产前联合应用地塞米松与维生素K_1预防早产儿脑室周围-脑室内出血的效果

目的探讨产前联合应用地塞米松（DEX）＋VitK1预防早产儿脑室周围-脑室内出血（PIVH）的疗效。方法将264例胎龄〈35周早产儿随机分成3组：A组产前母亲应用DEX组133例，孕妇在分娩前静脉点滴DEX10mg／d，连用2d。B组产前母亲联合应用DEX与VitK1组（DEX＋VitK1组）44例：孕妇在分娩前静脉点滴DEX外，给予VitK1 10mg／d，连用2-7d。C组分娩前母亲未用DEX和VitK1为对照组，共87例。婴儿出生后常规作头颅超声，了解是否存在PIVH及其程度。结果3组早产儿PIVH发生率分别为DEX组52．6％，DEX＋VitK1组31．8％，对照组65．2％，3组间有显著差异（χ^2=13.469 P=0．001）；DEX＋VitK1组重度PIVH发生率显著降低。结论产前联合应用DEX与VitK1能够显著降低早产儿PIVH的发生率，并减轻其程度。

早产儿脑室周围-脑室内出血临床观察

目的：探讨早产儿脑室周围-脑室内出血（periventricular—intraventricular hemorrhage，PV—IVH）特点及影响因素，寻求降低早产儿PV—IVH发生率及严重度的有效方法。方法：72例胎龄28～35周早产儿于生后24h内、满1、2、3、5、7d，分别行颅脑超声检查。结果：①早产儿PV—IVH发生率为69．4％，重度PV—IVH发生率为31．9％；92％PV—IVH在宫内、产时或生后24h之内发生；30％进一步发展；发生与否及严重程度除表现为神经系统症状外无其他特异性临床表现。②机械通气、胎龄和地塞米松是与早产儿PV—IVH有关的独立因素。结论：①早产儿PV—IVH发生率高，发生时间早，会进一步发展，常无典型症状及体征，应早期、续贯监测。②防治措施为积极预防早产；产前积极使用地塞米松；减少机械通气等。

多普勒超声评价新生儿脑室周围-脑室内出血

目的探讨不同程度脑室周围-脑室内出血(PIVH)新生儿大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化。方法对321名出生1周内新生儿行颅脑超声检查,测定双侧MCA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)及阻力指数(RI)。根据结果将新生儿分为对照组(83名)、PIVHⅠ级组(90例)、Ⅱ级组(106例)、Ⅲ级组(21例)和Ⅳ级组(21例),分析各组间MCA的血流动力学变化特点。结果各组新生儿出生后1周内Vs均随着日龄增加而增高。PIVHⅠ级组新生儿3天内Vs明显低于对照组和PIVHⅡ级组(P均<0.05),高于PIVHⅢ、Ⅳ级组(P均<0.05);PIVHⅡ级组新生儿7天内Vs及3天内Vd明显高于其他各组(P均<0.05);PIVHⅢ、Ⅳ级组新生儿7天内Vs及3天内Vd显著低于对照组和PIVHⅠ、Ⅱ级组(P均<0.05),PIVHⅢ、Ⅳ级组间比较血流参数差异无统计学意义(P均>0.05)。各组间RI差异无统计学意义(P均>0.05)。结论多普勒超声可动态监测PIVH患儿MCA血流动力学变化。

颅脑超声诊断新生儿脑室周围-脑室内出血的价值

目的评价颅脑超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)中的临床意义。方法应用新生儿颅脑超声专用探头对120例患儿进行检查,超声检出的PIVH患儿行CT和MRI检查以对照分析。结果超声检出PIVH共30例,MRI、CT对此30例病人阳性检出数分别为30例和23例,超声对PIVH的检出高于CT。结论新生儿颅脑超声对PIVH临床诊断有重要意义。

