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Improved Optimal Operation Planning Method Based on Tabu Search for Residential PEFC-CGS Considering Ramping Rate
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作者 Satoshi Nomoto Teruhisa Kumano 《Journal of Power and Energy Engineering》 2015年第4期274-281,共8页
This paper proposes an improved optimal operation planning method for residential PEFC-CGS (Polymer Electrolyte Fuel CellCo-Generation System). Residential PEFC-CGS has recently been gathering attention as one of the ... This paper proposes an improved optimal operation planning method for residential PEFC-CGS (Polymer Electrolyte Fuel CellCo-Generation System). Residential PEFC-CGS has recently been gathering attention as one of the distributed power sources with high efficiency and low environmental impacts. Previous research pointed out that the output variations of PEFC adversely affect the durability. It can be surmised that smaller output variations will be desired to extend durability years. However, in this field, ramping rate have not been sufficiently considered. For local search and tabu search, ramping rate constraint makes our operation planning difficult because it restricts the search for feasible neighborhood solutions. Therefore, the authors proposed a method to deal with typical and harsher ramping rate constraints in comparison with conventional methods. There are two key points for the improvement. One is the reinforcement of the search along the output power axis;the other is to make use of the strategy of tabu search which avoids the local optimal solutions. The simulation results show the effectiveness of the proposed method in the daily operation planning. Furthermore, in the case using typical ramping rate parameter, it is confirmed that tabu search doesn’t contribute the reduction of daily operational cost due to the above stated restriction of the search area. 展开更多
关键词 Distributed Generation PEFC-CGS Local SEARCH Tabu SEARCH Operation planning RAMPING rate
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Evaluation of factors affecting the success rate of orthodontic mini-implants by survival analysis
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作者 Un-Bong Baik Mohamed Bayome +3 位作者 Kwang-Heung Han Jae Hyun Park Min-Ho Jung Yoon-Ah Kook 《World Journal of Stomatology》 2013年第3期56-61,共6页
