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Discussion of rationality of radiosurgery therapy on pineal region germ cell tumors
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作者 方陆雄 《外科研究与新技术》 2011年第3期205-205,共1页
Objective To discuss rationality of stereotaxic radiosurgery as the first therapy strategy on pineal region germ cell tumors. Methods To retrospectively analyze the clinical materials of 14cases which received the tre... Objective To discuss rationality of stereotaxic radiosurgery as the first therapy strategy on pineal region germ cell tumors. Methods To retrospectively analyze the clinical materials of 14cases which received the treatment of gamma knife or X-knife. The condition of tumor changing ,recurrence 展开更多
关键词 CELL Discussion of rationality of radiosurgery therapy on pineal region germ cell tumors
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Discussion of diagnosis and therapy strategy for pineal region tumors
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作者 邱炳辉 《外科研究与新技术》 2011年第3期209-210,共2页
Objective To define optimal diagnosis and theraputic strategy of pineal region tumors. Methods Clinicalmaterials of 154 cases with pineal region tumors were analyzed retrospectively. Results The patients with pineal r... Objective To define optimal diagnosis and theraputic strategy of pineal region tumors. Methods Clinicalmaterials of 154 cases with pineal region tumors were analyzed retrospectively. Results The patients with pineal region tumors often complained of increased intracranial pressure and ocular movement deficiency. 展开更多
关键词 Discussion of diagnosis and therapy strategy for pineal region tumors
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66例松果体区不同类型肿瘤的CT和MRI表现特征分析
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作者 邹明 刘长林 +4 位作者 秦永源 曾凡勇 姚利华 蔡建国 李文华 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期8-10,共3页
目的探讨松果体区不同类型肿瘤的CT和MRI表现特征。方法对经手术病理证实的66例松果体区肿瘤的CT和MRI资料进行回顾性,纪录肿瘤的类型、大小、形态、钙化、密度、信号、表观弥散系数(ADC)值和强化特征。结果66例中,生殖细胞肿瘤37例,星... 目的探讨松果体区不同类型肿瘤的CT和MRI表现特征。方法对经手术病理证实的66例松果体区肿瘤的CT和MRI资料进行回顾性,纪录肿瘤的类型、大小、形态、钙化、密度、信号、表观弥散系数(ADC)值和强化特征。结果66例中,生殖细胞肿瘤37例,星形细胞瘤13例,松果体细胞肿瘤12例,非典型性畸胎瘤样/横纹肌样瘤2例,室管膜瘤2例。全部肿瘤呈类圆形,最大径范围为1.41-5.15cm,均值为3.25±1.04cm。肿瘤ADC值范围0.52-1.46×10^(-3)mm^(2)/s,均值为1.01±0.25×10^(-3)mm^(2)/s。54.5%瘤内或边缘见钙化;33.3%肿瘤呈混杂密度及信号,增强后肿瘤实性成分均见强化。结论松果体区不同类型的肿瘤CT密度、钙化和MR信号特征及ADC值存在一定差异,结合CT和MRI特征有利于术前正确诊断。 展开更多
