静脉用药调配中心实施六西格玛管理联合目视管理模式的价值研究

目的探究目视管理联合六西格玛管理模式在静脉用药调配中心的应用价值。方法收集南京中医药大学附属南京医院实施目视管理时1400张药方作为对照组,实施目视管理联合六西格玛管理模式时1400张药方作为观察组,药方按照电脑予以简单随机法进行分配。比较两组的质量控制指标、配药质量、不良事件发生率、临床各科室满意程度。结果观察组总差错率(0.50%)低于对照组(3.43%)(χ^(2)=38.988,P=0.000);对照组配药及时率、配药准确率、成品输液合格率(分别是88.28%、94.35%、89.07%)低于观察组(分别是96.35%、97.72%、93.14%)(χ^(2)=64.330,P=0.000;χ^(2)=20.722,P=0.000;χ^(2)=14.322,P=0.000)。观察组不合理医嘱审出率、药物破损率、配药差错率、不良事件出现概率(分别是0.21%、0.50%、2.28%、1.07%)低于对照组(分别是1.07%、1.64%、5.65%、4.21%)(χ^(2)=8.052,P=0.005;χ^(2)=8.626,P=0.003;χ^(2)=20.722,P=0.002;χ^(2)=26.872,P=0.000)。观察组临床各科室满意度(91.34±6.29)分高于对照组(83.67±5.14)分(t=869.645,P=0.000)。结论在静脉用药调配中心采用六西格玛管理联合目视管理模式可提高配药质量、工作效率,减少不良事件的发生,有利于静脉配药调配中心的运行。

PDCA循环法在医院药事管理中的应用效果

目的分析PDCA循环法在医院药事管理中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的150例患者,根据入院先后顺序将其分为对照组(2017年1月至2018年12月)和试验组(2019年1月至2020年12月),各75例。对照组开展常规药事管理,试验组开展PDCA循环法药事管理。比较两组的不良事件发生情况和不良反应发生情况;比较PDCA循环法药事管理应用前、后的药师工作质量。结果试验组的不良事件总发生率为5.33%,低于对照组的21.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率为9.33%,低于对照组的29.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。PDCA循环法药事管理应用后,药师的学习积极性、问题解决能力、荣誉感、沟通协调能力及团队凝聚力评分高于应用前(P<0.05)。结论医院开展药事管理过程中,运用PDCA循环法能够减少不合理用药事件,切实保障患者用药安全性,且还能提高药师的工作质量,利于推进药事管理走向科学、规范化,让更多患者受益。

医院药学部管理层AB角工作制的实践与思考

目的 为提高药学部工作效率、促进药学部快速发展提供参考。方法 建立药学部管理层AB角工作制,制定任务分工与工作流程,对比分析AB角工作制实施前(2016-2020年)、实施后(2021年)B角响应时间、管理绩效、学科平台建设和科研成效等指标。结果 与实施前比较,实施后B角响应时间缩短至0.5 h,科室运行管理绩效加分由27.67分增长至73.00分,科研课题、SCI论文、学科建设经费均明显增多。结论 实施药学部管理层AB角工作制,可缩短响应时间,锻炼高素质的管理人才队伍,提升管理水平和工作效率,推进药学部的快速发展。

品管圈联合风险管理在提高药房工作质量中的作用

目的探讨品管圈(QCC)联合风险管理在提高药房工作质量中的效果。方法选取2019年12月至2020年11月佛山市南海区第六人民医院的100例患者的药房管理资料信息作为对照组,选取2020年12月至2021年11月的100例患者的药房管理资料信息作为观察组。对照组采用传统管理,观察组采用QCC联合风险管理。比较两组的药房调剂差错情况、药品质量问题、药品缺药情况及患者对药师的服务满意度。结果观察组的药房调剂差错总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的药品质量问题总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的药品缺药率为5.0%(5/100),低于对照组的13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的药师服务总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论QCC联合风险管理在提高药房工作质量上具有积极作用,能减少药房调剂差错事件,减少药品质量问题,降低药品缺药率,提高患者的满意度。

