Phadiatop和sIgE检测在儿童哮喘诊断中的应用

目的 探讨CAP过敏原检测系统中吸入性过敏原过筛试验 (Phadiatop)检测和特异性IgE(sIgE)检测在小儿哮喘病因诊断中的价值。方法 应用荧光酶联免疫法 ,对 15 3例小儿哮喘、40例支气管肺炎进行Pha diatop ,sIgE和血清总IgE检测。 结果 哮喘患儿Phadiatop和尘螨sIgE阳性率分别为 6 6 .0 1%和 5 9.48% ,而支气管肺炎患儿两者阳性率分别为 12 .5 %和 7.5 % ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Phadiatop ,sIgE灵敏度分别为0 .6 6和 0 .5 9,特异度分别为 0 .88和 0 .93,两种检测的一致性高。结论 Phadiatop检测是哮喘病因诊断简便、可靠的体外过筛试验 。

Phadiatop检测在168例变态反应性鼻炎诊断中应用的研究

目的:研究Phadiatop在诊断变态反应性(变应性)鼻炎中的应用价值。方法:以常年性变应性鼻炎的患者168例作为试验组,另取60例健康成人作为对照组1,60例非鼻科疾病非变应性疾病的同期我科患者为对照组2,分别对他们进行血清Phadiatop检测、变应原皮肤针刺试验、变应原鼻激发试验、鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞。所得结果均进行统计学处理。结果:Phadiatop检测结果在变应性鼻炎组和对照组1、2之间均存在显著性差异(阳性率分别为83.93%和3.33%及5%,P<0.01)。变应性鼻炎组Phadiatop检测阳性率(83.93%)明显高于变应原皮肤针刺试验结果(70.83%)、变应原鼻激发试验(50.60%)、鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞(56.55%),P<0.01。结论:Phadiatop检测能初步明确患者是否存在过敏反应,是一种较好的变态反应性疾病过筛试验,阳性率显著高于变应原皮肤针刺试验、变应原鼻激发试验、鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞。且仅需抽血检查,患者痛苦少,无风险,依从性高,具有良好的临床使用价值。

Phadiatop检测对哮喘吸入性过敏原筛查的应用价值

目的探讨Phadiatop检测对安徽地区哮喘患者常见吸入性过敏原sIgE的诊断效率。方法采用ImmunoCAP过敏原检测系统对130例哮喘患者和60例非哮喘患者先行混合吸入性过敏原sIgE(包括屋尘混合hx2、霉菌混合mx2、杂草类花粉混合wx5和动物皮毛屑混合ex1)检测,再行Phadiatop检测,比较检测结果的差异,评价Phadiatop的诊断价值。结果130例哮喘患者中,混合吸入性过敏原sIgE阳性率为41.5%,Phadiatop阳性率为43.8%,诊断的符合率为92.2%,阳性预测值、阴性预测值为分别为88.1%、97.2%。Phadiatop检测对hx2(97.9%)、wx5(100%)、ex1(100%)这三种过敏原混合物的敏感性较高,而对mx2(69.2%)的敏感性偏低。Phadiatop浓度与混合吸入性过敏原sIgE浓度显著相关(r=0.902,P<0.001),与单个sIgE浓度亦呈正相关,其中hx2 sIgE相关性最高(r=0.908,P<0.001)。ROC曲线显示Phadiatop以0.465kUA/L作为cut-off值,可优化Phadiatop检测对吸入性过敏原的诊断效率,对应的灵敏度为92.6%、特异度为90.8%。结论Phadiatop检测与吸入性过敏原sIgE检测诊断一致性高,且能节省医疗资源,应作为哮喘患者吸入性过敏原的一线筛查推广应用。

