“调督安神”针刺联合四逆散治疗老年顽固性失眠患者的临床观察

目的观察“调督安神”针刺联合四逆散治疗老年顽固性失眠患者的疗效,为其治疗提供方法。方法纳入2021年6月—2023年6月在遂宁市第三人民医院治疗的中医辨证为心脾两虚证的老年顽固性失眠患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组口服右佐匹克隆片,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用“调督安神”针刺联合四逆散治疗,2组患者均持续治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果观察组治疗有效率高于对照组(94.12%vs 78.43%,P<0.05)。治疗1周后,观察组患者神疲乏力、多梦易醒、头晕目眩、心悸易惊及注意力不集中评分均低于同组治疗前(P<0.05),而对照组上述各项评分与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组的神疲乏力、多梦易醒、头晕目眩、心悸易惊及注意力不集中评分均低于同组治疗前,且观察组上述评分低于对照组(均P<0.05)。治疗1周后,观察组患者PSQI评分明显低于同组治疗前和对照组(均P<0.05);治疗2周后,观察组和对照组患者PSQI评分明显低于同组治疗前,且观察组PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。结论西药右佐匹克隆片联合“调督安神”针刺与四逆散加味方治疗老年顽固性失眠患者,疗效确切,可显著改善患者的临床症状,具有一定的应用价值。

声刺激联合认知行为治疗慢性耳鸣的初步探讨

目的 探讨声刺激联合认知行为治疗(CBT)对慢性耳鸣的临床疗效。方法 本研究将49例慢性耳鸣患者按照随机数字表法分为干预组(25例)和对照组(24例),所有患者均行声音刺激1个月。干预组患者同时接受持续1个月的个体化的CBT,对照组患者不接受个体化CBT。所有患者在治疗前和治疗后30 d均需填写问卷,包括耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 两组患者均完成临床试验。治疗1个月后观察,对照组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降15.58、15.46、4.96,干预组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降40.52、41.76、7.72,差异具有统计学意义(P<0.05);且干预组患者THI、SAS、PSQI的得分均明显低于对照组。结论 声音刺激和CBT可以预测治疗效果,声音刺激联合CBT的治疗效果优于单独的声音刺激。性别、年龄和听力障碍是耳鸣最相关的危险因素。

海南沉香灸治疗轻度抑郁性失眠患者的疗效观察

目的探讨海南沉香灸对轻度抑郁性失眠患者的影响。方法选取2020年11月—2022年1月期间因抑郁性失眠于海南省中医院康复科门诊就诊的85例患者,按随机数字表法分为沉香灸组30例、艾灸组30例、安慰灸组25例。沉香灸组采用针刺、耳穴埋针联合海南沉香灸治疗,艾灸组采用针刺、耳穴埋针联合艾灸治疗,安慰灸组采用针刺、耳穴埋针联合安慰灸治疗。治疗2、4、8周后和随访期间,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression score,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表评分(Self-rating depressive scale,SDS)。结果治疗后沉香灸组总有效率93.33%(28/30)、艾灸组总有效率73.33%(22/30)均明显高于安慰灸组44.00%(11/25),差异有统计学意义(P<0.05);且沉香灸组总有效率明显高于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者HAMD评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组HAMD评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后及随访期间,沉香灸组HAMD评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组PSQI评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组PSQI评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组SDS评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后及随访期间,沉香灸组SDS评分均低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉香灸和艾灸可改善轻度抑郁性失眠患者的抑郁症状和睡眠,沉香灸对抑郁症状和睡眠改善优于艾灸。

基于正念的失眠认知疗法对老年非器质性失眠症患者正念、多导睡眠参数的影响

目的探讨基于正念的失眠认知疗法在老年非器质性失眠症中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月收治的老年非器质性失眠症患者105例,随机数字表法分为对照组52例和研究组53例,对照组采取常规干预,研究组采取基于正念的失眠认知疗法。统计比较2组失眠知识知晓率、服药依从性及干预前后多导睡眠参数、五因素正念觉知量表(FFMQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果干预后,研究组失眠知识总知晓率、服药依从性均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组FFMQ评分较高,PSQI评分较低(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组睡眠效率较高、睡眠总时间较长,睡眠潜伏期较短、觉醒次数较少(P<0.05)。结论基于正念的失眠认知疗法应用于老年非器质性失眠症可提升正念水平,改善睡眠质量,提高服药依从性,延缓疾病进程。

