电针刺对胃炎患者胃酸分泌及胃肠激素的影响

本文以轻度慢性浅表性胃炎患者为研究对象，观察了联合电针刺内关、中脘及三阴交穴对胃酸分泌、血清胃泌素、血浆生长抑素及胃动素、红细胞乙酰胆碱酯酶的影响。结果表明：电针刺中脘、内关、三阴交穴后胃酸分泌减少，血清胃泌素水平降低，红细胞乙酰胆碱酯酶活性增强，而血浆生长抑素及胃动素水平无变化。

中药复方清化饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的影响

目的探讨中药复方清化饮对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理与血清白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,予建立病证结合CAG大鼠模型。抽检大鼠确认造模成功后,将CAG造模组余下40只大鼠随机分为模型组、维酶素组、中药低、中、高剂量组各8只。予相应药物干预30d后处死大鼠,腹主动脉取血并留取胃组织,分析各组大鼠胃黏膜病理与血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL浓度。结果与空白组比较,模型组大鼠见不同程度的胃黏膜萎缩,血清IL-10、GAS浓度降低,血清NO、血浆MTL含量升高(P<0.01)。与模型组比较,清化饮可不同程度改善胃黏膜病理情况,升高血清IL-10、GAS浓度,降低血清NO、血浆MTL含量(P<0.05或P<0.01),且高剂量组疗效更为显著(P<0.01)。结论中药复方清化饮可调控血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的表达失衡,有效逆转CAG大鼠胃黏膜病变。

中药消萎灵对大鼠慢性萎缩性胃炎胃粘膜血流量和血浆胃动素的影响

目的 观察中药复方消萎灵对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG )及胃癌前病变 (PL GC)动物模型胃粘膜血流量(GMBF)和血浆胃动素 (MTL)的影响及其病理逆转治疗作用 .方法 在成功制作大鼠 CAG及 PL GC动物模型后 ,用激光多普勒血流计测定大鼠 CAG及 PL GC的 GMBF,用放射免疫法测定血浆 MTL含量 ,并在不同组间进行比较 ,同时对各组 CAG及 PL GC的病理镜检结果进行比较 .结果 模型组较正常组胃粘膜血流量明显降低 (6 .91± 0 .72→ 4 .4 6±0 .71,P<0 .0 5 ) ,消萎灵高、低剂量组和维酶素组可明显提高GMBF(0 .34± 0 .31,6 .5 5± 0 .89,5 .5 8± 0 .6 8,P<0 .0 5 ) ,消萎灵高、低剂量组均优于维酶素组 (P<0 .0 5 ) ,消萎灵高剂量组接近正常组水平 (P>0 .0 5 ) ;模型组 MTL较正常组显著减少 (84 .3± 4 .2 ,86 .9± 4 .3,94 .7± 7.1,P<0 .0 5 ) ,消萎灵高、低剂量之间无显著差异 ,而且均优于维酶素组 (P<0 .0 5 ) ,消萎灵高剂量组、低剂量组病理镜检结果明显优于维酶素组(P<0 .0 5 ) .结论 中药消萎灵可提高 CAG及 PL GC大鼠GMBF和降低其异常增高的血浆 MTL 水平 ,改善组织病理 ,为消萎灵治疗 CAG及 PL GC提供了实验依据 .

健脾温肾汤对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的影响

目的 :观察健脾温肾汤对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的影响。方法 :将糖尿病腹泻患者随机分为两组 ,一组采用自拟健脾温肾汤 (简称中药组 )治疗 ,另一组采用易蒙停 (简称西药组 )治疗 ,并设立正常对照组 ,观察血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的变化。结果 :治疗前 ,两组患者血清胃泌素、血浆胃动素水平明显高于正常对照组 ,血浆生长抑素水平低于正常对照组。治疗 1个月后 ,两组患者血清胃泌素、血浆胃动素水平均明显下降 ,血浆生长抑素水平明显增高 ,虽仍低于正常对照组 ,但与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。血清胃泌素、血浆胃动素水平在临床治愈、显效、有效、无效的测定值呈逐渐升高趋势 ,生长抑素水平则呈现下降趋势。结论 :通过对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平的观察 ,证明了健脾温肾汤能促进受损植物神经功能的恢复 ,同时上述激素水平的变化可作为评价糖尿病腹泻疗效的一项指标。

