Treatment of Rheumatic Arthritis with Jiang Chen Pian in 114 Cases

114 cases of rheumatic arthritis were successfully treated with Jiang Chen Pian,a kind of tablets developed in our hospital. Data of the 114 cases in the treatment group collected from Oct. 1995 to Feb. 1997 and of the 68 cases in the control group showed that the therapeutic effects in the former were rather satisfactory. A report follows.

ETUDE DE ENCEPHALE ATLAS DANSPRE - TRAITEMENT ET POST - TRAITEMENT DE MALADIE CEREBROVASCULAIRE ISCHEMIQUE PAR "PIAN TAN NING

为了进行国际交流,本刊除刊登一些英文稿件外,从本期开始也将刊登些其他外文稿件,如法文或日文稿等。本期刊登一篇法文稿,供大家参考。

近五年地榆的药理作用机制研究进展

传统中药地榆具有凉血止血、解毒敛疮的功效。现代研究对地榆的止血凝血作用、抗氧化作用、抗过敏作用、抗炎作用、抗菌作用、抗肿瘤作用、肾保护作用、升高白细胞作用等药理机制进行了广泛研究,机制明确。其中止血凝血作用机制是通过作用凝血酶及促进巨核细胞分化和血小板生成;抗氧化作用机制是上调抗氧化酶表达和清除氧自由基;抗过敏作用机制是抑制β-己糖氨酶和白介素-4的产生、释放或促进血红素加氧酶-1表达及激活;抗炎作用机制与巨噬细胞极化、聚集和迁移、脂质代谢、改善肠道菌群失调、信号传导与转录激活因子1及细胞外调节蛋白激酶激活、自噬、核因子κB/含pyrin结构域NOD样受体家族3、Toll样受体4/核因子κB、磷酯酰肌醇-3-激酶—丝氨酸/苏氨酸激酶/核因子κB/信号转导与转录激活因子3信号通路等相关;抗菌作用机制破坏细菌细胞壁、细胞膜结构和内部微观结构、干扰细菌总蛋白的合成、降低细胞膜流动性及改变代谢通路等相关基因表达,或抑制青霉素结合蛋白2a表达和mecA基因表达;抗肿瘤作用机制与血管内皮生长因子/磷酯酰肌醇-3-激酶—丝氨酸/苏氨酸激酶/雷帕霉素靶蛋白、表皮生长因子受体/丝裂原活化蛋白激酶表皮生长因子受体/磷酯酰肌醇-3-激酶—丝氨酸/苏氨酸激酶/核因子κB、缺氧诱导因子1、丝裂原化蛋白激酶、丝裂原活化蛋白激酶、肾素—血管紧张素/丝裂原活化的细胞外信号调节激酶/细胞外调节蛋白激酶、Wnt、自噬等信号通路及脂质磷酸酶活性相关;肾保护作用机制是抗氧化、抗炎、抗脂质过氧化、抑制肾小管上皮细胞的增殖;升高白细胞作用机制与自噬、造血系统相关通路和相关基因、造血生长因子等表达、糖代谢、氨基酸和核苷酸代谢的途径相关。在临床上用于消化道出血等出血症、过敏性紫癜及急性湿疹、烧烫伤、痤疮及压疮、急慢性肾小球肾炎等,且地榆制剂地榆升白片常用于白细胞减少症,临床效果明确,表明应用现代科学技术促进了传统中药地榆临床应用。本文对地榆的药理作用机制研究进行综述,为地榆的研究及临床应用提供参考。

