SARS患者肺内病变基本征象:459例分析

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)肺部病变的X线表现。方法 :4 5 9例符合中华人民共和国“传染性非典型肺炎临床诊断标准”的SARS患者 ,在确诊后至 15d内均拍摄胸部X线片。对病灶大小、肺的累及程度及形态特征加以统计分析。结果 :发现单发病灶 15 6例 ,多发病灶 30 3例 ,单侧肺受累 2 0 1例 ,双侧受累 2 5 8例。肺内病变的基本征象为 :局限性或大片状高密度实变 2 72例、磨玻璃样改变 5 5例、表现为网格状和细微索条状的间质性改变 6 2例 ,上述征象的混合存在 70例。分布于肺野周边区域的磨玻璃样改变是既往未曾见到的征象。结论 :SARS肺部X线表现为多种基本X线征象的单独或混合存在。分布于肺野周边区域的磨玻璃样病灶 。

乳腺癌钼靶X线误诊分析

目的 :分析乳腺癌X线钼靶摄片误诊病例的影像特点以降低误诊率。方法 :回顾近 2年来X线诊断后行乳腺手术并经病理证实的 15例误诊病例。结果 :15例中 9例良性误诊为恶性 ,误诊率为 10 6 % ,6例恶性误诊为良性 ,误诊率为 9 7%。其中乳腺炎性变易与乳腺癌相混淆 ,本组有 7例 ,占 46 7%。结论 :浆细胞乳腺炎极易误诊为乳腺癌 ,乳腺X线片上仅显示圆形肿块的单纯癌易误诊为纤维腺瘤 ,而浸润性导管癌容易漏诊 ,但是认真分析X线征象 ,详细了解病史 ,亲自查体 ,结合穿刺活检可以明显减少误诊。

中国土家族人群头面部软组织厚度的测量

目的测量中国土家族人群头面部软组织厚度。方法156名中国湖南西部土家族成年男女(男80,女76),经拍摄头面部侧位X线片,选取正中矢状面5个部位上的10个点,测量其软组织厚度,并对所得数据进行统计学处理。结果中国土家族成年人群头面部10个点的软组织厚度测量值,男性在(3.46±0.09)mm^(9.11±0.14)mm范围,女性在(3.29±0.16)mm^(9.05±0.18)mm;除鼻下点外(男性9.06mm±0.15mm,女性9.02mm±0.19mm),男女性之间各点均有显著性差异,且下面部软组织厚度较上面部大。结论土家族成年男女性头面部软组织厚度存在着性别差异和年龄差异。

非典型抗精神病药物引发动力性肠梗阻的临床特点与影像学分析

目的探讨非典型抗精神病药物所致动力性肠梗阻的临床特点及影像学表现。方法对非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻的住院精神障碍患者进行回顾性统计分析。结果非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻的发生率为7.6‰,导致肠梗阻的药物主要为奥氮平(23例),喹硫平(20例),氯氮平(18例),利培酮(15例)。男性、年龄≥60岁、长期住院者的肠梗阻发生率显著性增高(P<0.05)。结论非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻发生率较低,存在危险因素,X线摄片有利于确诊。

乳腺癌钼靶X线诊断

目的 探讨乳腺癌的钼靶摄影特点以提高乳腺癌的影像诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的68例乳腺癌的钼靶X线表现。结果 68例乳腺癌中有 61例表现为高密度的肿块影 ,43例有毛刺 ,3 2例有分叶征象。 2 9例乳腺癌可见钙化征象 ,出现率约为 42 .6% ,其中 7例乳腺癌仅表现为钙化 ,未见肿块影。结论 肿块及钙化是乳腺癌的主要X线征象 。

土家族成年男性头面部软组织厚度测量

目的研究中国土家族成年男性头面部软组织特点.方法随机抽取80名中国湖南省西部土家族成年男性,拍摄其头面部侧位X线片,选取头面部中线软组织上10个测量点进行厚度测量,并对数据进行统计学处理.结果土家族成年男性头面部10个测量点的软组织厚度以40~49岁年龄段最厚,其变动范围为(3.46±0.09)^(9.11±0.14)mm.方差分析表明,头面部软组织厚度在相同年龄不同部位之间、同一部位不同年龄之间有显著性差异.结论土家族成年男性头面部软组织厚度存在部位和年龄差异.

钼靶X线在诊断乳腺癌中的作用

目的探讨钼靶X线在诊断乳腺癌中的应用价值,提高乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析经钼靶X线诊断为乳腺癌,并经手术病理证实的65例乳腺癌病例的钼靶X线征象,探讨其X线特点。结果本组术前X线诊断与病理诊断结果一致的有61例(93.84%),乳腺癌钼靶X线直接征象包括8种肿块影像表现,出现率高者为毛刺肿块39个(63.93%),间接征象有10种。结论乳腺癌的钼靶X线征象具有特征性改变,认识其直接与间接征象可显著提高诊断准确率。

