Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

目的探讨Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效。方法选择我院2016年5月至2018年2月收治的84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,对照组患者采用Plasma等离子束治疗,观察组在对照组基础上加小针刀治疗,观察两组治疗效果、恢复情况、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.62%,明显较对照组73.81%高(P <0.05);两组痂皮脱落时间、误工期、急性炎症反应半定量评分无明显差异(P> 0.05);两组治疗前的VSS评分无明显差异(P> 0.05),观察组治疗后的VSS评分优于对照组(P <0.05)。结论 plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有满意疗效,且不会延长术后恢复时间,值得临床推广。

低温等离子与常规电刀在软腭黏膜良性病变切除中的应用效果比较

目的 对比低温等离子与常规电刀在软腭黏膜良性病变切除中的应用效果。方法 将15例采用低温等离子切除的软腭黏膜良性病变患者作为研究组,另将15例采用常规电刀切除的软腭黏膜良性病变患者作为对照组。对比两组病变面积、手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、6个月复发情况及术后继发出血、血肿形成情况。结果 研究组病变面积、手术时间及术中出血量分别为(6.65±2.61)cm^(2)、(21.87±5.19)min、(16.47±4.14)ml,对照组分别为(6.52±2.25)cm^(2)、(22.00±5.14)min、(16.87±3.66)ml;两组的病变面积、手术时间及术中出血量均无明显差异(P>0.05)。研究组术后1、3、5 d的VAS评分分别为(3.87±1.13)、(2.80±0.77)、(1.80±0.68)分,对照组分别为(6.73±1.28)、(5.60±1.06)、(3.20±1.86)分;两组术后1、3、5 d的VAS评分均逐渐降低,且研究组均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组术后出现1例(6.67%)创面继发出血(予局部麻醉下行出血点电凝止血后出血停止)、2例(13.33%)软腭血肿情况(未引起呼吸及吞咽困难,冷流饮食及局部冰敷后血肿逐渐吸收);研究组术后未出现创面继发出血及软腭血肿情况;两组创面继发出血及软腭血肿形成率无差异(P>0.05)。两组患者随访6个月,均未见软腭病变局部复发情况。结论 在软腭黏膜病变切除手术中应用低温等离子能明显减轻术后疼痛反应,降低术后继发出血及血肿的发生,临床效果确切,在经济情况允许下可作为临床首选应用。

支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果及安全性研究

目的探讨支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月广州医科大学附属第五医院耳鼻喉科收治的320例会厌囊肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(160例)和对照组(160例)。对照组患者采用传统支撑喉镜下电刀切除术治疗,观察组患者采用撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗。比较两组患者的术中出血量、伤口愈合时间、手术时间、疼痛程度、术后并发症和复发情况。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,伤口愈合时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后复发率与并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的效果显著,能有效减轻患者疼痛,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

