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Multifocal neuroendocrine cell hyperplasia accompanied by tumorlet formation and pulmonary sclerosing pneumocytoma:A case report 被引量:1
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作者 Xiao-Yu Han Yuan-Yuan Wang +4 位作者 Hong-Quan Wei Guang-Zhao Yang Jian Wang Yu-Zhu Jia Wei-Qun Ao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第16期3583-3590,共8页
BACKGROUND Pulmonary tumorlets are nodular hyperplastic neuroendocrine cells(NECs)that extend beyond the basement membrane.They often coexist with other lung diseases such as fibrosis and bronchiectasis,but rarely acc... BACKGROUND Pulmonary tumorlets are nodular hyperplastic neuroendocrine cells(NECs)that extend beyond the basement membrane.They often coexist with other lung diseases such as fibrosis and bronchiectasis,but rarely accompanied by pulmonary sclerosing pneumocytoma(PSP),which has not been reported in the literature.CASE SUMMARY A 54-year-old woman was admitted to the hospital because she had symptoms of bloody sputum for more than 4 mo and hemoptysis for 1 wk.Computed tomography images showed atrophy accompanied by infections in the middle lobe of her right lung.Moreover,numerous nodules were identified in the middle lobe of the right lung.The patient underwent thoracoscopic pneumonectomy of the middle lobe of the right lung,and the resected mass was pathologically confirmed to have bronchiectasis,multifocal NEC hyperplasia accompanied by tumorlet,and PSP.CONCLUSION Our report presents a rare clinical case of bronchiectasis complicated with multifocal NEC hyperplasia,tumorlet,and PSP. 展开更多
关键词 Neuroendocrine cell hyperplasia Tumorlet formation Pulmonary sclerosing pneumocytoma Pulmonary tumor
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Pulmonary sclerosing pneumocytoma images under MSCT and 18F-FDG PET/CT and its misdiagnosis
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作者 Hai-Jie Fu Xue-Bin Lei +3 位作者 Xi Zhang Xian-Li Qin Guang-Bin Cui Lin Zuo 《Journal of Hainan Medical University》 2019年第24期63-67,共5页
Objective:To investigate the manifestations of pulmonary sclerosing pneumocytoma by multi-slice spiral CT (MSCT) and ^18F-FDG PET/CT in order to improve the accuracy of preoperative diagnosis. Methods:42 cases of PSP ... Objective:To investigate the manifestations of pulmonary sclerosing pneumocytoma by multi-slice spiral CT (MSCT) and ^18F-FDG PET/CT in order to improve the accuracy of preoperative diagnosis. Methods:42 