Phadiatop吸入性过敏原过筛试验的初步应用及评价

建立Phadiatop吸入性过敏原过筛试验,并对临床应用作初步评价,方法 用UniCAP荧光酶免系统对68例过敏性鼻炎和34例过敏性支气管哮喘者进行Phadiatop试验,同时在鼻炎组与过敏原皮肤试验作比较。结果 两组分别检验出44例(64.7％)和21例(61.8％)Phadiatop试验阳性。在过敏性鼻炎组阳性率显著高于过敏原皮肤试验(P<0.05)。Phadiatop阳性患者中有80％血清总IgE升高,有95.4％检出各类吸入性特异性IgE阳性。对参考血清、阴性质控物、阳性质控物监测试验获得日间CV分别为3.7％、9.4％和8.1％。结论 初步应用表明Phadiatop是一项敏感、可靠的过敏原过筛试验。

Phadiatop和Fx5E检测在婴幼儿哮喘中的应用

目的 近年来婴幼儿哮喘发病率逐渐增加 ,与环境因素 (过敏原 )有密切关系。该文探讨过敏原检测系统 (CAP系统 )中吸入性过敏原过筛Phadiatop试验和食物过敏原过筛Fx5E试验在婴幼儿哮喘的病因诊断中的价值。方法 对 6 8例婴幼儿哮喘应用荧光酶联免疫 ,行Phadiatop试验和Fx5E试验并与传统的过敏原诊断方法皮肤试验相比较。结果 ①过敏因素是婴幼儿哮喘的一个重要因素 ,有 4 8.5 %患儿血清Fx5E阳性 ,有 38.2 %患儿血清Phadiatop阳性 ;②Phadiatop的阳性率为 6 0 .4 % ,皮肤点刺试验阳性率 37.2 % ,经 χ2 检验 ,两种方法的阳性率差异有显著性 (χ2 =4 .6 5 ,P <0 .0 5 ) ;③婴幼儿哮喘患儿中食物IgE的阳性率比吸入IgE的阳性率更高。 结论 过敏因素是婴幼儿哮喘的一个重要因素 ;婴幼儿哮喘患儿中食物过敏情况比吸入物过敏更重要 ;Phadiatop试验和Fx5E试验是一项简便、可靠的过敏原过筛试验。

Phadiatop检测在筛选变应性鼻炎中的价值

目的 :探讨 Phadiatop检测在变应性鼻炎筛选诊断中的应用价值。方法 :对 72例临床表现为变应性鼻炎症状及体征患者进行 Phadiatop检测 ,同时采用 5种常见过敏原作皮肤试验 ,并进行对比分析。结果 :72例中 Phadiatop阳性 47例 (65 .2 8% ) ,皮肤试验阳性 42例 (5 8.3 3 % ) ,两者间无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;Phadiatop阴性 2 5例 (3 4.72 % ) ,皮试阴性 2 1例 (2 9.1 7% ) ,皮试可疑阳性9例 ,其中 6例 Phadiatop阳性。结论 :Phadiatop在变应性鼻炎的筛选诊断中具有重要价值。

Phadiatop检测和血清ECP测定在变应性鼻炎诊断中的价值

目的：观察Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测和血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）测定在变态反应性鼻炎诊断中的价值。方法：用ＵｎｉＣＡＰ１００系统对６０例变应性鼻炎患者进行Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测和血清ＥＣＰ测定，并选定２０例非变应性鼻炎患者作为对照。结果：变应性鼻炎组 ６０例 Ｐｈａｄｉａｔｏｎ阳性 ３６例占 ６０％，对照组全部阴性。血清 ＥＣＰ升高（＞ １５μｇ／１）者 ３４例，占 ５６． ７％，对照组血清ＥＣＰ升高 ６例，占 ３０％。结论：用 ＵｎｉＣＡＰ １００检测系统对变应性鼻炎的诊断具有较高的价值，血清 ＥＣＰ测定对变应性鼻炎诊断同样具有较高的价值，这一点和以往报导有所不同，需进一步探讨。

