心电图、血浆ET-1联合cTnI指标对肥厚型心肌病的价值

目的:探究心电图(ECG)、血浆内皮素-1(ET-1)联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)对肥厚型心肌病(HCM)的诊断价值。方法:选取HCM患者共130例将其设为HCM组,另选取在我院健康体检的100名健康者为对照组,比较2组ECG检查结果、ECG检测心肌肥厚指标情况以及血浆ET-1、cTnI水平,并对其诊断价值进行评估。结果:HCM组心肌肥厚相关指标与血浆ET-1、cTnI水平值较对照组更高(P<0.05);心肌肥厚指标、血浆ET-1、cTnI联合检测对HCM的诊断价值明显较单一检测更高(P<0.05)。结论:心电图、血浆ET-1联合cTnI检测能够提高对HCM的诊断效能,值得临床推广应用。

血浆脑钠肽水平对冠心病诊断价值的初步探讨

目的通过检测观察冠心病患者血浆中脑钠肽（BNP）水平的改变,并与其肌钙蛋白I（cTnI）水平和高敏感性C反应蛋白（hs CRP）水平变化相比较,初步探讨将BNP作为冠心病临床诊断和治疗的标志物的可靠性.方法 2004年3～11月,以分层随机抽样法获取西安地区健康人群血浆样本195份（男性132名,女性63名）,西京医院住院患者血浆279份（包括129名冠心病、60名糖尿病、62名肺病疾患、28名单纯眼部疾患）,利用微粒子酶免分析法和动态定时散射比浊法分别检测上述血浆BNP浓度、cTnI浓度及hs CRP浓度;将以上数据进行统计学分析,比较冠心病组与非冠心病组的差异显著性.结果统计学分析证实 ：冠心病组与正常组在BNP水平、cTnI水平及hs CRP水平上均存在非常显著性差异（P＜0.01）,而其中又以BNP水平差异显著性最大（P＝0.001）;糖尿病组、肺病组以及眼科阴性对照组的BNP浓度结果与正常组比较则显示无统计学意义（P＞0.05）.结论血浆BNP浓度在冠心病患者中显著升高,进一步显示了其在心脏疾患中潜在的临床价值.

血清cTn、BNP、D-D在急性心肌梗死患者中的水平变化及疾病预后分析

目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTn)、B型利钠肽(BNP)、血浆D-二聚体(D-D)在急性心肌梗死患者中的水平变化及对患者疾病预后的影响。方法:47例急性心肌梗死患者作为观察组,47例健康者作为对照组。观察两组cTn、BNP、D-D水平。结果:观察组的血清cTn、BNP、D-D水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:血清cTn、BNP、D-D水平变化反映了急性心肌梗死患者的病情程度,可将其作为疾病预后的重要参考。

妊娠期高血压患者血浆脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平与不良妊娠结局的相关性

目的观察妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)水平与不良妊娠结局的相关性,以指导未来GH患者不良妊娠结局的风险评估及预防。方法选取三亚市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的262例GH患者,检测患者治疗前血浆BNP、cTnI水平,记录妊娠结局情况并分为不良妊娠结局组(82例)和正常妊娠结局组(180例),比较两组患者的一般资料、血浆BNP、cTnI水平,分析GH患者血浆BNP、cTnI水平对不良妊娠结局的影响及预测不良妊娠结局风险的价值。结果262例GH患者,不良妊娠结局发生率为31.30%(82/262);不良妊娠结局组血浆BNP及cTnI水平均高于正常妊娠结局组(P<0.05),组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析结果显示,治疗前血浆BNP、cTnI过表达是GH患者不良妊娠结局发生的危险因素(OR>1,P<0.05);在校正其他基线资料带来的影响后,建立多元Logistic回归模型结果显示,治疗前血浆BNP、cTnI水平则是GH患者不良妊娠结局发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线)发现,GH患者治疗前血浆BNP、cTnI水平预测不良妊娠结局风险的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)均>0.80,均有一定预测价值。结论GH患者治疗前血浆BNP、cTnI过表达可能提示不良妊娠结局风险,可将血浆BNP、cTnI水平作为GH患者不良妊娠结局的有效预测因子。

急性胰腺炎患者肌钙蛋白水平及其相关因素分析

目的 :探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)水平在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病中的作用和相关影响因素。方法:检测并比较109名正常健康人和163例AP患者发病后24 h内血浆cTnⅠ、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及临床生化指标。采用Pearson相关分析AP患者cTnⅠ水平与传统心血管危险因素(收缩压、心率、空腹血糖、血脂水平)和炎症因素(CRP水平和白细胞计数)的关系。结果 :与正常对照组相比,AP患者cTnⅠ和CRP水平显著升高,且AP死亡组cTnⅠ水平显著高于存活组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,cTnⅠ数值与心率、三酰甘油、白细胞计数、CRP呈正相关(均P<0.05),与收缩压呈负相关(P<0.01)。结论:AP起病后cTnⅠ水平显著升高,cTnⅠ水平除了与传统心血管危险因素相关,还与炎症因子(CRP水平、白细胞计数)相关。

基于局域表面等离子共振光纤传感器的心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测

提出一种应用于心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)检测的局域表面等离子共振(LSPR)光纤传感器。将标准光纤局部腐蚀掉包层,在其表面形成纳米银膜,用葡萄球菌A蛋白(SPA)作为纳米银膜与cTn Ⅰ单克隆抗体的连接介体,实现鼠抗人cTn Ⅰ单克隆抗体对光纤传感器的修饰,放入不同浓度的cTn Ⅰ溶液中,通过测量传感器光谱曲线的消光峰位移获得溶液中的cTn I浓度。实验结果表明,溶液中cTn Ⅰ浓度在20～120ng/mL范围内,光谱曲线的消光峰位移的对数与cTn Ⅰ质量浓度的对数成线性关系,线性相关系数为0.996 2。利用夹心法,传感器检测限可达10ng/mL,有较强的抗杂蛋白干扰能力。基于LSPR的光纤传感器件结构简单、性能稳定、成本低且测量灵敏度高,可应用于cTn Ⅰ检测。