cases of PSP confirmed by pathology after operation were retrospectively analyzed. The distribution, size, shape, special signs and metabolic characteristics of lesions were observed. The relationship between the maximum diameter of lesions and clinical symptoms and the correlation between the maximum diameter of lesions and the maximum standardized uptake value (SUVmax) were analyzed. Results:MSCT plain scan was performed in 36 cases, enhanced in 29 cases, MSCT observed vessel marginal sign in 21 cases, air crescent sign in 9 cases, halo sign in 7 cases, calcification in 20 cases, transfissure sign in 6 cases, pleural plain scan in 23 cases;mean value of CT plain scan (36.50±21.65) HU, mean arterial phase of enhanced CT (73.13±37.22) HU, venous phase (74.78±18.36) HU;There was no significant difference in the maximum diameter of lesions between the symptomatic group and the asymptomatic group (P=0.283);^18F-FDG PET/CT in 16 cases, showed 1 case of low uptake (6.25%), 6 cases of moderate uptake (37.50%), 9 cases of high uptake (56.25%) and 3 cases of hilar and mediastinal lymph node hypermetabolism. There was no significant difference between the size of typical lesions and SUVmax(P=0.212);There was no significant correlation between the size of atypical lesions and SUVmax (P=0.253), and between the size of typical and atypical lesions and SUVmax (P=0.066). There were 8 cases of PSP diagnosed correctly before operation, with an accuracy of 19.05%, 2 cases of hamartoma, 3 cases of inflammatory pseudotumors, 3 cases of tuberculoma, 3 cases of metastasis and 10 cases of malignant tumors. Conclusion:The metabolic characteristics of PSP lesions in MSCT such as "blood vessel marginal sign", "air crescent sign", "halo sign", "transfissure sign", "calcification", "pleura sticking" and 18F-FDG PET/CT can show malignant tumors, which provide important basis for the diagnosis of PSP. 展开更多
关键词 PULMONARY SCLEROSING pneumocytoma Tomography Spiral CT PET/CT Blood vessel MARGINAL SIGN Pathology
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CT征象联合纹理分析鉴别硬化性肺泡细胞瘤与周围型肺癌的价值
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作者 丁昌懋 罗成龙 +2 位作者 宋一曼 岳松伟 高剑波 《医学影像学杂志》 2024年第1期33-37,共5页
