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低功率HoLEP与TUPKEP在老年原发性良性前列腺增生治疗中的近期疗效比较
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作者 周俊红 刘冬 +1 位作者 赵玉保 付瑞瑞 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1626-1630,共5页
目的观察低功率(60W)经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在老年原发性良性前列腺增生治疗中的近期疗效。方法回顾性选取2016年3月至2022年12月在太原钢铁(集团)有限公司总医院106例老年原发性良性前列... 目的观察低功率(60W)经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在老年原发性良性前列腺增生治疗中的近期疗效。方法回顾性选取2016年3月至2022年12月在太原钢铁(集团)有限公司总医院106例老年原发性良性前列腺增生患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,每组各53例。观察组患者采用低功率HoLEP治疗,对照组患者采用TUPKEP治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间),比较两组手术前后尿动力参数[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、残余尿量(RUV)、有效膀胱容积(ECBC)]、生活质量(QOL)评分、国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、国际前列腺症状(IPSS)评分差异,并比较两组术后性功能情况和并发症发生情况。结果观察组的手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间分别为(77.06±8.56)min、(34.77±8.05)h、(48.05±6.96)h、(4.51±1.74)d,均短于对照组[(85.41±12.23)min、(47.45±9.63)h、(57.44±11.63)h、(6.55±2.41)d],出血量为(46.12±10.03)mL,少于对照组[(65.85±12.98)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术中输液量和前列腺切除量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月Qmax、Qave、ECBC分别为(21.74±3.03)mL/s、(10.45±2.36)mL/s、(224.74±15.78)mL,均高于对照组[(17.86±2.86)mL/s、(8.47±2.11)mL/s、(197.85±12.66)mL],RUV为(13.36±5.44)mL,低于对照组[(25.86±8.05)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月IIEF-5评分为(21.96±3.01)分,高于对照组[(20.18±2.97)分],IPSS评分、QOL评分分别为(6.01±0.87)、(9.14±1.23)分,均低于对照组[(9.14±1.23)、(1.57±0.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IIEF-5评分≤7分、逆行性射精发生率及并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低功率HoLEP治疗老年原发性良性前列腺增生的近期疗效优于TUPKEP,术后恢复较快,可改善尿动力参数,减轻症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 低功率 经尿道前列腺钬激光剜除术 尿动力参数 经尿道等离子前列腺剜除术 良性前列腺增生
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Can the lower urinary tract storage symptoms be completely resolved after plasmakinetic enucleation of the prostate? 被引量:3
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作者 Bing-Kun Li Bin-Shen Chen +6 位作者 Yu-Hong Xin Chun-Xiao Liu Shao-Bo Zheng Ya-Wen Xu Hu-Lin Li Yong Zou Li-Ping Li 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2017年第6期655-658,共4页
The aim of this study was to determine whether the lower urinary tract storage symptoms of benign prostatic obstruction (BPO) could be completely resolved after plasmakinetic enucleation of the prostate (PKEP) and... The aim of this study was to determine whether the lower urinary tract storage symptoms of benign prostatic obstruction (BPO) could be completely resolved after plasmakinetic enucleation of the prostate (PKEP) and the possible predictors of persistent symptoms. Two hundred and sixty-seven cases of BPO performed PKEP from July 2008 to June 2009 were retrospectively analyzed. Five-year postoperative data were collected and compared with the preoperative data. According to the urodynamic results, the patients were divided into involuntary detrusor contraction (IDC) group (n = 95) and no IDC group (n = 172) preoperatively; the patients with IDC were divided into IDC-persistent group (n = 33) and IDC-resolved group (n = 62) after PKER The predictors of persistent IDC were analyzed. Compared with the preoperative data, the 5-year postoperative data showed that the IDC rate was lower (P --- 0.000), Overactive Bladder Symptom Score (OABSS) was lower (P = 0.000), maximum cystometric capacity (MCC) was larger (P= 0.000), Prostate volume (PV) was smaller (P= 0.000), and prostate-specific antigen (PSA) was lower (P= 0.000). Compared with the no IDC group, the IDC group showed that the age was older (P = 0.016), MCC was smaller (P = 0.004), PSA was higher (P = 0.016), and Chronic Inflammation rate was higher (P = 0.004). Compared with IDC-resolved group after PKER IDC-persistent group showed that the age was older (P = 0.019), MCC was smaller (P = 0.000), PSA was higher (P = 0.013), and Chronic Ihflammation rate was higher (P = 0.032). The present study shows that the storage symptoms are still needed to be focused on after PKER The advanced patient age, MCC, PSA, and chronic inflammation may be the important clinical predictors of persistent IDC. 展开更多
关键词 age factors benign prostatic obstruction lower urinary tract storage symptoms plasmakinetic enucleation of the prostate urodynamic parameter
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围手术期维持抗血小板治疗在经尿道前列腺等离子剜除术中的安全性评估
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作者 王珩 徐向军 +3 位作者 刘兆飞 张海涛 毛鹏飞 聂锐志 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期724-728,共5页
目的评估经尿道前列腺等离子剜除术患者,围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗的手术安全性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月连云港市中医院泌尿外科行经尿道前列腺等离子剜除术治疗的85例前列腺增生患者。分为阿司匹林组(围手术期... 目的评估经尿道前列腺等离子剜除术患者,围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗的手术安全性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月连云港市中医院泌尿外科行经尿道前列腺等离子剜除术治疗的85例前列腺增生患者。分为阿司匹林组(围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗,n=37)、对照组(术前1周停用阿司匹林,并于术后1周再次服用阿司匹林抗血小板治疗,n=48)。比较两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量、膀胱冲洗时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(BVR)及最大尿流率(Qmax)。结果两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量及膀胱冲洗时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后IPSS评分、BVR及Qmax差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无输血病例,无再次手术病例,无心血管事件等并发症。与术前比较,两组术后3个月IPSS、BVR及Qmax明显改善(P<0.05),但阿司匹林组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗患者行经尿道前列腺等离子剜除术是安全有效的,没有增加围手术期出血等并发症的风险。。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 抗血小板治疗 阿司匹林 前列腺增生
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钬激光前列腺剜除术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性比较 被引量:1
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作者 刘镇 于世翠 +3 位作者 栾杰 张博文 王伟 史本康 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第3期372-376,共5页