反流性食管炎患者血浆胃动素、胃排空时间相关性研究

目的 测定反流性食管炎患者血浆胃动素浓度、胃排空时间和下食管括约肌压力 (LESP) ,以探讨这些因素与反流性食管炎发病机制之间的关系。方法 研究对象为 2 8例反流性食管炎患者及 2 0例正常对照。食管内压测定应用PCPolygraphHR台式高分辨上消化道动力监测系统 ,采用放射免疫法测定血浆胃动素浓度 ,胃排空检测应用TOSHIBA 2 4 0A型B超。结果 病例组血浆胃动素浓度 (2 2 8.6 0± 99.0 2 )ng/L ,与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。LESP与血浆胃动素浓度呈明显正相关关系 (r=0 .739,P <0 .0 1)。病例组胃排空时间 (114 .79±18.4 5 )min ,与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。血浆胃动素浓度与胃排空时间呈明显正相关关系 (r =0 .5 37,P <0 .0 1)。而胃排空时间与LESP无相关性 (r=0 .0 32 ,P >0 .0 5 )。结论 反流性食管炎患者存在血浆胃动素水平降低和胃排空时间延长 ,胃动素降低可降低LESP ,而胃排空时间延长对LESP无影响。

醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响

目的观察醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素(gastrin,GAS)、血浆胃动素(moti-lin,MOT)及生长抑素(somatostatin,SS)的影响。方法选择2011年6月—2012年6月聊城市人民医院儿科住院的120例肺炎继发腹泻患儿,随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用醒脾养儿颗粒治疗,对照组采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,另选择30名在我院体检健康的儿童作为健康组,观察病例组疗效及各组治疗前后GAS、MOT及SS水平。结果治疗组和对照组总有效率分别为95%和93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康组比较,两患者组治疗前GAS、MOT均升高,SS降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后GAS、MOT明显下降,SS升高(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗后GAS、MOT降低,SS升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎继发腹泻时胃肠激素的含量有明显的改变,醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿GAS、MOT、SS具有明显的调节作用。

疏肝健脾汤对肠易激综合征血浆胃动素的调节作用

观察疏肝健脾汤对肠易激综合征 (IBS)患者血浆胃动素 (MOT)的调节作用 ,对 2 4例IBS患者以疏肝健脾汤治疗 ,疗程 4周 ,治疗前后用测血浆MOT ,并与 12例正常组比较。结果显示IBS患者血浆MOT含量明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,用疏肝健脾汤治疗后 ,过高的血浆MOT显著下降 (P <0 .0 0 1)。提示该方对血浆MOT有较好的调节作用。

血浆胃动素与急性出血性中风痰热腑实证关系的研究

目的探讨血浆胃动素(MTL)与急性出血性中风痰热腑实证的关系。方法测定50例急性出血性中风痰热腑实证患者空腹血浆MTL,同时与其他中医证型组及健康对照组比较。结果急性出血性中风各证型组空腹血浆MTL水平均明显高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),其中痰热腑实证组空腹血浆MTL水平明显高于其他证型组(P<0.01)。结论血浆MTL可考虑作为诊断急性出血性中风痰热腑实证的一个客观指标。