目的探讨CT征象联合纹理分析鉴别硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)的价值。方法选取经病理证实的PSP患者136例及PLC患者131例,以7∶3的比例将所有病例随机分为训练集... 目的探讨CT征象联合纹理分析鉴别硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)的价值。方法选取经病理证实的PSP患者136例及PLC患者131例,以7∶3的比例将所有病例随机分为训练集和验证集。分析两组病变CT特征及静脉期薄层CT图像纹理特征,用筛选出的特征参数构建多因素二元logistic回归模型并绘制ROC曲线,计算AUC值,评价各模型诊断PSP与PLC的效能。结果训练集和验证集两组间形态、钙化、液化坏死、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、空洞、纵隔/肺门淋巴结肿大和16组最佳纹理参数差异有统计学意义(P<0.05)。CT特征模型由分叶、毛刺、胸膜凹陷征及纵膈/肺门淋巴结肿大组成;纳入训练集回归模型的最佳纹理参数共5组,分别为Perc.10%、S(3,0)SumAverg、S(4,0)SumAverg、S(4,4)SumAverg及WavEnLH_s-1。训练集中CT特征模型与CT纹理参数模型诊断PSP与PLC的AUC分别为0.847、0.851,二者间差异无统计学意义(P=0.912);CT特征联合纹理参数模型诊断两组病变的AUC最高,为0.939,其准确度、灵敏度和特异度分别为85.0%、82.1%和93.5%。验证集中影像学特征联合纹理参数模型诊断两组病变的AUC为0.923,高于CT影像特征模型(AUC=0.864;Z=2.627,P=0.009)和CT纹理参数模型(AUC=0.832;Z=2.147,P=0.031)。结论CT征象联合纹理分析对于鉴别PSP与PLC具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 纹理分析 硬化性肺泡细胞瘤 周围型肺癌 体层摄影术 X线计算机
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胆囊炎性肌纤维母细胞瘤合并肺硬化性肺泡细胞瘤一例 被引量:1
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作者 黄文鹏 李莉明 +1 位作者 刘娜娜 高剑波 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期180-181,共2页
目的 探讨胆囊炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点、影像诊断要点。方法 回顾性分析1例胆囊炎性肌纤维母细胞瘤合并肺硬化性肺泡细胞瘤的病例资料,并结合文献进行分析。结果 患者临床表现为恶心呕吐伴反酸烧心,超声示胆囊炎,胆囊结石,胆囊周... 目的 探讨胆囊炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点、影像诊断要点。方法 回顾性分析1例胆囊炎性肌纤维母细胞瘤合并肺硬化性肺泡细胞瘤的病例资料,并结合文献进行分析。结果 患者临床表现为恶心呕吐伴反酸烧心,超声示胆囊炎,胆囊结石,胆囊周围不均质低回声肿块,边界欠清,CDFI示周边点线状血流信号。CT示右肺中叶边界光整的类圆形软组织密度,增强呈较均匀明显强化。胆囊壁不均匀增厚,边缘模糊,腔内见多发结节状高密度,胆囊周围、肝胃间隙见软组织肿块与邻近肝脏分界欠清,内见片状囊变坏死区,中间见实性成分分隔,等线病灶周围及分隔增强呈渐进性明显强化。胆囊病灶术后病理确诊为炎性肌纤维母细胞瘤,肺部病灶穿刺病理确诊为硬化性肺泡细胞瘤。结论 等线胆囊炎性肌纤维母细胞瘤罕见,临床表现不典型,罕见转移,若患者体内出现肺部病变,应考虑活检证实。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞瘤 胆囊 肺硬化性肺泡细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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术中冷冻病理诊断常见陷阱病例分析及应对策略
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作者 董方 商建峰 +4 位作者 方微 滕飞 连国亮 韩丽媛 陈东 《诊断病理学杂志》 2023年第10期973-976,共4页
目的收集术中冷冻病理诊断中存在诊断陷阱的病例,分析原因并总结应对策略。方法回顾2020-06—2023-06行冰冻检查的病例,筛选出11例典型病例,观察其冷冻切片病理特点,并与石蜡切片做对比,分析造成诊断陷阱的原因,同时复习文献,总结诊断... 目的收集术中冷冻病理诊断中存在诊断陷阱的病例,分析原因并总结应对策略。方法回顾2020-06—2023-06行冰冻检查的病例,筛选出11例典型病例,观察其冷冻切片病理特点,并与石蜡切片做对比,分析造成诊断陷阱的原因,同时复习文献,总结诊断要点及应对策略。结果受冷冻切片质量及人工假象的影响,硬化性肺细胞瘤易误诊为浸润性腺癌及类癌,肺细支气管腺瘤易误诊为黏液腺癌,乳腺大汗腺化生易误诊为浸润性癌;受取材局限的影响易造成乳腺病变诊断不足。结论通过分析典型病例,提示病理医师避开此类诊断陷阱,应在诊断前详细了解病史,对易造成诊断不足病例多点取材,对病理形态易混淆病种掌握其鉴别要点;此外,快速免疫组化将有助于提高诊断的准确率。 展开更多
关键词 术中冷冻病理诊断 细支气管腺瘤 乳腺腺病 乳腺大汗腺腺病 硬化性肺细胞瘤 术中免疫组化
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硬化性肺细胞瘤临床病理学特征分析及其低度潜在恶性生物学行为 被引量:1
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作者 刘峥璐 郑泽泽 +2 位作者 李艳伟 暴欣然 徐晓艳 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期291-296,共6页
