应用Partner支架完成Crush技术治疗冠脉分叉病变的即刻及近期随访结果

目的评价国产西罗莫司药物洗脱支架（Partner）完成Crush技术治疗冠状动脉分叉病变的安全性及有效性。方法冠状动脉造影证实为冠状动脉真性分叉病变（Medina分型为1．1．1），主支和分支均选择Partner支架完成Crush技术，术后6月进行冠状动脉造影随访。结果共30例患者入选，冠脉分叉病变31处。患者平均年龄（61．7±11．2）岁，其中男性占66．7％。31处分叉病变分布：前降支与对角支51．6％，左主干与前降支和回旋支32．3％，右冠脉左室后侧支与后降支9．7％，回旋支与钝缘支6．5％。非顺应性球囊高压扩张占58．1％，最后完成球囊对吻技术96．8％。主支和分支置人支架（1．50±0．55）枚和（1．10±0．34）枚，支架长度为（37．2±1．2）mm和（21．6±0．83）mm，支架直径为（3．27±0．51）mm和（2．76±0．48）mm。近期随访主要心血管事件（MACE）的发生率为3.3％。结论西罗莫司洗脱支架Partner完成Crush技术治疗冠脉分叉病变是安全、有效的，而且相对低的医疗费用使国产西罗莫司洗脱支架Partner在复杂病变中的应用更具有吸引力。

重叠国产Partner与重叠Cypher雷帕霉素洗脱支架的临床疗效比较

目的:对比研究重叠国产Partner与Cypher药物洗脱支架治疗冠状动脉长病变的疗效。方法:自2005年1月至2008年1月,128例患者接受了重叠国产Partner支架,104例患者接受重叠Cypher支架作为对照组。比较两组临床事件发生情况。结果:两组在1年、2年的主要临床事件无显著差异。结论:重叠国产Partner雷帕霉素药物洗脱支架与重叠Cypher支架的临床疗效相同,临床效果好,可治疗冠状动脉长病变。

国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的疗效及临床随访

目的评价国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的安全性和疗效。方法回顾性分析在21个心脏中心置入Partner冠状动脉支架的1 352例冠心病患者,观察术后1年内心源性死亡、心肌梗死、靶血管重建率、主要不良心脏事件(MACE)和支架内血栓形成发生率。结果1 352位患者共1 869处病变置入Partner支架。其中,糖尿病患者占23.3%,急性冠状动脉综合征的患者占90.49%,C型病变占30.98%,分叉病变占11.13%,慢性完全闭塞病变占7.81%;靶病变血管平均长度21.99±10.57 mm,病变平均狭窄程度88.18%±10.93%,参考血管直径3.17±1.81 mm,病变最大扩张压力13.77±3.01 atm;使用球囊预扩张的病变占78.12%,球囊后扩张的病变占25.79%。随访结果显示:12个月累积心源性死亡0.52%,心肌梗死0.96%,靶血管重建2.14%,MACE3.62%,数据均在可接受范围内。患者1年累积血栓发生率(0.66%)与其他研究结果类似。结论1年的随访结果表明,国产Partner冠状动脉支架的安全性和有效性良好。

Partner雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病的观察

目的观察国产Partner支架系统雷帕霉素药物洗脱支架对冠心病患者的疗效,并与Medtronic支架进行临床对照观察,关注术后相关心血管事件的发生率。方法选择300例经临床确诊的冠心病患者,在实验设计时依随机的原则分为二组,A组(150例)应用Partner支架进行治疗,B组(150例)应用Medtronic支架进行治疗。结果二组治疗后手术成功率无明显差别,治疗后A组和B组患者1年及3年随访不良心血管事件的发生率无明显差别,A组术后的焦虑情绪明显低于B组。A组术后的情绪情感评分明显高于B组。A组对内皮素-1(ET-1)的调节作用更明显。结论 Partner支架的临床效果好,能达到Medtronic支架的要求,且术后1年和3年随访心血管不良事件的发生率低,负性情绪低,临床中可以积极应用。

