乙型肝炎病毒父婴垂直传播的临床研究

目的:观察乙型肝炎病毒(HBV)父婴垂直传播的几率。方法:选取2009年3月至2010年3月在广州市番禺区何贤纪念医院正规产检并且分娩的120例HBsAg和HBeAg均为阴性的孕妇作为研究对象,其中60例配偶为乙型肝炎病毒携带者作为研究组,60例配偶HBsAg和HBeAg均为阴性者作为对照组。ELISA和FQ-PCR法分别检测新生儿脐血中HBV-M和HBV-DNA情况。结果:两组新生儿的脐血HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阳性率均为0(P>0.05)。研究组和对照组HBsAb(+)孕妇分别为54例和52例,其新生儿脐血中HBsAb(+)者分别为51例和46例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无论研究组丈夫HBV-DNA的含量高低,新生儿脐血中HBV-DNA均为阴性,研究组和对照组HBV父婴垂直传播几率均为0(P>0.05)。结论:在全民普遍接种乙型肝炎疫苗,人群HBsAb阳性率较高的情况下,乙型肝炎病毒父婴垂直传播的几率非常小。

乙肝病毒父婴垂直传播分子机制的初步研究

目的:通过乙肝病毒感染精子的膜蛋白,研究乙肝病毒(HBV)感染精子的分子机制,并进一步为体外阻遏HBV父婴垂直传播提供理论依据。方法:正常人精液与HBV阳性患者血清及ASGPR Mab共培养,实验分为以下4组:A组,正常人精液;B组,HBV阴性血清与精液标本共培养;C组,HBV阳性血清与人精子共培养;D组,ASGPR MAb和HBV阳性血清与精液共培养。每小时观察记录精子活率(a+b)变化,C、D组24 h标本行流式细胞检测精子膜表面HBsAg、HBcAg。结果:1 h精子活率A>D组、C>B组、C>D组,差异有统计学意义。2 h精液活率A>C组、B>C组、D>C组,差异有统计学意义。3 h精液活动率4组差异均有统计学意义。4~6 h精液活动率除B组与D组无统计学差异外其余各组均有统计学差异。7h活动率A>B组、A>C组、B>C组、D>C组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。精子膜表面HBcAg蛋白两组无差异,HBsAg蛋白C组明显高于D组。结论:①ASGPR Mab能有效防止HBV感染精子引起的精液参数的改变。②ASGPR是HBV与精子细胞膜结合的关键蛋白之一,阻遏ASGPR能降低HBV感染人精子。