低温等离子扁桃体减容联合腺样体消融术治疗儿童鼾症的疗效分析

目的探讨低温等离子扁桃体减容联合腺样体消融术治疗儿童鼾症的疗效。方法选择2017年1月~2020年12月于安阳市妇幼保健院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)82例患儿作为研究对象。采取随机数字表方法将全部患儿进行分组,对照组41例,观察组41例。对照组使用低温等离子扁桃体切除术联合腺样体消融术,观察组使用低温等离子扁桃体减容术联合腺样体消融术。对比两组患儿术后24 h的疼痛程度(VAS评分)、围手术期指标、术后应激反应指标、术后并发症情况、术前和术后1年的腺样体体积大小、术后1年的治疗效果、术前,术后以及术后1年的扁桃体体积大小。结果观察组患儿在术后24 h的疼痛程度分级明显低于对照组(P<0.05);手术出血量[(10.57±2.88)ml vs(28.11±4.75)ml]、手术时长[(14.70±4.08)min vs(20.89±4.81)min]、术后疼痛持续时间[(2.68±1.17)d vs(4.72±1.52)d]、术后住院时间[(1.43±0.26)d vs(1.75±0.42)d]均低于对照组(P<0.05);术后24 h的皮质醇[(131.58±37.04)ng/ml vs(164.32±48.25)ng/ml]、促肾上腺皮质激素[(7.28±3.72)ng/ml vs(14.48±5.03)ng/ml]、中性粒细胞[(6.74±0.76)×10^(9)/L vs(7.85±0.82)×10^(9)/L]均低于对照组(P<0.05)。两组患儿均未出现严重的术后并发症。两组患儿术后1年和术前的腺样体体积比较,差异无统计学意义(t=0.644、-0.539,P均>0.05)。患儿术后1年的治疗效果对比,差异无统计学意义(Z=0.291,P>0.05)。观察组患儿扁桃体体积术后(4.08±0.85)ml和术后1年(4.01±0.79)ml明显低于术前(5.52±1.34)ml,差异有统计学意义(F=8.327,P<0.05)。结论在儿童鼾症的治疗过程中,使用低温等离子扁桃体减容术联合腺样体消融术的操作方法可以有效改善患儿临床症状,同时获得术后短期内更好的恢复效果,具有良好的安全性。

宫腔镜下两种手术方式治疗宫腔粘连的效果观察

目的 观察宫腔镜等离子电切治疗和宫腔镜冷刀微剪治疗这两种手术方式对宫腔粘连的疗效。方法 选取2020年1月1日至6月30日嘉兴市妇幼保健院收治的行宫腔镜手术治疗的宫腔粘连患者132例。其中66例采用宫腔镜等离子电切治疗,为宫腔镜等离子电切组;另66例采用宫腔镜冷刀微剪治疗,为宫腔镜冷刀微剪组。于术后3个月再次对患者行宫腔镜探查,术后6个月电话随访患者月经及妊娠状态。观察并比较两组患者临床疗效、子宫容受性相关指标、月经改善情况与妊娠情况。结果 两组患者治疗3个月后宫腔粘连复发率比较差异无统计学意义(27.27%比24.24%,P>0.05),子宫内膜厚度、宫腔容积均大于术前(均P<0.05);但两组患者术后子宫内膜厚度、宫腔容积比较差异均无统计学意义[(1.04±0.32)cm比(1.07±0.33)cm、(6.64±1.19)ml比(6.67±1.21)ml,均P>0.05]。术后6个月,宫腔镜冷刀微剪组月经改善率高于宫腔镜等离子电切组(84.85%比68.18%,P<0.05),而两组患者妊娠率比较差异无统计学意义(39.39%比43.93%,P>0.05)。结论宫腔镜等离子电切治疗与宫腔镜冷刀微剪治疗宫腔粘连均操作安全、疗效可靠,可改善患者的子宫容受性,选择宫腔镜冷刀微剪在术后可能有更好的月经改善率。

关节镜下等离子射频消融治疗膝关节骨性关节炎对患者预后及治疗满意度的影响

目的:探讨关节镜下等离子射频消融治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)对患者预后及治疗满意度的影响。方法:选取2021年6月-2022年6月我院收治的KOA患者96例,随机分为两组,对照组应用传统关节镜手术,研究组应用关节镜下等离子射频消融。观察比较预后、关节活动度、并发症。结果:研究组术后2个月、术6个月的膝关节Lysholm评分为(65.9±7.6)分、(85.4±12.4)分,显著高于对照组术后2个月、术6个月的膝关节Lysholm评分(54.8±4.9)分、(75.6±10.3)分更高(P<0.05),研究组预后更好;研究组术后2个月、术后6个月的关节活动度为(67.4±4.7)°、(86.9±6.7)°,显著高于对照组术后2个月、术后6个月的关节活动度(45.6±3.9)°、(78.4±4.5)°更高(P<0.05);研究组满意度为97.9%,显著高度对照组的满意度77.1%更高(P<0.05)。研究组住院时间为(9.6±1.1)d,显著短于对照组的住院时间(14.6±2.4)d(P<0.05),研究组医疗费用为(1.3±0.4)万元,显著低于对照的医疗费用(1.9±0.6)万元。结论:KOA患者使用关节镜下等离子射频消融治疗,可显著提升预后、关节活动度、满意度,同时还可以显著缩短患者的住院时间,降低患者的医疗费用。