组织工程化骨构建及其修复羊跖骨标准性骨缺损的放射学评估

目的:从放射学角度探讨用多孔β-磷酸三钙和自体骨髓间充质干细胞(MSC)复合植入绵羊体内修复标准性骨缺损的效果.方法:从羊髂嵴处抽取10～15ml骨髓组织,用Percoll分离液按梯度离心法分离出间充质干细胞,培养、增殖后种植在多孔β-磷酸三钙上,构建组织工程化骨,植入8只羊的左后肢跖骨缺损区(21mm)作为实验组:单纯植入多孔β-磷酸三钙陶瓷材料的8只羊作为对照组:另取3只羊在同样部位制造同样大小的骨缺损,但不做处理,作为空白对照组.分别在术后即刻及1、3、6个月摄片观察,用放射影像学评分和图像分析X线阻射影比较骨缺损的修复情况.空白对照组6个月取材.结果:实验组骨缺损放射影像学评分以及新生骨痂的密度在1、3、6个月均优于对照组.空白组术后6个月骨缺损均无愈合.结论:多孔β-磷酸三钙和自体MSC复合植入羊体内,可使大节段骨缺损较快修复;放射学评分及骨缺损密度测量是一种简便易行的观察骨缺损修复情况的方法.

先天性髋关节脱位的B超与X线诊断的比较

报道8例患儿13个先天性髋关节脱位（CDH）的B超与X线诊断结果，髋关节B超其声像特点为：股骨头的直径（H）小．股骨头在髋臼内的覆盖率（HCR）变小，大转子到髋臼底部的垂直距离（TAD）变长。髋臼角（α角）变大。与传统的X线比较，B超检查CDH具有结果准确（与X线检查成正相关，P＜0．005），且无创，没有射线损伤，显像清晰，能多平面、多层次地显示髋部结构，在婴幼儿CDH的诊断中具有X线不能替代的优点。

乳腺X线摄影对乳腺癌诊断的应用价值

目的提高乳腺X线摄影对乳腺癌诊断的认识。方法回顾1998～2001年106例经手术病理证实为乳腺癌的X线征象。结果106例乳腺癌患者,X线正确诊断为乳腺癌98例,误诊为纤维瘤2例,增生团块4例,良性病变2例,X线表现正常2例。正确率92.5%,误诊率7.5%。X线表现:肿块结节影86例;簇样钙化81例,其中47例为泥沙样钙化,34例为蠕虫样或混合钙化;间接征象:小灶致密影、结构紊乱、乳头内陷和皮肤增厚。结论乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断目前仍是首选的影像学检查方法。

乳腺常见疾病的钼靶X线诊断

目的通过分析337例乳腺病变的钼靶X线征象,总结出各种病变的特征性表现,以提高乳腺疾病的钼靶X线诊断水平。方法337例均进行钼靶照片。乳腺导管内乳头状瘤患者除照乳腺平片外,尚进行溢乳导管造影。所有病例均经手术或穿刺病理证实。结果良性病变中以乳腺增生症、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤和炎症多见,良性肿块边缘光滑、锐利、密度均匀,钙化较粗大,肿块直径X线测量值等于临床测量值。乳腺癌主要表现为肿块,边缘不光整,有分叶和毛刺,钙化细小、成簇、泥沙样,肿块直径X线测量值<临床测量值。结论乳腺钼靶X线照片对乳腺病变的发现及良、恶性病变的鉴别诊断有很大价值。

自体煮沸骨再植修复下颌骨缺损的实验研究

选用 30只健康成年家兔 ,应用 99m Tc- MDP扫描、X线照像和组织学检查 ,对自体煮沸骨再植后的愈合过程进行了动态观察。结果显示 :自体煮沸骨再植后经历了植骨块吸收、血管及其周围组织长入、植骨块逐渐被新生骨替代的过程 ,从而表现为典型的“爬行替代”;此过程的发生机理是骨传导 ,发生基础是血管长入。研究表明 :自体煮沸骨再植后组织相容性好 ,未发生排异反应 。

食管癌肉瘤X线诊断(附7例报告)

目的：探讨食管癌肉瘤的Ｘ线诊断。材料和方法：经手术病理证实的食管癌肉瘤７例，男５例，女２例。全部病例均行食管低张双对比造影检查。结果：根据Ｘ线表现将７例食管癌肉瘤分成息肉型和浸润型。息肉型６例，表现为腔内带蒂或宽基的肿物，呈分叶状，瘤基底周围的食管粘膜不规则破坏，呈颗粒状隆起或钡点。浸润型１例，表现为管腔狭窄、管壁僵硬、粘膜破坏，可见腔内外软组织肿块。食管癌肉瘤中癌全部为鳞癌、肉瘤中２例平滑肌肉瘤、４例纤维间质细胞肉瘤、１例恶性纤维组织细胞瘤。结论：具有上述Ｘ线表现，结合患者年龄偏大，症状相对较轻，应考虑食管癌肉瘤。

