颈动脉稳定与不稳定斑块急性脑卒中患者血浆UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy及Fbg的变化观察

目的:观察颈动脉稳定与不稳定斑块急性脑卒中患者血浆尿酸(UA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)及血纤蛋白原(Fbg)的变化情况。方法:选取2017年7月-2018年4月本院收治的36例颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者为观察组,同时期的36例颈动脉稳定斑块急性脑卒中患者为对照组。检测并比较两组UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy及Fbg表达水平,两组中不同中国卒中量表评估结果及斑块指数者的表达水平。结果:观察组血浆UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy及Fbg表达水平均显著高于对照组(P<0.05),且观察组中不同中国卒中量表评估结果及斑块指数者血浆UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy及Fbg表达水平均高于对照组中相同评估结果及斑块指数者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者血浆UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy及Fbg表达水平均高于颈动脉稳定斑块者,且不同中国卒中量表评估结果与斑块指数患者的差异明显,因此临床监测价值较高。

急性心力衰竭患者血清UA及BNP水平变化的临床观察

目的通过观察急性心力衰竭(HF)患者血清尿酸(UA)及B型尿钠肽(BNP)水平的变化,进一步探讨其临床意义。方法 80例健康体检者为对照组,80例经临床确诊的HF患者为观察组,采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数(LVEF);采用全自动生化分析仪测定血清UA水平;采用免疫分析仪检测BNP水平;观察组治疗3 w^4 w后复查超声心动图及UA、BNP水平,进一步观察治疗前后各指标变化及UA、BNP水平与LVEF的相关性。结果观察组血清UA、BNP水平明显高于对照组,LVEF明显低于对照组(P<0.05或P<0.O1);HF控制后血清UA、BNP水平明显降低(P<0.O1);血清UA、BNP浓度、LVEF三者之间密切相关,血清UA与BNP水平呈正相关(r=0.723,P<0.05);血清UA与LVEF相关性分析呈负相关(r=-0.611,P<0.05);血BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.719,P<0.05)。结论血清UA、BNP水平变化对HF诊断、严重程度及预后评价有重要临床应用价值。

老年心力衰竭患者血浆B型利钠肽与血尿酸关系研究

目的探讨老年心衰患者血浆B型利钠肽(BNP)与血清尿酸(UA)关系。方法选择44例老年器质性心脏病患者,按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级14例,Ⅲ级19例,Ⅳ级11例,分别测定血浆BNP及血清UA,比较不同心功能级别患者的血浆BNP水平与血清UA水平。结果老年心衰患者血浆BNP及血清UA明显高于正常对照组[(697.04±535.49)pg/mlvs(81.15±21.24)pg/ml,(462.73±100.68)μmol/Lvs(198.47±44.30)μmol/L]。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组患者血浆BNP水平分别为(316.11±61.09)pg/ml、(635.95±280.2)pg/ml、(1287.36±702.36)pg/ml。血清UA水平分别为(377.00±51.93)μmol/L、(473.47±98.34)μmol/L、(553.27±56.08)μmol/L。各组血浆BNP与血清UA水平两两比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论血浆BNP水平、血清UA水平与心功能分级有相关性。

抗震胶囊对帕金森病患者认知功能障碍的影响及机制研究

【目的】探讨抗震胶囊治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床效果及机制。【方法】将80例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,两组患者均常规给予基础药物多巴丝肼片治疗,治疗组患者在此基础上加用抗震胶囊治疗,疗程3个月。观察治疗3个月后的临床效果,并分别于治疗前后测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血尿酸(blood uric acid,UA)水平。【结果】治疗后治疗组患者认知功能改善总有效率为76.92%,明显高于对照组56.41%(P<0.05);治疗组患者中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者统一帕金森病评估量表Ⅱ(unified Parkinson’s disease rating scaleⅡ,UPDRSⅡ)积分均较治疗前明显降低,蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分均较治疗前明显升高,但治疗组变化更为显著(P<0.05);治疗后治疗组患者血浆Hcy水平较对照组明显降低(P<0.05),而血UA水平治疗前后变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】抗震胶囊治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍有较好的临床效果,其改善认知功能的机制可能是通过降低血浆Hcy水平的途径来完成。