AIM: To investigate the success rate of mini-implants and its characteristics and risk factors by survival analyses. METHODS: Three hundred and ninety-four miniimplants of the same type were placed by a single clinici... AIM: To investigate the success rate of mini-implants and its characteristics and risk factors by survival analyses. METHODS: Three hundred and ninety-four miniimplants of the same type were placed by a single clinician. Age, gender, treatment duration, time of failure, side and jaw of implantation and the soft tissue at placement site were recorded. Odds ratio, survival curves, and Cox proportional hazard model were applied to evaluate the factors influencing the miniimplants' success rate. RESULTS: The cumulative success rate was 88.1%.The maxilla had a significantly higher success rate than that of the mandible(91.7% vs 83.7%, respectively, P = 0.019). Placement of mini-implants in the attached gingiva(AG) showed a higher success rate than that of the mucogingival junction(MGJ) and mucous membrane(MM)(AG, 94.3%; MGJ, 85.8%; MM, 79.4%; P < 0.001). Significant association was found between the jaw and the gingival tissue type(P < 0.001). There were no significant differences between maxilla and mandible when compared within each placement site.CONCLUSION: The gingival tissue type had the most significant effect on the success rate of the mini-implant with higher success rate in the attached gingiva. 展开更多
关键词 MINI-IMplanT SUCCESS rate SURVIVAL analysis GINGIVAL tissue Treatment planning
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采摘机器人的路径规划系统动态性优化研究 被引量:1
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作者 李玉霞 王辉 《农机化研究》 北大核心 2024年第2期55-59,共5页
为进一步改善采摘机器人的工作性能,提出以动态调控为主导的理念,针对整机的路径规划系统展开优化研究。以当前果园采摘机器人的通用性结构组成为前提,将云平台数据处理与路径规划核心算法有效融合后搭建动态控制模型,分别针对路径规划... 为进一步改善采摘机器人的工作性能,提出以动态调控为主导的理念,针对整机的路径规划系统展开优化研究。以当前果园采摘机器人的通用性结构组成为前提,将云平台数据处理与路径规划核心算法有效融合后搭建动态控制模型,分别针对路径规划系统的硬件配置与软件控制进行合理设计,得到可应用于采摘实践且布局完整的路径规划系统。展开动态性优化下的采摘作业试验,结果表明:优化后采摘机器人路径规划系统的整体路径搜索率与路径平滑性得到明显提升,相对提升度分别为10.93%和9.71%,路径偏离率相对降低了50%左右,很好地优化了机器人的避障能力,满足系统稳定性需求,具有较高的实用价值。 展开更多
关键词 采摘机器人 路径规划 动态控制 路径搜索率 避障
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基于EMSDBO算法的无人机三维航迹规划
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作者 隋东 杨振宇 +1 位作者 丁松滨 周婷婷 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2024年第5期1756-1766,共11页
针对无人机(unmanned aerial vehicle,UAV)三维航迹规划问题,提出一种增强型多策略蜣螂算法的UAV航迹规划方法。首先,将飞行接近率和响应时间的动态约束添加到威胁成本代价中,并考虑UAV转弯性能的影响,建立三维任务空间模型与航迹代价... 针对无人机(unmanned aerial vehicle,UAV)三维航迹规划问题,提出一种增强型多策略蜣螂算法的UAV航迹规划方法。首先,将飞行接近率和响应时间的动态约束添加到威胁成本代价中,并考虑UAV转弯性能的影响,建立三维任务空间模型与航迹代价函数。其次,在蜣螂算法中引入偏移估计策略、变螺旋搜索策略、准反向学习策略和逐维变异策略,提高算法的全局寻优能力和收敛速度。最后,给出了改进算法在三维环境下航迹规划的仿真结果。结果表明:综合考虑UAV机动性能和转弯性能,规划出的路径可以更加安全有效地避开危险源。相比其他算法,改进算法的寻优能力更好,规划的航迹质量更优。 展开更多