关键词 松果体 松果体区肿瘤 CT MRI 儿童
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儿童松果体区不同级别星形细胞瘤的CT和MRI表现特征分析
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作者 曾凡勇 邹仡伟 +4 位作者 黄炳乐 邱健 丁宇 薛周 李文华 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期1-3,共3页
目的探讨儿童松果体区不同级别星形细胞瘤的CT和MRI表现特征。方法对2005年1月-2022年3月间,经手术病理证实的17例儿童松果体区星形细胞瘤的CT和MRI资料进行回顾性分析,研究肿瘤大小、形态、钙化、密度、信号、表观弥散系数(ADC)值和强... 目的探讨儿童松果体区不同级别星形细胞瘤的CT和MRI表现特征。方法对2005年1月-2022年3月间,经手术病理证实的17例儿童松果体区星形细胞瘤的CT和MRI资料进行回顾性分析,研究肿瘤大小、形态、钙化、密度、信号、表观弥散系数(ADC)值和强化特征。结果17例患者中,WHOⅠ级6例,Ⅱ级7例,Ⅲ及4例;肿瘤呈圆形或类圆形,最大径范围1.95-4.52cm,肿瘤有钙化者4例,Ⅰ-Ⅱ级肿瘤呈稍低密度、Ⅲ级者呈略高密度。肿瘤T1WI呈稍低信号,T_(2)WI呈略高信号,增强后肿瘤实性成分强化明显。肿瘤ADC值范围0.83-1.46×10^(-3)mm^(2)/s。结论儿童松果体区星形细胞瘤CT平扫呈低密度、T1WI低信号,T_(2)WI随级别升高信号由高逐渐减低,ADC值偏高增强后明显强化是其表现特征。 展开更多
关键词 松果体区 星形细胞瘤 CT MRI 儿童
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Evaluation of pineal cysts with magnetic resonance imaging 被引量:1
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作者 Erkan Gokce Murat Beyhan 《World Journal of Radiology》 2018年第7期65-77,共13页
AIM To evaluate radiological imaging findings of patients who had been found to have pineal cyst(PC) in brain magnetic resonance imaging(MRI).METHODS A total of 9546 patients who had brain MRI examination in March 201... AIM To evaluate radiological imaging findings of patients who had been found to have pineal cyst(PC) in brain magnetic resonance imaging(MRI).METHODS A total of 9546 patients who had brain MRI examination in March 2010-January 2018 period were studied.Fiftysix patients(44 female and 12 male) found to have PC were evaluated.Eighteen of the patients had had follow-up examinations of 2-94 mo(mean 30.50 ± 28.83).PC dimensions and volume,radiological imaging features(signal intensities,contours,internal septationloculation and contrast-enhancement features) and natural history in cases who had been followed-up were evaluated by two radiologists.RESULTS Of 9546 patients,5555 were female(58.2%) and 3991 male(41.8%).Age range was 1-99(mean 43.18 ± 20.94).PC frequency was calculated to be 0.58%.Forty-four of the 56 patients(78.57%) with PC were female and 12 male(21.43%),and their age range was 5-61(mean 31.26 ± 12.73).Thirty-five of the PCs were typical(62.50%) and 21(37.50%) were atypical.No significant difference was found between initial and final imaging sizes of PCs which were monitored by follow-up examinations(P > 0.05).CONCLUSION PCs are cysts which do not show clear size