精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践分析

目的评估医院门诊药房管理中精细化管理的价值。方法选取2022年3月—2023年2月滕州市南沙河镇卫生院门诊药房20名药师作为研究对象,2022年3—8月实施普通管理,2022年9月—2023年2月实施精细化管理,分别纳入普通组、精细组,各组分别选择100例患者,评估管理质量、管理技能,并比较工作效率,患者等待、总停留时间。结果精细组药房管理质量均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组药师管理技能均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组每日处方调剂量高于普通组,调剂时间短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组患者等待时间、总停留时间均短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理下可增强药师技能,提高门诊药房管理质量,保持较高药房工作效率。

链式质控管理模式用于门诊药房处方及药品管理效果评价

目的探讨链式质控管理模式在门诊药房处方及药品管理中的应用效果。方法选取医院门诊西药房2021年1月至2022年1月8个窗口的24名工作人员,分成对照组和研究组,每组各12名工作人员(4个窗口)。对照组工作人员采用常规门诊药房处方及药品管理模式,研究组工作人员采用链式质控管理模式。结果研究组人均每日调剂量显著多于对照组,单张处方调剂时间和患者平均候药时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组药品周转过程中各项工作花费时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组配药过程中各项工作花费时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组处方调剂差错发生率为1.33%,显著低于对照组的15.33%(P<0.05);患者对研究组的服务总满意度为94.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。结论链式质控管理模式应用于门诊药房处方及药品管理,可有效提高处方调剂及药品发放的准确性,提高工作人员的工作效率,提升患者的满意度。

人性化管理模式应用于医院门诊药房管理对工作效率的影响

目的探讨人性化管理模式应用于医院门诊药房管理对工作效率的影响。方法选取2021年1—12月汕头市中医医院门诊药房药房工作者20名为研究对象,2021年1—6月采用常规管理纳入对照组,2021年7—12月采用人性化管理模式纳入观察组,对比两组研究对象的工作效率、调剂差错发生率、工作状态以及满意度。结果观察组的工作效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的调剂差错发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的工作状态明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组工作者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于医院门诊药房使用人性化管理模式,能明显改善药房工作者工作状态,提高其工作效率和满意度,同时提高患者满意度。

基于工作过程系统化的药事管理与法规课程设计

药事管理与法规这门课程的精髓是培养学生在实际工作中保证药品质量,保障人民用药安全的能力。课程涉及药学事业的各个领域和岗位,因此该课程的教学须从药事相关的岗位要求出发,重视岗位实训教学,与药学事业相关岗位群工作相结合,对课程的相关知识和技能进行重新整合,同时结合实际情况开展不同的系统化设计,最后建立起以工作过程系统化为基础的课程方案。

正性激励及优化院感控制管理在静配中心质量管理中的应用效果

目的:观察正性激励及优化院感控制管理在静配中心质量管理中的应用效果。方法:选取该院30名静配中心工作人员为研究对象,2020年1月至2021年1月实施常规医院防控管理,2021年4月至2023年6月实施正性激励及优化院感控制管理,比较静配中心工作人员实施正性激励及优化院感控制管理前后工作能力评分、职业认同感评分以及清洁室内空气、生物安全柜、清洁室治疗车的细菌菌落数。结果:管理后,静配中心工作人员手卫生执行能力、医院感染管理知识掌握度、医院规章制度了解度、清洁消毒等工作能力评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,静配中心工作人员对职业的一致感、把握感、自我效力感、组织影响感、自我决定感、有意义感、患者影响度等职业认同感评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);静配中心工作人员管理后1个月清洁室内空气、生物安全柜、清洁室治疗车的细菌菌落数均少于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正性激励及优化院感控制管理应用于静配中心质量管理可提高静配中心工作人员的工作能力和职业认同感评分,减少清洁室内空气、生物安全柜、清洁室治疗车的细菌菌落数,效果优于常规医院防控管理。

精细化药房管理模式在提高医院药房工作效率中的应用分析

探究精细化药房管理模式在提高医院药房工作效率中的应用效果。选取2022年1月—2022年12月重庆大学附属肿瘤医院200例用药患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组各100例,分别实施常规化药房管理模式、精细化药房管理模式。比较两组工作效率、处方差错率、服务质量、患者满意度。结果显示,观察组工作效率优于对照组(P<0.05);观察组处方差错率低于对照组(P<0.05);观察组服务质量优于对照组(P<0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。研究发现,医院药房实施精细化药房管理模式,可提高工作效率,减少处方差错,改善服务质量,提高患者满意度。