目的:对比钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法:前瞻性选取2020年1月—2023年1月我院收治的138例BPH患者,按随机数字表法分为HoLEP组和PKRP组,每组69例,对比两组围术期相关指标... 目的:对比钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法:前瞻性选取2020年1月—2023年1月我院收治的138例BPH患者,按随机数字表法分为HoLEP组和PKRP组,每组69例,对比两组围术期相关指标、前列腺症状、生活质量、排尿功能、勃起功能、射精功能及术后并发症发生情况。结果:与PKRP组比较,HoLEP组手术时间较长,术中出血量较少,切除腺体重量较重,术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间均较短(P<0.05)。术后3个月时,相较于PKRP组,HoLEP组的国际前列腺症状评分法(IPSS)、生活质量指数(QOL)得分较低(P<0.05),最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)均较高(P<0.05),残余尿量(RUV)较少(P<0.05);HoLEP组的国际勃起功能指数(IIEF)-5评分、男性性健康问卷-射精功能障碍评分(MSHQ-EjD)量表中的射精功能评分均较高(P<0.05)。HoLEP组和PKRP组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于PKRP,HoLEP治疗BPH更具优势,手术创伤更小,术后前列腺症状及排尿功能改善更佳,且对患者勃起功能及射精功能的影响更小。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 钬激光前列腺剜除术 等离子电切除术 排尿功能
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TPKEP及HoLEP手术并发症的Clavien-Dindo分级评价及术后性功能比较 被引量:8
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作者 蔡芳震 陈俊毅 +3 位作者 李毅宁 林培双 张建育 李建伟 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期503-508,共6页
目的:对比分析经尿道钬激光剜除术(HoLEP)和等离子剜除术(TPKEP)对前列腺增生症(BPH)手术并发症差异及术后性功能变化.方法:收集BPH患者166例,其中80例接受HoLEP(HoLEP组),86例接受TPKEP(TPKEP组),采用Clavien-Dindo手术并发症分级系统... 目的:对比分析经尿道钬激光剜除术(HoLEP)和等离子剜除术(TPKEP)对前列腺增生症(BPH)手术并发症差异及术后性功能变化.方法:收集BPH患者166例,其中80例接受HoLEP(HoLEP组),86例接受TPKEP(TPKEP组),采用Clavien-Dindo手术并发症分级系统分析两组并发症情况,采用性功能主观感觉变化和IIEF-5评分评价两组术后性功能变化.结果:两组单项并发症发生率比较发现:HoLEP组延迟性血尿和尿路刺激症状发生率显著低于TPKEP组(P<0.05),HoLEP组术中膀胱黏膜损伤显著高于TPKEP组(P<0.05).HoLEP组和TPKEP组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级各级并发症发生率分别为:Ⅰ级52.50%(42/80)vs 58.14%(50/86);Ⅱ级16.25%(13/80)vs17.44%(15/86);Ⅲ级7.50%(6/80)vs 5.81%(5/86);Ⅳ级2.50%(2/80)vs 3.49%(3/86);Ⅴ级1.25%(1/80)vs 0.00%(0/80),两组比较无统计学差异(P>0.05).两组有少部分性功能改善患者,但术后IIEF-5评分总体上有所下降,两组术后性功能主观感觉变化及IIEF-5评分比较,无统计学差异(P>0.05).结论:HoLEP和TPKEP在并发症及术后性功能影响上无明显差异,少数患者术后性功能有改善,但总体上呈下降趋势. 展开更多
关键词 前列腺增生症 钬激光剜除术 等离子剜除术 并发症 性功能
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经尿道两种不同手术方式治疗高危良性BPH的效果比较
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作者 周智强 董登云 郑宏祥 《现代科学仪器》 2024年第4期138-142,共5页
目的:探讨经尿道两种不同手术方式治疗高危良性前列腺增生(BPH)效果比较。方法:回顾分析2021年6月至2023年6月我院收治108例高危BPH患者临床资料,依据手术方式不同分成电切组(n=42)与剜除组(n=66)。分析两组治疗效果。结果:剜除组手术... 目的:探讨经尿道两种不同手术方式治疗高危良性前列腺增生(BPH)效果比较。方法:回顾分析2021年6月至2023年6月我院收治108例高危BPH患者临床资料,依据手术方式不同分成电切组(n=42)与剜除组(n=66)。分析两组治疗效果。结果:剜除组手术、导管滞留及住院时间均短于电切组,术中出血量及剩余腺体质量少于电切组(P<0.05);剜除组国际前列腺症状评分、残余尿量、前列腺特异性抗原、前列腺素E2及睾酮水平低于电切组,最大尿流率水平、国际勃起功能问卷评分、早泄患者性功能-5评分法评分均高于电切组(P<0.05)。结论:对高危良性BPH患者采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗效果更好。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 经尿道前列腺等离子剜除术 高危良性前列腺增生 性功能
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保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术对BPH患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响
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作者 念宽余 张丹 +1 位作者 王永锋 郭军 《检验医学与临床》 2024年第5期658-661,666,共5页
