哌拉西林他唑巴坦治疗COPD合并下呼吸道感染对CRP、PCT水平的影响

目的 探析哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染的效果。方法选择2020年8—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的60例COPD合并下呼吸道感染患者作为本次的研究对象,按照单双法分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予头孢他啶治疗,观察组则予以哌拉西林他唑巴坦治疗。连续治疗14d后,就两组的治疗总有效情况、炎症因子指标、呼吸困难和健康状况、肺部功能指标、不良反应发生情况展开比较。结果 观察组的治疗总有效率、肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)高于对照组,炎症因子指标(CRP、PCT)及mMRC、APACHEⅡ等评分都比对照组更低(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,一致性比较好(P>0.05)。结论 对COPD合并下呼吸道感染患者给予哌拉西林他唑巴坦治疗可取得较好的效果,患者的CRP、PCT等指标明显下降,患者的肺部功能有效提升,值得在临床广泛应用和推广。

山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特点及预后危险因素分析

目的:分析山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特征,探讨预后影响因素,为临床早期干预及合理用药提供理论依据。方法:回顾性分析2020年7月-2022年12月聊城某医院182例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染老年患者的临床资料,药敏试验采用自动化仪器检测法及纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)检测,根据临床和实验室标准协会,(Clinical&Laboratory Standards Institute,CLSD)标准判读结果,采用WHONET5.6和SPSS23.0统计软件进行数据分析。结果:药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高于40%,其中对喹诺酮类、三代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南)呈高度耐药,耐药率在67%~77%之间;对庆大霉素、复方磺胺甲唑的耐药率>60%;对头孢吡耐药率46.7%。未见对粘菌素耐药菌株。对四环素类耐药率低,其中对替加环素耐药率0.6%,对米诺环素耐药率29.1%。多重耐药菌占比73.6%。共有54名患者死亡(29.7%),单因素分析显示,住院时间≥15天、昏迷、气管插管≥5d、多重耐药菌感染及使用广谱抗生素有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气管插管≥5d、住院时间≥15天、使用广谱抗生素是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株对喹诺酮类、三代头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯等抗生素耐药率较高,临床需加强细菌耐药监测,合理使用抗生素,及时评估并早期干预,可改善预后,降低死亡率。

头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染临床疗效及对血清相关因子的影响

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染临床疗效及对血清PCT和CRP水平的影响。方法通过对成都市第五人民医院2017年1月～2018年2月就诊收治的198例COPD合并急性下呼吸道感染患者临床资料做回顾性分析,并根据给药方案的不同分为观察组和对照组,每组各99例。对照组给予单一头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组给予头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗。比较两组治疗疗效、抗菌疗效、不良反应发生情况及治疗前后的PCT、CRP、WBC、IL-6、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD3^+水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ~2=6.145,P=0.013);治疗后两组血清PCT、CRP、WBC、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组各炎性指标水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4^+/CD8^+、CD3^+水平均高于治疗前,CD8^+水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组CD4^+/CD8^+、CD3^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05);观察组细菌清除率高于对照组(χ~2=4.475,P=0.034);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.421,P=0.516)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染患者临床疗效及抗菌作用显著,可有效地抑制其血清PCT、CRP水平,改善免疫功能,且安全可靠。

莫西沙星联合呱拉西林钠/他唑巴坦对COPD并急性下呼吸道感染患者免疫球蛋白PCTCRP的影响

目的:探讨莫西沙星联合呱拉西林钠/他唑巴坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性下呼吸道感染患者免疫球蛋白、PCT、CRP的影响。方法:将166例COPD并急性下呼吸道感染患者随机分成2组,每组83例。对照组给予左氧氟沙星联合呱拉西林钠/他唑巴坦,观察组给予莫西沙星联合呱拉西林钠/他唑巴坦。治疗前、后对两组免疫球蛋白、PCT、CRP水平进行检测,并对细菌清除率和不良反应进行观察。结果:治疗后,两组Ig A水平显著增加(P<0.05),且观察组Ig A水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Ig M水平显著降低(P<0.05),且观察组Ig A水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PCT、CRP水平显著降低(P<0.05);且观察组PCT、CRP水平水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组细菌消除率为93.1%,显著性高于对照组的80.8%(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:莫西沙星联合呱拉西林钠/他唑巴坦可有效改善COPD并急性下呼吸道感染患者体液免疫功能,降低炎性反应,且具有细菌消除率高、无严重不良反应的优点。

