经鼻-蝶窦垂体瘤切除术围手术期护理

目的 :探讨经鼻 -蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理。方法 :对本组 2 0例病人进行全面的术前、术后护理。特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果 :本组 2 0例病人中 2例出现尿崩症 ,1例出现切口感染并高热 ,经采取相应的治疗及护理措施缓解 ,其余均未发生明显并发症。结论 :针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率。

妇科腹部手术围术期护理措施改进与效果分析

目的 探讨改良护理措施在妇科腹部手术围手术期的作用。方法 将 136例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各 6 8例。对照组采用传统的护理方法 ;观察组实施改良护理。结果 观察组和对照组比较 :术后肠蠕动恢复时间、肠排气时间明显缩短 ,各种并发症明显减少 ,P<0 .0 5。结论 改良护理措施可减轻妇科腹部手术患者痛苦 ,促进康复 ,减少并发症。

颞肌贴覆-颅内外动脉搭桥术治疗烟雾病的围手术期护理

烟雾病（Moyamoya disease）又称为脑底异常血管网病，是以双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞，颅底异常血管网生成为特征的一组脑血管病。目前，外科治疗主要是通过颅内外血管重建手术改善脑血流动力学障碍和缩小以后发生卒中的危险性。近年来，我科采用颞肌贴覆一颅内外动脉搭桥（间接血管重建加直接血管重建）治疗烟雾病患者，效果满意，现将围手术期护理报告如下。

腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水患者的围手术期护理

目的总结可调压腰大池腹腔分流术的围手术期护理要点,提高治疗效果。方法对我院10例接受可调压腰大池腹腔分流术治疗的交通性脑积水患者的临床资料进行分析,归纳疗效及并发症发生情况与护理要点间的关系。结果部分患者出现下肢疼痛、分流管堵塞的情况,无严重并发症发生,总体效果良好。结论做好围手术期护理,有助于提高可调压腰大池腹腔分流术的治疗效果。

O-ARM应用于齿状突骨折前路内固定手术中的护理配合

目的总结O-ARM在齿状突骨折前路内固定手术中的护理配合经验。方法回顾性分析2014年2-12月我院16例齿状突骨折术中应用O-ARM的患者,对手术体位摆放要求、O-ARM的术前准备、术中操作、注意事项以及日常维护进行了总结,并制订齿状突骨折前路内固定手术应用O-ARM的护理流程及模式。结果 16例患者手术均顺利完成,平均手术时间约90min,未发生术中及术后严重并发症,手术效果满意。结论齿状突骨折前路内固定手术应用O-ARM,可明显缩短手术操作时间,减少出血量,大大降低术中并发症的发生。

慢性充血性心力衰竭患者CRT/CRT-D植入的围手术期护理

目的探讨植入心脏再同步治疗(CRT)或CRT联合植入式心脏复律除颤器(CRT-D)(CRT/CRT-D)围手术期护理方法。方法对2001年1月～2009年5月在湘雅二医院行CRT/CRT-D植入术的34例慢性心力衰竭患者进行术前心理护理,完善各项相关检查;术中重视稳定患者情绪,安抚患者,使患者配合手术,积极处理术中的突发情况;术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理。结果经围手术期护理,患者对手术的焦虑和恐惧等心理状态明显缓解,术中能较好地配合手术,在拟进行CRT/CRT-D植入的34例慢性充血性心衰患者,30例成功植入CRT/CRT-D(成功率88.2%),提高了患者术后治疗的依从性。结论准确、全面和及时的围手术期护理是实施CRT/CRT-D术患者获得预期临床疗效的重要环节和保障。

综合护理腰椎间盘突出症术后随机平行对照研究

[目的]观察综合护理腰椎间盘突出症术后效果。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按手术时间先后次序简单随机分为两组。对照组45例术后常规护理。护理组47例情志调护、辨证施护、康复锻炼等综合护理;常规护理同对照组。均连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、围手术期时间、不良反应。连续护理2疗程(2周),判定效果。[结果]护理组治愈23例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93.61%。对照组治愈14例,显效10例,有效15例,无效6例,总有效率86.67%。护理组疗效优于对照组(P<0.05)。围手术期时间护理组短于对照组(P<0.01)。[结论]综合护理腰椎间盘突出症术后效果满意,改善生活质量,缩短围手术期时间,值得推广。