鼻内镜手术联合低温等离子刀治疗慢性鼻窦炎的效果及对患者肺通气功能、TNF-α、IL-17的影响

目的分析鼻内镜手术联合低温等离子刀治疗慢性鼻窦炎的效果及对患者肺通气功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2018年1月至2021年1月本院接收的120例慢性鼻窦炎患者,按电脑数字表法将其随机分为对照组(60例,鼻内镜手术)和观察组(60例,鼻内镜手术联合低温等离子刀治疗)。比较两组的临床疗效、肺通气功能、炎性因子水平及嗅觉功能。结果观察组术后半年的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。出院日,观察组的TNF-α、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。术后半年,观察组的第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、呼气峰流速(PEF)大于对照组(P<0.05)。术后半年,观察组的嗅觉功能分级优于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合低温等离子刀治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果显著,有助于改善肺通气功能、炎性因子水平,促进嗅觉功能恢复。

低温等离子射频刀扁桃体切除术疗效及相关指标分析

目的:探讨低温等离子射频刀扁桃体切除术效果。方法:选取80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿根据治疗方式不同分为两组,其中等离子刀组42例患儿采用低温等离子射频刀治疗,传统手术组38例患儿采用传统剥离术,比较两组患儿各项指标及术后并发症情况。结果:等离子刀组围术期情况、术后睡眠情况、免疫功能、炎性因子指标及并发症发生率均显著优于传统手术组(P<0.05)。结论:使用低温等离子射频刀切除扁桃体术治疗OSAHS患儿,可有效缩短手术及住院时间,改善患儿睡眠质量,调节免疫功能,降低炎性因子,减少术后并发症。

低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的疗效比较

目的对比分析低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法选择75例慢性扁桃体炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(38例)及对照组(37例),其中对照组患者接受传统术式切除扁桃体,观察组患者接受低温等离子刀切除扁桃体。比较两组手术时间、术中出血量、术区疼痛评分、术后伪膜完全形成时间,以及两组手术前后的T淋巴细胞亚群、应激指标[还原型谷胱甘肽(G-SH)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平和围术期并发症情况。结果观察组手术时间、术后伪膜完全形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后术区疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于术前,且观察组高于对照组;两组CD8^(+)T淋巴细胞水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,两组的SOD水平及对照组的G-SH水平高于术前;观察组的G-SH、SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.63%(1/38),明显低于对照组的21.62%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎可缩短手术时间,减少术中出血量,更利于机体免疫功能的恢复,降低围术期患者应激反应程度及并发症发生率。

扁桃体摘除联合鼻内镜低温等离子刀扁桃体腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果

目的探讨小儿鼾症采用扁桃体摘除与鼻内镜低温等离子刀扁桃体腺样体切除术联合治疗的临床效果。方法选取2021年5月—2023年5月莒县人民医院收治的共计86例鼾症患儿,以随机数表法分成研究组(n=43)与对照组(n=43),两组均扁桃体摘除术,对照组联合常规腺样体刮除术,研究组联合鼻内镜低温等离子刀扁桃体腺样体切除术,比较两组临床指标、疼痛程度、呼吸功能、睡眠质量及并发症。结果研究组术中出血量较对照组更少,手术、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24、48、72 h儿童疼痛程度评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组各项呼吸功能指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组睡眠质量评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.98%,与对照组的23.26%相比更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.441,P<0.05)。结论扁桃体摘除与鼻内镜低温等离子刀扁桃体腺样体切除术联合治疗小儿鼾症,能够促进围手术期指标改善,缓解疼痛程度,改善呼吸功能与睡眠质量,降低并发症发生率。

