宫颈癌术后化疗病人心理痛苦与自我感受负担的相关性

目的:观察宫颈癌术后化疗病人心理痛苦与自我感受负担状况,并分析两者的相关性。方法:选取华中科技大学附属同济医院2020年7月—2021年7月收治的400例宫颈癌病人作为研究对象,采用心理痛苦温度计(DT)、自我感受负担量表(SPBS)、一般资料调查问卷对其进行问卷调查。采用Pearson直线相关检验分析宫颈癌术后化疗病人心理痛苦与自我感受负担的相关性。结果:纳入的400例宫颈癌病人术后化疗第1个疗程时DT评分为(4.92±0.56)分,SPBS评分为(30.62±2.12)分。未婚、离异或丧偶病人DT评分高于已婚病人,差异有统计学意义(P<0.05)。经双变量Pearson直线相关检验显示,宫颈癌术后化疗病人DT评分与SPBS评分呈正相关(r=0.706,P<0.05)。经多元线性回归分析显示:宫颈癌术后化疗病人SPBS评分(X)升高与心理痛苦(Y)加重有关(P<0.05),线性方程为Y=-1.088+0.198X。结论:宫颈癌术后化疗病人心理痛苦与自我感受负担较为严重,病人DT评分与SPBS评分呈正相关,SPBS评分升高与病人心理痛苦加重有关。化疗期间应对宫颈癌术后病人进行心理干预,减轻其心理负担,改善情绪状况,进而减轻心理痛苦程度。

毁损性上腹下神经丛阻滞控制盆腔癌性痛的观察

目的观察毁损性上腹下神经丛阻滞缓解盆腔癌性疼痛的疗效和安全性。方法病人俯卧CT扫描床上,常规监测,CT定位L5～S1间盘水平,穿刺针经此水平进入并穿过间盘,有感阻力消失感后止针,回吸无血、气及脑脊液流出,注射0.5%利多卡因和造影剂欧奈派克的合剂共5.0mL,观察10min,疼痛缓解并无异常后,注射无水乙醇5.0～8.0mL,纪录疼痛缓解率。结果本组患者行上腹下神经丛阻滞后,临床治愈3例,占17.6%;显效7例,占41.2%;有效4例,占23.5%;无效3例,占17.6%。阻滞后,患者每日口服吗啡的量从136.39mg±29.62mg下降至42.48mg±23.42mg(P<0.01)。VAS评分从阻滞前的8.73±1.24下降为3.39±1.63(P<0.01)。本组全部患者生命体征平稳,除1例发生短暂的下肢麻木外,未发生其他与阻滞有关的并发症。结论毁损性上腹下神经丛阻滞可以缓解盆腔癌性疼痛。

妇科恶性肿瘤与盆腔痛

盆腔痛是女性生殖系统恶性肿瘤常见的症状之一,主要是由肿瘤侵犯内脏器官、骨组织及神经发生广泛转移,或经放疗、化疗后的并发症所引起。文章对妇科恶性肿瘤引起盆腔痛的类型、原因、临床症状和治疗方法进行了阐述。