后外侧单切口入路微创全髋关节置换术的临床报告

目的:报告后外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和初步疗效。方法:自2002年8月至2005年8月,采用后外侧入路微创技术完成21例全髋置换术。结果:手术切口7.5cm^12cm,平均8cm;手术时间50分钟~90分钟,平均65分钟;术中出血量200ml^500ml,平均270ml;术后均放负压引流,24小时平均引流量100ml^350ml,(平均150ml)。平均随访时间2.5年(1年~4年),未发生全身及局部并发症。结论:后外侧入路单切口微创行全髋关节置换具有创伤小、出血少、恢复快,是值得推荐的微创全髋关节置换技术。

小切口外侧入路克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折

目的探讨小切口外侧入路克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法应用小切口外侧入路克氏针方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折67例,通过肘外侧小切口入路,术者食指伸入骨折前方帮助复位维持固定骨折,引导克氏针钻入的方向。结果所有患者均获随访,骨折4～6周达到临床愈合。根据Flynn评分标准,获得了89.6%的优良率。结论小切口外侧入路克氏针方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折,手术操作简单,时间短,创伤小,患儿肘关节功能恢复好,无神经血管损伤并发症,值得临床推广应用。

峡部入路在甲状腺手术中的临床研究

目的探讨甲状腺手术中峡部入路的临床应用。方法将我院2007年8月~2010年8月的229例甲状腺手术患者分为两组。治疗组113例采用峡部入路,对照组116例采用传统入路,均由同一组医生施术。观察记录手术时间、术中出血、术后引流量及术后喉返神经及甲状旁腺损伤情况。结果治疗组在上述观察指标上均优于对照组（P〈0.05）。结论经峡部入路行甲状腺手术可明显缩短手术时间,减少术中出血、术后引流量,降低喉返神经及甲状旁腺损伤的发生率,优于传统甲状腺手术入路。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对面部手术Ⅰ类切口愈合影响的临床观察

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子对面部手术Ⅰ类切口愈合的影响。方法:将826例患者按随机化原则分为2组,实验组413例,用0.5%强力碘消毒后,再用生理盐水清洗,擦干后在切口表面涂布重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,bid,至伤口拆线;对照组413例,用0.5%强力碘消毒后,再用生理盐水清洗然后擦干。每天2次,至伤口拆线。结果:术后切口平均愈合时间,实验组4.8 d,对照组5.9 d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后切口平整率,实验组(388/413)93.94%,对照组(371/413)89.83%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对Ⅰ类手术切口有缩短愈合时间、抑制瘢痕增生的积极作用。

伏立康唑治疗骨科手术切口真菌感染的临床分析

目的观察伏立康唑治疗骨科手术切口真菌感染的临床疗效及安全性。方法采用回顾性调查的方法,分析两所医院2008年1月-2011年1月使用伏立康唑治疗骨科手术切口真菌感染患者的病历资料。结果全部12例患者切口分泌物均培养出真菌,主要为假丝酵母菌属,占83.3%,包括白色假丝酵母菌5株、克柔假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各2株、热带假丝酵母菌1株,曲霉菌属占16.7%;伏立康唑治疗后总有效率为100.0%,有效时间为3～14d,用药清除率达100.0%;共7例患者出现不良反应,发生率为58.3%,不良反应为眼部不适3例、皮疹和消化道反应各2例,全部患者均能够耐受。结论伏立康唑是治疗骨科手术患者切口真菌感染安全有效的药物。