目的 分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法 选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给... 目的 分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法 选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给予经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,试验组给予保留前叶的PKEP治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间、术后尿失禁发生率,以及术前及术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、血清睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及健康状态调查表(GQOL-74)评分。结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、留置导管时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组IPSS、RUV、T、PGE_(2)、PSA水平低于术前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活维度的GQOL-74评分及Qmax高于术前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1周尿失禁的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与PKRP治疗相比,采用PKEP治疗BPH患者的术中出血量更少,手术创伤更小,术后恢复情况更优,以及更能改善尿流动力学,降低术后尿失禁发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术 前列腺增生症 尿失禁 治疗 发生率
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两种术式治疗良性前列腺增生对患者术后尿动力学状态及勃起功能的影响
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作者 魏文焕 《黑龙江医学》 2024年第16期1943-1946,共4页
目的:分析探讨两种术式治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后尿动力学状态及勃起功能的影响。方法:选取2021年7月—2022年9月信阳市中心医院收治的80例BPH患者作为研究对象,按手术方式不同将入选患者分为剜除术组(n=39)和电切术组(n=41)... 目的:分析探讨两种术式治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后尿动力学状态及勃起功能的影响。方法:选取2021年7月—2022年9月信阳市中心医院收治的80例BPH患者作为研究对象,按手术方式不同将入选患者分为剜除术组(n=39)和电切术组(n=41)。剜除术组实施双极等离子剜除术(TUKEP),电切术组实施双极等离子电切术(TUPKP),比较两组患者围术期指标、术后并发症发生率,术后3个月尿动力学状态、勃起功能、症状严重程度及生活质量评分。结果:剜除术组手术时间、膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均明显短于电切术组,切除腺体重量明显多于电切术组,并发症总发生率低于电切术组,差异均有统计学意义(t=2.091、4.447、4.840、3.251、4.433,χ^(2)=4.515;P<0.05);术后3个月,剜除术组膀胱顺应性和最大尿流率明显多于电切术组,残余尿量、最大逼尿肌压力明显低于电切术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,剜除术组勃起功能障碍总发生率(5.13%)明显低于电切术组(21.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P<0.05);术后3个月,两组患者症状严重程度和生活质量评分均低于术前,且剜除术组评分明显低于电切术组,差异均有统计学意义(t=3.470、3.248,P<0.05)。结论:较TUPKP而言,TUKEP治疗BPH具有微创、术后恢复快、并发症发生率低等优势,可有效改善患者临床症状、尿动力学状态、勃起功能障碍,提高生活质量。 展开更多
关键词 双极等离子剜除术 双极等离子电切术 良性前列腺增生 尿动力学状态 勃起功能
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比较分析TUPKEP与TURP治疗良性前列腺增生的疗效及安全性 被引量:14
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作者 蔡显波 毛敏 +6 位作者 李兴斌 李磊 姚超 李茂生 陈毅福 廖勇 李强 《中国性科学》 2019年第3期32-35,共4页
目的比较分析经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,TUPKEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。方法随机选取2012年4月至2... 目的比较分析经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,TUPKEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。方法随机选取2012年4月至2017年10月成都市双流区第一人民医院外科诊治的200名患者为研究对象,依据治疗方法将其分为TUPKEP组和TURP组,每组100名患者。TUPKEP组患者接受TUPKEP治疗,TURP组患者接受TURP治疗,对两组患者的术中术后指标、Qmax、PRV、IPSS评分、QOL评分、术后并发症发生情况等进行统计分析。结果 TUPKEP组患者的术中出血量显著少于TURP组患者(P<0.05),前列腺切除重量显著高于TURP组患者(P<0.05),手术时间、术后膀胱冲洗时间均显著短于TURP组(均P<0.05),术后并发症的发生率(2.0%,2/100)显著低于TURP组患者(24.0%,24/100)(P<0.05),但两组患者手术前后的Qmax、PRV、IPSS评分、QOL评分之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 TUPKEP治疗良性前列腺增生的疗效和安全性高于TURP,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 疗效 安全性
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PKRP和保留前叶PKEP治疗良性前列腺增生的疗效比较 被引量:12