通塞脉片对急性心肌梗死大鼠的治疗效果及机制研究

目的 探究通塞脉片对急性心肌梗死(AMI)大鼠心功能、心肌损伤、炎症及纤维化的影响及可能的作用机制。方法 选取大鼠73只,以手术结扎冠状动脉左前降支的方式建立AMI大鼠模型,成功造模的AMI大鼠60只随机分为模型组、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂组(MAPK抑制剂10 mg/kg)、通塞脉片低剂量组(通塞脉片0.28 g/kg)、通塞脉片高剂量组(通塞脉片0.56 g/kg)、通塞脉片高剂量+p38 MAPK抑制剂组(通塞脉片0.56 g/kg+MAPK抑制剂10 mg/kg),每组12只;另取12只正常大鼠同造模方法进行相同的手术操作但不结扎冠状动脉左前降支作为假手术组。各组给予相应干预14 d,超声影像系统检测心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),左心室短轴缩短率(LVFS)];酶联免疫吸附法检测心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)]和炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)6、IL-10]水平;苏木精-伊红染色、Masson染色观察心肌病理变化和纤维化程度;免疫组织化学染色检测心肌胶原组织Ⅰ型(CollagenⅠ)和心肌胶原组织Ⅲ型(CollagenⅢ)表达;Western blot检测心肌组织p38 MAPK/基质金属蛋白酶9(MMP-9)通路相关蛋白表达。结果 与模型组比较,p38 MAPK抑制剂组、通塞脉片低剂量组、通塞脉片高剂量组心肌组织病理损伤有不同程度的缓解,LVEDV、LVESV、cTnI、LDH、TNF-α、IL-6、心肌胶原容积分数(CVF)、CollagenⅠ、CollagenⅢ、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)/p38 MAPK和MMP-9蛋白表达显著降低,LVEF、LVFS、IL-10显著升高(P<0.05)。与p38 MAPK抑制剂组和通塞脉片高剂量组比较,通塞脉片高剂量+p38 MAPK抑制剂组LVEDV、LVESV、cTnI、LDH、TNF-α、IL-6、CVF、CollagenⅠ、CollagenⅢ、p-p38 MAPK/p38 MAPK和MMP-9蛋白表达显著降低,LVEF[(64.31±7.78)%vs(52.89±7.05)%、(57.40±7.42)%]、LVFS[(34.51±5.29)%vs(27.02±5.01)、(25.04±4.13)%]显著升高(P<0.05)。结论 通塞脉片可改善AMI大鼠心功能、心肌损伤、炎症及纤维化,抑制p38 MAPK/MMP-9信号通路可能是其作用机制。

《急就篇》中“绛缇絓紬丝絮绵,㠲敝囊橐不直钱”纺织句章的辨析

《急就篇》中“绛缇絓紬丝絮绵,㠲敝囊橐不直钱”这一句章中所涉及的相关信息是研究中国纺织文化的重要依据,目前对其中所涉及纺织信息的解读层出不穷,但由于史料信息的局限性,存在不完整的解读及偏差。文章基于对各代的相关解读,进行文献考据和文物等实证相结合的二维互证法复盘研究,研究认为:1)绛、缇都是与纺织有高度相关的间色,都来源于植物染绛草,绛通过媒介去除其中的黄色素印染形成深红色,只有特殊地位的人才可使用;缇则是橘红色,直接由染绛草中的黄色与红色混合印染而成,后成为缇衣,是缇骑的代表服饰,两者虽非正色,但都具有阶级属性。2)丝指代有蚕茧丝和棉丝,中国是最早养蚕丝织的国家。绵、絮都来自茧丝,蚕茧在脱胶过程中形成较为精细的部分为绵,剩下较为杂乱仍保留部分胶质的部分则为绵。絓与紬都是粗丝,不同的是纟由来自柞蚕丝属于东北地区特色茧丝,本身丝线粗大,纟圭则是采用蚕丝中的废茧加工而成。3)巾匕与敝都指代破旧织物,巾匕意指破旧的布帛,敝则指代破旧的衣服,后世敝专指破旧,需要用敝衣表示破旧的衣物。囊与橐都指代装物的袋子,囊是一端开口装物后系扎,有方底和圆底两种样式;橐为两端开口装物后系扎两端或两端有底中间开口驼在两端,常在长途运输中使用,在中国古代官场上囊橐在外加封检作为传递文书的重要工具,由青、皂、赤白不同颜色表示文书的紧急程度及分类。4)句章最后“不直钱”并未指其没有价值,而是指囊橐在日常生活中经常可见,并不稀奇的意思。