应用PDCA循环管理降低发药差错率的效果观察

探究了门诊药房中实施PDCA循环管理方法对发药差错率的改善作用。以2021年1月—2021年12月作为参照组,实施常规门诊药房管理方法;以2022年1月—2022年12月作为实验组,实施PDCA循环管理方法。分别在两个时间段抽取1000张门诊药房处方作为研究样本,以20例门诊药房的工作人员作为研究对象,对比两组发药差错率(拿错药、漏拿药、数量错、规格错、产地错、剂型错)、工作人员的工作质量评分(安全防护、环境卫生、就诊流程、检查科室服务)。结果显示,实验组的发药差错率对比参照组明显较低(P<0.05);实验组工作人员的工作质量评分比参照组较高(P<0.05)。研究发现,在门诊药房中实施PDCA循环管理方法有助于降低发药差错率,提升工作人员的工作质量水平,应用价值比较高,值得推广。

5S管理在门诊药房中的应用

目的探讨5S现场管理在医院门诊药房管理中的应用价值。方法回顾性分析5S现场管理在医院门诊药房管理实施前后的相关资料,对比分析实施前后药房环境变化,患者取药等候时间及药品调剂差错率等。结果医院门诊药房实施5S现场管理活动后,患者高峰时段取药平均等候时间由4.5 min降低到3.4 min,调配差错率由实施前82件/周降低到43件/周,药房环境也得到很大改善。结论 5S管理法应用于医院门诊药房后,改善了门诊药房的工作环境,提高了药房管理的工作效率。此外,全体员工在学习和实施5S管理活动的过程中,工作态度发生了很大的改变,员工的整体素质也得到了进一步提高。

我院PIVAS主要工作环节优化及成效分析

目的:提高静脉用药集中调配中心(PIVAS)的工作质量。方法:对我院PIVAS工作中的两个主要环节(贴标签、混合配制)进行流程优化,并比较优化前后工作效率和工作差错。结果:通过在贴标签时采取增加标识和调整贴签人员工作范围、在混合配制时改进待配药品在各层流台配制的分配原则等优化措施提高了工作效率,降低了工作差错率;与优化前比较,优化后每袋输液贴签用时由(2.69±0.17)s降至(2.19±0.08)s,批配制总用时由(104±2)min降至(83±2)min,配制差错率由0.34%降至0.16%。结论:优化后的工作流程提高了PIVAS的工作质量。

4M1E精细化管理法在优化我院门诊药房工作中的应用及效果评价

目的:探索门诊药房精细化管理模式,提高门诊药房工作效率和服务质量。方法:从我院医院信息与大数据中心调取门诊患者取药相关数据,对传统管理模式下的门诊药房处方数据进行统计,通过鱼骨分析法发现可能影响患者候药时间和药房工作效率及质量的因素,采用质量管理工具4M1E法对相关问题进行改进并实施精细化管理。选择改进前、精细化管理第1阶段及第2阶段各10个工作日的处方数据,对改进前后的药师工作效率、患者平均候药时间、调配差错和盘点错误等进行对比分析,以评价精细化管理的实施效果。结果:通过鱼骨图分析发现,影响患者候药时间和我院门诊药房工作效率及质量的因素包括人员因素、机器因素、物料因素、方法因素、环境因素等,如人员上岗人数和时间分配不合理、机器老化等。实施精细化管理后,我院门诊药房采取了调整人员上岗时间并细化绩效奖励方案、维护自动发药机并更新处方扫描设备、设立临时药柜并优化货位号、加强药品管理和相关人员培训、开设特色单品种发药窗口等多种措施。统计结果表明,在实施精细化管理的第1阶段,我院门诊药房10个工作日的调剂处方数和处方条目数均有小幅上涨,门诊药房因上岗人数减少且开放窗口数量和时间有所变化,上岗人员累计工作时长由1680 h减少至1440 h;人均每小时调剂处方数和处方条目数分别由52.0张、58.7个增加至65.1张、69.6个(P<0.05);收集到的调配差错数量由30条减少为5条,患者候药时间和盘点错误数未见有明显变化。在第2阶段,在我院门诊药房调剂处方量相近的情况下,药师人均每小时调剂处方数和处方条目数分别由改进前的52.0张、58.7个增加至59.9张、67.3个(P<0.05),患者的平均候药时间由9.30 min缩短到7.32 min(P<0.05);经进一步细化差错数据收集方式和调整绩效激励方案后,门诊药房调配差错上报数增加至75条,盘点错误由5条降为0条。结论:我院门诊药房通过4M1E法进行精细化管理,实现了工作效率和质量的提升,缩短了患者的候药时间。