呱拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染

目的探讨呱拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性下呼吸道感染的治疗效果。方法将85例COPD合并急性下呼吸道感染患者随机分成对照组42例和治疗组43例。对照组患者以呱拉西林钠/他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗,治疗组患者以呱拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星治疗。对两组疗效、细菌清除率、血清PCT、CRP水平变化及药物不良反应进行观察。结果治疗组治疗有效率为88.1%,显著性高于对照组的60.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌消除率为93.6%,显著性高于对照组的80.4%,组间差异亦有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的PCT、CRP水平均显著降低,治疗组PCT、CRP水平分别为(0.11±0.03)mg/L和(10.37±2.87)mg/ml,显著性低于对照组的(0.15±0.04)mg/L和(17.45±3.99)mg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应。结论呱拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星在治疗COPD合并急性下呼吸道感染中,治疗效果显著,细菌消除率高,且可有效降低患者的PCT、CRP水平。

老年非小细胞肺癌放化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及危险因素分析

目的分析老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及危险因素。方法采用回顾性分析,将我院108例行放化疗的老年NSCLC患者根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(40例)和未感染组(68例),取分泌物作病原菌培养,同时对发生下呼吸道感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果NSCLC患者下呼吸道感染发生率37.04%,感染率高于我院近年来医院感染平均水平(2019—2022年平均感染率分别为8.39%、8.05%、8.17%、7.04%)。共培养分离出病原菌44株,革兰阴性菌占56.82%,革兰阳性菌占38.64%,真菌占4.55%。病原菌构成与我院总体病原菌构成无明显差异。感染组年龄≥70岁、合并糖尿病、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、住院时间>15 d、CD4^(+)/CD8^(+)比值≤1患者的比例均高于未感染组,差异有统计学意义(P均<0.05)。年龄≥70岁、CD4^(+)/CD8^(+)比值≤1、住院时间>15 d、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的危险因素(OR=1.574、2.416、3.995、2.186,P<0.05)。结论我院老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌谱近年来无明显变化,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌占比较高。高龄、CD4^(+)/CD8^(+)比值降低、住院时间长及TNM分期高是患者发生下呼吸道感染的危险因素。

老年COPD呼吸衰竭患者的心律失常

目的 提高对老年 COPD呼吸衰竭的心律失常的认识。 方法 回顾性分析 107例老年 COPD呼吸衰竭因下呼吸道感染而急性加剧的住院患者发生心律失常的情况。全部病例均于入院时及治疗后行常规 12导联心电图检查， 78例行 24h动态心电图检查及 46例行连续动态心电监护。 结果 本组入院时急性期心律失常发生率 54.2％ (58/107)，治疗后缓解期为 17.39％。室上性，室性激动异常及束支传导阻滞均可见，室性早搏在年龄大于 70岁中更多见 (32.89％ )，缺 O2和 CO2储留及 FEV1％均与心律失常明显相关。 结论 积极纠正缺 O2和 CO2储留，防治感染，改善 FEV1％为减少呼衰并心律失常的关键之一。

头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效评价

目的探究并分析头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效。方法选取我院收治的COPD合并下呼吸道感染患者100例,作为临床研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予头孢吡肟治疗,对照组患者给予第三代头孢类头孢曲松钠进行治疗。观察患者的临床疗效、不良反应,并比较两组患者体内病菌清除所需的平均时间。结果治疗后,观察组的总有效率为94.00%,明显高于对照组患者的68.00%;头孢吡肟的不良反应总发生率为4.00%,明显低于头孢曲松钠;观察组彻底清除体内病菌所需平均治疗时间明显少于对照组,P<0.05。结论头孢吡肟对于COPD合并下呼吸道感染的患者具有显著的疗效,且不良反应发生率低。