早产儿脑室周围-脑室内出血相关因素研究

目的采用床边头颅B超早期诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH),分析其相关危险因素。方法住院的443例早产儿为研究对象,Logistic回归分析影响PVH-IVH的危险因素。结果单因素分析显示:胎龄、出生体质量、机械通气、血细胞比容、血红蛋白、低体温、生后感染、呼吸暂停、PaCO2在PVH-IVH组和无PVH-IVH组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:胎龄低、机械通气和血红蛋白水平低是早产儿PVH-IVH的危险因素,胎龄低和呼吸暂停是重度PVH-IVH的危险因素。结论胎龄低、机械通气和血红蛋白水平低是早产儿发生PVH-IVH的危险因素。

早产儿脑室周围-脑室内出血预防的临床证据

目的寻找与早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)预防相关的临床证据,并探讨其临床应用价值。方法检索MEDLINE、EMBASE、Oxford围产新生儿组资料库和Cochrane图书馆关于PVH-IVH危险因素和预防相关的系统评价和随机(半随机)对照研究(randomised or quasi-randomised controlled trials,RCT),并进行分析。结果产前母亲使用皮质激素、出生时延迟结扎脐带可显著降低早产儿PVH-IVH发生率,出生后预防性使用消炎痛可降低早产儿严重IVH的发生率,但对神经系统远期预后没有影响。结论推荐产前母亲单次使用皮质激素预防早产儿PVH-IVH的发生,消炎痛和产前多次使用皮质激素尚待更多的前瞻性RCT来证实其安全性和有效性。

多探头联合应用超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血中的价值

目的:探讨多探头联合应用超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血中的价值。方法:选取本院临床拟诊颅脑出血的新生儿100例,全部新生儿行颅脑超声检查,同时实施CT、MRI检查,比较三种检查方法对新生儿PIVH及其不同分级的阳性检出率、检查用时与检查费用的差异。结果:多探头联合应用超声检查发现脑室周围-脑室内出血65例,阳性检出率65.00%,其中Ⅰ级30例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级7例。多探头联合应用超声、MRI对新生儿PIVH的阳性检出率高于CT,比较差异均有统计学意义(P<0.05),多探头联合应用超声与MRI对新生儿PIVH的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多探头联合应用超声、MRI对新生儿PIVHⅠ级的阳性检出率明显高于CT,比较差异均有统计学意义(P<0.05),多探头联合应用超声与MRI对不同新生儿PIVH分级的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多探头联合应用超声的检查用时明显短于CT、MRI检查,检查费用明显低于CT、MRI检查,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多探头联合应用超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血中的应用价值显著,检查用时短,费用低廉,值得临床推广应用。

脑室周围-脑室内出血早产儿血小板参数的变化及临床意义

目的研究脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)早产儿血小板参数的变化及临床意义。方法根据头颅彩超检测结果 ,将PVH-IVH早产儿分为轻度PVH-IVH组和重度PVH-IVH组,各55例、16例,并以同期未发生PVH-IVH的早产儿40例作比较,分析比较3组早产儿生后48h内血小板参数的变化。结果血小板计数(PLT)和血小板比积(PCT)重度PVH-IVH组低于轻度PVH-IVH组(P<0.01)和无PVH-IVH组(P<0.01),轻度PVH-IVH组低于无PVH-I VH组(P<0.01),而血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)在各组差异不显著(P>0.05)。结论血小板参数的异常与早产儿PVH-IVH密切相关,可能参与了PVH-IVH的病理过程,应重视监测早产儿血小板参数的变化,提高警惕做好PVH-IVH的早期干预。