关键词 无人机 路径规划 飞行接近率 蜣螂优化算法
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功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案的构建与应用 被引量:1
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作者 李云霞 张云芳 季永志 《全科护理》 2024年第10期1800-1805,共6页
目的:构建功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案并探讨该方案应用效果。方法:通过文献分析、小组讨论、专家咨询构建便秘病人结肠镜检查前肠道清洁护理方案,采用便利抽样法选取医院消化内科2022年10月—2023年3月收治的功能性便... 目的:构建功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案并探讨该方案应用效果。方法:通过文献分析、小组讨论、专家咨询构建便秘病人结肠镜检查前肠道清洁护理方案,采用便利抽样法选取医院消化内科2022年10月—2023年3月收治的功能性便秘病人,根据病区分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规的肠道清洁护理,观察组在常规护理基础上给予功能性便秘病人肠道准备护理方案,比较两组的肠道准备得分及合格率、病变检出率、肠道准备依从性、肠道准备耐受性。结果:观察组的肠道准备合格率、病变检出率和肠道准备依从性均高于对照组(P<0.05),观察组肠道准备过程中出现恶心、腹胀、呕吐、睡眠障碍的例数少于对照组(P<0.05)。结论:功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案可以提高病人的肠道准备合格率、病变检出率、肠道准备依从性,减少肠道准备过程中的不良反应。 展开更多
关键词 功能性便秘 结肠镜检查 肠道准备方案 肠道准备效果 病变检出率
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高比例分布式电源配电网中低压柔性互联协调规划
6
作者 彭寒梅 尹棠 +3 位作者 肖千皓 谭貌 苏永新 李辉 《中国电力》 CSCD 北大核心 2024年第8期117-129,共13页
柔性互联技术是解决高比例分布式电源(distributed generation,DG)配电网面临诸多问题的有效手段之一。提出了一种基于多层优化的配电网中压与低压柔性互联协调规划方法。首先,建立基于电力电子柔性互联设备(flexible interconnected de... 柔性互联技术是解决高比例分布式电源(distributed generation,DG)配电网面临诸多问题的有效手段之一。提出了一种基于多层优化的配电网中压与低压柔性互联协调规划方法。首先,建立基于电力电子柔性互联设备(flexible interconnected devices,FID)的中低压柔性互联配电网潮流模型。然后,构建三层协调规划模型,上层以低压FID年运行成本及台区变压器负载率的年方差最小为目标,中层以中压FID年运行成本及从上级电网年购电成本最小为目标,分别决策低压和中压FID的安装位置与容量,下层以各场景的从上级电网购电成本最小为目标优化系统运行,并采用自适应粒子群优化和二阶锥规划相结合的混合算法求解。最后,采用含高比例DG的IEEE 33节点配电网进行算例分析,通过柔性互联规划系统的年综合运行成本降低了19.01%,台区变压器负载率的年方差减少了82.59%,验证了所提规划模型的有效性。 展开更多
关键词 分布式电源 中低压柔性互联 协调规划 电力电子柔性互联设备 台区变压器负载率
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计生协参与应对“少子老龄化”研究
7
作者 崔树义 续莹 《晋阳学刊》 2024年第3期26-33,共8页
“少子老龄化”是当前中国人口发展的主要特征,积极应对“少子老龄化”是中国式现代化建设面临的一个重大任务。在人口发展新形势下,要成功应对“少子老龄化”问题,必须加强政府和社会协同治理,充分发挥群团组织等社会力量的作用。计划... “少子老龄化”是当前中国人口发展的主要特征,积极应对“少子老龄化”是中国式现代化建设面临的一个重大任务。在人口发展新形势下,要成功应对“少子老龄化”问题,必须加强政府和社会协同治理,充分发挥群团组织等社会力量的作用。计划生育协会作为人口领域最大的群团组织,在参与应对“少子老龄化”方面具有得天独厚的政治优势、群团优势、组织网络优势、人才和专业优势、工作方法优势以及资源优势,可通过开展宣传教育、建设新型婚育文化,加强优生优育指导、积极参与托育服务,强化家庭健康指导服务、积极参与养老服务等途径,在应对“少子老龄化”问题中发挥重要作用。 展开更多
关键词 计划生育协会 少子老龄化 新型婚育文化 托育服务 养老服务
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时间敏感网络延时组成的精确分析与测量方法
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作者 付文文 全巍 +2 位作者 姜旭艳 孙寅涵 孙志刚 《国防科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期189-199,共11页