前列腺增生症病人围手术期护理

目的：为加强前列腺增生症病人术后护理效果，促进康复，提高生活质量。方法：对前列腺汽化电切术后病人在加强对术前、术后常见护理问题的处理和护理的同时，应用我院改进的膀胱冲洗装置进行处理。结果：既能有效防止感染，又能节省人力和明显缩短住院时间。结论：术式更新，防止气囊导尿管移位、脱落及堵塞，防止膀胱痉挛，做好持续膀胱冲洗，能明显提高术后的治疗效果。

智慧化护理流程在肺癌围术期患者中的应用

目的探讨智慧化护理流程在肺癌围术期患者中的应用价值。方法将2021年1~4月80例肺癌围术期患者作为对照组,采用常规护理;将2021年5~9月101例同类患者作为观察组,通过搭载人工智能输液监测系统(包括患者端输液监测器、护理端输液监测手表、病区输液监测大屏)、移动护理站建设、智能手环关护系统、物流机器人、智能解答机器人及病区人机交互体感模拟系统等,实施智慧化护理流程。结果观察组术后住院天数、静脉治疗意外事件发生率显著短于/低于对照组(均P<0.05),且未观察到智慧护理相关不良事件;在护理质量评价方面,智慧护理流程在护理中断事件发生率、患者日呼叫次数、护理三级质控评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论智慧化护理流程对于肺癌围术期患者安全有效,有助于提升患者住院安全性及护理质量。

21例亲体肝移植供体受体围术期护理

通过对21例活体肝移植供、受体围术期的观察和护理,认为术前对供体和受体做好充分有效的心理评估,进行有针对性的心理疏导和心理支持;针对供体为健康人群,术后应激反应重的特点,加强特护,严密观察生命体征,给予有效止痛,确保供体的安全和舒适;对受体术后严密监测各项生命体征,及时准确监测移植肝的功能,严密观察引流液的性质、颜色和量,以识别急性排斥反应、出血、胆漏、感染等并发症的先兆,做好预见性护理,并配合医生对并发症进行治疗和处理;同时监测抗排斥药物的血药浓度,及时发现药物不良反应并做好相应的护理措施是保证活体肝移植供、受体手术成功的关键。

1例特殊腹主动脉瘤患者人工血管搭桥术的围手术期护理

本文总结1例特殊腹主动脉瘤患者人工血管搭桥手术的围手术期护理经验,包括术前准备、术中配合、术后并发症预防、心理干预、疼痛管理、健康指导等。通过开展重点护理干预,有助于患者手术的顺利完成和促进术后康复。

胸主动脉腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层患者围术期血压护理

目的回顾总结327例Stanford B型主动脉夹层并实施胸主动脉腔内修复术(TEVAR)患者的围术期血压管理的护理经验。方法选取2014年1月-2015年8月来我院就诊的327例Stanford B型主动脉夹层患者,分析其临床护理资料。结果本组323例患者术后顺利度过危险期,无并发症发生;2例患者术后突发夹层破裂死亡;1例患者术后出现左下肢股动脉栓塞,急诊行左股动脉切开取栓术,术后恢复良好;1例患者因术前入院时病情危重,存在双下肢缺血,尤以左下肢缺血明显,TEVAR术后并发左下肢骨筋膜室综合征及肾功能衰竭,经治疗后病情未见好转而死亡。结论 Stanford B型主动脉夹层患者术前血压应控制在100~120/60~90mmHg(1mmHg=0.133kPa),除及时采取措施缓解患者的疼痛,密切观察休克先兆,做好心理护理外,还要监测术中及术后血压的动态,确保血压测量准确,根据患者的血压情况及时调整血压,防止穿刺动脉伤口的渗血,促进患者康复。

腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下应用补片行老年腹壁切口疝修补术的护理方法、安全性及临床效果。方法总结我科17例行腹腔镜下应用补片行切口疝修补术老年切口疝患者的临床护理经验。结果腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术术前强调消除致腹内压升高的因素、加强心肺功能监测、作好腹腔扩容及腹肌顺应性训练等护理;术后要注意活动、避免腹内压增高、并发症护理等。结论腹腔镜下行腹腔内粘连松解、采用缝合器和缝线贯穿腹壁固定补片来修补老年腹壁切口疝是一种安全、有效的微创方法,要充分做好围手术期护理,增加手术成功率。