Phadiatop和sIgE检测在哮喘病因诊断中的应用

为探讨CAP过敏原检测系统中Phadiatop检测和特异性IgE（sIgE）检测在小儿哮喘病因诊断中的应用价值，对54例哮喘患儿和47例支气管肺炎患儿及34例喘憋型肺炎患儿进行检测。结果Phadi－atop和尘螨sIgE检测的灵敏度为0．65和0．61，特异度均为0．87，两种检测一致性高。哮喘组阳性率显著高于另两组（P＜0．005）。Phadiatop检测对哮喘病因诊断和治疗具有重要价值，Phadiatop阳性患儿应进一步作SIgE检测。

Phadiatop检测应用于呼吸道变态反应疾病诊断的评价

采用荧光酶联免疫法，对１０９例呼吸道变态反应性疾病进行Ｐｈａｄｉａｔｏｐ、ＩｇＥ检测，以评估其在临床诊断方面的价值。结果显示Ｐｈａｄｉａｔｏｐ灵敏度为０．９０，特异性０．９８，阳性预计值０．９８，阴性预计值０．８５，各项指标均优于ＩｇＥ。提示Ｐｈａｄｉａｔｏｐ是一个简便、可靠的体外筛选诊断工具，将会在临床诊断呼吸道变态反应性疾病方面占据重要地位。

Phadiatop检测在变应性皮肤病病因筛选中的应用

目的:观察Phadiatop检测对变应性皮肤病病因诊断的价值。方法:采用法玛西亚UniCAP变应原检测系统的吸入性过敏原筛选试验(Phadiatop)和多价食物变应原检测(fx5E)测定其荧光比值反馈至计算机并绘标准曲线和打印结果。结果:60例荨麻疹和湿疹Phadiatop阳性35例,阳性率58.8％,其中荨麻疹26例,占总阳性率的74.3％,fx5E阳性5例,阳性率8.3％。结论:用UinCAP System检测系统进行Phadiatop检测具有操作自动化、快速、灵敏、特异性高的优点,对变应性皮肤病特别是荨麻疹的病因诊断有较高的临床应用价值。

慢性荨麻疹Phadiatop和Fx5E试验结果及意义

目的了解乌鲁木齐地区慢性荨麻疹患者变应原分布情况,为临床治疗和预防提供依据。方法乌鲁木齐地区慢性荨麻疹患者230例,其中年龄≤14岁29例(儿童组),>14岁201例(成人组);采集患者静脉血分离血清后应用固相免疫荧光法进行吸入物变应原Phadiatop试验和食物变应原Fx5E试验。结果本组变应原检测总阳性率为47.39%,sIgE分级≥3级阳性率为26.96%;Phadiatop试验阳性率(41.30%)以及sIgE分级≥3级阳性率(22.61%)高于Fx5E试验阳性率(17.83%)和sIgE分级≥3级阳性率(11.74%),差异均有统计学意义(P<0.05);儿童组Phadiatop、Fx5E试验中sIgE分级≥3级阳性率(24.14%、17.24%)高于成人组(22.39%、10.95%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吸入性变应原是乌鲁木齐地区慢性荨麻疹发生的主要因素,儿童患者发病与食物变应原关系密切。

Phadiatop法在支气管哮喘和过敏性鼻炎诊断中的初探

本文对１００例支气管哮喘和过敏性鼻炎患者同时进行了Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测和血清总ＩｇＥ的测定。结果表明用Ｐｈａｄｉａｔｏｐ的检测阳性率为８５％（８５／１００），正常对照组中仅为５％（１／２０）。血清ＩｇＥ总量的检测，高于正常值的６０％（６０／１００），正常对照组为１５％（１２／８０）。检测结果表明，用新的吸入物过筛试验Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测法是目前诊断呼吸道过敏性疾病的一种行之有效的过筛试验。