Ommaya囊联合脑室外引流改善新生儿脑室周围-脑室出血后神经功能预后

目的评价Ommaya囊联合脑室外引流改善新生儿脑室周围-脑室出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PIVH)后神经功能预后的有效性。方法本研究采用回顾性队列研究设计方案,筛选重庆医科大学附属儿童医院新生儿科、神经外科2015年1月至2020年7月住院诊断为PIVH的新生儿病例,根据治疗方法分为Ommaya囊联合脑室外引流手术治疗组(手术组)和非手术组,随访观察至矫正12月龄。统计分析2组患儿早期脑脊液炎症因子浓度、随访期间并发症(癫痫、脑积水、脑瘫、死亡)发生率以及神经发育预后情况。结果共入组71例患儿,其中Ommaya囊联合脑室外引流手术治疗35例,非手术治疗患儿36例。手术组术后3 d后脑脊液神经元烯醇化酶(neuron enolase,NSE)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)水平较术前显著下降(P<0.05);非手术组上述指标在治疗后3 d变化无统计学差异(P>0.05)。随访至校正12月龄时,手术组死亡1例(2.9%),非手术组死亡6例(16.7%)。手术组和非手术组其余PIVH并发症发生比较如下:癫痫(0例vs 2例)、脑积水(4例vs 9例)、脑瘫(1例vs 3例),差异均具有统计学意义(P<0.05)。Gesell发育量表评分提示手术组存活患儿在适应性、精细动作、语言、个人社交等能区的发育显著优于非手术组(P<0.05)。结论Ommaya囊联合脑室外引流较非手术治疗显著降低中、重度PIVH新生儿脑脊液中炎症因子浓度,有效降低PIVH并发症发生率,改善神经功能预后。

VEGF及Caspase-3在早产儿脑室周围-脑室内出血后继发脑损伤中的作用

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)是否参与早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)后的继发性脑损伤。方法采用丙三醇腹腔注射法(Georgiadis P)制作早产兔PV-IVH模型,分为PV-IVH模型组(18只)及对照组(18只)。两组于处理后24、48、72 h 3个时间段分别检测VEGF、Caspase-3阳性细胞、凋亡细胞表达。结果 PV-IVH模型组VEGF阳性细胞数在不同时相均明显多于对照组,PV-IVH模型组VEGF平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h均高于对照组(P<0.05,P<0.01),组内48、72 h均低于24 h(P<0.01)、72 h低于48 h(P<0.05),对照组VEGF平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);PV-IVH模型组Caspase-3阳性细胞数在不同时相均明显多于对照组,PV-IVH模型组Caspase-3平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h均高于对照组(P<0.01),组内48 h高于24 h(P<0.01)、72 h低于24、48 h(P<0.01),对照组Caspase-3阳性细胞的表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);PV-IVH模型组凋亡细胞数在处理后24、48 h明显多于对照组,处理后72 h凋亡细胞数与对照组比较无明显变化,PV-IVH模型组凋亡细胞平均表达率在处理后24、48 h均较高于对照组(P<0.01),处理后72 h与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),组内48 h高于24、72 h(P<0.01)、72 h低于24 h(P<0.01),对照组脑组织凋亡细胞的平均表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PV-IVH后,VEGF阳性细胞数目显著增加,提示VEGF参与了PV-IVH后继发性脑损伤,可能发挥了脑保护作用;Caspase-3阳性细胞、凋亡细胞数目明显增多,且Caspase-3阳性细胞与凋亡细胞表达趋势一致,提示Caspase-3参与PV-IVH后继发性脑损伤。

高危新生儿脑室周围-脑室内出血的超声诊断与分析

目的观察高危新生儿脑室周围-脑室内出血（PIVH）的超声表现与相关临床因素,评价颅脑超声诊断PIVH的价值。方法对1768例高危新生儿进行床旁颅脑超声检查,对影像资料进行分析。结果检出91例PIVH患儿,其中早产儿占68.13%（62/91）,低体质量儿占53.85%（49/91）。早产儿中,胎龄32~37周者重度PIVH（Ⅲ级及Ⅳ级PIVH）占13.33%（6/45）,胎龄〈32周者重度PIVH占41.18%（7/17）,二者比较,差异有统计学意义（P=0.04）。低体质量儿中,出生体质量1.5~2.5 kg者重度PIVH占8.82%（3/34）;出生体质量〈1.5 kg者重度PIVH占40.00%（6/15）,二者比较,差异有统计学意义（P=0.03）。结论胎龄越小、出生体质量越低,重度PIVH发生率越高。对高危新生儿进行常规颅脑超声筛查是一项有效、可行的检查手段。