初中生应试前的睡眠质量和心理情况研究

目的:探究初中生应试前睡眠质量和心理情况。方法:回顾性选取2021年9月至2022年2月辽宁省沈阳市某校初中生1200例作为研究对象,期中、期末考试前3 d统一填写自信心量表(SES)、Sarason考试焦虑量表(TAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)3个调查问卷。分析PSQI评分与SES、TAS评分的相关性。结果:1200名初中生SES、TAS、PSQI评分分别为(21.62±3.50)分、(17.75±2.70)分、(5.76±1.17)分。有睡眠质量问题发生率为13.33%(160/1200)。不同睡眠质量问题初中生自信、焦虑情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI评分与SES评分(r=0.37)、TAS评分(r=0.34)成正相关(P<0.05)。结论:初中生应试前睡眠质量低,心理问题严重,需要将应试前心理辅导积极开展起来。

加味柴平汤联合酒石酸唑吡坦片治疗肝郁脾虚夹湿证失眠临床研究

目的:观察加味柴平汤联合酒石酸唑吡坦片治疗肝郁脾虚夹湿证失眠的临床疗效。方法:选取70例肝郁脾虚夹湿证失眠患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组给予口服酒石酸唑吡坦片治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上予加味柴平汤治疗。治疗1个月后评价临床疗效,观察比较治疗前后中医证候评分变化、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化及失眠严重程度指数(ISI)评分变化。结果:有4例患者因未能完成疗程服用而脱落,最终纳入统计:观察组33例,对照组33例。治疗后,中医证候评分疗效总有效率观察组87.9%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组情志抑郁、脘腹胀满、倦怠乏力、恶心呕吐、便溏不爽、食少纳呆、善太息、胸胁胀满、口中黏腻等中医证候评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组上述中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,PSQI疗效观察组总有效率90.9%,对照组81.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组PSQI总评分均较治疗前降低,且观察组PSQI总评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍、睡眠效率评分均较治疗前降低,且观察组睡眠时间、日间功能障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ISI评分均较治疗前降低,且观察组ISI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味柴平汤联合酒石酸唑吡坦片治疗有利于改善肝郁脾虚夹湿证失眠的临床症状,从而提高睡眠质量,临床疗效良好。

中药药枕辅助治疗维持性血液透析患者失眠临床研究

目的:观察中药药枕辅助治疗维持性血液透析患者失眠的临床疗效。方法:选取70例行维持性血液透析的失眠患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。2组均予以肾脏一体化及规律血液透析治疗,治疗组加中药药枕辅助治疗,对照组加安慰枕治疗,2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分。结果:治疗后,治疗组总有效率91.43%,高于对照组62.86%(P<0.05)。治疗后,2组HAMA评分、中医证候积分、PSQI维度(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍)评分及总分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组HAMA评分、中医证候积分、PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论:中药药枕辅助治疗维持性血液透析患者失眠疗效显著,能够有效改善患者的睡眠及生活质量。

睡眠质量对2型糖尿病患者冠状动脉Gensini评分的影响

目的探究2型糖尿病患者睡眠质量与冠状动脉Gensini评分之间的相关性。方法纳入2022年1月—2023年8月就诊于兰州大学第一医院内分泌科的2型糖尿病患者320例,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表计算得出的PSQI评分将研究对象分成4组:[0,7]、[8,11]、[12,16]和[17,21]分组,收集一般临床资料,采用Gensini评分评价冠状动脉疾病的严重程度。采用多元线性回归分析2型糖尿病患者Gensini评分的影响因素。结果比较4组患者临床基线资料,发现随着PSQI评分的升高,Gensini评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析表明,PSQI评分、男性和低密度脂蛋白胆固醇正向影响2型糖尿病患者冠状动脉Gensini评分,总胆固醇负向影响2型糖尿病患者Gensini评分。结论2型糖尿病患者PSQI评分正向影响Gensini评分,PSQI评分、男性、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇是冠状动脉疾病的独立危险因素,PSQI评分对部分2型糖尿病患者冠状动脉疾病的发生发展有一定的预测价值。