在依据时间敏感网络(time-sensitive networking, TSN)标准估算相邻节点之间的最大传输延迟Δt时,将不可避免地引入额外的无效等待时间,这种等待时间被称为“泡沫延时”。分析了泡沫延时对增加端到端延时和降低规划成功率的负面影响,并... 在依据时间敏感网络(time-sensitive networking, TSN)标准估算相邻节点之间的最大传输延迟Δt时,将不可避免地引入额外的无效等待时间,这种等待时间被称为“泡沫延时”。分析了泡沫延时对增加端到端延时和降低规划成功率的负面影响,并通过细粒度地分析Δt的延时组成,首次提出Δt的精确测量方法。基于精确的Δt,消除了TSN规划时产生的泡沫延时。基于两款定制的TSN交换设备搭建了真实的测试环境,测试结果显示,泡沫延时至少占端到端延时的26.4%,并且消除泡沫延时后规划成功率提升了8.9%~39.1%。 展开更多
关键词 时间敏感网络 端到端延时 规划成功率 延时参数测量 泡沫延时
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引入控制量变化率约束的双层协同轨迹规划器
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作者 温岳 冯肖雪 +2 位作者 谢天 龚柏春 吴云华 《宇航学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期101-109,共9页
针对亚音速飞行器编队飞行轨迹规划约束复杂、求解困难的问题,提出了一种引入控制量变化率约束的双层亚音速飞行器协同轨迹规划器。首先,引入控制量变化率约束以保证轨迹可行性,为了避免增加新的状态方程而增加计算量,采用拉格朗日插值... 针对亚音速飞行器编队飞行轨迹规划约束复杂、求解困难的问题,提出了一种引入控制量变化率约束的双层亚音速飞行器协同轨迹规划器。首先,引入控制量变化率约束以保证轨迹可行性,为了避免增加新的状态方程而增加计算量,采用拉格朗日插值多项式计算控制变量变化率,将其作为求解最优控制问题伪谱法的约束条件。然后,使用顶层单飞行器规划器在不考虑多飞行器协同约束的条件下使用较少配点的伪谱法快速求解每个飞行器的粗略轨迹结果,求解结果使用拉格朗日插值作为底层多飞行器规划器的初值。底层多飞行器规划器使用更多的配点以确保求解的精度,在考虑多飞行器协同约束条件下进行伪谱法求解,以解决伪谱法初值敏感问题并提高优化效率。最后仿真结果表明了所提方法的有效性,与引入虚拟控制量而增加状态方程方法相比,此方法计算量更小,求解效率更优,满足协同轨迹规划的要求。 展开更多
关键词 编队飞行 轨迹规划 变化率约束 双层规划器
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考虑线路负载率指标规划-运行协调一致性的电网规划双层模型
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作者 杨钤 王建学 +1 位作者 李旭霞 刘海丞 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2024年第5期1846-1854,I0007,I0008-I0010,共13页
随着新能源渗透率的提高,电力系统潮流的变化更加复杂,作为长期电力电量平衡的关键环节,电网规划的要求也逐渐提高。电网规划模型通常以网络传输容量上下限为约束,这可能出现某些线路长期处于重载运行的问题,增加了电力系统的安全隐患,... 随着新能源渗透率的提高,电力系统潮流的变化更加复杂,作为长期电力电量平衡的关键环节,电网规划的要求也逐渐提高。电网规划模型通常以网络传输容量上下限为约束,这可能出现某些线路长期处于重载运行的问题,增加了电力系统的安全隐患,因此在规划中需要关注负载率指标。考虑到在两阶段模型中添加年度统计指标约束会使所有场景耦合而无法有效反映系统实际运行情况的问题,分别设计了线路重载率约束以及改进直流潮流约束的线性形式,并建立了电网规划双层模型。上层问题为规划决策,用于制定规划方案,下层问题为运行模拟,用于对规划方案进行校核。相比两阶段模型,双层模型中的运行问题不会受到规划层约束的影响,能够真实反映规划方案下系统的运行情况。算例分析验证了规划中添加线路重载率约束的有效性以及双层模型结构的合理性。 展开更多
关键词 新能源 电力电量平衡 电网规划 重载率 双层优化
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局部土地利用类型变化对城市水文过程的影响研究
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作者 李欣怡 侯精明 +4 位作者 潘占鹏 景静 王添 周庆诗 董欣刚 《人民黄河》 CAS 北大核心 2024年第6期26-33,共8页
为探究城市下垫面局部土地利用类型变化对城市水文过程的影响,采用高效高精度城市雨洪模型(GAST)耦合管网模型(SWMM),模拟不同降雨重现期下动态改变土地利用类型(单块无下渗土地C_(1)、多块组合无下渗土地C_(2)、单块裸土地C_(3)、单块... 为探究城市下垫面局部土地利用类型变化对城市水文过程的影响,采用高效高精度城市雨洪模型(GAST)耦合管网模型(SWMM),模拟不同降雨重现期下动态改变土地利用类型(单块无下渗土地C_(1)、多块组合无下渗土地C_(2)、单块裸土地C_(3)、单块草地C_(4)和单块林地C_(5))对城市地表积水、管网排水的影响。结果表明:改变局部原始土地利用类型(B1)在小降雨重现期下降低了城市积水量,而在大降雨重现期下改变土地下渗面积和区域位置无法进一步减少积水,此时则需考虑非工程措施的极端暴雨应对模式。不同动态规划区域下渗强度导致管网排口流量增幅不同(C_(2)>C_(1)>C_(3)>C_(4)>C_(5)),隔渗能力越强对管网排口流量增幅影响越大,而管网径流控制率则呈相反趋势。结合对积水量的影响可知,增加下垫面下渗能力并结合排水系统可进一步降低城市内涝风险和管网排水负荷,且管网径流控制率同样可以作为评估动态规划可行性的一个重要指标。 展开更多