早产儿脑室周围-脑室内出血的高危因素和保护因素

目的回顾性研究早产儿脑室周围-脑室内出血（PV-IVH）的高危因素和保护因素。方法采用1：1病例对照研究方法,收集2012年1月至2014年10月PV-IVH早产儿及对照组的产前和产后资料,通过单因素分析筛选,再经多因素条件logistic回归分析PV-IVH发生的高危因素和保护因素。结果共132例PV-IVH早产儿,6例未匹配到对照病例,最后共126对纳入分析;两组间胎龄、出生体质量的差异无统计学意义（P均〉0.05）。多因素条件logistic回归分析发现,首次血气分析BE值〈-5 mmol/L（OR=1.986,95.0%CI：1.039～3.796）、机械通气（OR=2.913,95%CI：1.390～6.101）、生后第2周体质量增长≤10 g/d（OR=2.303,95%CI：1.164～4.558）为PV-IVH的高危因素,而既往怀孕≥1次（OR=0.426,95%CI：0.229～0.792）为PV-IVH的保护因素。结论首次血气分析BE值〈-5 mmol/L、机械通气、生后第2周体质量增长≤10 g/d为早产儿PV-IVH发生的高危因素,需加强对早产儿PV-IVH发生高危因素的认识,及时给予正确处理。

早产儿脑室周围-脑室内出血高危因素分析

目的 探讨早产儿PIVH的高危因素及防治措施。方法 回顾性搜集2014年1月-2015年12月本院NICU62例出现PVH-IVH的早产患儿的临床资料,记录其性别、GA、BW、母亲年龄、孕次、产次、生产方式、是否多胎、有无胎盘异常、宫内窘迫或窒息、母亲孕期合并症、羊膜早破、羊水异常、脐带异常、低体温、血糖紊乱、贫血、机械通气、酸中毒、血小板减少、低血钠、低血钙、蓝光照射、生后有无应用氨茶碱或咖啡因、Luminal、利尿剂以及有无新生儿NRDS等27个因素的资料,同时随机抽取64例同期住院的无PIVH的早产儿作为对照组。使用χ2检验及Logistic单因素回归分析对资料进行单变量分析。结果综合单因素分析结果 ,GA、BW、有无贫血、IMV,宫内窘迫或新生儿窒息,酸中毒,母孕期合并症,低血钠,低血钙,低体温和糖代谢紊乱这11个因素是影响早产儿PIVH的危险因素。结论 我国早产儿颅内出血的防治重点应是母孕期合并症、或有宫内窘迫或窒息的早产儿、低体重儿,生后有糖代谢紊乱和IMV通气史、贫血、低血钠,低血钙,低体温。

早产极低出生体质量儿脑室周围-脑室内出血相关因素分析

目的探讨早产极低出生体质量儿(VLBWI)脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)相关影响因素。方法回顾性分析新生儿重症监护室收治的VLBWI,根据颅脑B超检查结果,将其分为PVH-IVH组和非PVH-IVH组,分析分娩前、后临床因素在两组之间的差异,并进行PVH-IVH多因素Logistic回归分析。结果共收集143例早产VLBWI,97例发生PVH-IVH(67.8%),其中I级8例(8.2%)、II级65例(67.0%)、Ⅲ级22例(22.7%)、Ⅳ级2例(2.1%)。单因素分析显示,PVH-IVH组中出生胎龄低于非PVH-IVH组,胎粪污染、窒息、肺泡表面活性物质使用、机械通气、呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、贫血、败血症、低血糖等发生率高于非PVH-IVH组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,窒息(OR=3.432,95%CI:1.193~9.874,P=0.022)、NEC(OR=7.073,95%CI:1.279~39.125,P=0.025)、贫血(OR=3.313,95%CI:1.273~8.624,P=0.014)是早产VLBWI发生PVH-IVH的独立危险因素(P<0.05)。结论早产VLBWI发生PVH-IVH与窒息、NEC、贫血有关,应加强围生期管理,减少生后并发症的出现,可降低早产儿PVH-IVH的发生。

