缺血预处理对心肌细胞凋亡及血浆TNF水平影响的初步观察

目的探讨缺血预处理对心肌细胞凋亡及血浆TNF水平的影响。方法选择大鼠随机分为假手术组、持续缺血组、缺血再灌注组和缺血预处理组,以活结结扎左冠状动脉的前降支,分别造成阻断冠脉血流和再灌注。并通过以缺口末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞,采用放射免疫法等检测血浆TNF水平等指标判定其结果。结果凋亡细胞原位标记与半定量分析表明:缺血预处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较心肌细胞凋亡程度明显降低(P<0.01)。而缺血预处理组与缺血再灌注组比较,降低TNF的作用很明显,差异十分显著(P<0.01)。结论缺血预处理能降低TNF水平,对抗TNF引起的心肌损害,减轻心肌细胞凋亡程度,保护心肌细胞。

急性百草枯中毒后MODS患者血清TNF-α和IL-10的变化及意义

目的探讨急性百草枯中毒(APP)后多器官功能障碍综合征(MODS)患者血清TNF-α、IL-10的变化及临床意义。方法应用放射免疫技术测定32例APP后MODS患者与30名健康人血清TNF-α、IL-10水平,分析APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、动脉血氧分压(PaO2)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标的关系。结果APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平较正常对照组明显升高(P<0.05),但死亡组与存活组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清TNF-α、IL-10水平与APACHEⅡ评分、BUN、Scr呈正相关(P<0.05),与Pa02呈显著负相关(P<0.01)。结论TNF-α、IL-10参与了APP后MODS的发病过程,且与APACHEⅡ评分呈正相关;血清TNF-α、IL-10水平可作为APP后MODS患者多器官功能损害程度评估与预后判断的临床指标之一。