关键词 耦合模型 动态规划 地表积涝 管网流量 径流控制率
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独立验证软件Arc QA与Veri QA在调强放疗计划验证中的剂量学比较 被引量:2
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作者 潘淑豪 《中国医疗设备》 2024年第2期75-79,共5页
目的评估并比较基于蒙特卡罗算法的Arc QA和Veri QA 2款独立剂量验证软件在调强计划验证中的剂量学差异。方法收集87例行调强放疗患者的放疗计划,包括头颈部17例、胸部46例、腹部24例,所有放疗计划均通过了临床剂量验证。分别使用Arc QA... 目的评估并比较基于蒙特卡罗算法的Arc QA和Veri QA 2款独立剂量验证软件在调强计划验证中的剂量学差异。方法收集87例行调强放疗患者的放疗计划,包括头颈部17例、胸部46例、腹部24例,所有放疗计划均通过了临床剂量验证。分别使用Arc QA和Veri QA对调强计划进行独立剂量计算,采用γ通过率(3%/3 mm)分析二者与治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)间的剂量分布,并对比二者的靶区剂量-体积直方图参数(最小剂量、最大剂量、平均剂量和D95%)剂量验算差异和γ通过率。结果Arc QA和Veri QA与TPS间关于靶区的剂量差异均在±2.5%以内,2款软件在头颈、胸及腹部中的平均γ通过率分别为98.90%±1.99%和99.21%±0.85%、95.74%±3.16%和99.37%±0.77%以及97.10%±2.41%和99.84%±0.17%,二者在胸腹部差异均有统计学意义(t=-5.972,P<0.05;t=-5.133,P<0.05)。结论Arc QA和Veri QA与TPS均有良好的剂量学一致性,能满足临床验证需要,可作为调强计划的独立验证工具。 展开更多
关键词 独立剂量验证 调强放疗计划 剂量差异 γ通过率
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基于药品库存管理的信息系统改造及应用
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作者 朱寒骏 徐艳艳 华俊彦 《数字通信世界》 2024年第4期137-139,共3页
随着国家经济发展居民城镇化水平提升,加之各类疾病和新冠疫情的影响,患者大量涌入医院,各类医疗物资,特别是药品的供应保障工作成为医院重点。文章旨在结合临床实际利用信息化手段改造药品库存管理模块,对改进前后相关指标进行分析,实... 随着国家经济发展居民城镇化水平提升,加之各类疾病和新冠疫情的影响,患者大量涌入医院,各类医疗物资,特别是药品的供应保障工作成为医院重点。文章旨在结合临床实际利用信息化手段改造药品库存管理模块,对改进前后相关指标进行分析,实现降本增效的精细化管理。 展开更多
关键词 药品库存 采购计划 周转率 信息化
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基于改善率统计的MAPF-LNS2+算法
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作者 耿文浩 陈年生(指导) +1 位作者 宋晓勇 程松林 《上海电机学院学报》 2024年第1期45-50,共6页
MAPF-LNS2是一种基于大邻域搜索的算法,用于解决多智能体路径规划问题。优势在于其速度更快,在大多数情况下提供接近最优解的解决方案。但该算法在分配权重时仅考虑当前邻域搜索策略的近期表现并有可能分配了较高的权重,使其他邻域搜索... MAPF-LNS2是一种基于大邻域搜索的算法,用于解决多智能体路径规划问题。优势在于其速度更快,在大多数情况下提供接近最优解的解决方案。但该算法在分配权重时仅考虑当前邻域搜索策略的近期表现并有可能分配了较高的权重,使其他邻域搜索策略出现短暂的“饥饿”现象,导致增加算法的总运行时间。针对该问题基于MAPF-LNS2算法,通过引入改善率统计和时间窗口提出了一种新的多智能体路径规划算法。结果表明,无论是在运行时长还是成功率方面,MAPF-LNS2+算法均优于MAPF-LNS2算法,运行时间最高降低了65.1%,成功率最大提升了16%。 展开更多
关键词 多智能体路径规划 大邻域搜索 改善率 机器人协作
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The Customer Requirements Analysis Method of Engineering Products Based on Multiple Preference Information
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作者 Guo Mao 《Proceedings of Business and Economic Studies》 2024年第1期204-209,共6页