早产儿脑室周围-脑室内出血高危因素Logistic多元回归分析

目的:探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的高危因素及防治措施。方法:回顾性搜集2014年12月~2016年12月出现PIVH的早产患儿的临床资料62例,记录其性别、孕周(GA)、出生体重(BW)、母亲年龄、孕次、产次、生产方式、是否多胎、有无胎盘异常、宫内窘迫或窒息、母亲孕期合并症、羊膜早破、羊水异常、脐带异常、低体温、血糖紊乱、贫血、机械通气(IMV)、酸中毒、血小板减少、低血钠、低血钙、蓝光照射、生后有无应用氨茶碱或咖啡因、鲁米钠、利尿剂以及有无新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)等27个因素的资料,同时随机抽取64例同期住院的无PIVH的早产儿作为对照组。使用Logistic二项回归分析逐步向前引入法找出影响早产儿PIVH的最主要的高危因素,同时构建公式计算PIVH的预报概率并采用Hosmer&Lemeshow检验和ROC曲线评估模型。结果:从多因素逐步Logistic回归分析结果来看,影响早产儿PIVH发生的最主要因素是宫内窘迫或窒息,其次为糖代谢紊乱、呼吸机应用、GA≤32周和BW≤2000g。结论:我国早产儿颅内出血的防治重点应是有围生期缺血缺氧史、出生窒息史及低体重、小于胎龄、生后发生低血糖或高血糖、生后使用呼吸机治疗等高危因素的早产儿。

胎龄>28周早产儿脑室周围-脑室内出血的危险因素分析

目的分析胎龄>28周早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的发生情况及相关危险因素。方法选择2019年1月至2020年6月入住马鞍山市妇幼保健院新生儿重症监护病房的胎龄<37周的早产儿398例,排除临床资料不全、胎龄≤28周的患儿32例,共纳入366例早产儿。采用多因素Logistic回归模型分析PIVH的危险因素。结果经床旁头颅B超诊断PIVH共89例(24.32%),多为室管膜下出血。PIVH组羊水异常的比例高于非PIVH组[16.85%(15/89)比9.03%(25/277)](P<0.05)。两组胎龄分布比较差异有统计学意义(P<0.05),PIVH组出生体重<2 000 g、乳酸≥3 mmol/L、使用多巴胺、国际标准化比值(INR)≥1.3的比例高于非PIVH组[49.44%(44/89)比21.66%(60/277),57.30%(51/89)比32.13%(89/277),33.71%(30/89)比14.08%(39/277),58.43%(52/89)比32.13%(89/277)](P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄(特别是胎龄<32周)、出生体重<2 000 g、INR≥1.3、乳酸≥3 mmol/L是胎龄>28周早产儿发生PIVH的危险因素(P<0.05)。结论胎龄>28周早产儿母源性及生后医源性因素对PIVH的影响较小,对胎龄<32周、体重<2 000 g的早产儿生后需要检测INR,纠正高乳酸血症,预防PIVH的发生,改善预后。