浙江地区变态反应疾病季节变化的初步分析

目的探讨浙江地区变态反应性疾病的季节变化规律。方法对一年中来我院就诊的1168例临床初步诊断为变态反应性疾病的患者进行Phadiatop检测,并按季节变化作变态反应性疾病发病率和Phadiatop阳性率的初步分析。结果变态反应性疾病发病率夏季>春季>秋季>冬季;Phadiatop阳性率秋季>冬季>夏季>春季。结论变态反应性疾病在春夏季节发病率较高,但秋冬季节由吸入性过敏原引起的变态反应性疾病所占比例较高。

支气管哮喘患者血清特异性IgE与ECP的关系

本文对174例支气管哮喘患者进行血清特异性IgE（Phadiatop法）和其中的46例同时作了血清嗜酸性阳离子蛋白（ECP）水平的检测。结果表明，支气管哮喘患者中有67．7％是由吸入性变应原所引起，与IgE介导的变态反应有关，血清特异性IgE水平与血清ECP小平是显著的线性正相关，说明ECP水平在一定程度上反映了吸入型（外源性）哮喘的变态反应水平，可对支气管哮喘的诊断分型提供帮助。

呼吸道过敏性疾病吸入性过敏原过筛试验的诊断价值

目的评价吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)在过敏性疾病诊断中的临床应用。方法应用Phadia100全自动体外过敏原检测系统进行Ig E检测。结果对77例患者进行Phadiatop检测,阳性44例,阳性率57.1%。Phadiatop阳性患者中,屋尘螨和真菌混合阳性率分别是77.3%和22.7%。呼吸道过敏性疾病合并慢阻肺患者与呼吸道过敏性疾病患者比较,Phadiatop检测结果无统计学差异(P=0.429)。过敏性疾病患者与非过敏性疾病患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P<0.001),过敏性疾病患者与非过敏性疾病患者比较,TIg E检测结果有统计学差异(P<0.001)。呼吸道过敏性疾病合并慢阻肺患者与慢阻肺患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P=0.005),呼吸道过敏性疾病患者与慢阻肺患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P<0.001)。结论 Phadiatop是一种过敏原体外试验的补充诊断方法,对过敏性疾病临床诊治和预防具有重要的指导意义。

儿童特应性皮炎患者吸入物变应原过筛和食物变应原过筛检测结果和意义

目的了解乌鲁木齐地区特应性皮炎的相关过敏因素。方法入选乌鲁木齐地区1～14岁特应性皮炎患儿106例,分为婴幼儿组22例（≤3岁）及儿童组84例（〉3岁）;应用固相免疫荧光法对入选者血清进行吸入物变应原过筛（Phadiatop）试验和食物变应原过筛（Fx5E）试验。结果所有患儿变应原检测总阳性率为80.19%,特异性免疫球蛋白E（sIgE）分级大于或等于3级阳性率为55.66%;Phadiatop试验sIgE分级大于或等于3级阳性率（48.11%）高于Fx5E试验（22.64%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;儿童组Phadiatop试验sIgE分级大于或等于3级阳性率（54.76%）高于婴幼儿组（22.73%）,而Fx5E试验sIgE分级大于或等于3级阳性率儿童组（17.86%）低于婴幼儿组（40.91%）,差异均有统计学意义（P〉0.05）。结论变应原特别是吸入性变应原是乌鲁木齐地区特应性皮炎发病的重要因素,而3岁以下患儿变应原则以食物为主。