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作者 林阳彦 邱春明 +5 位作者 杨勇 王沫 欧群雄 孙灿标 李佩 潘斌 《新医学》 2016年第7期481-484,共4页
目的比较经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和保留前叶经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗BPH的疗效及安全性。方法收集行前列腺切除术的65例BPH患者,其中行PKRP的30例纳入PKRP组,行保留前叶PKEP的35例纳入PKEP组。比较2组患者... 目的比较经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和保留前叶经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗BPH的疗效及安全性。方法收集行前列腺切除术的65例BPH患者,其中行PKRP的30例纳入PKRP组,行保留前叶PKEP的35例纳入PKEP组。比较2组患者的手术时间、术中出血量,以及手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)的差异。结果与PKRP组相比,PKEP组手术时间短、术中出血量少(P均<0.01),2组术后并发症总发生率相近(P>0.05)。术后3个月,2组BPH患者的IPSS、残余尿量、Qmax、QOL均比术前明显改善(P均<0.01),组间IPSS、残余尿量、QOL比较差异无统计学意义(P均>0.05),PKEP组的Qmax大于PKRP组(P<0.05)。结论 PKRP、保留前叶PKEP均能有效治疗BPH;与PKRP相比,PKEP手术时间短、出血少,解除梗阻更明显。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 等离子电切术 等离子剜除术 保留前叶 疗效
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PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的临床比较 被引量:8
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作者 郭辉权 刘冠炤 《中国现代医生》 2012年第16期156-157,共2页
目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法 76例BPH患者随机分为A组和B组,A组给予PKRP治疗,B组给予PKEP治疗。结果①两组手术时间和并发症率差异无统... 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法 76例BPH患者随机分为A组和B组,A组给予PKRP治疗,B组给予PKEP治疗。结果①两组手术时间和并发症率差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量显著大于B组,切除组织量显著小于B组(均P<0.01)。②两组术后IPSS、Qmax和RUV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PKEP综合效果更好,但两种手术均有各自的适用范围,应根据具体病情决定。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子前列腺剜除术 经尿道双极等离子前列腺切除术 良性前列腺增生
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PKEP治疗巨大良性前列腺增生的基层医院经验 被引量:1
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作者 苏斌 方建宁 +3 位作者 吴妙锋 邱志勇 蓝燕思 陈康 《岭南现代临床外科》 2018年第5期579-581,共3页
目的探讨经尿道等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的临床经验。方法将2016年3月至2017年3月我科收治的45例巨大前列腺增生患者分为两组,分别应用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP组)23例和经尿道等离子前列腺电切术(PKRP组)22例进行治疗... 目的探讨经尿道等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的临床经验。方法将2016年3月至2017年3月我科收治的45例巨大前列腺增生患者分为两组,分别应用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP组)23例和经尿道等离子前列腺电切术(PKRP组)22例进行治疗,对比两组的相关临床指标。结果两组手术时间相比,差异无统计学意义(t=1.132,P>0.05)。PKEP组切除前列腺组织较PKRP组更多(t=3.462,P<0.01),且术中出血量减少(t=5.395,P<0.01),且PKEP组未出现穿孔发生。随访3个月两组IPSS及QOL明显下降,残余尿明显减少。PKEP组IPSS及QOL显著低于PKRP组,差异具有统计学意义(t=2.093,P<0.05;t=2.761,P<0.01)。两组PVR差异则无统计学意义,住院时间也无显著差异(P>0.05)。结论与PKRP相比,PKEP可切除更多前列腺增生组织,术中出血少,手术更安全。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺电切术 巨大良性前列腺增生
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经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较 被引量:15
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作者 任家祥 金光俊 王永刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1344-1350,共7页