and natural changes and are more frequently observed in females and in adult ages.Most of them are isointense with cerebrospinal fluid on T1 and T2 A weighted images,hyperintense compared to cerebrospinal fluid on fluidattenuated inversion recovery; sequence and smoothly contoured.Their typical forms have peripheral rim and multilocular ones may have septal contrast-enhancement. 展开更多
关键词 Magnetic resonance imaging pineal cyst pineal region
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松果体区乳头状肿瘤3例报告并文献复习
6
作者 马倩 苏丽萍 +3 位作者 苗娜 刘婷 黄晶 张巍 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期816-822,共7页
目的分析3例松果体区乳头状肿瘤(PTPR)患者的临床特征和病理诊断,并进行文献复习。方法选择2012年1月-2021年3月新疆医科大学第一附属医院收治的3例PTPR患者,通过HE染色和免疫组化染色观察手术切除标本的组织学形态及免疫组化表型特点,... 目的分析3例松果体区乳头状肿瘤(PTPR)患者的临床特征和病理诊断,并进行文献复习。方法选择2012年1月-2021年3月新疆医科大学第一附属医院收治的3例PTPR患者,通过HE染色和免疫组化染色观察手术切除标本的组织学形态及免疫组化表型特点,结合文献复习了解该病的相关分子特征并寻找潜在的治疗靶点。结果3例PTPR患者均以头痛及颅内压增高为首发症状。组织学形态为肿瘤细胞围绕血管形成单层或复层乳头状结构,且细胞呈极性分布(近血管侧胞质丰富)。免疫组化检测显示3例广谱细胞角蛋白(AE1/AE3)、极低分子量角蛋白(CAM5.2)、角蛋白18(CK18)、配对盒蛋白8(PAX8)呈弥漫强阳性;波形蛋白(VIM)阳性,靠近血管端胞质浓染明显;2例神经胶质标志物酸性钙结合蛋白(S-100)呈弥漫阳性,1例呈灶状阳性;3例胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、少突胶质细胞转录因子2(OLIG-2)均呈阴性。3例PTEN表达缺失,p-Akt呈阳性表达。英文文献检索PTPR报道中涉及分子检测9篇,其中7篇运用基因组杂交比对检测29例(29/62)PTPR患者的染色体改变,发现96.6%(28/29)的患者10号染色体缺失、57.1%(16/28)的患者8号染色体增加。结论PTPR呈特定的乳头状结构,免疫组化特征有助于诊断。PTEN蛋白缺失及p-Akt、PAX8阳性表达提示PAX8、PTEN和PI3K/Akt/mTOR信号通路在PTPR的发生发展中具有一定作用,可能成为潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 松果体区乳头状肿瘤 临床病理 鉴别诊断
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经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术治疗159例松果体区病变的效果分析
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作者 刘化飞 肖格磊 +3 位作者 李健 廖新斌 刘景平 张治平 《国际神经病学神经外科学杂志》 2023年第1期21-24,共4页
目的探讨经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术切除松果体区病变的可行性、疗效及优缺点。方法分析湘雅医院神经外科2010年7月—2018年12月收治的159例经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路行显微手术治疗松果体区病变患者的资料,统计患者一般情... 目的探讨经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术切除松果体区病变的可行性、疗效及优缺点。方法分析湘雅医院神经外科2010年7月—2018年12月收治的159例经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路行显微手术治疗松果体区病变患者的资料,统计患者一般情况、主要症状、病变切除程度、病变病理性质、术后并发症、术后生存时间等情况,分析患者的疗效。结果159例患者中,143例病变得到全切,10例次全切,6例大部分切除。2例患者围手术期间分别因丘脑下部损伤、呼吸循环衰竭死亡。2例患者术后出现硬膜外血肿,清除血肿后缓解。4例患者出现慢性硬膜下积液,行钻孔引流术后无效,行硬膜下积液腹腔分流后缓解。16例患者术后出现脑积水,2例行内镜下三脑室底造瘘后缓解,14例行脑室腹腔分流术后缓解。患者随访6个月~9年,5年生存率81.3%。结论患者总体疗效较好,经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路是一种安全有效切除松果体区肿瘤的手术路径。 展开更多