117例肺泡灌洗液阳性老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺泡灌洗液(BALF)阳性的老年下呼吸道感染患者相关病原菌的分布和耐药性,为老年下呼吸道感染的预防及合理用药提供依据。方法对该院2020年1月1日至2023年6月30日送检的高度怀疑下呼吸道感染的664例住院老年患者BALF标本进行培养,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果BALF标本中分离出病原菌147株,BALF标本阳性率为22.1%(147/664)。排除来自同一患者的重复分离菌株后,分离的病原菌为117株。117株病原菌中革兰阳性菌占7.7%,革兰阴性菌占72.6%,真菌占19.7%。其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌以白色假丝酵母菌为主。分离出117株病原菌的下呼吸道感染患者中,医院获得性肺炎46例(39.3%),社区获得性肺炎71例(60.7%)。药敏试验结果显示:鲍曼不动杆菌对呋喃妥因和头孢唑啉耐药率最高,为100.0%,对亚胺培南、美罗培南耐药率均为84.0%,对多黏菌素B、米诺环素、头孢噻肟耐药率均为0.0%;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高,为85.7%,对复方磺胺甲噁唑、氯霉素、米诺环素耐药率分别为64.3%、78.6%、45.5%;肺炎克雷伯菌除对氨苄西林天然耐药外,对其他测试药物的耐药率在0.0%~35.3%;白色假丝酵母菌对伏立康唑、两性霉素B均敏感。结论老年下呼吸道感染患者BALF标本检出病原菌以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌的耐药情况较严重,真菌感染也应该引起重视。

高龄患者颌面部外伤全身麻醉术后下呼吸道感染危险因素的分析

目的:探讨高龄患者颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术后发生下呼吸道感染的原因及危险因素,以便为临床提前干预提供依据。方法:收集2010年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九八八医院收治的300例颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术高龄患者为研究对象,了解患者详细信息及病史,记录术后下呼吸道感染例数,对其发生可能的原因及危险因素进行系统分析。结果:300例行颌面部外伤手术的高龄患者中,40例发生下呼吸道感染,感染率为13.33%。下呼吸道感染者下呼吸道分泌物中分离出47株病原菌,其中革兰氏阳性菌13株,占27.66%;革兰氏阴性菌31株,占65.96%;真菌3株,占6.38%。多因素临床分析表明,伤后手术时间、手术持续时间、伤口有无污染物、术后拔管时间、术后6 h内有无呕吐、既往有慢性呼吸系统感染病史等因素均为全身麻醉后下呼吸道感染的可能原因及危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,伤后手术时间、手术持续时间、伤口有无污染物、术后拔管时间、术后6 h内呕吐等为全身麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:高龄患者颌面部外伤手术行全身麻醉气管插管术后发生下呼吸道感染的概率高、危险因素多;针对可能的原因及危险因素,临床应提前干预,积极预防下呼吸道感染的发生,以提高患者术后的生活质量。

热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者炎性因子水平及肺功能的影响

目的探讨热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染(ALRI)患者炎性因子水平及肺功能的影响。方法选取我院2022年1月到2023年10月收治的慢阻肺伴ALRI患者100例,以抽签法分为对照组(50例)、治疗组(50例);对照组予常规治疗,治疗组基于常规治疗予热毒宁治疗;对比两组治疗效果、炎性因子指标、凝血指标、肺功能指标及不良反应。结果治疗组总治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d,治疗组白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平较对照组低,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁治疗慢阻肺伴ALRI患者效果较好,可降低炎性因子水平,改善凝血指标,提高肺功能,且安全性好。

