应用专题小组访谈法与个人深入访谈法对某医学院校大学生手机成瘾现状研究分析

目的探讨专题小组访谈法与个人深入访谈法在医学院校大学生手机成瘾现状研究中的应用,并对学生手机成瘾现象提出健康指导建议。方法以专题小组访谈及个人深入访谈为主要方法,针对“医学院校大学生手机成瘾行为现状及成因”进行访谈,对两种访谈方法进行比较,根据访谈结果提出改善学生手机成瘾的建议。结果专题小组访谈中56/70名(80.0%)学生存在手机成瘾现象且44/70名(62.9%)学生对手机成瘾现象持中立态度;个人深入访谈中41/52名(78.8%)学生存在手机成瘾现象,但都具有一定的自制力,能够正确看待这一现象,且33/52名(63.5%)学生对手机成瘾现象持中立态度。结论专题小组访谈法与个人深入访谈法在医学生手机成瘾现状研究中都有重要作用,两种方法得出的结果相互支撑、相辅相成,为进一步探讨相应指导方案提供了很好的参考。

电话访问在社区健康教育快速评估项目中的应用分析

目的论述电话访问在健康教育快速评估项目中的应用特点。方法在京、津、沪、渝、辽、冀、皖、浙、闽、粤、陕11个省(直辖市)的省会城市内各随机抽取1个城区中的8～12个社区卫生服务机构,应用电话访谈,并结合实地拍摄数码照片的补充资料,验证其与电话访问结果的一致性。结果共对115家社区卫生服务机构成功地进行了电话访问。其中入户走访比率为82.61%,健康教育讲座比率为80.87%,张贴宣传画比率为53.91%。结论调查显示的11个省(直辖市)卫生行政部门在春节期间组织实施的全国城市居民健康社区强化干预的工作情况与调查结果基本一致,活动内容可信;说明此次应用电话访问实施全国城市居民健康社区强化干预快速评估项目的设计方案可行,调查数据可信,具有可操作性,结合评估项目的内容和目的,电话访问是一种具有潜力、可充分利用的快速评估方法。

肌萎缩侧索硬化患者电话功能量表的评价

目的设计一种电话随访量表，与现行临床常用的Appel肌萎缩侧索硬化量表（AALSS）进行比较分析，测定效度和信度。方法选择年龄及性别匹配的肌萎缩侧索硬化患者31例及正常对照30例，全部患者均符合国际神经病学联盟诊断标准。采用新设计的肌萎缩侧索硬化电话功能量表（PIALSS），共13个问题，分别测定延髓、颈段、胸段、腰段脊髓功能。所有分值相加范围30～181分，分值越高表明功能障碍程度越重，总分超过30分定义为运动功能障碍。结果肌萎缩侧索硬化患者组和正常对照组的性别构成比、年龄差异均无统计学意义，AALSS和PIALSS评分的差异有统计学意义。两次电话访问的重测信度和不同评定员之间的重测信度相关系数分别为0．985和0．984（P〈0．01）。对13个子项目进行内部信度一致性检验显示内在一致性良好（K值=O．938）。将所有项目和因素做相关分析，每个因素的内部一致性系数均大于该因素与其他因素的相关系数。将PIALSS与AALSS总分做ROC曲线显示，AALSS对运动障碍的区分效度略优于PIALSS（P〈0．01）。PIALSS与面访有较好的相关一致性。除延髓及胸段脊髓功能外，各部分功能评价的相关系数均〉0．9。PIALSS还显示了较好的重测信度，其中时间重测信度和评定员重测信度都达到了实地应用要求。结论PIALSS作为知情者量表，即便患者因功能丧失导致不能使用电话也不受到影响。因此，可以作为随访评判ALS患者病情及疗效的重要工具。

电话回访出院产妇效果评价

目的以人为本，解决产妇出院后遇到的各种身心问题。方法产妇出院后2—7天内，护士电话回访，回访内容包括伤口护理指导、饮食及卫生指导、婴儿护理指导、母乳喂养指导、心理护理等。结果电话回访的800例产妇回访前后，掌握伤口护理、饮食及卫生知识、婴儿护理、母乳喂养技巧，对医疗服务的满意度分别经χ^2检验，P值均〈0．001，有明显差异，说明电话回访能及时解决出院后遇到的各种问题，提高产褥期的质量。结论电话回访能增加护患双方的主动性及亲切感，缩短护患之间的距离，增加产妇对医护人员的信任，提高医院的经济和社会效益。