关键词 脑肿瘤 中线肿瘤 松果体区 经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路 全切除
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松果体区肿瘤的手术治疗分析 被引量:1
8
作者 彭雨坪 魏坤 马原 《中国临床神经外科杂志》 2023年第1期22-25,共4页
目的探讨松果体区肿瘤的临床特征及手术效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月手术治疗的17例松果体区肿瘤的临床资料。结果采用Krause入路9例,Poppen入路8例。1例行脑室-腹腔分流术及放疗无效后行手术切除肿瘤;6例行脑室外穿刺引流... 目的探讨松果体区肿瘤的临床特征及手术效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月手术治疗的17例松果体区肿瘤的临床资料。结果采用Krause入路9例,Poppen入路8例。1例行脑室-腹腔分流术及放疗无效后行手术切除肿瘤;6例行脑室外穿刺引流术+肿瘤切除术,5例行脑室镜下第三脑室造瘘术+肿瘤切除术,1例行脑室穿刺引流+第三脑室造瘘术+肿瘤切除术。肿瘤全切除8例,次全切除6例,部分切除3例。术后1例因迟发性颅内出血死亡,1例梗阻性脑积水加重,2例眼球活动障碍。术后病理结果显示,生殖源性肿瘤6例,胶质瘤4例,表皮样囊肿1例,黑色素细胞瘤1例,脑膜瘤1例,松果体乳头状瘤1例,血管瘤1例,毛细血管性血管母细胞瘤1例,血管周细胞瘤1例。16例存活者术后随访4~58个月,平均(29.8±20.7)个月;术后8例行放疗,3例化疗,2例行放疗+化疗;12例无症状生存,3例胶质母细胞瘤术后半年内死亡,1例死于其他疾病。结论松果体区肿瘤病理类型复杂,预后差异较大,治疗方法各异,但手术切除肿瘤仍然是治疗松果体区肿瘤的重要手段,脑室-腹腔分流术是解决继发性脑积水的可靠方式。 展开更多
关键词 松果体区肿瘤 临床特征 显微手术 预后
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内镜水环境下经幕下小脑上入路四叠体池蛛网膜分离技术切除松果体区肿瘤
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作者 叶宇阳 张晓彪 +5 位作者 谢涛 刘腾飞 柳双 陈品 李泽阳 李宸 《临床神经外科杂志》 2023年第1期20-23,27,共5页
目的 探讨内镜水环境下,应用经幕下小脑上入路四叠体池蛛网膜分离技术,切除松果体区肿瘤的临床经验及应用价值。方法 2021年10月复旦大学附属中山医院神经外科对1例松果体区肿瘤患者应用内镜经幕下小脑上入路行松果体区肿瘤切除,使用可... 目的 探讨内镜水环境下,应用经幕下小脑上入路四叠体池蛛网膜分离技术,切除松果体区肿瘤的临床经验及应用价值。方法 2021年10月复旦大学附属中山医院神经外科对1例松果体区肿瘤患者应用内镜经幕下小脑上入路行松果体区肿瘤切除,使用可冲洗吸引器持续加压灌注水环境下四叠体池蛛网膜分离技术。结果 成功完成手术切除,并采用内镜水环境下四叠体池蛛网膜分离技术,手术效果好,患者预后较好。结论 内镜下经幕下小脑上入路松果体区肿瘤切除,配合可冲洗吸引器加压灌注,水环境下四叠体池蛛网膜分离技术可以安全有效地切除松果体区肿瘤其毗邻区域病变,以及内镜水环境下手术提供技术基础。 展开更多
关键词 内镜水环境 幕下小脑上入路 神经内镜 松果体区肿瘤
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立体定向放射外科针对颅内非生殖性生殖细胞瘤常规放疗后残留病灶的疗效分析
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作者 赖名耀 李娟 +9 位作者 胡清军 甄俊杰 周江芬 文磊 周成 邓官华 叶敏婷 李少群 山常国 蔡林波 《临床神经外科杂志》 2023年第3期275-281,共7页
目的探讨立体定向放射外科(SRS)治疗松果体区非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCTs)常规放疗后残留病灶的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月—2018年12月广东三九脑科医院肿瘤中心收治的颅内生殖细胞肿瘤患者临床资料,按纳入标准... 目的探讨立体定向放射外科(SRS)治疗松果体区非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCTs)常规放疗后残留病灶的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月—2018年12月广东三九脑科医院肿瘤中心收治的颅内生殖细胞肿瘤患者临床资料,按纳入标准筛选患者:(1)病理或临床诊断为NGGCTs;(2)病灶位于松果体区;(3)临床分期为局限期;(4)松果体病灶经过常规放疗50~54 Gy/25~30 f后可见肿瘤残留(病灶最大径直径>10 mm)。分析入组患者SRS治疗后肿瘤局部控制率、无进展生存时间、总生存时间及治疗相关毒性。结果符合标准并纳入分析患者共27例,均为男性患者,中位年龄16岁(8~31岁);随访至2019年12月30日,2例失访,中位随访时间34个月(8~142个月);SRS治疗后1个月客观反应率71.4%,疾病控制率为95.2%;3年无进展生存时间、3年总生存期分别为85.2%、88%;单因素分析显示年龄、同步化疗与预后无关(P=0.286、0.824);放化疗前肿瘤部分切除术、AFP>500 ng/mL、辅助化疗周期数≤4是不利预后因素(P=0.037、0.01、0.006);所有患者SRS治疗后未见急性放射反应,1例(3.7%)出现远期治疗相关脑部神经毒性。结论SRS治疗NGGCTs常规放疗后局部残留病灶安全、可行,耐受性好,可提高局部病灶控制,延长患者生存期,但由于病例数少需要进一步研究观察。 展开更多