目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道等离子前列腺切除术(PKRP) 2种术式治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效,为BPH的治疗方式选择提供依据。方法:收集60例因下尿路症状(LUTS)就诊且门诊初诊为BPH的患者的临床资料,在患者... 目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道等离子前列腺切除术(PKRP) 2种术式治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效,为BPH的治疗方式选择提供依据。方法:收集60例因下尿路症状(LUTS)就诊且门诊初诊为BPH的患者的临床资料,在患者知情同意的情况下将患者随机分为PKEP组(采用PKEP进行治疗)和PKRP组(采用PKRP进行治疗),每组各30例。观察2组患者术前年龄、体质量、体质量指数(BMI)、总前列腺特异抗原(tPSA)水平、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)水平、术前和术后钠离子水平、前列腺体积、中叶突入程度、并发症(高血压、糖尿病和呼吸系统疾病)发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率,手术时间、术中出血量、切除组织体积、切除速率、切除效率,术后总住院时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术前和术后生活质量(QOL)评分及国际前列腺症状评分(IPSS),并比较2组患者术后不良反应发生情况。结果:2组患者术前年龄、体质量、BMI、tPSA水平、术前HCT、术前Hb水平、术前钠离子水平、前列腺体积和中叶突入程度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者并发症(高血压、糖尿病和呼吸系统疾病)发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率比较差异无统计学意义(P>0.05);PKRP组患者术中出血量、切除组织体积、切除速率和切除效率高于PKRP组(P<0.05);2组患者总住院时间、术后留置尿管时间和术后膀胱冲洗时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后钠离子水平、QOL评分和IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后各自组内QOL评分及IPSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);PKEP组患者出现尿失禁1例,PKRP组患者出现尿失禁2例,未出现其他手术相关并发症。结论:2种术式疗效和安全性相似,均可获得满意的手术效果;PKEP术中患者出血量较少,腺体切除量、切除效率和切除速率较高,是治疗BPH的较好方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺切除术 切除速率 切除效率
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尿道黏膜瓣渐进式预离断可改善经尿道前列腺等离子剜除术患者尿控功能 被引量:1
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作者 陈春晓 刘春晓 +2 位作者 许鹏 陈玢屾 徐啊白 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期156-161,共6页
目的:探讨尿道黏膜瓣渐进式预离断技术在经尿道前列腺等离子剜除术后患者早期尿控恢复中的作用。方法:纳入2022年2—5月南方医科大学珠江医院收治的良性前列腺增生患者55例,收集所有入组患者的年龄、前列腺质量、总前列腺特异性抗原、... 目的:探讨尿道黏膜瓣渐进式预离断技术在经尿道前列腺等离子剜除术后患者早期尿控恢复中的作用。方法:纳入2022年2—5月南方医科大学珠江医院收治的良性前列腺增生患者55例,收集所有入组患者的年龄、前列腺质量、总前列腺特异性抗原、残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分及手术相关资料。所有患者均进行经尿道前列腺等离子剜除术,并在术中采用尿道黏膜瓣渐进式预离断技术。记录手术总时间、剜除所占时间、术后膀胱冲洗时间及尿管留置时间,对患者拔除尿管后24 h内及术后1周和1、3、6个月的尿控情况进行随访。结果:55例患者均一次性完成手术,术中出血少,无直肠损伤、膀胱损伤、前列腺包膜穿孔等并发症。患者手术总时间为(62.2±6.5)min,剜除时间为(42.8±5.2)min,术后血红蛋白下降(9.5±4.5)g/L,术后膀胱冲洗时间为(7.9±1.4)h,术后尿管留置时间为10.0(9.2,11.4)h。拔除尿管24 h内仅2例(3.6%)患者出现一过性尿失禁,术后1周和1、3、6个月所有患者均无尿失禁表现,无需使用尿垫。患者术后1个月的最大尿流率为22.3(20.6,24.4)mL/s,术后1、3、6个月的I-PSS分别为8.0(7.0,9.0)、5.0(4.0,6.0)、4.0(3.0,4.0)分,术后1、3、6个月的生活质量评分分别为3.0(2.0,3.0)、2.0(1.0,2.0)、1.0(1.0,2.0)分,较手术前均明显改善(均P<0.01)。结论:经尿道前列腺等离子剜除术中采用尿道黏膜瓣渐进式预离断技术治疗良性前列腺增生可彻底切除增生腺体,围手术期出血量少,有利于患者早期尿控的恢复,减少手术并发症。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺等离子剜除术 渐进式预离断技术 尿道黏膜瓣 尿控
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双极等离子经尿道前列腺剜切日间手术临床实践 被引量:1
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作者 邹志辉 张礼刚 +7 位作者 蔡可可 胡永涛 刘书琛 陈佳 葛秦涛 赵晓虎 郝宗耀 梁朝朝 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期148-155,共8页
