西黄胶囊对妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的疗效观察

目的:观察西黄胶囊治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后并发症淋巴潴留囊肿的疗效。方法:采用随机对照的方法将173例盆腔淋巴结清扫术后形成盆腔淋巴潴留囊肿患者分为4组:空白组(未给予任何治疗)31例、试验组(西黄胶囊口服)42例、对照组(芒硝患处外敷)39例、联合组(芒硝外敷+西黄胶囊口服)61例,疗程3个月。通过超声测量4组患者淋巴潴留囊肿大小变化情况,根据NCCN指南疼痛评估量表评估其对疼痛的改善情况,测量患侧肢体周径评估下肢肿胀改善情况。结果:与空白组比较试验组及对照组淋巴囊肿均显著缩小,疼痛及下肢肿胀均明显改善(P<0.01),两者之间比较无显著性差异(P>0.05),联合组较试验组及对照组效果更好(P<0.01),试验组针对不同妇科恶性肿瘤术后导致的淋巴囊肿治疗效果无显著性差异(P>0.05)。结论:西黄胶囊针对不同妇科恶性肿瘤术后导致淋巴潴留囊肿均有效,联合外敷芒硝使用时效果更佳。

吴昆仑治疗巨大盆腔淋巴囊肿验案1则

总结吴昆仑教授治疗盆腔淋巴囊肿的临床经验。认为其病因病机为瘀血与湿热互结,治以健脾化痰、清热利湿、消癥散结法。并举典型案例说明。

宫颈恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理

目的探讨宫颈恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理，探讨其预防措施。方法2009年3月至2011年12月期间施行子宫颈癌根治术96例，其中宫颈鳞状上皮细胞癌43例，宫颈中分化腺癌20例，宫颈腺鳞癌26例，宫颈透明细胞癌4例，宫颈肉瘤3例。临床分期：Ia期21例，Ib期26例，Ⅱa期32例，Ⅱb期17例。结果本组29例淋巴囊肿，经密切观察，囊肿在10d左右消失。有3例出现巨大囊肿，经淋巴囊肿穿刺引流，患者痊愈出院。结论宫颈恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的成因以及术中预防可降低术后发病率。

中医药综合治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿并感染恶病质临床医案

盆腔淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后常见的并发症之一,临床上治疗方法较多,但效果不甚理想。术后盆腔淋巴囊肿并感染的恶病质患者,其身心遭受可能比术前更严重的打击。本文采用中医药综合治疗方法进行治疗,取得显著效果,总结如下。

双腔管负压吸引对盆腔淋巴结清扫术后预防淋巴囊肿的作用

目的探讨双腔管持续低负压吸引在盆腔淋巴结清扫术后预防盆腔淋巴囊肿的效果。方法将1992～2000年62例因妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术患者,于术后分为A组(盆腔单管引流,29例)和B组(盆腔双管引流并低负压吸引,33例),观察两组术后引流量及囊肿发生率的异同。结果引流量A组平均为(150±67)ml,B组(270±82)ml;淋巴囊肿发生率A组21%(6/29),B组6%(2/33),二组差异非常显著(P<0.01)。两组术后淋巴囊肿发生时间无显著差异(P>0.05)。结论对广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术后患者双腔管负压加大引流有利于预防该手术后淋巴囊肿的发生率。

子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的相关危险因素

目的分析子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的相关危险因素。方法选取子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿患者62例作为发生组,并以1∶1配比选取同期子宫内膜癌术后未发生盆腔淋巴囊肿患者62例作为未发生组。收集2组年龄、BMI、有无高血压、有无糖尿病、手术时间、术中出血量、病理类型、淋巴结切除范围、FIGO分期、盆腔淋巴结清扫数、腹主动脉旁淋巴结清扫数、有无术后引流等信息,分析子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的危险因素。结果淋巴结切除范围、FIGO分期、盆腔淋巴结清扫数、腹主动脉旁淋巴结清扫数、有无术后放疗是子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,淋巴结切除范围大、FIGO分期、盆腔淋巴结清扫数、腹主动脉旁淋巴结清扫数、术后放疗是子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的独立影响因素(P<0.05)。结论子宫内膜癌术后发生盆腔淋巴囊肿的影响因素较多,临床应依据上述因素采取相关预防措施,以减少盆腔淋巴囊肿发生风险。

彩色多普勒超声对妇科肿瘤术后并发盆腔淋巴囊肿的诊断价值

目的:研究彩色多普勒超声对妇科肿瘤术后并发盆腔淋巴囊肿的临床诊断价值。方法:收治妇科肿瘤术后并发盆腔淋巴囊肿患者58例。随机分两组,对照组使用CT进行检查,试验组使用彩色多普勒超声仪器进行检查,对比两组患者的检查结果。结果:试验组患者的盆腔淋巴囊肿诊断准确率以及检出情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可以有效提高妇科肿瘤术后并发盆腔淋巴囊肿的诊断准确率,提高临床诊断水平。

妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的预防

目的探讨不同淋巴结断端处理方式和盆腔引流对妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的影响。方法选取2011年1月至2013年12月荆州市第一人民医院收治的妇科肿瘤患者200例,随机数字表法分为4组,其中A组和B组各50例,均予以4号丝线结扎淋巴管断端,但A组患者阴道断端放置28号打孔橡胶引流管1根,B组患者阴道残端放置负压引流管1根;C组和D组各50例,采用百克钳电凝淋巴管断端,但C组患者阴道断端放置28号打孔橡胶引流管1根,D组患者阴道残端放置负压引流管1根。记录比较4组患者手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、引流管拔管天数、平均住院天数、淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径。结果四组患者在手术过程中的淋巴结清除数目无明显差异(P>0.05),C组和D组手术时间和术中出血量较A组和B组手术时间和术中出血量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较,C组与D组比较手术时间和术中出血量均无明显差异(P>0.05);B组、C组和D组患者引流管拔管天数和平均住院天数均明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组和D组三组引流管拔管天数和平均住院天数互相比较差异有统计学意义(P<0.05);A组淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径均明显高于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);而B组、C组、D组3组相互比较,淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径均差异均有统计学意义(P<0.05)。结论百克钳配合负压引流是预防妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿发生的最佳方法,对临床具有指导意义,值得临床推广。

超声引导下置管引流联合大黄芒硝外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿临床研究

目的探讨超声引导下置管引流联合大黄芒硝外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的临床效果。方法选择台州市肿瘤医院2017年1月至2020年1月收治的宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿患者82例,依据随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组采用超声引导下置管引流治疗;观察组在对照组基础上结合大黄芒硝外敷治疗,连续1周。两组均于1周后评价治疗效果。比较两组治疗疗效、引流管置管时间和盆腔积液量、囊肿消退时间和症状缓解时间,及随访3个月复发情况。结果观察组总有效率(90.24%)高于对照组(70.73%)(χ^(2)=4.970,P<0.05)。观察组引流管置管时间[(3.26±1.08)d]短于对照组[(5.21±1.63)d];盆腔积液量[(140.98±26.74)mL]少于对照组[(198.42±36.43)mL],差异均有统计学意义(t=6.386、8.139,均P<0.05)。观察组囊肿消退时间[(6.78±1.26)d]、症状缓解时间[(6.93±1.43)d]均短于对照组[(9.45±1.65)d和(10.08±1.64)d](t=8.235、9.270,均P<0.05)。两组随访3个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下置管引流联合大黄芒硝外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的临床效果明显,且复发少。