我院荨麻疹患儿体外过敏原分析

目的：对本院荨麻疹患儿过敏原情况进行分析探讨。方法：采用免疫球蛋白E测定试剂盒（化学发光法）检测血清总IgE （TIgE）和Phadia公司全自动体外变应原检测系统ImmunoCAP250荧光酶联免疫法检测血清吸入物过敏原过筛查试验（Phadiatop）、食物过敏原过筛查试验（Fx5E）和特异性IgE（SIgE）。结果：193例荨麻疹患儿中，TIgE阳性率为99.3%。Phadiatop、Fx5E总计阳性率为59.8%；Phadiatop、Fx5E阳性率分别为32.1%和49.7%。SIgE显示吸入物过敏原以屋尘、粉尘螨、屋尘螨为主（47.6%），食物过敏原以牛奶、鸡蛋为主（56.3%，52.6%）。0-3岁年龄段患儿Fx5E阳性率为45.2%，明显高于Phadiatop的阳性率26.2%（P〈0.05）；〉3岁患儿中两者无明显差异（P〈0.05）。结论：荨麻疹患儿多属特应性体质，约60%与第I型变态反应有关；吸入物过敏原主要为屋尘、粉尘螨、屋尘螨，食物过敏原以牛奶、鸡蛋为主；0-3岁患儿食物过敏是其主要因素，而〉3岁患儿食物与吸入物过敏几乎均等存在。

婴幼儿变应原筛查试验与混合变应原试验的相关性

目的为了评估婴幼儿变应原筛查试验（Phadiatop Infant）的诊断价值,对6岁以下疑是变态反应性疾病儿童同时进行Phadiatop Infant及混合变应原fx5、hx2、ex1和mx2检测。方法临床疑诊为湿疹、哮喘和过敏性鼻炎等可疑变态反应性疾病的0.5-6岁患儿216例,使用法玛西亚UniCAP100系统进行血清Phaditop infant测定,同时进行混合变应原fx5、hx2、ex1和mx2sIgE测定。结果 216例患儿中,116例Phadiatop Infant筛查阳性,其中109例检测出4种混合变应原中一种或一种以上阳性,两者定量检测结果具有高度相关性（r=0.943,P〈0.001）。若以混合变应原阳性患儿为参照标准,Phadiatop Infant筛查试验的阳性预测值为93.9%,阴性预测值为87.0%,仍有13例（10.7%）漏诊。而如果将Phadiatop Infant荧光值阳性标准从170降低至110,则Phadiatop Infant阴性预测值达100%,阳性预测值有所下降,为86.0%。结论 Phadiatop Infant是一种筛查儿童变应原的有效方法,但作为一项筛查试验,其敏感性仍有待于进一步改进。适度下调Phadiatop Infant阳性临界值,可以明显提高其阴性预测值,避免漏诊,更有利于指导临床医生的决策。

吸入物变应原过筛试验和总IgE检测在变应性鼻炎诊断中的应用

探讨吸入物变应原过筛试验（Ｐｈａｄｉａｔｏｐ）和总ＩｇＥ（ＴＩｇＥ）检测对变应性鼻炎诊断的意义。应用ＣＡＰ（帽式）Ｓｙｓｔｅｍ检测鼻炎患者的吸入物变应原过筛试验（Ｐｈａｄｉａｔｏｐ）和总ＩｇＥ（ＴＩｇＥ）。对５８例变应性鼻炎及２２例非变应性鼻炎均进行Ｐｈａｄｉａｔｏｐ、ＴＩｇＥ检测。Ｐｈａｄｉａｔｏｐ的灵敏度（０．９０），特异性（０．９５），准确度（０．９２）均高于ＴＩｇＥ。结果表明Ｐｈａｄｉａｔｏｐ是变应性鼻炎灵敏、特异。

儿童过敏性哮喘吸入过敏原筛查和痰培养检测的临床价值

目的探讨过敏性哮喘患儿吸入过敏原筛查(phadiatop)试验和痰培养检测的临床价值。方法收集55例过敏性哮喘患儿和32例正常儿童进行吸入过敏原筛查试验以及痰拭子细菌培养。结果过敏性哮喘患儿组过敏原筛查试验阳性率远高于正常儿童组(P<0.05),患儿组的痰液培养结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、嗜肺团菌、流感嗜血杆菌、念珠菌等细菌阳性率高于正常儿童组(P<0.05)。结论吸入过敏原筛查试验结合痰液细菌培养检测结果,对哮喘诊断、病情判断和指导临床治疗具有重要的临床价值。