脚踝针结合择时耳穴压丸用于胸外科术后镇痛效果的研究

目的探讨脚踝针结合择时耳穴压丸用于胸外科术后镇痛效果。方法前瞻性选取2020年1月—2022年12月收治的胸外科术后患者130例,采用随机数字表法分为3组,A组44例采取脚踝针结合择时耳穴压丸,B组43例采取脚踝针,C组43例采取择时耳穴压丸。比较3组视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉自控镇痛(PCIA)给药次数、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)]、呼吸功能指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分、不良事件发生率及舒适度。结果术后3、7 d,A组静息和活动状态VAS评分、PaCO_(2)及血清5-HT、PGE_(2)水平低于B组、C组,PaO_(2)、OI、β-EP高于B组、C组(P<0.05)。术后7 d,A组PSQI、HAD评分均低于B组、C组(P<0.05)。A组舒适度优于B组、C组,PCIA给药次数少于B组、C组(P<0.05)。B组与C组舒适度和PCIA给药次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脚踝针结合择时耳穴压丸用于胸外科术后镇痛效果确切,可减轻负面情绪,提高舒适度,改善睡眠及呼吸功能,可能与调节疼痛介质有关。

针刺治疗强直性脊柱炎睡眠障碍患者的临床观察

【目的】观察针刺治疗强直性脊柱炎睡眠障碍患者的临床疗效。【方法】将60例强直性脊柱炎睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片和塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗,连续治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分的变化情况,以及巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的情况。比较2组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)含量的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的PSQI、BASDAI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善PSQI、BASDAI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的HADS(A)与HADS(D)评分明显改善(P<0.05),观察组在改善HADS(A)与HADS(D)评分方面稍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的BASFI评分稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,2组患者的CRP含量明显改善(P<0.05),且观察组在改善CRP含量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组总有效率为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)观察组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针刺治疗强直性脊柱炎睡眠障碍,可有效改善患者的睡眠质量、疾病活动度和炎症指标,改善患者的临床症状,且安全可行,无明显不良反应,疗效显著。

IL-6R mRNA水平与双相情感障碍主客观睡眠的相关性研究

目的探讨双相情感障碍患者外周血中单核细胞白细胞介素-6受体mRNA(interleukin-6 receptor mRNA,IL-6R mRNA)水平与其主客观睡眠的相关性。方法采用病例对照研究,选取绍兴市第七人民医院2022年6月至2023年6月精神科门诊确诊的25例双相情感障碍患者作为病例组,选取同期25名无精神疾病的门诊健康体检者作为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index scale,PSQI)、多导睡眠图(polysomnography,PSG)评估检测两组纳入者的睡眠质量,并分析与IL-6R mRNA的相关性。结果病例组患者的外周血IL-6R mRNA与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用情况、日间功能及PSQI总分均呈显著正相关(P<0.05),与睡眠总时间、睡眠效率、熟睡时间、快速动眼睡眠时间均呈负相关(P<0.01),与觉醒时间呈正相关关系(P<0.05)。结论双相情感障碍患者外周血中单核细胞IL-6R mRNA水平显著升高且与患者的主客观睡眠质量降低密切相关。