光伏电池网版寿命的影响和分析

文章首先介绍了在光伏电池生产过程中印刷的工艺原理,分析了印刷网版使用寿命异常的原因及网版寿命降低的原因,通过多种措施验证分析结果,找到问题点,减少更换频率,提高设备运行效率,降低使用成本。随着印刷设备速度和性能的不断优化,使设备利用率、产出进一步提升,对于印刷设备稳定运行的要求越来越高,优化后的印刷线设备将在光伏电池产业化制造领域得到较好的提升及应用。

离子刀配合中药熏洗治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价离子刀配合中药熏洗治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法纳入2015年9月至11月期间到成都中医药大学附属医院肛肠科就诊,且符合高位单纯性肛瘘诊断并同意自愿参与本试验研究的患者62例,采用随机数字表将患者随机分到治疗组（离子刀组32例）和对照组（挂线组30例）。治疗组患者采用等离子刀手术治疗机治疗,对照组采用传统挂线手术治疗。入组前3天进行患者手术前评估和基线期评价,手术治疗及术后护理2-3周（治疗期）进行评价,入组后3月进行电话随访。结果两组患者经治疗后治愈率均为100%,而治疗组的术后疼痛程度评分（VAS评分）显著低于对照组（2.32vs.4.89cm,P=0.002）。治疗组患者的创面愈合时间显著少于对照组（19.31vs.28.72天,P=0.001）。结论离子刀配合中药熏洗治疗高位单纯性肛瘘能明显减轻患者术后疼痛和创面愈合时间,值得临床推广应用。

低温等离子扁桃体切除术与传统术式的对照研究

目的通过与传统扁桃体剥离术比较，探讨低温等离子扁桃体切除术的临床应用价值。方法将2011年1月～2013年6月本科需行扁桃体切除术的78例患者分成2组：39例等离子刀切除扁桃体作为观察组，39例传统剥离法切除扁桃体作为对照组，比较2组的手术时间，术中出血量，术后疼痛程度、白膜脱落时间及并发症情况。结果低温等离子手术组术中出血量少、手术时间短，术后7d内疼痛程度较轻，与传统手术组比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。术后脱膜的时间，等离子手术组长于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。低温等离子手术组术后3例继发出血，而传统手术组术后出现2例原发性出血及1例继发性出血。结论低温等离子系统在扁桃体切除术中的应用是安全、有效、可行的，但术后白膜脱落时间迟，需避免饮食不当造成继发性出血。

支撑喉镜下微创手术切除早期喉癌配合小剂量放疗的临床效果

目的探讨支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌的临床效果。方法选择2011年5月至2013年5月荆州市中心医院收治的首诊为早期声门型喉癌患者80例为研究对象,按就诊顺序将患者为联合治疗组和单纯手术组,每组40例。单纯手术组予以传统手术治疗,联合治疗组予以支撑喉镜下微创手术+小剂量放疗治疗,比较两组患者的住院时间、并发症、复发情况及1年生存率。结果联合治疗组患者的住院时间显著短于单纯手术组,并发症发生率和复发率均显著低于单纯手术组(P<0.05),患者1年生存率显著高于单纯手术组(P<0.05)。结论支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌患者并发症发生率及复发率低,生存率高,值得临床推广应用。

内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果

目的探讨内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果。方法遴选2017年12月—2019年2月湖北省武汉市中医医院对经过系统保守治疗6个月以上仍无效的足跟痛患者20例(21足),在内侧入路关节镜直视下运用三联术式(等离子刀消融汽化松解跖筋膜、跟骨骨赘磨削、跟骨钻孔减压)治疗。采用美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)及疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前及术后6~10个月进行评分,用以观察临床疗效。结果患者术后切口均甲级愈合,无神经、血管损伤及其他并发症,术后患者能早期进行日常活动。中位随访时间为8.7(6.0~10.0)个月,中位手术时间为40.7(30.0~60.0)min。患者术后AOFAS-HA评分显著提高(P<0.01),术后VAS评分显著下降(P<0.01)。结论内侧入路关节镜下三联术式作为顽固性跟痛症的一种治疗方法,具有创伤小、恢复快、操作安全精确的特点,能较全面地处理致痛病因,较好地改善足运动功能,疗效可靠,是值得临床参考及进一步研究推广的治疗方法。