关键词 松果体区 非生殖细胞瘤性生殖细胞瘤 立体定向放射外科
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原发性松果体区混合性生殖细胞肿瘤病理特点及其起源探讨 被引量:13
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作者 肖罡 方陆雄 +1 位作者 邱炳辉 漆松涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期429-433,共5页
目的通过影像学表现、术中所见及病理成分探讨松果体区混合性生殖细胞肿瘤的起源。方法回顾分析我院2000年1月致2010年9月间经术后病理证实的15例松果体区混合性生殖细胞肿瘤的术前影像学表现和病理标本。结果影像学表现,12例存在钙化,1... 目的通过影像学表现、术中所见及病理成分探讨松果体区混合性生殖细胞肿瘤的起源。方法回顾分析我院2000年1月致2010年9月间经术后病理证实的15例松果体区混合性生殖细胞肿瘤的术前影像学表现和病理标本。结果影像学表现,12例存在钙化,10例含有囊变,5例含有脂质。矢状位类圆或类椭圆状6例,边缘均较光滑,不规则形状9例,边缘多突起;术中所见,所有肿瘤均位于大脑大静脉蛛网膜袖套包绕形成的松果体隐窝内;病理成分,13例含有生殖细胞成分,9例含有畸胎瘤成分,4例含有胚胎性癌成分,3例含有绒癌成分,7例含有卵黄囊瘤成分,3例含有横纹肌瘤成分。在7例标本边缘发现生殖细胞瘤,10例患者生殖细胞瘤成分与其余成分相互穿插或被其它成分包绕。结论松果体区混合性生殖细胞肿瘤起源于松果体周围残余生殖细胞,其极有可能来自单一的原始生殖细胞。 展开更多
关键词 松果体区 混合性生殖细胞肿瘤 影像 病理
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松果体区手术入路与手术间隙的显微外科解剖 被引量:20
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作者 林宜生 梁树立 +1 位作者 漆松涛 原林 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期273-275,共3页
目的 通过对20例国人成人头颅的松果体区大脑深静脉系统所形成的4个间隙进行显微外科解剖,探讨其临床应用价值。方法 所有标本经动静脉灌注后,分别进行幕上、下入路开颅,暴露松果体区周围结构,通过对松果体区的大脑大静脉、大脑内静脉... 目的 通过对20例国人成人头颅的松果体区大脑深静脉系统所形成的4个间隙进行显微外科解剖,探讨其临床应用价值。方法 所有标本经动静脉灌注后,分别进行幕上、下入路开颅,暴露松果体区周围结构,通过对松果体区的大脑大静脉、大脑内静脉、基底静脉及其所构成的四个间隙的大小和结构进行测量与观察。结果 大脑内静脉总长度为(34.27±5.44)mm,管径为(1.58±0.37)mm;基底静脉总长度为(35.43±6.6)mm,管径为(1.43±0.39)mm;大脑大静脉总长度为(9.65±4.12)mm,管径为(3.79±1.61)mm。间隙Ⅰ为大脑内静脉间间隙;间隙Ⅱ为基底静脉内侧间隙;间隙Ⅲ为基底静脉下间隙;间隙Ⅳ为大脑大静脉下间隙。结论 松果体区静脉系统是阻碍手术操作的主要结构,松果体区的手术有4个可利用的解剖间隙,不同的手术入路对各间隙的利用有所不同。 展开更多
关键词 松果体区 手术入路 手术间隙 显微外科解剖
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枕下经小脑幕入路松果体区肿瘤切除术后脑积水的处理 被引量:15
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作者 方陆雄 邱炳辉 +2 位作者 黄广龙 曾浩 漆松涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第7期308-310,共3页
目的总结枕下经小脑幕入路松果体区肿瘤切除术后产生脑积水的原因及处理经验。方法对11例术后脑积水病人的临床资料进行总结分析。8例脑积水出现在术后2周以内,定为早期脑积水,其中7例进行脑室外引流,引流时间5~8d;3例脑积水出现在术后... 目的总结枕下经小脑幕入路松果体区肿瘤切除术后产生脑积水的原因及处理经验。方法对11例术后脑积水病人的临床资料进行总结分析。8例脑积水出现在术后2周以内,定为早期脑积水,其中7例进行脑室外引流,引流时间5~8d;3例脑积水出现在术后2周以上的放疗期间,定为迟发性脑积水,均行脑室镜下第三脑室底造瘘术。结果松果体区肿瘤术后脑积水病人占同期松果体区肿瘤手术的16.2%。7例经脑室外引流治疗的早期脑积水病人恢复良好,拔除外引流管后无需内引流;1例未行脑室外引流者死亡。3例迟发性脑积水病人症状均缓解,继续放疗,完成计划的照射剂量。结论松果体区肿瘤术后脑积水是常见并发症。早期脑积水的主要原因系静脉损伤性脑肿胀,多为暂时性;迟发性脑积水系局部黏连所致,需手术治疗。 展开更多