《急就篇》中“青绮绫縠靡润鲜,绨络缣练素帛蝉”纺织句章的辨析

《急就篇》中“青绮绫縠靡润鲜,绨络缣练素帛蝉”纺织句章记载了丰富的织物及纺织工艺信息。但由于史料信息的局限性,对于这些信息从古到今仍存在着一些错误的解读。文章通过对各代的相关解读,进行文献考据和文物实证相结合的二维互证法复盘研究,研究认为:第一,绮与绫两者都为斜纹织物,从结构上看绮是具有特殊结构的丝织物,它是汉代社会阶级地位的重要标志之一。縠在现代纺织中被定义为纱的一种,在汉代縠是经过通过强捻的纱线受潮后产生绉缩,然后放入水中浸泡而收缩起皱,形成的一种绉纱,深受上层阶级喜爱。绨的历史悠久,它是一种质地粗糙厚重的织物,随着锦的出现绨织物在发展中被代替。素织物是最早出现的织物品种之一,和绢、纨在外形结构上相似,但实际上可能是一种麻织成的未经练染的平纹织物。第二,汉代是纺织技艺发展成熟的重要时期,络丝技艺及练治技艺在汉代基本定型。络作为纺织技艺涉及生丝、络丝及络车三种解读。三者都是络丝工序中的重要工序,在汉代壁画中多有出现,女性是络丝工艺的主体,并且在汉代络丝技术定型,后世络车及络丝工艺基本保持汉代形态。练,可指代经过练治的布帛,也可指练治工艺,对纤维进行加工脱胶,使其变得柔软的过程,有三种方式:沤渍法、水洗法、灰治法,并在过程中加入碱性溶液,使布帛变得柔软且具有光泽。第三,青与现代色彩学中的青色不同,受印染方式影响,青最开始从矿物中提取,形成蓝色或绿色,随着植物印染的发展青色采用马蓝、蓝草等植物,形成颜色较深的深蓝紫色,并用栗子壳、莲子壳等植物印染,还可形成颜色较深的黑色;由于受阴阳五行、道家及道教思想影响,青被赋予了特殊的等级含义,成为汉代天子的祭祀之服,广泛应用于汉代织物中,但随着青色印染的普及成熟,青色开始走向合乎民用,东汉时期演变成为身份低微的代表。

薛生白“余邪清透”学说对疫病瘥后调护的指导作用浅析

薛生白所著《湿热病篇》是临床指导湿热病乃至湿热疫辨治的经典性著作,其清透湿热余邪的辨治思想较为系统。经分析发现,薛氏尤其注重湿热余邪留滞三焦、经络、肝胆等脏腑的影响,治疗方面常结合各脏腑的功能特点,注重气机的条畅与气阴的清补。当余邪留滞三焦时,采用宣畅三焦气机之法;针对余邪留滞经络之轻者采用养阴以祛邪,重者则采用活血通络、破滞散瘀之法;当邪留肝胆时则采用清热利胆、养心安神之法。针对湿热化燥伤阴、中气不足的状态,倡导调补中气,促使气机和畅;兼见肺胃阴虚者,则采用补肺养阴法治之。薛氏在用药方面注重用清轻宣化之品宣畅三焦湿热余邪,多选用药食两用之品清补气阴。同时,也倡导鲜药取汁送服香燥药物、特殊炮制等特色疗法的运用,对临床湿热疫瘥后调护具有较强的指导意义和实用价值。

汉语“偏”字句比较功能的形成及表现

动词“偏”有表比较的功能,“偏”字句是将比较主体与相关标准进行比较。“偏”的比较功能源自其“不正”义,“不正”与“正”形成对比,“正”演化为“标准”。“偏”从指对称或对等双方中的一方开始发生逆语法化,双方有差异是“偏”发展出比较功能的基础。“偏”表差比,比较次范畴是“略微胜过”。“偏”的比较功能主要表示模糊小量差异,“偏”使得句意常常具有不如意性、反预期性和主观性。