儿童支气管哮喘并发胃食管反流血浆MTL和血清GAS的变化及其临床意义

目的:探讨血浆胃动素(MTL)和血清胃泌素(GAS)在儿童支气管哮喘中的水平变化,以阐明胃肠激素与支气管哮喘患儿胃肠功能的关系。方法:应用放射免疫分析(R IA)检测98例哮喘患儿MTL和GAS的水平,其中76例患儿通过平卧或抬高床脚进行吞钡X线检查,并对喘息发作的次数、年龄、严重复发性哮喘,结合伴有反胃烧心等食管炎症状的患儿做好详细的统计学处理。结果:哮喘患儿无男女性别差异。哮喘有症状和钡餐阳性者与对照组比较P<0.001,哮喘无症状组与对照组及哮喘有症状组与无症状组比较也有显著性差异。哮喘有症状组血浆MTL和血清GAS水平明显低于对照组和哮喘无症状组,组间比较均有显著性差异(P<0.001)。结论:经观察发现哮喘反复发作可引起血浆MTL和血清GAS水平的严重降低,支气管哮喘伴发胃食管反流(GER)与哮喘反复发作引起血MTL和GAS水平降低有密切的相关性,胃肠激素水平降低是哮喘引发GER的关键所在,而GER又可触发和加剧喘息的发作。

不同辅助性切口腹腔镜直肠根治术治疗对老年直肠癌患者术后胃肠功能恢复及切口疝的影响

目的探究不同辅助性切口腹腔镜直肠根治术治疗老年直肠癌(RC)患者术后胃肠功能恢复及切口疝的影响。方法选取2018年1月—2021年1月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的老年RC患者80例为研究对象,根据不同辅助性切口术式分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予以左下腹斜行辅助性切口,观察组则予以脐上纵行辅助性切口。对比手术前后2组恢复情况[手术指标、肠胃功能、疼痛情况(疼痛评分)]和血液指标[血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、活性肠肽(VIP)、血清中神经肽Y(NPY)、神经生长因子(NGF)和缓激肽(BK)]水平;观察术后伴随并发症概率。结果观察组术中出血量以及术后首次排气时间、首次排便时间显著少于对照组,而清扫淋巴结节数量高于对照组(P<0.05);术后3d,观察组MLT、GAS、VIP水平显著低于对照组(P<0.05);VAS评分及NPY、NGF、BK水平均低于对照组(P<0.05);术后2组并发症总发生率差异无统计学上意义(P>0.05)。结论与腹腔镜RC根治术左下腹斜行辅助性切口术式比较,采用脐上纵行辅助性切口有助于减轻患者手术出血量及术后疼痛,并减少对胃肠功能干扰,同时不会增加术后并发症发生率,值得临床上推广应用。

针药结合思想在脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者中的应用

目的:通过观察针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方治疗脾虚气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效,评价针药结合思想在治疗糖尿病胃轻瘫中的应用价值。方法:将108例符合纳入标准的脾虚气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组、针刺胃俞募穴组、健脾固本和胃方组,观察各组患者治疗前后的临床症状积分、血浆胃动素、胃排空率变化。结果:各组临床有效率分别为针刺胃俞募穴组76. 47%(26/34),健脾固本和胃方组69. 44%(25/36),针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组96. 97%(32/33),后者与前二者比较均有统计学差异(P <0. 01),而针刺胃俞募穴组与健脾固本和胃方组之间比较无统计学差异(P> 0. 05)。针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组在改善血浆胃动素方面与针刺胃俞募穴组、健脾固本和胃方组比较有统计学差异(P <0. 05);在改善胃排空率方面,针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组与针刺组相比有统计学差异(P <0. 05),余者相比无统计学差异(P> 0. 05)。结论:针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方是治疗糖尿病胃轻瘫(脾虚气滞型)的有效方法,针药结合在治疗糖尿病胃轻瘫中具有良好的应用价值。