慢阻肺患者下呼吸道微生物定植与肺部感染炎症指标的关系

目的探究慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者下呼吸道微生物定植与肺部感染炎症指标的关系。方法选取2021年5月至2023年4月平顶山河舞总医院检验科收治的189例慢阻肺患者作为研究对象。根据是否发生肺部感染,将患者分为感染组和非感染组;根据是否存在呼吸道微生物定植分组,将患者分为定植组和非定植组,比较各组血清指标降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平,并通过Spearman分析慢阻肺患者下呼吸道微生物定植与肺部感染炎症指标的相关性。结果在189例患者中,肺部感染者占62.96%(119/189),检出病原菌233株,其中革兰阴性菌占72.53%(169/233),革兰阳性菌占17.59%(41/233),真菌占9.87%(23/233);下呼吸道微生物定植占29.10%(55/189)。感染组下呼吸道微生物定植发生率、PCT、hs-CRP、IL-8及TNF-α水平均高于非感染组(P<0.05)。定植组PCT、hs-CRP、IL-8及TNF-α水平均高于非定植组(P<0.05)。慢阻肺患者肺部感染与下呼吸道微生物定植、PCT、hs-CRP、IL-8及TNF-α呈正相关(P<0.05)。结论慢阻肺患者下呼吸道微生物定植菌株以革兰阴性菌为主,且与肺部感染关系密切,其可能通过加重炎症反应而增加肺部感染发生率。

PSM法评价两种哌拉西林复合制剂治疗COPD伴下呼吸道感染的疗效与安全性

目的比较两种哌拉西林与β内酰胺酶抑制剂复合制剂在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并下呼吸道感染的疗效与安全性,并评价倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)法在观察性研究中的匹配效果。方法基于HIS系统,根据纳排标准抽取复旦大学附属浦东医院呼吸与危重医学科2018年1月1日—2020年12月31日诊断为“COPD合并下呼吸道感染”患者的电子病历。根据主要抗感染方案,将患者分为哌拉西林钠舒巴坦钠组(5 g,q8h)以及哌拉西林钠他唑巴坦钠组(2.5 g,bid)。分别以疗效和疗程为因变量,利用PSM法平衡两组患者的性别、年龄和合并疾病等混杂因素,考察两组间哌拉西林复合制剂的疗程、疗效以及不良反应方面的差异。结果哌拉西林钠舒巴坦钠组纳入病例376例,哌拉西林钠他唑巴坦钠组纳入病例411例,两组1∶1匹配后组间平衡性良好。匹配疗程等因素时,哌拉西林钠舒巴坦钠和哌拉西林钠他唑巴坦钠的有效率分别为88.92%和83.38%,差异有统计学意义(P<0.05);匹配疗效等因素时,两药的使用疗程分别为(9.35±2.73)天和(10.05±2.89)天,差异有统计学意义(P<0.05);使用疗程≥3天时,两组患者未发现显著关联的药物不良反应。结论PSM法可有效均衡观察性研究中的组间混杂因素。哌拉西林钠舒巴坦钠(5 g,q8h)在治疗COPD伴下呼吸道感染(非重症)时,疗效优于哌拉西林钠他唑巴坦钠(2.5 g,bid),而使用疗程≥3天的长期安全性相当。

老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染分析

目的探讨老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染因素及耐药情况。方法统计2004-2006年医院内下呼吸道感染的老年住院患者,痰液检出白色假丝酵母菌146例,进行回顾性分析。结果老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染相关因素多,且白色假丝酵母菌的检出率逐年上升,近3年分别为25.2%、36.9%、39.9%;耐药率呈显著上升趋势,近3年分别为20.6%、41.8%、34.2%。结论要降低老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染率,必须有效地控制感染诱发因素,合理使用抗菌药物。

老年患者腹腔术后发生下呼吸道医院感染危险因素分析

目的探讨老年患者腹腔手术后发生下呼吸道医院感染危险因素及预防与控制对策。方法对2003年1月-2006年9月干疗外科收治的470例老年腹腔手术患者病历资料,进行回顾性调查与前瞻性监测。结果在470例老年腹腔手术患者中,发生医院感染119例,其中下呼吸道感染62例,感染率13.19%,占医院感染部位构成比的52.10%。结论侵入性操作(插胃管、留置管道、吸氧、气管插管、气管切开、使用呼吸机)、卧床、呕吐、使用质子本泵抑制剂、基础疾病是引起老年患者腹腔术后下呼吸道医院感染的危险因素,应加强腹腔术后患者下呼吸道感染危险因素的监测及控制,有效降低下呼吸道感染发生率,减少老年患者腹腔术后的死亡率。

