聚维酮碘冷冻保存自体颅骨骨瓣回植修补颅骨缺损的临床研究

目的探讨聚维酮碘冷冻保存自体颅骨骨瓣回植修补颅骨缺损的远期疗效。方法30例颅脑手术去骨瓣减压患者采取自愿形式，将术中取下的颅骨骨瓣用聚维酮碘冷冻保存，保存前用0.9%氯化钠注射液清洗骨瓣，然后行冲洗液细菌培养，待3-6个月后行颅骨缺损修补术;术后评估手术疗效。结果30例中1例出现伤口感染，行修补骨瓣取出术；1例因术后脑积水再次行脑室腹腔分流术致颅内感染死亡；1例因术后5 h复查CT发现硬膜外血肿，行硬膜外血肿清除术；1例出现少量头皮下积液，自行吸收；其余26例无感染、硬膜下或硬膜外血肿、皮瓣坏死等自体颅骨骨瓣回植修补颅骨缺损手术成功率为86.7%（26/30）。术后复查头颅CT对位良好，颅骨解剖复位。随访1个月-5年，均恢复良好，没有钛板等其他修补材料和其他自体颅骨保存回植法的并发症，复查CT示部分骨瓣与骨窗边缘骨性愈合。结论聚维酮碘冷冻保存自体颅骨骨瓣回植修补颅骨缺损是一种可靠、安全、便捷的方法。