目的分析硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)的临床病理学特征并探讨该肿瘤的低度潜在恶性生物学行为。方法收集24例PSP的临床病理资料,行免疫组化染色及二代基因测序,结合文献分析PSP的临床病理特征及低度潜在恶... 目的分析硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)的临床病理学特征并探讨该肿瘤的低度潜在恶性生物学行为。方法收集24例PSP的临床病理资料,行免疫组化染色及二代基因测序,结合文献分析PSP的临床病理特征及低度潜在恶性生物学行为。结果24例PSP中,男女比为1∶5,平均年龄47岁。肿瘤最大径1~5.5 cm。病理形态为两种细胞:表面立方细胞和间质圆形细胞;四种结构:硬化区、出血区、实性区和乳头状区。免疫表型:24例PSP中,两种细胞TTF-1、EMA共同阳性,表面立方细胞CK(AE1/AE3)阳性,间质圆形细胞vimentin阳性,Syn及CgA部分阳性,Ki-67增殖指数2%~3%;23例表面上皮细胞β-catenin、E-cadherin均为膜阳性,而间质圆形细胞胞膜、胞质弱阳性,p53均为野生型;1例表面立方细胞β-catenin核阳性、间质圆形细胞阴性,而表面立方细胞E-cadherin膜阳性,间质圆形细胞胞膜、胞质弱阳性,p53为突变型。基因测序:AKT1 p.E17K(c.49G>A)杂合性点突变2例,其中1例还伴有其他位点的杂合性点突变。结论PSP是一种肺部良性肿瘤,有独特的临床病理学特点和潜在的低度恶性生物学行为,部分病例与Wnt/β-catenin信号通路激活、AKT1及p53基因突变相关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性肺细胞瘤 临床病理 二代测序 生物学行为
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硬化性肺泡细胞瘤合并纵隔淋巴瘤一例
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作者 张展赫 张津源 孙丹雄 《海南医学》 CAS 2023年第12期1781-1784,共4页
硬化性肺泡细胞瘤是一种肺腺瘤,起源于Ⅱ型肺泡上皮细胞,总体发病率低,可合并各种非肿瘤性疾病、肿瘤性疾病及癌前病变。硬化性肺泡细胞瘤合并纵隔淋巴瘤之前未见报道,笔者报道1例患者,表现为右肺下叶单发小结节合并纵隔肿块,病理确诊... 硬化性肺泡细胞瘤是一种肺腺瘤,起源于Ⅱ型肺泡上皮细胞,总体发病率低,可合并各种非肿瘤性疾病、肿瘤性疾病及癌前病变。硬化性肺泡细胞瘤合并纵隔淋巴瘤之前未见报道,笔者报道1例患者,表现为右肺下叶单发小结节合并纵隔肿块,病理确诊为硬化性肺泡细胞瘤合并纵隔淋巴瘤。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 纵隔淋巴瘤 纵隔肿块 肺肿瘤 诊断
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伴不典型临床病理特征的硬化性肺细胞瘤
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作者 袁杭 倪恩德 +5 位作者 陈灵姣 王声燕 邬慧倩 张伶俐 何璋海 卞丽娟 《岭南现代临床外科》 2023年第5期399-404,共6页
目的研究伴不典型临床病理特征的硬化性肺细胞瘤(PSP)/硬化性血管瘤(PSH)的免疫表型及临床病理学意义。方法按入组要求筛选病例,收集15例伴不典型临床病理特征的PSP/PSH患者的临床病理资料,回顾性分析患者的大体及镜下改变、免疫组化表... 目的研究伴不典型临床病理特征的硬化性肺细胞瘤(PSP)/硬化性血管瘤(PSH)的免疫表型及临床病理学意义。方法按入组要求筛选病例,收集15例伴不典型临床病理特征的PSP/PSH患者的临床病理资料,回顾性分析患者的大体及镜下改变、免疫组化表达特点、临床及影像学表现,高通量测序检测1例发生同时性区域淋巴结转移的硬化性肺细胞瘤的基因突变情况。结果伴不典型临床病理特征的PSP多见于中年女性,年龄33⁃73岁,中位年龄为54岁,多位于左上肺和右下肺,大多数患者无症状,由体检时发现,影像学多表现为孤立性圆形或类圆形肿块,边界清。HE染色的特征性表现为4种组织结构(乳头区、硬化区、实性区、血管瘤样区)以及2种细胞(表面细胞、间质细胞)构成,免疫组化(IHC)染色的两种细胞均表达EMA、TTF⁃1,另外表面细胞表达CK7、NapsinA,间质细胞表达Vim,不表达CK7、NapsinA。15例中有1例发生同时性区域淋巴结转移,随访10个月,目前该患者生存良好,无复发及远处转移。结论伴不典型临床病理特征的硬化性肺细胞瘤的临床表现及影像学特征无明显特异性,组织学形态具有多样性,术中冰冻误诊或延迟诊断率高,诊断时不仅要掌握HE特征性表现及IHC表达特点,还应关注其是否存在恶性生物学行为。另外,15例中有1例发生同时性区域淋巴结转移,但未出现AKT1 E17K体细胞突变和TP53 C176Y胚系突变,该例患者发生恶性进展的原因有待进一步研究。 展开更多
关键词 硬化性肺细胞瘤 硬化性血管瘤 不典型 临床病理特征 免疫表型 转移 预后
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肺硬化性血管瘤病理形态及免疫表型 被引量:11
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作者 金锦善 段立疆 +3 位作者 常占平 廖松林 王玲娟 王福 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期38-42,共5页