肺泡微石症的平片与CT对照研究

目的：探讨肺泡微石症的平片与ＣＴ表现、成像机制及诊断价值。材料与方法：回顾性分析４例（男女各２例，年龄２１～３２岁）经活检病理证实或临床综合诊断的肺泡微石症平片与ＣＴ表现。结果：Ｘ线表现：４例平片均显示两肺有弥漫分布的细砂粒状微结节，其中３例中下肺野偏多，２例心包及横膈轮廓不清，２例有所谓的叶间裂增厚及心包钙化影，１例舌叶实变。ＣＴ表现：肺窗示肺实质内有无数细小的粟粒结节，多在胸膜下密集融合，３例并局限性肺气肿；纵隔窗示细结节影最密集区呈线状或点簇状钙化，其内缘通常似“火焰”状。ＨＲＣＴ：肺野呈“磨玻璃”样，结节大小稍有区别，部分小叶间隔增厚。结论：Ｘ线平片是发现并提示本病最基本的手段，平片上所谓的胸膜及心包的增厚或钙化，实为胸膜下微结石密集重叠加之Ｘ线切线投影所致的视觉效果；ＣＴ尤其ＨＲＣＴ能更准确地反映其病理特点及病程。

颈椎病的影像学检查及其临床意义

目的探讨颈椎病的临床及影像学表现,以期提高对本病的认识。方法对86例颈椎病X线,CT,MR影像学表现进行分析。结果86例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄和颈部韧带骨化。结论颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断,为临床治疗提供了依据和参考价值。

计算机X光片骨密度分析系统的开发

利用国产设备和自行开发的交互式图象处理及骨密度分析软件实现了通过普通 X光片进行骨密度的分析测量。本系统能够敏锐地反映骨密度的差异 ,同时作为一种非侵入性骨密度测量方法 ,本系统具有快速、简便、造价低廉等优点 ;而且应用范围广 ,易于临床推广使用。

新生儿消化道穿孔X线诊断及病因和预后分析

目的 了解和掌握新生儿消化道穿孔不同体位的各种X线征,提高X线诊断的准确性并对其发病原因及预后评估进行探讨。方法 回顾性分析本院65例新生儿消化道穿孔的临床X线及病理资料、复习有关文献报告。结果 X线检查发现气腹59例,其中大量19例,中量20例,少量20例。在不同体位发现膈下游离气体55例。此外,卧位片中还可见到提示气腹的如下征象:足球征25例,廉状韧带征36例,铅笔征27例。气腹以外的其他征象是胃泡征消失18例,肠壁积气征11例,肠间隔增宽28例,肠壁与充气肠管距离增宽34例,其中18例可见梳状影。外围肠管可见气粪混合征8例。穿孔原因有:胃壁先天性肌层缺损11例,小肠各种先天性畸形11例,先天性巨结肠8例,闭肛2例,胎粪性腹膜炎5例,坏死性小肠炎结肠炎24例,其他4例。结论 X线检查仍是诊断新生儿消化道穿孔的极为重要的手段,也是首选方法,并对穿孔的原因及预后的评估有一定的帮助。

河南林县食管癌防治研究现场普查工作中X线诊断早期食管癌的经验

１９８４年，中国医学科学院肿瘤研究所医务人员在河南林县食管癌高发区进行了食管癌普查，Ｘ线检查１７７例，均为细胞学发现有鳞癌细胞者。Ｘ线诊断早期癌１２２例，高度可疑早期癌２１例，Ｘ线阴性３４例。食管镜及病理证实早期癌１６０例，食管上皮不典型增生１７例。所有病例作了Ｘ线与食管镜的对照观察。Ｘ线诊断的准确性为８１．４％，敏感性为８４．３％，假阳性为４．４％，假阴性１４．１％。以上结果表明Ｘ线检查在早期食管癌的诊断中有较重要的作用，但是最后的诊断需内镜与病理证实。

肝包虫病1314例的临床分析

本文报道近40年期间经手术治疗肝包虫病1 314 例的临床分析及诊断方法的发展。本病多发于青少年,包虫生长缓慢,早期无明显症状。在70年代以前主要以触诊包虫囊肿的特殊体征与皮内试验为诊断方法,因之早期诊断率较低,甚至发生并发症有时仍被误诊,本组并发感染占20.2％,并发破裂9.9％,合并门静脉高压症2.4％,并发过敏性休克 1.9％,皆引起严重后果。随着诊断仪器的发展,应用超声波探查、核素扫描、X线特殊造影、CT 扫描及免疫试验等方法,不仅可发现无症状的带虫者,提高早期诊断率达 100％,并可检测出包虫囊肿的病理形态及各类并发症的病理改变,从而施行早期手术及优选最佳手术方案,提高治愈率。

原发性与继发性动脉瘤样骨囊肿CT表现

目的 评价ＣＴ对诊断与鉴别原发性与继发性动脉瘤样骨囊肿的价值。方法 回顾性分析９例经手术病理证实原发性与继发性动脉瘤样骨囊肿的ＣＴ征象，并进行文献复习。结果 ９例患者中骨皮质缺损征象出现率（６７％）高于“液一液平面”出现率（４４％）。继发性动脉瘤样骨囊肿骨嵴明显粗大，可构成分房。９例病灶内呈不均匀软组织密度，增强后强化明显。结论ＣＴ检查有助于动脉瘤样骨囊肿早期定性诊断，并有助于鉴别原发性与继发性病灶。