To effectively evaluate the fuzziness of the market environment in product planning,a customer requirements analysis method based on multiple preference information is proposed.Firstly,decision-makers use a preferred ... To effectively evaluate the fuzziness of the market environment in product planning,a customer requirements analysis method based on multiple preference information is proposed.Firstly,decision-makers use a preferred information form to evaluate the importance of each customer requirement.Secondly,a transfer function is employed to unify various forms of preference information into a fuzzy complementary judgment matrix.The ranking vector is then calculated using row and normalization methods,and the initial importance of customer requirements is obtained by aggregating the weights of decision members.Finally,the correction coefficients of initial importance and each demand are synthesized,and the importance of customer requirements is determined through normalization.The development example of the PE jaw crusher demonstrates the effectiveness and feasibility of the proposed method. 展开更多
关键词 Product planning Customer requirements Importance ratings Multi-format information
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淮北地区量质效协调栽培技术对小麦生长发育和产量的影响
16
作者 刘秀秀 陈露婷 +3 位作者 陈惠华 徐鹏 李振宏 朱新开 《耕作与栽培》 2024年第4期40-44,共5页
为验证小麦量质效协调栽培技术,研究不同播期、播量、肥料运筹对淮北地区小麦生长发育和产量的影响,选用本地品种徐麦2100为试验材料,于2022—2023年开展淮北地区量质效协调栽培技术对小麦生长发育和产量的影响试验。结果表明,不同量质... 为验证小麦量质效协调栽培技术,研究不同播期、播量、肥料运筹对淮北地区小麦生长发育和产量的影响,选用本地品种徐麦2100为试验材料,于2022—2023年开展淮北地区量质效协调栽培技术对小麦生长发育和产量的影响试验。结果表明,不同量质效协调栽培技术组合中的播期、播量、肥料运筹显著影响小麦生育进程、苗情素质和产量;从群体质量和产量看,播前喷灌造墒比播后喷灌造墒效果好。随着组合中播期的推迟,从播种到出苗所需的积温增加,全生育期缩短,全生育期所需积温降低;主茎叶龄变小,总茎蘖数、单株分蘖数、大于等于3.1叶和4.1叶的大分蘖数和单株次生根减少,每667 m~2穗数和实际产量降低;通过每百公斤籽粒用N量分析表明,不适宜的播期耗费更多的肥料,不仅产量低而且肥料投入大,成本高收益低,小麦高产、相对高产主要得益于适期早播、精量播种和合理的肥料运筹。 展开更多
关键词 播期 播量 肥料运筹 苗情素质 产量
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水土保持方案编制现状分析与讨论 被引量:1
17
作者 孙中峰 《中国水土保持》 2024年第6期37-41,I0001,共6页
为贯彻落实《水利部印发贯彻落实〈关于加强新时代水土保持工作的意见〉实施方案》,根据2022年水土保持方案质量抽查情况和2023年1月发布的《生产建设项目水土保持方案管理办法》(以下简称《管理办法》)要求,2023年7月水利部制定了针对... 为贯彻落实《水利部印发贯彻落实〈关于加强新时代水土保持工作的意见〉实施方案》,根据2022年水土保持方案质量抽查情况和2023年1月发布的《生产建设项目水土保持方案管理办法》(以下简称《管理办法》)要求,2023年7月水利部制定了针对不同区域、不同行业水土流失特点的《生产建设项目水土保持方案审查要点》(以下简称《审查要点》)。为更好地理解与把握新颁布的《审查要点》和《管理办法》,针对当前水土保持方案中存在的变更率过高、前期工作不扎实、水土保持内容缺失、响应法规标准要求不够等问题进行了剖析,并就项目的完整性、前期工作的重要性、对主体工程的理解程度、水土保持措施布设的科学性及其他相关内容的相符性方面,对方案编制内容进行了重点分析,在此基础上对《审查要点》的条款要求进行了系统解读,明确了水土保持方案内容审查的红线要求,为规范水土保持方案编制与审查提出了解决方案。 展开更多
关键词 水土保持方案 编制现状 变更率 前期工作 项目组成 水土保持措施
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肺结核患者全疗程按人头打包付费模式与付费标准构建研究简介
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作者 张婧怡 代珊珊 +3 位作者 张礼亮 田佳帅 蔡心雨 高广颖 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期502-508,共7页