消痞方对功能性消化不良大鼠胃排空、血浆胃动素的影响

目的 观察消痞方对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空、血浆胃动素(MTL)的影响,探讨消痞方治疗 FD的作用机制。方法 建立大鼠 FD 模型。造模第 3 周开始,模型对照组、西沙必利组、中药组分别灌服蒸馏水、西沙必利混悬液和消痞方,连续 2 周。各组大鼠检测胃半固体排空率和空腹血浆胃动素。结果 模型对照组大鼠胃排空率为(32.29±12.63)%,显著低于正常组(47.32±13.72)%(P<0.01),中药组和西沙必利组大鼠胃排空率较模型组显著提高(P<0.01),分别为(51.54±16.02)%、(53.44±15.21)%;模型组大鼠空腹血浆 MTL 含量为(94.89±36.57)pg/mL,明显低于正常组大鼠(110.67±33.41)pg/mL(P<0.05),中药组大鼠 MTL 为(129.01±46.43)pg/mL,较正常组和模型组显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论 FD 大鼠存在空腹血浆 MTL 水平低下和胃半固体食物排空延迟。中药消痞方能显著提高 FD 大鼠空腹血浆 MTL 水平,从而改善其胃排空功能。

和胃降逆法对反流性食管炎患者血浆胃动素 血清胃泌素的影响

目的:观察应用和胃降逆法治疗反流性食管炎时血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组给予西医治疗,治疗组给予中医和胃降逆法治疗,分别观察两组治疗前后血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。结果:中医和胃降逆法与西医治疗均能够提高反流性食管炎患者血浆胃动素和血清胃泌素水平,和胃降逆法对血浆胃动素的作用弱于西医治疗,二者对血清胃泌素的作用相当。结论:和胃降逆法能够通过调节血浆胃动素和血清胃泌素水平的作用达到治疗反流性食管炎目的。

急性脑损伤并发应激性溃疡患者血浆及胃液中胃动素水平的研究

目的研究急性脑损伤并发应激性溃疡患者血浆及胃液中胃动素(motilin,MTL)水平,探讨MTL在应激性溃疡发病过程中的作用。方法选择35例急性脑损伤并发应激性溃疡患者,在出现应激性溃疡的当天、第3～5天、第10～14天,同时采血液及胃液并应用放射免疫的方法测定MTL水平,并与30例对照组比较。结果急性脑损伤并发应激性溃疡的患者当天血浆及胃液MTL水平均明显高于对照组(P＜0．05)；第3～5天与发病当天比较,有增高趋势,但无统计学意义(P＞0．05),与对照组比较明显增高(P＜0．01)；第10～14天,降至正常水平(与对照组相比P＞0．05)。应激性溃疡患者血浆与胃液中MTL水平相比无明显差异(P＞0．05)。结论急性脑损伤患者应激性溃疡发生与血浆及胃液中MTL水平增高有关。

急性脑血管病辨证分型与血浆胃动素关系研究

目的 探讨急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素的关系。方法 将350例急性脑血管病患者辨证分为痰热腑实、风痰火亢、风痰瘀阻、风火上扰、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动型7个证型,每个证型各50例,另设健康对照组50例,观察组与对照组均在入院后翌日、排便后翌日、病程第7天和第14天清晨空腹平卧采肘静脉血测定血浆胃动素。最后运用华西医科大学卫生统计学教研室提供的Pems软件包进行统计学处理。结果 急性脑血管病患者血浆MTL水平显著高于正常人。其中以痰热腑实型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型、气虚血瘀型的空腹血浆胃动素水平较正常对照组显著升高,差异有非常显著性(P<0.01)。其中急性出血性脑血管病(ICH)的其余各证型差异亦有非常显著性(P<0.01),急性缺血性脑血管病(CI)的风火上扰、阴虚风动型差异有显著性(P<0.05)。结论 急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素浓度有相关性。为临床辨病与辨证相结合,指导临床合理应用通腑药提供了一个客观指标。

增食灵口服液对幼龄鼠胃肠动力的影响

目的观察增食灵口服液对幼龄鼠胃排空、血浆胃动素(MOT)、小肠推进的影响。方法将实验动物随机分为正常对照组、吗丁啉组及增食灵口服液大、中、小剂量组。分别用0.9%NaCl溶液及各组药物灌胃7d后,采用酚红法测定胃排空率,同时测定血浆MOT水平及小肠碳末推进率。结果增食灵口服液大、中剂量组的胃排空均显著快于正常对照组(P<0.05);除吗丁啉组和增食灵口服液小剂量组外,其余各用药组的血浆MOT含量均显著高于正常对照组(P<0.05);增食灵口服液各组碳末推进率均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论增食灵口服液能显著促进胃排空,提高血浆MOT,促进小肠推进,且与剂量大小相关。