目的 :分析 11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点 ,探讨该肿瘤的组织起源。方法 :用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果 :衬覆细胞 :阳性表达CKL11例、EMA 11例、CEA 4例、Vim 8例、NSE 5例、S 10 0蛋白3例 ,而... 目的 :分析 11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点 ,探讨该肿瘤的组织起源。方法 :用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果 :衬覆细胞 :阳性表达CKL11例、EMA 11例、CEA 4例、Vim 8例、NSE 5例、S 10 0蛋白3例 ,而Syn、CgA、p5 3及CD34分别有 2例、2例、1例、2例可见少数阳性细胞。实性细胞 :阳性表达CKL5例、EMA 11例、Vim 10例、NSE 6例、S 10 0蛋白 3例 ,而Syn、CEA、p5 3、CD34分别有 2例、5例、1例、2例有少数阳性细胞 ,实性细胞不表达CgA。两类细胞均不表达Calr、FⅧRAg、Mac387(4/ 4 )、CD6 8(4/ 4 )。结论 :肺硬化性血管瘤是上皮源性肿瘤 ,衬覆细胞和实性细胞均为肿瘤成分 ,因此用Chan提出的“良性硬化性肺细胞瘤” 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性血管瘤 免疫表型 良性硬化性肺细胞瘤 病理形态
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肺炎性假瘤的外科治疗 被引量:5
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作者 林一丹 蒋耀光 +2 位作者 范士志 肖华亮 李志平 《重庆医学》 CAS CSCD 2000年第4期289-290,共2页
目的 探讨肺炎性假瘤的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法 回顾分析我科在 1989~ 1999年十年间手术治疗的 30例肺炎性假瘤病历并重新观察病理切片。结果 一部分病例与炎症有一定的联系 ,一部分病例具有明确的局部侵犯行为。术前 ... 目的 探讨肺炎性假瘤的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法 回顾分析我科在 1989~ 1999年十年间手术治疗的 30例肺炎性假瘤病历并重新观察病理切片。结果 一部分病例与炎症有一定的联系 ,一部分病例具有明确的局部侵犯行为。术前 2 1例 (70 % )误诊为肺癌 ,仅 9例 (30 % )考虑到炎性假瘤且不能排除肺癌。全组均行手术治疗 ,术后除 1例并发支气管胸膜瘘短期治愈外余均顺利恢复。 2 3例随访 6个月~ 5年 ,2例死亡 ,存活的 2 1例病灶无复发。结论 肺炎性假瘤是一大类未能细分的多种病变的总称而并非一种单一的病变 ,其中一部分可能是真性肿瘤。诊断上很难与肺癌和低度恶性纤维肉瘤鉴别。治疗应以及早手术、彻底切除病灶、尽量保存健肺组织为原则。对光镜发现大量梭型细胞浸润的病例应随访。 展开更多
关键词 肺炎性假瘤 硬化性血管瘤 外科手术 诊断 误诊
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组织结构和细胞形态变异对诊断硬化性肺细胞瘤的影响 被引量:5
11
作者 韩丽华 苏秋香 +3 位作者 孙佩杰 张珉 王亮 王恩华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期172-175,共4页
目的探讨硬化性肺细胞瘤组织结构和细胞形态变异的特征。方法收集281例硬化性肺细胞瘤患者的临床资料,采用HE、免疫组化SP法染色,根据免疫组化结果对存在变异的组织结构和细胞形态予以确认。结果281例硬化性肺细胞瘤中有2例在同一肺叶... 目的探讨硬化性肺细胞瘤组织结构和细胞形态变异的特征。方法收集281例硬化性肺细胞瘤患者的临床资料,采用HE、免疫组化SP法染色,根据免疫组化结果对存在变异的组织结构和细胞形态予以确认。结果281例硬化性肺细胞瘤中有2例在同一肺叶内出现多发病灶,4例伴局部淋巴结侵袭或转移,1例合并典型类癌。同时出现4种基本结构的病例仅占17.08%,以单一结构为主的病例占30.25%(实性为主28例、乳头状为主37例、血管瘤样为主20例),大多数的硬化性肺细胞瘤表现为2~3种混合型组织结构,占52.67%(148/281)。约1/3病例出现组织结构和细胞形态变异:多核瘤巨细胞形成、模拟乳头或微乳头结构、硬化性乳头、间质细胞的梭形变和透明变、间质的黏液变以及与其它恶性肿瘤共存等。结论硬化性肺细胞瘤的组织结构复杂,且其组织结构和细胞形态常出现变异。 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性肺细胞瘤 组织结构 细胞形态变异 免疫组织化学
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肺硬化性肺泡细胞瘤的^(18)F-FDGPET/CT显像特征 被引量:14
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作者 李国雄 刘志军 +3 位作者 张海捷 谢丽璇 李中泉 刘魏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第6期889-892,共4页