2013年媒体报道乙型肝炎疫苗事件后部分省儿童家长对预防接种信任度的调查分析

目的了解2013年媒体报道乙型肝炎（乙肝）疫苗事件后，部分省儿童家长对预防接种信任度的变化，评估家长带儿童接种疫苗的意愿。方法在湖南省衡阳市常宁县、衡山县，怀化市洪江市；广东省深圳市罗湖区；河北省石家庄市长安区，保定市北市区和邯郸市曲周县各随机选择100名儿童家长，于2013年12月18—22日开展无记名预防接种信任度电话调查。结果3个省7个县（区）共调查701名儿童家长，362名（51．6％）儿童家长听说过湖南乙肝疫苗事件。80％的儿童家长对死亡病例与接种乙肝疫苗关联持怀疑或不确定态度，肯定儿童死亡与乙肝疫苗有关联或无关的各占10％，28％的家长认为国产乙肝疫苗非常安全或安全，25％的家长带孩子去接种疫苗时会发生犹豫，28％的家长不愿意带孩子接种疫苗。结论2013年媒体报道乙肝疫苗事件后，公众对疫苗的安全性产生质疑，对预防接种产生担忧，儿童家长产生了接种犹豫和不愿意接种的现象，有必要尽快采取一系列宣传和社会动员措施，提升儿童家长预防接种的信心。

安徽省肺结核患者手机短信管理模式效果研究

目的探索手机短信管理模式对提高肺结核患者治疗依从性与成功率的意义。方法采用分层整群抽样法,抽取安徽省6个县(区),2014年12月1日至2015年12月31日发现并登记的符合条件的肺结核患者350例纳入本研究。随机分为干预组(160例)与对照组(190例)。干预组采用手机短信管理模式对患者进行管理,定期进行结核病相关核心知识宣教,对照组采用传统督导模式进行管理。结果干预组接受医务人员访视频次(t=3.93,P=0.000);访视率(χ~2=7.55,P=0.006);接受宣传率(χ~2=22.60,P=0.000)高于对照组,差异均有统计学意义。干预组治疗完成率、继续服药率高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=9.52、13.86,P=0.002、0.000)。治疗中断率、漏服药率低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=10.41、28.54,P=0.001、0.000)。干预组患者2月末查痰率、6月末查痰率及6月末X线检查率均高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.52、17.61、10.65,P=0.002、0.000、0.001)。结论手机短信管理模式可有效提高患者治疗依从性、治疗完成率,值得推广应用。

计算机辅助移动电话调查方法在儿童预防接种率抽样调查中的应用与评价

目的探索一种适合以县为单位应用的计算机辅助电话调查(Computer-assisted Telephone Interviewing,CATI)和非入户儿童接种率调查评价方法 。方法 在调查县应用CATI移动电话抽样技术,随机确定1岁、2岁各100名儿童作为目标儿童,通过儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)获得目标儿童的预防接种信息,评价其扩大国家免疫规划疫苗的接种率,并与按容量比例概率抽样法(Probability Proportional to Size,PPS)接种率调查结果进行对比分析。结果 CATI调查共拨打移动电话号码8040个,获得1岁、2岁目标儿童样本215人,其中206名目标儿童通过嘉鱼县CIIMS或在预防接种单位获得了预防接种信息。PPS法共入户调查420名儿童,其中1岁和2岁各210人。两种方法 的调查接种率经卡方检验,1岁儿童口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)第3剂、"四种疫苗"[卡介苗、OPV、白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtherid,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DTP)、含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)]接种率、"五种疫苗"(以上的四种疫苗+乙型肝炎疫苗)全程免疫接种率,2岁儿童DTP第4剂、MCV第2剂、A群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂和第2剂的接种率,以及甲型肝炎疫苗的接种率的差异均有统计学意义(P<0.05),其余疫苗接种率的差异均无统计学意义。结论 CATI移动电话抽样和非入户接种率调查方法 简单、实用,可试用于以县为单位儿童预防接种率调查。