目的:探讨双极等离子经尿道前列腺剜切术(B-TUERP)日间手术模式治疗良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在预住... 目的:探讨双极等离子经尿道前列腺剜切术(B-TUERP)日间手术模式治疗良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在预住院期间完成术前筛查及麻醉评估,入院当天即安排手术,手术由同一医生完成,手术遵循解剖性前列腺剜除及“绝对控血”标准。术后第1天停膀胱冲洗、拔除导尿管并进行出院评估。记录患者的一般资料、围手术期结果、随访结果及住院费用等。结果:所有手术均成功,患者平均年龄(62.2±7.8)岁,前列腺体积(50.2±29.3)mL,手术时间(36.5±19.1)min,血红蛋白下降(16.2±7.1)g/L,血钠下降(2.2±2.0)mmol/L,术后住院时间(17.7±2.2)h,总住院时间(20.8±2.1)h,住院费用(13558±2320)元。除中转普通病房1例外,其余33例均术后首日出院,其中3例带导尿管出院。患者术后3个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率等均较术前明显改善(均P<0.01)。34例患者中,发生暂时性尿失禁3例、尿路感染1例、尿道狭窄4例、膀胱颈挛缩2例,无其他Clavien 2级以上并发症发生。结论:在手术技术熟练及选择合适BPH患者条件下,B-TUERP日间手术是一种安全、可行、经济、高效的治疗模式,可以在有条件的医院推广。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道手术 前列腺剜除术 双极等离子 日间手术
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钬激光前列腺剜除术与前列腺双极等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生的临床效果比较 被引量:14
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作者 姜瑞 张超 +3 位作者 程冬 李清华 朱敬波 高晶晶 《中国性科学》 2023年第5期9-12,共4页
目的分析钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与前列腺双极等离子电切术(BPRP)治疗大体积良性前列腺增生(LV-BPH)的临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年7月合肥市第一人民医院收治的119例LV-BPH患者,根据手术方式的不同分为HoLEP组(n=55)... 目的分析钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与前列腺双极等离子电切术(BPRP)治疗大体积良性前列腺增生(LV-BPH)的临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年7月合肥市第一人民医院收治的119例LV-BPH患者,根据手术方式的不同分为HoLEP组(n=55)和BPRP组(n=64)。对比两组手术相关指标、前列腺症状改善情况、实验室相关指标以及术后并发症发生情况。结果HoLEP组手术、膀胱冲洗、导尿管留置及住院时间均短于BPRP组,术中出血量少于BPRP组(P<0.05)。HoLEP组术后3个月残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)均低于BPRP组(P<0.05);术后3个月,两组血钠、总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)水平均较术前下降(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论HoLEP与BPRP两种术式对LV-BPH患者均具有较好的临床有效性和安全性,HoLEP更有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 前列腺增生 大体积 经尿道 钬激光前列腺剜除术 前列腺双极等离子电切术 临床疗效
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双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大(>300g)前列腺增生5例报告并文献复习
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作者 加素尔·巴吐尔 库尔班江·阿布力克木 +5 位作者 马吾苏木·马木特 海日拉·吾拉木 塔叶尔江·阿不都卡得 刘春晓 艾尔肯·吐尔逊 徐啊白 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期904-909,共6页
目的:探讨双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生的应用前景及其临床疗效。方法:回顾性分析2021年12月至2023年1月在我科收治的5例重量>300 g的巨大前列腺增生患者的临床资料。结果:5例均成功完成手术,年龄69~80(73.... 目的:探讨双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生的应用前景及其临床疗效。方法:回顾性分析2021年12月至2023年1月在我科收治的5例重量>300 g的巨大前列腺增生患者的临床资料。结果:5例均成功完成手术,年龄69~80(73.2±4.32)岁,PSA水平8.07~42.90(22.81±13.97)μg/L,前列腺重量321.05~534.26(388.34±84.26) g,手术时间120~240(174±61.48)min,粉碎时间:40~120(63±32.71) min。发生前列腺包膜穿孔、术后严重血尿1例,输血3例。短暂性尿失禁2例,分别在术后2周和4个月后好转至患者满意。术后1个月的国际前列腺症状平分、生活质量平分(和尿流率均较术前显著改善。结论:熟练的双极等离子剜除技术,经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生安全有效。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子前列腺剜除术 巨大前列腺增生 老年 良性前列腺增生
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经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗良性前列腺增生的效果及对排尿功能的影响 被引量:11
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作者 杨斌 崔亮 +3 位作者 代晓飞 靖万林 张讯 韩旭 《中国性科学》 2023年第5期49-52,共4页