痰热清联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染的临床研究

目的观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者的临床疗效。方法将84例高龄下呼吸道感染患者随机分为2组,每组42例。对照组常规使用抗菌药物及对症治疗,治疗组在此基础上同时给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500 mL中静脉滴注,1次/d,疗程7～14d。观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白(CRP)、体温恢复正常时间。结果治疗组临床总疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,血WBC、中性粒细胞比例、CRP较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);且治疗组患者治疗后体温恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05),两组均未发现明显的不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者临床疗效和实验室指标改善率明显优于单纯抗菌药物治疗,值得临床推广应用。

老年患者下呼吸道医院感染与控制对策

目的探讨老年患者下呼吸道医院感染的现状,并制定控制对策。方法对158例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行调查,分析其感染现状及危险因素。结果我院老年患者医院感染发病率为9.7%,感染部位以下呼吸道为主;158例下呼吸道医院感染老年患者均患有各种慢性消耗性原发基础疾病,痰培养病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,分别占48.1%和38.9%。结论抵抗力降低、住院时间长、严重的原发基础疾病及不合理使用抗生素是老年患者医院感染的危险因素,应重视老年患者医院感染的监控管理。

老年患者医院内下呼吸道真菌感染相关因素分析

目的分析老年患者医院内呼吸道真菌感染主要相关因素及菌种分布,为其早期诊断和有效治疗提供依据。方法对医院呼吸科2002年1月￣2004年11月60岁以上的住院患者发生呼吸道真菌感染57例进行回顾性分析。结果发生医院内呼吸道真菌感染的67例患者中>60岁的患者占85.1%,所有病例均伴有明显的基础疾病,3种以上疾病并存的患者56例,占98.25%。全部患者在真菌感染前均反复使用过多种抗生素,39例患者使用过糖皮质激素,占68.42%。5例患者接受化疗或放疗,占8.77%。20例患者接受过侵入性操作,占35.09%。57例患者中40例检出白色念珠菌(70.18%),8例热带念珠菌(14.04%),6例其它念珠菌(10.53%),2例平滑念珠菌(3.5%),1例克柔念珠菌(1.75%)。结论老年患者医院内呼吸道真菌感染与年龄、基础疾病、抗生素和糖皮质激素及免疫抑制剂的应用、留置导管等有关。白色念珠菌仍是医院内真菌感染的主要病原,占70.18%。临床上应警惕真菌感染,及早诊断和有效治疗,从而降低该病的病死率。

万古霉素治疗老年下呼吸道感染临床观察

目的 了解万古霉素治疗老年下呼吸道感染的临床有效性和毒副作用的发生情况。方法 调查我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年 4月住院的中重度老年下呼吸道感染患者 34例 ,31例应用美国礼来公司生产的万古霉素 ,3例应用国产去甲万古霉素 ,每支剂量均 0 5 g(以万古霉素计 ) ,用法 :0 5g加 5 %葡萄糖液或生理盐水 10 0ml静脉滴注 ,每日 2～ 3次 ,疗程 4～ 6 2d。结果 2 2例痰培养检出MRSA ,4例检出MRSE ,临床有效率 76 5 % ,死亡率8 8% ;细菌清除率 6 0 % ;相关肝、肾功损害分别为 2例、4例 ,占 17 6 %。结论 万古霉素治疗老年下呼吸道感染疗效好 ,毒副作用相对较低 。

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2010年1～12月老年患者下呼吸道感染的痰标本细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果老年下呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占70.5%,主要有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,占13.1%;药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感。结论老年下呼吸道感染病原菌以阴性菌为主,且耐药率较高,应根据药敏结果合理选择抗菌药物以减少耐药菌株的产生。