町田三郎先生的《管子》研究(二)

町田三郎是日本著名管子研究专家,他的《管子》研究成果之二即《町田三郎先生的〈管子〉研究(二)》包括以下两篇文章:第一篇,《关于〈管子〉“轻重篇”》。作者认为“轻重篇”是《管子》“对形而上世界的抛弃和对形而下世界的肯定”,大致产生于西汉初期出现大规模饥馑的时代,并最终形成于吕后时代至文、景盛世。“轻重篇”虽然不否定强本节用的积极作用,但认为由国家运用轻重政策加强经济流通的治世效果更好。值得注意的是,作者认为“轻重篇”产生的政权并非西汉中央集权,而是地方侯国——齐国。第二篇,《〈管子〉的思想——以“外言类”为中心》。作者认为这部分内容有四个特点:一是“外言”八篇都掺杂有诸家思想,二是以君臣之分、强调秩序为主,三是重视对政治的道义性反省和对政治本身的思索,四是内在潜伏着对土地和经济的强烈关心。作者强调“外言篇”的理论根据在于“中”的概念。

基于高效液相色谱法和薄层色谱法的消食健胃片质量标准提升研究

目的通过科学的分析方法提高消食健胃片的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对消食健胃片中的麦芽和槟榔进行鉴别;同时,高效液相色谱法(HPLC)对制剂中山楂的主要成份熊果酸和齐墩果酸的含量进行精确测定。实验条件包括:色谱柱DiKMAC_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)、流动相为乙腈-甲醇-0.5%乙酸铵溶液(67∶12∶21)、流速1.0 ml/min、柱温30℃、检测波长为210 nm。结果TLC结果显示,麦芽和槟榔的斑点清晰,阴性对照溶液无干扰。HPLC结果显示,熊果酸的含量测定在36.84312~368.4312μg/ml范围内,线性回归方程为Y=4.5874 X+24.042,相关系数R^(2)=0.9995,平均回收率为99.23%;齐墩果酸的含量测定在10.36~103.6μg/ml范围内,线性回归方程为Y=5.7897 X+8.5658,相关系数R^(2)=0.9992,平均回收率为98.99%。结论本研究所建立的方法准确度高,可靠性强,可以对消食健胃片质量标准的提高提供依据。

桂西偏苗服饰在写意人物创作中的表现

长久以来,中华文化是各民族文化的集大成,各民族文化交相辉映,中华文化历久弥新,这是今天我们强大文化自信的根源。桂西少数民族地区的美术创作有利于地区少数民族文化资源的开发和再创造,促进地区人民群众对本民族和本地区的文化认同和文化自信。桂西隆林地区偏苗服饰从现实审美层面来讲有着深厚的文化积淀和独特的造型语言,而也正是因为如此为国画水墨人物创作提供了得天独厚的土壤。

前列安通片联合体外冲击波治疗老年慢性前列腺炎的疗效观察

目的探究前列安通片联合体外冲击波治疗老年慢性前列腺炎的疗效及对炎症因子、血液流变学的影响。方法按治疗方法不同,将116例老年慢性前列腺炎患者分为对照组(58例)和观察组(58例),分别予以体外冲击波治疗、前列安通片联合体外冲击波治疗。比较两组临床疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(CPSI)、尿流动力学[最大尿流率(Q_(max))、平均尿流率(Q_(av))]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血液流变学[全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、全血还原粘度(RV)]。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组CPSI评分显著下降(P<0.05),Q_(max)、Q_(av)g均明显提高(P均<0.05),前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α水平及HBV、LBV、RV均明显降低(P均<0.05)。结论对于老年慢性前列腺炎患者,前列安通片联合体外冲击波治疗可缓解患者临床症状,改善尿流动力学,减轻局部炎症反应,促进血流循环,提高疗效。