针刺对健康人血浆胃动素分泌的影响

本文以２０例健康人进行针刺足阳明胃经穴试验，分成天枢组（天枢、关元穴）、巨虚组（上、下巨虚穴），观察针刺前、中、后对其血浆胃动素（ＭＴＬ）分泌的影响，并与１０例健康人在同一时间内空腹血浆ＭＴＬ水平的自然波动作对照。结果表明，对照组在１５０ｍｉｎ内先后６次血浆ＭＴＬ水平波动甚微，平均值范围为１３６～１４６ｐｍｏｌ／Ｌ。而针刺的两组在针刺后其血浆ＭＴＬ含量均值均显著高于针刺前，各Ｐ＜０．０５。针刺后血浆ＭＴＬ开始升高的时间，天枢组与巨虚组分别为３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ；高峰时间分别为１２０ｍｉｎ、９０ｍｉｎ；平均峰值分别为１７７．２４±２５．５１ｐｍｏｌ／Ｌ、１６４．６５±２６．４０ｐｍｏｌ／Ｌ。起针后观察６０ｍｉｎ，其血浆ＭＴＬ水平仍明显高于针刺前水平。观察针刺对血浆ＭＴＬ分泌的影响，对探索针刺对胃肠调整作用的机理具有重要价值。

胆囊结石患者血浆、胆汁及胆囊组织中胃动素和血管活性肠肽的变化及意义

目的探讨胃动素（ＭＯＴ）及血管活性肠肽（ＶＩＰ）与胆囊结石形成的关系。方法收集 ４８例胆囊结石患者术前及术后１、３、７天血浆和胆囊组织、胆汁，采用放射免疫法测定其ＭＯＴ和ＶＩＰ含量。结果胆囊结石患者术前及术后血浆ＭＯＴ水平明显升高；胆囊组织及胆汁中ＭＯＴ、ＶＩＰ水平均明显升高，且胆囊组织中ＭＯＴ与ＶＩＰ呈明显正相关。结论ＭＯＴ和ＶＩＰ可能通过改变胆囊的运动而促进了胆囊结石的形成。

酪神经肽和胃动素与肠易激综合征的相关性

目的 研究酪神经肽(NPY)和胃动素(MOT)在肠易激综合征(IBS)患者血浆中的变化。方法 用放射免疫法分别检测IBS患者35例,正常对照组20例血浆NPY和MOT含量。结果 IBS患者血浆中NPY含量明显低于正常对照组(P<0.05)。MOT含量显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 NPY和MOT的变化可能是引起IBS的因素之一。

糖尿病性腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素和生长抑素的变化及其临床意义

目的 研究糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平的变化及其临床意义。方法 应用放射免疫法测定 78例糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平 ,2 2例年龄性别相匹配的健康志愿者作为正常对照。结果 糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素较正常对照组相比有明显升高 (P <0 .0 5 ) ;血浆生长抑素与正常对照组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ;空腹血糖与血清胃泌素、血浆胃动素水平呈直线正相关 (P均 <0 .0 5 ) ,与血浆生长抑素呈直线负相关 (P <0 .0 5 ) ;血清胃泌素、血浆胃动素随着病程的延长略有升高趋势 ,生长抑素随着病程的延长略有下降趋势 ,但统计学分析差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;血清胃泌素、血浆胃动素水平升高与生长抑素水平降低呈直线负相关 (P <0 .0 5 )。结论 糖尿病性腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素水平升高 ,生长抑素水平降低 ,可能与高血糖时可使生长抑素分泌减少 ,从而减弱了生长抑素对胃泌素。