关键词 松果体区 脑肿瘤 显微外科手术 脑积水
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57例松果体区生殖细胞瘤病理、临床与MRI对照分析 被引量:7
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作者 韩仰同 戴建平 +3 位作者 王雅洁 李少武 刘翔 刘凤英 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期170-173,共4页
目的 探讨松果体区生殖细胞瘤的MR影像特征并分析其病理、临床与MR影像三者之间的相关性。材料与方法 搜集1989年 1月~ 1999年 12月 5 7例病例 ,对其MRI和病理结果进行回顾性分析 ,其中 42例经手术及病理证实 ,15例经立体定向取活检... 目的 探讨松果体区生殖细胞瘤的MR影像特征并分析其病理、临床与MR影像三者之间的相关性。材料与方法 搜集1989年 1月~ 1999年 12月 5 7例病例 ,对其MRI和病理结果进行回顾性分析 ,其中 42例经手术及病理证实 ,15例经立体定向取活检证实。结果 病理上 9例有囊变坏死 ,3 3例边界清晰 ,3例有出血 ,8例有钙化灶 ,MR像上 5 2例边界清晰 ,12例可见囊变坏死 ,绝大多数显著强化 ,临床上 43例有颅内压增高症状 ,17例有尿崩症 ,14例有小脑症状。结论 松果体区生殖细胞瘤临床上多见于男性青少年 ,且很少超过 3 0岁 ,临床表现能高度提示为松果体区肿瘤 ,但缺乏特异性 ,病理和MR影像的相关性较好 ,MRI是其诊断的重要依据。 展开更多
关键词 生殖细胞瘤 松果体区 病理 临床 磁共振成像 颅内肿瘤
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显微手术切除松果体区肿瘤(附34例报告) 被引量:7
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作者 漆松涛 张喜安 潘军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期265-268,T003,共5页
目的 总结松果体区肿瘤显微手术切除的经验。方法 回顾34例松果体区肿瘤的临床资料和手术体会。结果 本组患者中生殖细胞瘤12例,畸胎瘤7例,胶质瘤5例,脑膜瘤4例,胆脂瘤、海绵状血管瘤各2例,松果体细胞瘤和异位垂体腺瘤各1例。所有患者... 目的 总结松果体区肿瘤显微手术切除的经验。方法 回顾34例松果体区肿瘤的临床资料和手术体会。结果 本组患者中生殖细胞瘤12例,畸胎瘤7例,胶质瘤5例,脑膜瘤4例,胆脂瘤、海绵状血管瘤各2例,松果体细胞瘤和异位垂体腺瘤各1例。所有患者均行手术切除肿瘤,采用枕部经小脑幕入路27例,幕下小脑上入路4例,侧脑室三角部入路2例,经胼胝体入路1例。肿瘤全切除28例,次全切除5例,部分切除1例。手术后无住院期内死亡者。结论 显微手术技术的提高显著降低了松果体区肿瘤直接手术切除的死亡率和并发症发生率,我们认为积极的显微外科手术治疗是松果体区肿瘤最佳的一线治疗手段。 展开更多
关键词 松果体区肿瘤 显微外科手术 治疗 影像学检查 CT
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松果体区肿瘤的显微外科手术治疗 被引量:8
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作者 蔡博文 游潮 +2 位作者 周良学 李浩 刘艳辉 《华西医学》 CAS 2008年第1期65-66,共2页
目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼... 目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例。肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例。8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月~6年,KPS大于80分者约43例。结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路。 展开更多
关键词 松果体区占位 脑肿瘤 显微外科手术
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Krause入路和Poppen入路对松果体区显露及损伤程度的解剖学对比研究 被引量:7
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作者 宋思新 潘亚文 +3 位作者 许武 段磊 赵贤军 赵志勇 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期131-133,共3页