目的探讨肺硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的18 F-FDG PET/CT显像特征。方法回顾性分析16例经病理证实为PSP的患者的临床及PET/CT资料。观察病变的部位、形态、大小、病灶内部及边缘情况、代谢情况,测量病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)。对其中... 目的探讨肺硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的18 F-FDG PET/CT显像特征。方法回顾性分析16例经病理证实为PSP的患者的临床及PET/CT资料。观察病变的部位、形态、大小、病灶内部及边缘情况、代谢情况,测量病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)。对其中6例接受^(18)F-FDG PET/CT双时相显像的患者,计算平均滞留指数(RI)。比较早期与延迟期SUVmax的差异,并分析病灶直径与SUVmax的相关性。结果 16例患者共16个病灶,位于右肺7个,位于左肺9个。病灶均呈圆形或类圆形,直径(1.97±0.61)cm,密度均匀,无囊变及坏死,CT值(29.87±4.71)HU。5个病灶可见钙化。14个病灶边缘光滑,2个病灶边缘可见短毛刺。2个病灶可见边缘磨玻璃影,12个病灶存在"血管贴边征",3个病灶存在"空气新月征"。PSP病灶SUVmax值为2.71±2.13。6例双时相显像患者早期(2.44±1.57)与延迟期SUVmax值(2.74±1.83)差异无统计学意义(t=2.09,P>0.05),RI为(7.23±10.29)%。PSP病灶直径与SUVmax间无相关性(r=0.188,P>0.05)。结论 PSP的PET/CT多表现为孤立性肺结节,其放射性分布呈轻或中度增高,"血管贴边征"和"空气新月征"及周围磨玻璃影常提示PSP可能性。 展开更多
关键词 肺硬化性肺泡细胞瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18
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15例硬化性肺细胞瘤冰冻切片与临床病理特征分析 被引量:9
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作者 张小丽 赵强 +2 位作者 马昕 兰智华 许春伟 《临床与病理杂志》 2016年第12期1965-1970,共6页
目的:回顾性分析肺硬化性肺细胞瘤组织学及临床病理特点,提高快速冰冻诊断的准确性。方法:对15例经手术切除并诊断为硬化性肺细胞瘤的病例及2例冰冻误诊为硬化性肺细胞瘤的其他病变进行回顾性分析,包括冰冻及常规切片、免疫组织化学染色... 目的:回顾性分析肺硬化性肺细胞瘤组织学及临床病理特点,提高快速冰冻诊断的准确性。方法:对15例经手术切除并诊断为硬化性肺细胞瘤的病例及2例冰冻误诊为硬化性肺细胞瘤的其他病变进行回顾性分析,包括冰冻及常规切片、免疫组织化学染色,结合临床病理特征进行总结。结果:本组15例硬化性肺细胞瘤,女性13例,平均年龄46岁;临床诊断肺癌6例,余9例为其他良性病变;冰冻切片诊断6例硬化性肺细胞瘤,1例炎性假瘤,1例错构瘤,2例肺癌,3例良性病变,2例延迟诊断;肿瘤常由乳头、硬化、实性、出血4种结构中的2种或多种混合而成。冰冻切片中10例见2种组织结构,4例见3种组织结构,1例见4种组织结构;圆形细胞TTF-1、EMA(+),表面上皮细胞TTF-1、EMA和CK(+),两种细胞Ki-67指数<2%。冰冻误诊为硬化性肺细胞瘤的2例,石蜡证实1例为混合亚型腺癌,1例为肺泡性腺瘤。结论:硬化性肺细胞瘤临床和影像学易误诊为癌,冰冻切片诊断准确率低。冰冻及石蜡切片中,常可见2种或2种以上组织结构;冰冻切片中以乳头状为主时,易误诊为腺癌;以实性为主时,易误诊为类癌。借助免疫组织化学指标,常可确诊。 展开更多
关键词 硬化性肺细胞瘤 冰冻 免疫组织化学 临床病理
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硬化性肺细胞瘤的CT、PET/CT表现与误诊分析 被引量:4
14
作者 皮厚山 陈自谦 +1 位作者 陈代文 唐文兵 《医学影像学杂志》 2017年第1期71-74,87,共5页
目的提高对硬化性肺细胞瘤CT、PET/CT表现的认识,减少误诊。方法回顾性分析15例硬化性肺细胞瘤患者的影像及病理资料,影像资料包括CT、PET/CT表现和术前影像诊断结果,病理资料包括组织形态结构、细胞学形态及免疫组化结果。结果 15例患... 目的提高对硬化性肺细胞瘤CT、PET/CT表现的认识,减少误诊。方法回顾性分析15例硬化性肺细胞瘤患者的影像及病理资料,影像资料包括CT、PET/CT表现和术前影像诊断结果,病理资料包括组织形态结构、细胞学形态及免疫组化结果。结果 15例患者共有16处病变,14例单发,1例多发,均为圆形、类圆形软组织结节或肿块,增强扫描病灶大多呈中度至明显强化,PET可见放射性浓聚;7例术前误诊;病理上病变由血管瘤样区、乳头区、实变区和硬化区以不同比例构成,单个瘤体包含至少2种或2种以上组织结构。结论硬化性肺细胞瘤易误诊,了解其CT、PET/CT表现及病理特征有助于提高对该疾病的认识与诊断符合率。 展开更多
关键词 硬化性肺细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学
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硬化性肺细胞瘤多层螺旋CT表现与误诊分析 被引量:5
