释片的研制

目的制备盐酸帕罗西汀缓释片。方法通过以不同黏度的羟丙基甲基纤维素(HPMC)为阻滞剂,比较试制缓释片与SEROXAT对照片的体外释放曲线,采用f_2相似因子法评价两者溶出曲线的相似度,并对释放行为进行机制拟合。结果确定以HPMC E50和K4M按1∶1配比为阻滞剂,制备成的缓释片与上市样品的体外释放曲线基本一致,f_2值为77.25,试制片与对照片的体外释放均符合Korsmeyer-reppas方程。结论该处方工艺简单,体外释放与上市对照药高度拟合。