结核病的流行会带来负外部效应,而医疗保险(简称“医保”)支付方式可以促进医院主动控制费用,减轻患者负担。由此,作者结合结核病防治特点,基于国内外经验,构建符合肺结核防治特征的全疗程按人头打包付费模式,按疾病类型进行全疗程打包... 结核病的流行会带来负外部效应,而医疗保险(简称“医保”)支付方式可以促进医院主动控制费用,减轻患者负担。由此,作者结合结核病防治特点,基于国内外经验,构建符合肺结核防治特征的全疗程按人头打包付费模式,按疾病类型进行全疗程打包,依据临床路径及历史数据测算服务包、支付标准和年度预付基金总额,以此调动各级定点医院的积极性。通过对宜昌市进行支付标准测算结果显示,该模式适合于肺结核疾病本身,有利于控制不合理医保支出,提高基金效能,通过发挥医保支付的杠杆作用调节医院诊疗行为,进而形成以人为本的全疗程、全周期的健康管理模式,为其他地区和国家的肺结核支付方式改革提供参考和依据。 展开更多
关键词 结核 支付标准制定和审核 预付费卫生计划
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基于ArcCheck模体放疗计划的验证与分析
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作者 蔡丹婷 《现代仪器与医疗》 CAS 2024年第3期29-33,共5页
目的为了保证放疗剂量输出的准确性,对放疗患者的临床放疗计划进行了验证与分析。方法选取2023年7—10月南方医科大学珠江医院放疗患者的临床放疗计划,共217例计划,其中头颈部76例,胸部82例,腹盆部59例。采用美国SunNuclear公司的ArcCh... 目的为了保证放疗剂量输出的准确性,对放疗患者的临床放疗计划进行了验证与分析。方法选取2023年7—10月南方医科大学珠江医院放疗患者的临床放疗计划,共217例计划,其中头颈部76例,胸部82例,腹盆部59例。采用美国SunNuclear公司的ArcCheck模体,比较临床放疗计划与验证计划的剂量学差异。采用T test分析在不同容许剂量差值和不同容许距离差值下的Gamma通过率,ANOVA test比较在相同条件下,不同放疗部位放疗计划的Gamma通过率。所有数据分析采用IBM公司的SPSS v27.0完成。结果在容许剂量差值为3%,容许距离差值为3.0mm和在容许剂量差值为2%,容许距离差值为2.0mm下的Gamma通过率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在相同容许剂量差值和容许距离差值下,不同放疗部位的Gamma通过率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在容许剂量差值为3%,容许距离差值为3.0mm的条件下,放疗计划的Gamma通过率显著高于容许剂量差值为2%,容许距离差值为2.0mm条件下的计划Gamma通过率,并且条件设置越严格,Gamma通过率越低。在相同容许剂量差值和容许距离差值下,不同放疗部位放疗计划的Gamma通过率不存在显著性差异。Gamma通过率受容许剂量差值和距离差值的影响,同时做好对直线加速器,计划系统等的日常的质量控制与保证也能提高Gamma通过率。 展开更多
关键词 调强放射治疗 ArcCheck模体 放疗计划 剂量验证 Gamma通过率
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果及影响因素
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作者 陆琴 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期80-83,共4页
目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床效果及影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月南通市海门区人民医院血液科收治的62例DLBCL患者临床资料,患者均采用妥昔单抗联合CHOP方案治疗,根据治疗后的... 目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床效果及影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月南通市海门区人民医院血液科收治的62例DLBCL患者临床资料,患者均采用妥昔单抗联合CHOP方案治疗,根据治疗后的临床疗效分为缓解组与未缓解组。比较两组患者的各项临床资料,采用多因素logistic回归分析疗效的影响因素,比较两组患者的3年总生存率。结果治疗后缓解组108例,未缓解组16例。两组患者的初次化疗情况、改良AnnArbor分期、有无骨髓侵犯、有无淋巴瘤B症状、红细胞沉降率(ESR)、血清乳酸脱氢酶(LDH)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示,改良AnnArbor分期(β=1.667,OR=1.791,95%CI:1.376~3.151)、ESR水平(β=0.775,OR=1.259,95%CI:1.172~2.903)、有淋巴瘤B症状(β=0.389,OR=0.720,95%CI:0.307~1.094)是影响利妥昔单抗联合CHOP方案治疗DLBCL患者疗效的独立危险因素。缓解组的3年总生存率为64.58%,高于未缓解组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上治疗DLBCL时,对于AnnArbor分期Ⅲ~Ⅳ期、ESR偏高以及存在淋巴瘤B症状的患者,应该在利妥昔单抗联合CHOP方案上推荐更加积极的治疗方案,以进一步提高临床疗效。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 CHOP方案 影响因素 总生存率
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