平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床及超声学疗效评价

目的探讨超声在平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤疗效评价中的作用。方法选择2013年2月至2015年2月医院收治的肝血管瘤患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予明胶海绵颗粒行介入治疗,观察组给予平阳霉素碘油乳剂联合明胶海绵颗粒行介入治疗。结果超声检查和总胆汁酸监测显示,治疗后,两组患者均较治疗前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率为80.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.00%,与对照组的8.00%相当(P>0.05)。结论平阳霉素碘油乳剂用于肝血管瘤的治疗,能显著提高临床疗效,安全性好;超声作为一种有效的检查手段,在诊断和治疗中均具有重要作用,值得临床推广。

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床研究

目的探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效。方法25例经临床、B超、CT和MRI诊断明确的子宫腺肌症患者,根据子宫动脉造影,行PLE双侧子宫动脉栓塞,平阳霉素平均用量为(8.5±3.2)mg,超液化碘油平均用量为(5.5±2.0)mL。结果25例患者进行了25次子宫动脉栓塞术,手术成功率100%,PLE在病变区域沉积良好。痛经完全缓解率为90%(18/20),月经异常者合并贫血完全缓解率为86.7%(13/15)。血红蛋白术前平均为(102.4±25.0)g/L,术后为(119.5±13.2)g/L(<0.01);CA-125术前平均为(191.8±112.5)U/mL,术后为(84.2±60.4)U/mL(<0.01)。术前B超检查子宫体积大小平均为(382.4±196.1)cm3,术后为(185.1±74.2)cm(3<0.01)。未见与子宫动脉栓塞有关的子宫坏死等严重并发症发生。结论PLE子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症微创安全有效,能较好控制或缓解痛经等相关症状,达到缩小子宫,调整月经异常。

介入治疗肝海绵状血管瘤的疗效评价

目的探讨平阳霉素碘油乳化剂(pingyang mycin-lipiodol emulsion,PLE)栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的临床疗效和安全性。方法治疗肝海绵状血管瘤36例,瘤体直径6～20cm,采用seldinger技术股动脉插管,导管超选入肝海绵状血管瘤供血动脉后,缓慢灌注平阳霉素碘油乳剂,所有病例术后随访3～12个月观察疗效和术后并发症。结果肝动脉栓塞后肝海绵状血管瘤碘油沉积良好,临床症状90%以上消失,复诊病变缩小80%以上4例,病变缩小80%～50%以上13例,缩小50%～30%18例,缩小30%以下1例,未出现严重并发症。结论平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤疗效好、副作用小、安全性高,可作为治疗CHL的理想方法。

选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的疗效观察

目的探讨选择性肝动脉栓塞术在肝血管瘤患者中的应用情况。方法选择2011年3月至2013年2月间诊治的32例肝血管瘤患者作为研究对象,均采用选择性肝动脉栓塞术治疗,平阳霉素碘油乳剂栓塞瘤体,明胶海绵栓塞供血动脉,随访12个月,观察患者的临床治疗效果。结果选择性肝动脉栓塞术操作成功率为100.0%,且术后无严重并发症发生。随访6个月时,患者的治疗有效率为93.8%,血管瘤直径由术前的(9.2±1.9)cm缩小至(6.9±1.7)cm,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时,患者的治疗有效率为96.9%;血管瘤直径缩小至(3.2±1.0)cm,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分进一步明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论选择性肝动脉栓塞术在肝血管瘤患者中的应用效果满意且安全性好,能够明显缩小血管瘤,提高患者的生活质量。

动脉栓塞术治疗肝血管瘤的远期疗效评价

目的:评价动脉栓塞术(TAE)治疗肝血管瘤的远期疗效及术后瘤体大小变化规律。方法:回顾性分析2005年1月至2017年1月治疗的肝血管瘤137例155个瘤体,采用碘化油与平阳霉素混合乳剂及明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉,术后定期复查CT评价瘤体大小并计算平均缩小率,比较1个月内肝肾功能变化。结果:所有瘤体均栓塞成功。TAE后随访时间点6个月、6月～1年、1～3年、3～5年及5～12年CT测量瘤体平均缩小率分别为61. 6%、72. 2%、83. 9%、88. 3%及89. 9%,其中TAE后3年内3个随访点瘤体呈逐步缩小,均有显著性差异(P <0. 05),余随访点无显著性差异(P> 0. 05)。TAE后1周AST及ALT较术前均有显著性差异(P <0. 05),但ALB、Tbil、Dbil、Bun、Cr较术前均无显著差异(P> 0. 05); TAE后1个月AST及ALT较术前均无显著差异(P> 0. 05)。无严重并发症发生。结论:TAE治疗肝血管瘤安全、远期疗效显著;术后1年内瘤体进行性缩小,1～12年期间瘤体缩小趋于稳定。