国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病疗效评价

目的评价国产雷帕霉素药物洗脱支架(Partner)应用于冠心病的临床疗效及再狭窄情况。方法选择我院2006年2月-2007年10月期间接受Partner支架治疗的268例冠心病患者,其中急性心肌梗死136例,不稳定型心绞痛132例。观察Partner支架植入的手术成功率、术中并发症、住院期间及6个月随访期间的心血管事件和再狭窄发生率。结果支架植入成功率99.2%,术中和住院期间死亡2例,术后出现亚急性血栓1例,住院期间主要心脏不良事件发生率为1.1%。216例患者随访6个月,主要心脏不良事件发生率2.3%,56例冠状动脉造影复查的再狭窄率为5.4%,靶病变重建率为5.4%。结论应用Partner支架治疗冠心病是安全和有效的,主要心脏不良事件发生率低,支架内再狭窄率和靶病变重建率明显低于普通金属支架。

紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的应用研究

目的评价垠艺TM紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的安全性和有效性。方法将97例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分为实验组47例和对照组50例,分别置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架60枚和Partner支架72枚。随访术后6个月2组不良心脏事件(MACE)发生率,术后30 d MACE及术后6个月再狭窄率。结果 2组随访6个月,均无心源性死亡、非致死性心肌梗死。实验组8例、对照组3例冠脉造影复查时发现支架内再狭窄,予行支架内球囊扩张术治疗,手术成功。结论置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架术后6个月,冠脉再狭窄率和MACE发生率与置入Partner者相似,这一结论仍有待大规模、多中心的随机对照试验进一步证实。

国产药物支架治疗左主干病变62例临床观察

目的观察国产雷帕霉素药物支架（Partner）治疗无保护左主干病例的有效性及安全性。方法对62例左主干病变的患者，根据病变部位及参考血管直径，分别于球囊扩张后采用单枚支架置入、T支架置入、V支架置入及stepcrush支架置入术，观察术后即刻造影效果及1-2年内心血管事件的发生率。结果62例患者共置入102枚支架。34例末端分叉病变中1例行“T支架术”，2例行“V支架术”，31例行stepcrush支架置入术，均完成“Last Kissing balloon”，手术成功率100％。无与手术有关的严重并发症。随访期内无死亡，1例发生急性心梗，共3例发生支架内再狭窄，均发生于末端分叉病例。结论Partner支架治疗无保护左主干病变安全、有效，双支架技术是增加再狭窄的预测因素。

Nano无载体药物支架对血清炎症因子的影响

目的观察国产Nano无载体药物支架对血清炎症因子的影响,并探讨其对减少主要不良心脏事件的作用。方法选择2012年1月至2013年10月我院拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的冠心病患者59例随机分为Partner组和Nano组,分别用ELISA法检测术前、术后24 h、1个月、3个月、6个月及12个月血清炎症因子高敏C反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9);术后1、3、6、10、12个月门诊或电话随访,观察有无主要不良心脏事件。结果 25例患者成功置入Partner药物支架,34例置入Nano无载体药物支架。Partner组和Nano组术前基本情况无明显差异,术后24 h hs CRP、IL-6、MMP-9均达到最高值;术前、术后24 h、术后1、3个月两组间hs CRP、IL-6、MMP-9无明显差异(P>0.05);术后6个月Partner组IL-6、MMP-9明显高于Nano组(P<0.05),但两组间hs CRP无明显差异(P>0.05);术后12个月Partner组炎症因子hs CRP、IL-6、MMP-9均明显高于Nano组(P均<0.05)。随访期间Partner组发生主要不良心脏事件明显高于Nano组(P<0.05)。结论 Nano组较Partner组炎症反应更低,进一步减少支架置入术后主要不良心脏事件,考虑与去除载体有关。