B超引导下行胎心损毁配合早期减胎术多胎妊娠患者的围术期护理对策

目的探讨B超引导下行胎心损毁配合早期减胎术多胎妊娠患者的嗣术期护理对策。方法对我院生殖中心26例辅助生育技术后多胎妊娠孕妇B超引导下行胎心损毁配合早期多胎妊娠减胎术，通过术前心理护理，健康教育，术中护理陪护、心理支持，术后生命体征监测、饮食、不适症状护理和出院指导等同术期护理对策，观察多胎妊娠孕妇手术效果、并发症情况和分娩结局。结果经早期多胎妊娠减胎术和围术期有效护理干预后，三胎减至两胎10例，三胎减至一胎10例，两胎减至一胎6例，共减胚囊36个，一次性成功率为100％，术后无明显并发症。8例双胎分娩，15例单胎分娩，分娩成功率为88．46％（23／26），明显高于流产率11．54％，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论B超引导下行胎心损毁配合早期多胎妊娠减胎术安全有效，围术期护理十预有助于降低并发症发生率和提高分娩成功率。

个体化疼痛管理对创伤骨科患者围手术期疼痛控制的影响探讨

目的对创伤骨科患者进行个体化疼痛管理,探讨其对围手术期疼痛控制的影响。方法将2010年3月～9月收治的112例骨科创伤患者,随机分为观察组与对照组。观察组由疼痛管理组进行个体化疼痛管理。对照组则按常规处理。比较两组患者疼痛控制效果,睡眠时间及疼痛控制满意度。结果观察组疼痛控制效果及满意度均明显优于对照组(P<0.001);观察组睡眠时间长于对照组,(P<0.05)。结论疼痛管理组对患者进行个体化疼痛管理,能有效控制围手术期疼痛,提高患者舒适度及满意度。

泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防中的应用研究

目的探讨泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防效果。方法选择2014年1月-2015年1月在我院行择期手术治疗的120例患者,按照术前血清白蛋白水平将患者分为对照组、观察1组和观察两组各40例,再根据不同预防压疮发生的方法将各组随机分为两个亚组,对照Ⅰ组和对照Ⅱ组、观察1-Ⅰ组和观察1-Ⅱ组、观察2-Ⅰ组和观察2-Ⅱ组,所有常规护理措施及使用气垫床和翻身垫,每2h翻身1次,对照Ⅱ组、观察1-Ⅱ组及观察2-Ⅱ组,患者均在术前针对骨突等容易受压部位贴泡沫敷料,术后继续使用泡沫敷料保护骨突部位,观察各组发生压疮的情况。结果对照组、观察1组、观察2组压疮发生率分别为5%(2/40)、10%(4/40)、25%(10/40),组间两两比较显示观察2组压疮发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2-Ⅰ组发生压疮发生率为40.0%,明显高于观察2-Ⅱ组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前低蛋白血症患者发生压疮的几率更高,而泡沫敷料能明显降低低蛋白血症患者围手术期压疮发生率。

循证护理在ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期的应用评价

目的 评价循证护理在心脏急诊介入手术患者围术期的应用价值.方法 选取2012年11月至2013年10月207例在北京安贞医院急诊科行心脏介入手术的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理方法.分别比较2组患者术前及术后的血压、心率、呼吸频率、并发症发生率及患者满意率.结果 2组患者术前血压、心率、呼吸频率差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后收缩压、舒张压、心率、呼吸频率均低于对照组[（122±10） mmHg（1mmHg=0.133 kPa）比（127±12） mmHg,（70 ±6）mmHg比（82 ±8）mmHg,（94±6）次/min比（102±7）次/min,（15.3±3.1）次/min比（18.1±2.7）次/min,均P＜0.05];并发症发生率低于对照组[2.9％ （3/103）比14.4％ （15/104）,P＜0.05],患者满意率优于对照组[99.1％ （102/103）比90.4％（94/104）,P＜0.05].结论 对心脏介入手术患者,在围术期采用循证护理方法可有效改善患者状态,提高护理质量.