目的定量比较Krause入路(经幕下小脑上入路)和Poppen入路(枕下经小脑幕入路)对松果体区的显露及损伤情况。方法对6具成年国人头颈部湿性标本,模拟常规Krause入路和Poppen入路的手术操作,每个手术步骤完成后,用Horgan方法计算出显露面积,... 目的定量比较Krause入路(经幕下小脑上入路)和Poppen入路(枕下经小脑幕入路)对松果体区的显露及损伤情况。方法对6具成年国人头颈部湿性标本,模拟常规Krause入路和Poppen入路的手术操作,每个手术步骤完成后,用Horgan方法计算出显露面积,按Ammirati标准对两种手术入路显露松果体区的程度进行评分比较,同时对两种手术入路的损伤程度进行评分比较。结果Krause入路和Poppen入路的显露程度评分均为2分,显露面积分别为(1298.07±64.67)和(1041.10±50.23)mm2,损伤程度评分分别为(4.5±0.6)和(6.3±0.7)分;两组比较,经t检验,均P<0.01。结论Krause入路和Poppen入路均能达到对松果体区的有效显露,但Krause入路显露面积明显大于后者,且损伤程度更小。 展开更多
关键词 解剖学 比较 松果体区 显露程度 损伤程度
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Poppen入路显微切除松果体区肿瘤35例临床分析 被引量:4
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作者 蒋太鹏 高永中 +2 位作者 丁建军 陈保东 左大辉 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期718-720,共3页
目的探讨松果体区肿瘤经Poppen入路的显微外科治疗方法及手术技巧。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2002年2月至2012年12月收治的35例经Poppen手术入路显微切除的松果体区肿瘤患者的临床资料。结果全切除27例,次全切6例,部分... 目的探讨松果体区肿瘤经Poppen入路的显微外科治疗方法及手术技巧。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2002年2月至2012年12月收治的35例经Poppen手术入路显微切除的松果体区肿瘤患者的临床资料。结果全切除27例,次全切6例,部分切除2例。其中生殖细胞瘤9例,脑膜瘤9例,蛛网膜囊肿5例,成熟畸胎瘤5例,表皮样囊肿2例,胶质瘤2例,血管网织细胞瘤2例,转移瘤1例。术后无1例发生视野缺损,平均住院27d,均恢复良好出院,所有患者出院时KPS评分平均(88.0±5.9)分,均较术前的(78.0±8.7)分明显提高。结论 Poppen入路显微外科手术治疗松果体区肿瘤路径短、损伤小、损伤深静脉可能性小、肿瘤切除满意,是治疗松果体区肿瘤的理想入路。 展开更多
关键词 松果体区肿瘤 POPPEN入路 显微外科手术
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松果体区肿瘤诊断与治疗策略 被引量:6
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作者 方陆雄 宋烨 漆松涛 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期255-257,共3页
对于松果体区肿瘤的患者,不提倡未加选择、未加甄别地施行神经内镜下肿瘤组织活检术。即使是血清肿瘤标志物β-绒毛膜促性腺激素和(或)甲胎蛋白水平升高的生殖细胞肿瘤病例,亦不建议行肿瘤组织活检术,而是建议采取新辅助化疗进行分层管... 对于松果体区肿瘤的患者,不提倡未加选择、未加甄别地施行神经内镜下肿瘤组织活检术。即使是血清肿瘤标志物β-绒毛膜促性腺激素和(或)甲胎蛋白水平升高的生殖细胞肿瘤病例,亦不建议行肿瘤组织活检术,而是建议采取新辅助化疗进行分层管理。对临床表现高度提示可能是生殖细胞瘤的患者,是神经内镜下肿瘤组织活检术的适应证,但也可采取诊断性药物化疗,或诊断性放射治疗的方案。除上述两类肿瘤外,其他类型的松果体区肿瘤均应先行开颅手术切除肿瘤,然后根据组织病理学结果辅以放化疗或随访观察。 展开更多
关键词 松果体区肿瘤(非MeSH词) 化放疗 神经外科手术 综述
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松果体区肿瘤的显微手术及内镜辅助作用 被引量:6
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作者 顾晔 张晓彪 +1 位作者 胡凡 余勇 《临床神经外科杂志》 CAS 2010年第2期65-67,共3页
目的探讨显微手术治疗松果体区肿瘤的手术入路和技术以及内镜的辅助作用。方法采用显微手术技术通过幕下小脑上入路切除10例松果体区肿瘤,其中内镜辅助手术5例;病理结果:生殖细胞瘤5例、混合性生殖细胞肿瘤3例(生殖细胞瘤合并恶性畸胎瘤... 目的探讨显微手术治疗松果体区肿瘤的手术入路和技术以及内镜的辅助作用。方法采用显微手术技术通过幕下小脑上入路切除10例松果体区肿瘤,其中内镜辅助手术5例;病理结果:生殖细胞瘤5例、混合性生殖细胞肿瘤3例(生殖细胞瘤合并恶性畸胎瘤1例,合并胚胎癌2例)、脑膜瘤和成熟畸胎瘤各1例;1例术后脑积水行第三脑室底造瘘术,1例术前行第三脑室底造瘘。结果所有病例全切肿瘤。术后早期结果全部良好,随访1个月~7年良好8例,死亡2例。结论松果体区肿瘤手术难度较大,但选择适合的手术入路和熟练的显微手术技术加上内镜的辅助可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 内镜 松果体区 肿瘤 手术入路
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