目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及对排尿功能的影响。方法选取2017年1月至2021年12月民航总医院收治的160例BPH患者,采用随机数字表法分为TUPKEP组和TUPKRP... 目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及对排尿功能的影响。方法选取2017年1月至2021年12月民航总医院收治的160例BPH患者,采用随机数字表法分为TUPKEP组和TUPKRP组,各80例,分别择期行TUPKEP和TUPKRP手术。比较两组手术相关指标,比较两组术前和术后1个月最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)、残余尿量(PVR),以及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、并发症发生率。结果TUPKEP组手术时间、拔管时间和住院时间均短于TUPKRP组,术中出血量少于TUPKRP组,术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分低于TUPKRP组(P<0.05);术后1个月,TUPKEP组Qmax、AFR高于TUPKRP组,PVR低于TUPKRP组(P<0.05);TUPKEP组IPSS显著低于TUPKRP组,QOL评分显著高于TUPKRP组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TUPKRP比较,TUPKEP治疗BPH疗效确切,排尿功能改善明显,安全性好。 展开更多
关键词 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺电切术 良性前列腺增生 排尿功能
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耳穴贴压联合5α-还原酶抑制剂对经尿道等离子前列腺剜除术后患者近期生活质量的影响 被引量:2
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作者 薛一峰 范云霞 王荣 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期609-614,共6页
目的:评估联合应用王不留行籽耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺片)对经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后患者生活质量的影响。方法:自2020年1月至2022年12月,收集江苏大学附属金坛医院泌尿外科拟行PKEP的良性前列腺增生(BPH)患者120... 目的:评估联合应用王不留行籽耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺片)对经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后患者生活质量的影响。方法:自2020年1月至2022年12月,收集江苏大学附属金坛医院泌尿外科拟行PKEP的良性前列腺增生(BPH)患者120例,自愿签署知情同意书后随机分为四组,分别在术前3天给予谷维素片5 mg每晚一次口服(安慰剂组,n=30)、王不留行籽耳穴贴压(耳穴贴压组,n=31)、非那雄胺5 mg每晚一次口服(非那雄胺组,n=29)和王不留行籽耳穴贴压联合非那雄胺5 mg每晚一次口服(联合治疗组,n=30),PKEP术后继续上述治疗6周。比较4组患者围手术期一般资料及术后6周随访结果,对比观察各组间治疗后的夜尿症状评分、抑郁自评量表和生活质量评分(QoL)等指标。结果:120例BPH患者接受PKEP后均完成术后6周随访,术前4组患者相关资料无统计学差异,术后2周和4周复查,耳穴贴压组和联合治疗组的夜尿症状评分,优于安慰剂组和非那雄胺组,抑郁症状评分和QoL结果显示,耳穴贴压组、非那雄胺组和联合治疗组优于安慰剂组(P<0.05)。术后6周复查,联合治疗组QoL为1.65±0.55,与其他三组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:联合应用耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂能够明显缓解PKEP术后患者夜尿和抑郁等症状,提高BPH患者PKEP术后生活质量。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除 耳穴贴压 5Α-还原酶抑制剂 生活质量
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不同手术方式治疗良性前列腺增生的疗效及其对尿动力学和勃起功能的影响 被引量:2
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作者 刘兆月 严慧芳 靳珊珊 《川北医学院学报》 CAS 2023年第11期1500-1503,共4页
目的:探讨不同手术方式治疗良性前列腺增生的疗效及对尿动力学和勃起功能的影响。方法:选取121例行手术治疗的BPH患者为研究对象,按手术方式不同分为钕钇铝石榴石激光组(Nd∶YAG激光组,n=45)与等离子双极前列腺切除术组(PPKE组,n=76)。N... 目的:探讨不同手术方式治疗良性前列腺增生的疗效及对尿动力学和勃起功能的影响。方法:选取121例行手术治疗的BPH患者为研究对象,按手术方式不同分为钕钇铝石榴石激光组(Nd∶YAG激光组,n=45)与等离子双极前列腺切除术组(PPKE组,n=76)。Nd∶YAG激光组患者行Nd∶YAG激光前列腺剜除术治疗;PPKE组患者行PPKE治疗。比较两组患者围术期一般指标[手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降值、留置导尿管时间和术后住院时间];术前及术后6个月前列腺症状[国际前列腺症状(IPSS评分)]、生活质量评分[生活质量评定量表(QOL)评分]、尿动力学[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)]、勃起功能[国际勃起功能指数(IIEF-5)];并发症发生情况。结果:与PKEP组相比,Nd∶YAG激光组术后出血量较少,Hb下降值较低,留置导尿管时间和术后住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者IPSS评分、QOL评分和PVR均下降(P<0.05),Qmax均增高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);IIEF-5评分均下降(P<0.05),且Nd:YAG激光组高于PKEP组(P<0.05)。两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Nd∶YAG激光前列腺剜除术是治疗BPH的安全有效术式,相比于PKEP,出血少,术后恢复快,对勃起功能影响小。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 Nd∶YAG激光前列腺剜除术 等离子双极前列腺切除术 勃起功能
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