成人癫痫患者发生睡眠障碍的现状及其影响因素研究

目的:分析成人癫痫患者睡眠障碍发生情况及其与认知功能、心理状态的相关性。方法:选取2019年1月至2023年12月福建三博福能脑科医院神经内科收治的癫痫患者87例作为研究对象,按照是否存在睡眠障碍分为睡眠障碍组(n=40)与无睡眠障碍组(n=47)。收集统计所有患者的临床资料,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评估睡眠情况,用简易精神状态评价量表(MMSE)评估认知功能,采用贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评估抑郁程度,用贝克焦虑量表(BAI)评估焦虑程度,统计睡眠障碍发生率,并用多因素Logistic回归分析成人癫痫患者发生睡眠障碍的影响因素,用Pearson分析PSQI与MMSE、BDI-Ⅱ及BAI评分的相关性。结果:本组共纳入87例患者,有45.98%(40/87)患者存在睡眠障碍;多因素Logistic回归分析显示,BDI-Ⅱ评分≥20分(OR=3.124)、BAI评分≥16分(OR=3.133)、认知功能障碍(OR=5.058)是影响癫痫患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PSQI评分与BDI-Ⅱ、BAI评分正相关(P<0.05),与MMSE评分负相关(P<0.05)。结论:成人癫痫患者睡眠障碍发生率较高;认知功能障碍、焦虑、抑郁与成人癫痫患者睡眠障碍的发生明显相关,是其独立危险因素。

苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者主观睡眠质量和多导睡眠监测参数的影响

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)采取苏黄止咳胶囊所体现的价值。方法:选取2022年11月至2023年11月邵武市立医院收治的COPD患者94例作为研究对象,按照双盲法随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组采取布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在此基础联合苏黄止咳胶囊。连续用药1个月,评价2组临床效果及治疗前后肺功能、多导睡眠监测情况、主观睡眠质量。结果:治疗后,观察组总有效率比对照组提高更明显(χ^(2)=8.562,P=0.003);观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)高于对照组,睡眠潜伏期(SL)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)低于对照组(P<0.05)。结论:COPD接受苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗有确切效果,能促进肺功能好转,改善多导睡眠监测指标,提高主观睡眠质量。

食管癌术后患者睡眠障碍的影响因素研究

目的:探究影响食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素。方法:选取2022年2月至2023年7月山东宁阳县第一人民医院心胸外科收治的食管癌术后患者370例作为研究对象,按照匹兹堡睡眠质量指数量表分为睡眠障碍组(评分>7分,n=170)和非睡眠障碍组(评分≤7分,n=200)。收集患者性别、年龄、接受教育水平、家庭收入、疾病认知、付费方式、术后导管数等数据,采用多因素Logistic回归分析探究食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,肠内营养供给方式(OR=0.097)、卧位不适(OR=0.238)、是否拔除胸管(OR=4.418)、夜间咳嗽(OR=0.282)、疼痛评分(OR=9.341)、是否拔除胃管(OR=5.601)、反酸/呃逆(OR=0.181)、导管数量(OR=3.825)是食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论:根据术后睡眠质量影响因素,医护人员需及时制定干预措施,从而改善食管癌术后患者的睡眠情况。

量化评估理念下的个性化干预对精神分裂症患者睡眠的影响

目的:探讨精神分裂症患者予以量化评估理念下的个性化干预对其睡眠的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月宁德市康复医院收治的精神分裂症患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施量化评估个性化护理。对比2组的病耻感评分、自我感觉负担评分、睡眠质量评分。结果:护理后,2组感知病耻感、歧视认同、内化病耻感、自尊下降4个维度的病耻感评分对比于本组护理前均明显降低,而观察组各项分数均比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,2组关于自我感觉负担、睡眠质量测评的分数均明显低于本组护理前,而观察组两项分数则比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在精神分裂症抗精神病药物治疗中,量化评估理念指导个性化护理能够减轻患者的病耻感、自我感觉负担,提升睡眠质量。

持续正压通气与自动调压治疗对重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠的影响

目的:探究持续正压通气与自动调压治疗对重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠的影响。方法:选取2023年2月至2024年1月泉州市第一医院收治的重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组采取自动调压治疗,观察组应用持续正压通气治疗。对比2组患者蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、PSQI评分、PSG表现。结果:治疗后,2组患者的MoCA量表评分均有所上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的PSQI评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSG指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续正压通气治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者效果显示,可改善患者的认知功能和睡眠质量,改善患者睡眠效率,利于预后,值得推广采纳。