立体式处方质控新模式的实践与效果评价

目的:介绍医院处方质控新模式,为提高处方质量提供管理依据。方法:采用回顾性分析方法,将门诊处方全量点评、住院医嘱精细化评估、围手术期预防用药全面跟踪的立体式处方质控结果进行对比,以此来体现立体式处方质控的效果。结果:通过此种模式质控处方后,2017年第一季度的门诊处方和住院医嘱与2016年第一季度对比均得到明显改善,月平均绩效得分分别由248.41、516.21升高至272.78、526.96,Ⅰ类切口围手术期预防用药和住院医嘱点评问题也得到明显改善。结论:通过此种质控模式能够全面提高管理效率和医疗质量,保证了患者用药安全。

肿瘤药学门诊规范化建设实践与成效

目的:探讨肿瘤药学门诊的工作模式并分析其运行效果,为药师开设药学门诊提供参考。方法:通过调查肿瘤患者药学服务需求,参考美国药物治疗管理模式服务要点,结合门诊实际工作流程,药师设计了开发药师工作站,建立了规范化工作流程并对肿瘤药学门诊的运行效果进行初步评价。结果:2018-06-06至2020-12-31,上海交通大学附属第六人民医院肿瘤药学门诊共有323例患者就诊951例次,平均每天约7.4例次。共发现并处理97例次药物相关问题,已解决完成88例次药物相关问题,解决完成率为90.7%。药师记录并处理患者药品不良反应244例次,其中97.5%的药品不良反应经药师干预后改善。另外,药师处理患者其他伴发疾病619例次。结论:药师通过药学门诊参与患者的药物治疗管理,有利于保障患者用药安全。

优化门诊药房布局和工作流程的做法与体会

目的探索优化门诊药房布局和工作流程的做法。方法通过优化门诊药房的内部环境、药师工作流程及服务模式,完善和落实工作制度,开展科学化、规范化药学服务。结果门诊药房药师工作效率提高了20.0%,患者取药等候时间缩短了28.5%,患者取药满意度提高到100.0%,医疗事故发生率降至零。结论优化门诊药房的布局和工作流程可以提高患者满意度,保障患者用药安全。

药房管理软件系统在模拟维和战时状态下的应用

目的研究药房管理软件系统在维和战时状态下对药师工作效率的影响。方法将药品分为大样本组、常用药组、不常用药组,比较药师应用药房管理软件模式和人工模式发放三组药品的时间和准确性。结果在大样本组和不常用药组中,药师应用软件模式发放药品的时间和准确率均明显优于人工模式。结论采用软件管理系统发放药品能够非常显著地提高战时药师工作效率,保证完成战时紧急保障任务,提高维和二级医院战时战斗力。

精细化管理在提高医院药房工作效率中的应用

目的优化药房调配速率的各个环节,提高药房处方调配速率。方法根据精细化管理理论,找出影响药房调配速率的主要因素,制定规范的工作程序,优化流程,对存在的问题加以控制。结果建立"精细化管理"流程后,处方调配速率得到明显的提高,人均调配量提高50%,侯药时间能达到10 min内,患者满意度由2010年的75%上升为90%。结论精细化管理理论应用于药房调剂管理,有效缩短患者侯药时间,实现了药房人力的优化,有利于提高药房管理水平。

门诊西药房质量管理中品管圈活动的价值研究

目的研究门诊西药房质量管理中品管圈的应用价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年3月的门诊西药房管理情况,于品管圈活动实施前、后即2018年1—7月、2018年8月—2019年3月每月随机抽取200张,共收集处方1 400、1 600张,对比品管圈活动管理模式实施前、后的门诊处方调配差错率、门诊处方退单率及工作人员能力评分。结果品管圈活动管理模式实施后门诊西药房的药品调配差错率、门诊处方退单率明显低于实施前,工作人员的各项能力评分均高于实施前,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在门诊西药房工作质量管理中采用品管圈活动管理模式,可提升工作人员工作能力及门诊西药房管理质量,临床应用价值高。