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作者 汪洁 刘斌 +2 位作者 吴礼明 胡君梅 邹树兰 《安徽医学》 2017年第6期715-717,共3页
目的探讨硬化性肺细胞瘤(PSP)多层螺旋CT(MSCT)表现,分析误诊原因。方法对2012年2月至2016年2月安徽医科大学第一附属医院经病理证实的15例PSP患者MSCT资料进行回顾性分析,所有患者术前均行MSCT平扫及增强检查。结果所有患者均为肺内单... 目的探讨硬化性肺细胞瘤(PSP)多层螺旋CT(MSCT)表现,分析误诊原因。方法对2012年2月至2016年2月安徽医科大学第一附属医院经病理证实的15例PSP患者MSCT资料进行回顾性分析,所有患者术前均行MSCT平扫及增强检查。结果所有患者均为肺内单发病灶,发生于双肺下叶11例,形态呈类圆形或卵圆形11例,形态不规则或边缘呈浅分叶4例,边缘清楚9例,边缘不清6例。病灶最大径平均(3.40±1.21)cm。病灶密度均匀9例,密度不均匀6例。病灶内见钙化5例,无钙化10例。病灶平扫CT值平均(31.36±8.24)HU,增强后CT值增加约(41.94±20.40)HU。病灶见"贴边血管征"9例、"假包膜征"2例及"瘤周磨玻璃密度"2例。4例误诊为周围型肺癌,1例误诊为结核,1例误诊为肺错构瘤。结论 PSP瘤是一种少见肺内良性肿瘤,MSCT表现具有一定特征性,"贴边血管征""假包膜征""瘤周磨玻璃密度"及"空气新月征"等征象有助于治疗前的影像诊断与鉴别。 展开更多
关键词 硬化性肺细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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18F-FDG PET/CT及增强CT在硬化性肺泡细胞瘤诊断中的价值 被引量:6
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作者 邵明岩 骆柘璜 +2 位作者 徐荣 漆婉玲 廖凤翔 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第3期294-298,共5页
目的探讨硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的18F-FDG PET/CT及增强CT表现,并分析其诊断价值。方法回顾性分析17例经手术病理证实的PSP的临床、18F-FDG PET/CT及增强CT资料,平均(50.4±11.6)岁。对PSP病人的PET/CT表现、病灶的分布、伴随征象... 目的探讨硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的18F-FDG PET/CT及增强CT表现,并分析其诊断价值。方法回顾性分析17例经手术病理证实的PSP的临床、18F-FDG PET/CT及增强CT资料,平均(50.4±11.6)岁。对PSP病人的PET/CT表现、病灶的分布、伴随征象、CT值、绝对强化CT值及最大标准化摄取值(SUVmax值)、病理类型等特征进行分析。采用线性回归分析SUVmax值与病灶最长径、CT值及绝对强化CT值的关系,不同病理类型间SUVmax值比较采用两样本t检验。结果 17例PSP病人CT上均为单发病灶,边缘清晰,15例呈圆形或类圆形,2例呈不规则形;病灶平均最长径为(16.1±5.8)mm。CT伴随征象中,6例(35.2%)有浅分叶征,7例(41.2%)显示边缘或内部的砂粒状钙化;5例(29.4%)显示病灶内见小斑片状稍低密度影,3例(17.6%)显示尾征,5例(29.4%)伴有周围空气潴留征;全部病灶均未见毛刺或空洞。增强CT多表现为轻中度强化,少部分可呈明显强化。PET/CT影像可见9例(52.9%)病灶呈结节状FDG摄取增高,8例(47.1%)呈低或无FDG摄取,平均SUVmax值为2.4±2.3,且与绝对强化CT值呈线性相关。线性与二次曲线拟合方程分别为y=8.547+0.298x、y=12.114+0.801x+0.014x2(均P<0.05),曲线拟合效果优于直线(分别R^2=0.653,R^2=0.599)。以乳头状区和实性区为主型PSP的SUVmax值高于以硬化区和血管瘤样区为主型(P<0.05)。结论 PSP在PET/CT上可呈不同程度摄取FDG,增强CT多表现为轻中度强化。SUVmax与绝对强化CT值呈线性相关,随着绝对强化CT值的增加,SUVmax值增高。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 正电子发射体层成像 体层摄影术 X线计算机
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不断肌肉、不断肋骨、微创小切口开胸手术切除多发性硬化性肺细胞瘤1例 被引量:5
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作者 张军 邱雪杉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期285-288,共4页