振幅整合脑电图评分、血清血红素氧化酶-1水平对早产儿脑损伤的早期预测价值

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)评分、血清血红素氧化酶-1(HO-1)水平在早产儿脑损伤早期预测中的价值。方法选取2018年9月至2019年6月于扬州大学临床医学院新生儿重症监护病房住院的78例早产儿为研究对象,根据头颅B超及磁共振成像(MRI)结果分为脑室周围-脑室内出血(PIVH)组(23例)、脑室周围白质软化(PVL)组(10例)、无脑损伤组(45例)。监测并比较aEEG评分、血清HO-1水平;绘制aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平用于早产儿脑损伤预测的受试者工作特征(ROC)曲线图,计算灵敏度、特异度,比较aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平对早产儿脑损伤的早期预测价值。结果PIVH组、PVL组aEEG评分均低于无脑损伤组,而血清HO-1水平高于无脑损伤组(均P<0.01)。aEEG异常所占比例在脑损伤组高于无脑损伤组(96.97%vs.8.89%,P<0.01)。血清HO-1水平与aEEG评分呈负相关(r=-0.683,P<0.01)。aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平的ROC曲线下面积分别为0.900、0.869、0.929,灵敏度分别为0.939、0.879、0.970,特异度分别为0.828、0.724、0.831。结论aEEG评分、血清HO-1水平均可作为早期预测早产儿脑损伤的灵敏、特异指标,但两者联用较单用aEEG评分或血清HO-1水平更有预测价值。

床旁超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血的价值

目的分析床旁超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的价值。方法回顾性分析180例行床旁超声诊断的早产儿的临床资料,从矢状切面、冠状切面及经颞窗横切面连续扫描检查,观察所有早产儿的颅内病变,并依据Papile分级法对早产儿的出血程度进行分级。比较大脑动脉血流参数[大脑中动脉峰值流速(V s)、舒张期流速(V d)以及大脑中动脉阻力指数(RI)]时,将10例首次经床旁超声诊断无异常但复查后发生PIVH的患儿设为对照组,另抽取10例发生PIVH早产儿为PIVH组进行比较。结果180例早产儿均接受床旁超声检查,发生PIVH的患儿41例,发生率为22.78%。PapileⅠ级患儿36例(87.80%),Ⅱ级患儿3例(7.32%),Ⅲ级患儿2例(4.88%)。PIVH组V s、V d显著低于对照组,RI显著高于对照组(P<0.05)。胎龄≥32周的早产儿PIVH发生率显著高于胎龄<32周的早产儿(P=0.001)。出生体质量<1.5 kg的早产儿PIVH发生率显著高于出生体质量≥1.5 kg的早产儿(P=0.001)。结论床旁超声诊断能够定位PIVH早产儿的出血部位,监测早产儿颅内出血的变化,具有一定的临床诊断价值。

呼吸机辅助通气早产儿发生脑室周-脑室内出血的影响因素分析

目的分析接受呼吸机辅助通气(有创或无创)的早产儿发生脑室周-脑室内出血(PIVH)的影响因素。方法选择接受呼吸机辅助通气并完善头颅超声检查的早产儿145例,其中90例无创呼吸机辅助通气的早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,55例有创呼吸机辅助通气早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,分别对围生期、早产儿资料中19项可能影响早产儿发生PIVH的因素进行单因素分析,再对差异有统计学意义的因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果无创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组胎龄、通气时长、代谢性酸中毒发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示代谢性酸中毒与无创通气早产儿发生PIVH呈正相关(OR=2.687,P<0.05);有创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组有创通气时长、气管插次数、生后72 h内有创通气率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,生后72 h内有创通气(OR=5.990,P<0.05)及有创通气时长(OR=1.127,P<0.05)与有创通气早产儿发生PIVH呈正相关。结论代谢性酸中毒是无创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,生后72 h内有创通气是有创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,且PIVH的发生与通气时长呈正相关。

超声对不同程度脑室周围-脑室内出血新生儿大脑中动脉的血流动力学的检测价值

目的探讨超声对不同程度脑室周围-脑室内出血新生儿大脑中动脉的血流动力学的检测价值。方法收集我院诊断为脑室周围-脑室内出血的新生儿25例,对照组为同期我院身体无心脑血管疾病的新生儿25例。对比两组入院第1 d、3 d、7 d颅脑超声的Vs、Vd及RI。结果两组颅脑超声的Vs、Vd差异有统计学意义(P<0.05);但两组颅脑超声的RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论本次研究认为彩色多普勒超声对新生儿不同程度脑室周围-脑室内出血有较好的诊断价值。