曹宝国主任医师治疗顽固性失眠经验总结

通过文献阐述曹宝国主任医师以阴虚不能纳阳和阳盛不能入阴作为失眠基本病机,结合多年临证经验,强调失眠应当从心论治,并将失眠分为实火扰心、肝郁化火、痰瘀互结、脾胃不和、气血两虚、阴虚不寐、阳虚不寐7种证型,分别从病因病机、辨证论治、立方选药三个方面进行总结,附验案详细说明和佐证。

快胃片联合祛毒颗粒治疗慢性肾衰竭合并高磷血症大鼠钙磷代谢紊乱的效果及机制

目的观察快胃片联合祛毒颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)合并高磷血症大鼠钙磷代谢紊乱的效果及可能机制。方法SD大鼠随机抽取10只行假手术作为sham组,40只采用5/6肾切除加高磷饮食造模后按随机数表法分为模型组(M组)、祛毒颗粒+碳酸钙D3咀嚼片组(C组)、祛毒颗粒+低剂量快胃片组(L组)、祛毒颗粒+高剂量快胃片组(H组)。给药4周,监测大鼠血钙(Ca)、血磷(Pi)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、尿蛋白/尿肌酐(ACR)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)_(2)D_(3)]、血清koltho、肾脏病理改变和肾皮质中FGF-23的表达。结果与M组相比,给药组大鼠Pi、ALP、PTH、ACR、Scr、BUN及FGF-23下降,Ca、klotho和1,25-(OH)_(2)D_(3)上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组大鼠病理表现轻。肾皮质FGF-23表达:M组>C组≈L组>H组>sham组。结论快胃片联合祛毒颗粒可能通过FGF-23/KL轴改善CRF大鼠钙磷代谢紊乱。

韩来鹤《伤寒意珠篇》学术特点及价值探析

《伤寒意珠篇》是韩来鹤撰写的一部《伤寒论》注释发挥类著作,汇集了韩氏数年研究伤寒的心得体会。经考证,韩来鹤是明末清初人,此书成书于1683年,晚于《中国中医古籍总目》记载的1643年。《伤寒意珠篇》的学术特点及学术价值主要体现在以手经主出、足经主入的观点解释“伤寒传足不传手”论,首提“伤暑传手不传足”,并以汗、吐、和、下、温、凉、补七法重新分类编排伤寒113方,以法统方,以症为纲,实现症、法、方的有机统一。韩氏独特理论的提出丰富了伤寒学的内容,促进了伤寒的学术争鸣,为中医八法的形成奠定了基础。其治疗伤寒诸证的经验,对临床有重要的参考和借鉴意义。

针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响

目的:探究针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月厦门大学附属中山医院收治的83例髋关节置换患者,将其随机分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗加针灸。比较两组疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)及血清疼痛介质]及下肢微循环指标(足甲襞微循环加权积分、白微栓率、管襻畸形率及襻顶直径)。结果:术前,两组VAS评分情况、血清疼痛介质及下肢微循环指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、3、7 d观察组的VAS评分情况均优于对照组,血清疼痛介质、足甲襞微循环加权积分、白微栓率、管襻畸形率均显著低于对照组,襻顶直径均显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸对髋关节置换患者术后疼痛及下肢微循环的影响积极有效,因此在髋关节置换患者中的应用价值较高。

如兰芬芳 隽永绵长——“如兰芳音”策展纪实与思考

赵如兰是哈佛大学第一位华裔女教授,著名语言学家赵元任的长女。文章以策展者的身份对哈佛大学音乐图书馆“‘如兰芳音’:赵如兰捐赠纪念展”进行了概括和总结,从赵如兰的生平、学术贡献、学者风范、主要捐赠、待人接物等方面,介绍了赵如兰的一生和她对中国文化在海外传播所做出的主要贡献,以及策展的思路和创意、手段和技术等。作者概述了赵如兰的主要捐赠,包含中国及亚洲戏曲音乐、仪式音乐、古琴音乐、说唱音乐等不同媒体的文献资料,不仅使赵如兰为更多的学者朋友所了解,同时也为捐赠物品在大学图书馆的处理和保存提出了有意义的想法和建议,以及在此基础之上引发的相关思考。