电刀电凝扁桃体切除术与等离子扁桃体切除术的疗效比较

目的观察电刀电凝扁桃体切除术与等离子扁桃体切除术在术中、术后对患者的影响。方法将2010年2月至2011年11月钦州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科需行扁桃体切除术的116例患者随机分成两组:56例采用等离子刀切除扁桃体作为观察组,60例采用电刀法切除扁桃体作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量及术后疼痛的差异。结果两组患者手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.001)。结论等离子刀切除扁桃体具有术后疼痛轻的优点,有较好临床运用价值。

低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效观察及对炎性因子水平的影响

目的探讨低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效及对炎性因子水平的影响。方法分析2017年2月到2017年8月80例在我院接受扁桃体剥离术患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,观察组(低温等离子刀剥离术组)40例,对照组(传统扁桃体剥离术)40例,比较两组患者术后临床指标、并发症发生情况及手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组患者手术时间、出血量、住院时间、恢复正常饮食时间、术后VAS评分、平均疼痛时间明显低于对照组,观察组患者伪膜脱落时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(4/40,10%vs 14/40,35%;χ2=7.168,P=0.007);观察组患者术后IL-6、TNF-α及hs-CRP水平明显低于对照组,差异均具有统计学差异(P<0.05)。结论与传统扁桃体切除术相比,低温等离子刀扁桃体切除术可以明显减少手术时间、术中出血量,减轻术后疼痛感及炎症反应,有助于患者术后恢复,具有较好的推广价值。

显微镜下低温等离子刀与高频电刀切除会厌囊肿的临床比较分析

目的比较低温等离子刀与高频电刀治疗会厌囊肿的临床适用性。方法 43例会厌囊肿,按入院顺序随机分为观察组21例,对照组22例。所有患者均在全麻状态喉显微镜下手术。观察组实施低温等离子刀切除,对照组采用高频电刀切除术,比较两种术式的临床适用性。结果观察组平均手术时间、术后咽痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下低温等离子刀治疗会厌囊肿具有手术视野好、损伤小及并发症少等优点。

低温等离子扁桃体切除术临床疗效分析

目的:观察低温等离子扁桃体切除术的临床疗效。方法:将耳鼻咽喉头颈外科收治的116例行扁桃体切除术患者随机分为实验组(n=58)和对照组(n=58)。实验组行低温等离子扁桃体切除术,对照组行传统剥离术。观察两组手术时间、术中出血量、正常进食时间,术后疼痛评分、出血情况及悬雍垂水肿情况。结果:实验组较对照手术时间更短、术中出血量更少、正常饮食时间更早(P<0.01),差异有统计学意义;实验组术后1d、3d、5d、7d VAS评分均显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组患者术后继发性出血、悬雍垂水肿发生率比较(P>0.05),差异无统计学意义;实验组原发性出血发生率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:低温等离子扁桃体切除术具有手术损伤小、时间短、止血方便、术中出血少、术后疼痛轻等优点,但患者术后出血及悬雍垂水肿发生机会有所增加,应高度重视并予以解决。

早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果

目的探讨早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果。方法在该院2009年5月—2014年1月期间所收治的早期声门型喉癌患者中随机选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,其中前者应用低温等离子刀射频消融术,后者单纯应用手术治疗,比较两组患者的作用效果。结果观察组与对照组所有病患局部控制率为83.3%和86.7%,两组患者的局部控制率没有统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为3.3%和26.7%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于早期声门型喉癌患者而言,采用低温等离子刀射频消融治疗和单纯手术治疗都具有较高的局部控制率,但是相对而言,低温等离子喉肿瘤切除方法具有创伤小、恢复快、不良反应少、术后声音恢复好等优点,一般情况下还可以避免气管切开,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。