硬化性肺细胞瘤现归类于肺肿瘤之腺瘤,是肺良性肿瘤。多发性硬化性肺细胞瘤较为少见(罕见)。2012年8月,我们对1例59岁女性施行"不断肌肉、不断肋骨、微创小切口开胸手术"(minimally invasive small incision,muscle-and rib-s... 硬化性肺细胞瘤现归类于肺肿瘤之腺瘤,是肺良性肿瘤。多发性硬化性肺细胞瘤较为少见(罕见)。2012年8月,我们对1例59岁女性施行"不断肌肉、不断肋骨、微创小切口开胸手术"(minimally invasive small incision,muscle-and rib-sparing thoracotomy,mi MRST,简称微创小切口开胸手术),对右肺下叶5 cm占位行右肺下叶切除术,右肺中叶0.7 cm占位行楔形切除术,术后病理诊断多发性硬化性肺细胞瘤,术后随访4年,无复发、转移。 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性肺细胞瘤 肺硬化性血管瘤 不断肌肉、不断肋骨、微创小切口开胸手术 肺叶切除术
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硬化性肺泡细胞瘤临床特点及病理特征分析 被引量:4
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作者 刘禄 杨槐 +10 位作者 张薇珊 夏娟 李林丰 刘智 夏勤 梁鹏 刘汝艺 夏涌然 罗启翅 崔丽娟 杨娜 《临床医药实践》 2018年第1期51-53,共3页
目的:探讨硬化性肺泡细胞瘤的临床特点和病理特征,为临床诊疗工作提供参考。方法:收集确诊的硬化性肺泡细胞瘤患者12例,分析临床诊疗资料,复查病理切片,寻找临床及病理诊断特征,查阅相关文献,进行临床诊断及鉴别诊断,总结硬化性肺泡细... 目的:探讨硬化性肺泡细胞瘤的临床特点和病理特征,为临床诊疗工作提供参考。方法:收集确诊的硬化性肺泡细胞瘤患者12例,分析临床诊疗资料,复查病理切片,寻找临床及病理诊断特征,查阅相关文献,进行临床诊断及鉴别诊断,总结硬化性肺泡细胞瘤的临床病理特点。结果:12例硬化性肺泡细胞瘤患者均具有典型临床症状及CT特征,病理特征为肿瘤由表面细胞和圆形的间质细胞构成,形成4种组织形态。结论:硬化性肺泡细胞瘤的发病在我国较为常见,临床及病理极易误诊,需掌握临床及病理特征及时做出诊断,进行相应治疗。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 临床及病理特征 鉴别诊断
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硬化性肺泡细胞瘤与错构瘤CT征象对比分析 被引量:2
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作者 范晓黎 朱晓玲 《医学影像学杂志》 2021年第2期225-228,共4页
目的探讨硬化性肺泡细胞瘤与错构瘤的CT影像学差异,以提高诊断正确率。方法选取经病理证实的12例硬化性肺泡细胞瘤及15例错构瘤患者资料,均行胸部CT平扫+增强检查,对比分析2组病例临床及影像学特点。结果2组病例在平均年龄、发病部位及... 目的探讨硬化性肺泡细胞瘤与错构瘤的CT影像学差异,以提高诊断正确率。方法选取经病理证实的12例硬化性肺泡细胞瘤及15例错构瘤患者资料,均行胸部CT平扫+增强检查,对比分析2组病例临床及影像学特点。结果2组病例在平均年龄、发病部位及病灶最大径方面差异无统计学意义(P>0.05);2组病例均无明显分叶、毛刺、血管聚集征及远处淋巴结肿大,差异无统计学意义(P>0.05)。2组病例均存在瘤灶内钙化及血管贴边征,差异无统计学意义(P>0.05);4例错构瘤瘤灶可见脂肪成分,3例硬化性肺泡细胞瘤瘤灶内可见囊变,差异有统计学意义(P<0.05);增强扫描后,错构瘤CT值增幅(18.6±5.7)HU,硬化性肺泡细胞瘤CT值增幅(55.8±23.1)HU,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬化性肺泡细胞瘤具有良性肿瘤一般性特征,其中病灶内囊变,增强扫描后强化明显,具有一定特征性。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 错构瘤 征象 囊变 体层摄影术 X线计算机
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儿童硬化性肺泡细胞瘤行机器人胸腔镜解剖性肺段切除术一例报道 被引量:1
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作者 李帅 冯建军 +4 位作者 雷海 郑芳 杨德华 曹国庆 汤绍涛 《机器人外科学杂志(中英文)》 2022年第1期72-76,共5页
2020年11月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治了1例12岁女性咳血患儿。CT及MRI均提示左下肺叶背段肺组织、左主支气管及左背段支气管内结节状肿物。纤支镜下切除主支气管内病灶活检,结果示硬化性肺泡细胞瘤。经患者及家属知情同意... 2020年11月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治了1例12岁女性咳血患儿。CT及MRI均提示左下肺叶背段肺组织、左主支气管及左背段支气管内结节状肿物。纤支镜下切除主支气管内病灶活检,结果示硬化性肺泡细胞瘤。经患者及家属知情同意后,行机器人辅助左肺下叶背段解剖性切除、支气管切开瘤体切除及支气管修补术。手术顺利,术中出血约10ml,术后恢复良好。术后2个月复查,无肺不张、气胸及瘤体残留。结果表明,机器人应用于小儿解剖性肺段切除术是可行的,其清晰稳定的视野、多自由度的器械、抖动过滤功能更符合人体工程学的设计,较传统胸腔镜的优势更明显。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺段切除术 机器人手术 硬化性肺泡细胞瘤 儿童
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