复方苦参注射液在三阶梯止痛的疗效分析

目的探讨复方苦参注射液用于WHO三阶梯止痛原则中的止痛价值。方法随机选取医院2019年7月—2022年4月150例癌痛患者,按照随机数字表法分为治疗组75例,对照组75例。对照组轻度癌痛患者使用布洛芬缓释片,中度癌痛患者使用盐酸曲马多缓释片联合布洛芬缓释片,重度癌痛患者使用盐酸吗啡缓释片联合布洛芬缓释片联合醋酸地塞米松片处理,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,21 d为1个疗程。观察比较两组治疗后的疼痛有效缓解率以及疼痛程度数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、EORTC QLQ—C30(EuroPean organization for Research and Treatment)量表评分、匹兹堡睡眠质量指数与安全性。结果经治疗,治疗组有效缓解率升高(P<0.05);治疗组的NRS评分明显升高(P<0.01);EORTC QLQ—C30量表评分部分升高(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数明显升高(P<0.01);两组在治疗期间均出现不良反应,但治疗组不良事件发生率在恶心呕吐与便秘两方面更低(P<0.05);结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在WHO三阶梯止痛原则基础上,加用复方苦参注射液可以明显提高止痛效果,明显改善生活质量,提高患者睡眠质量,同时也可降低不良事件发生情况,因此值得在临床推广应用。

肌筋膜触发点针刺联合头部循经刮痧治疗紧张型头痛临床研究

目的:观察肌筋膜触发点针刺联合头部循经刮痧治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例紧张型头痛患者分为对照组、观察组各48例。2组均给予普瑞巴林治疗,对照组加用头部循经刮痧治疗,观察组加用肌筋膜触发点针刺联合头部循经刮痧。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分及头痛发作频率、头痛发作持续时间,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率91.67%,高于对照组72.92%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、PSQI评分、中医证候积分及头痛发作频率较治疗前降低(P<0.05),头痛发作持续时间缩短(P<0.05),且观察组VAS评分、PSQI评分、中医证候积分及头痛发作频率低于对照组(P<0.05),头痛发作持续时间短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肌筋膜触发点针刺联合头部循经刮痧治疗紧张型头痛疗效确切,能够有效缓解患者头痛症状,提高睡眠质量,安全性较高。

心理干预对抑郁症睡眠障碍患者的效果研究

目的:探讨心理干预在改善抑郁症睡眠障碍患者睡眠质量中的价值。方法:选取2019年2月至2021年2月泰安市精神病医院确诊并收治的抑郁症睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组增加心理干预。比较2组心理状态、睡眠质量、应对方式。结果:护理后,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于护理前,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。护理后,2组各项评分均有改善趋势,其中观察组睡眠质量、应对方式较对照组明显改善(P<0.05)。结论:抑郁症睡眠障碍患者开展心理干预方案可改善其应对方式及心理状态,帮助其调整恢复健康情绪状态,进而减轻抑郁情绪对于生理状态及对睡眠质量的影响,值得借鉴与学习。

头皮针长留针法联合耳穴埋豆治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察头皮针长留针法联合耳穴埋豆治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例肝郁化火型失眠患者分为对照A组、对照B组、试验组各40例。对照A组给予头皮针长留针法治疗,对照B组给予耳穴埋豆治疗,试验组给予头皮针长留针法联合耳穴埋豆治疗,3组均治疗4周。比较3组治疗前后治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并评估3组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗期间,对照A组剔除2例,对照B组剔除1例,试验组剔除1例,最终对照A组纳入患者38例,对照B组、试验组各纳入患者39例。治疗后,试验组总有效率97.44%,高于对照A组81.58%、对照B组76.92%(P<0.05)。治疗后,3组中医证候积分(主症、次症、总分)及PSQI(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、总分)、SAS、SDS评分均低于治疗前(P<0.05),试验组中医证候积分及PSQI、SAS、SDS评分均低于对照A组、对照B组(P<0.05)。对照A组与对照B组治疗后中医证候积分及PSQI、SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照A组、对照B组及试验组不良反应发生率分别为5.26%、2.56%、5.12%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头皮针长留针法联合耳穴埋豆治疗肝郁化火型失眠疗效显著,能够提高患者睡眠质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,安全性较高。